检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2016年第12期36卷 853-854页

作者：周爽陈跃阳洪波杨爱明杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

患者女，65岁，因反复黏液脓血便16年，加重2月于2014年8月收入院。16年前患者出现黏液脓血便，3～4次／d，伴腹痛，每年发作1～2次，经中药治疗症状可缓解。2月前出现粪便中带鲜血，血量约20～30mL，每日10余次，伴里急后重、发热，最... 详细信息

患者女，65岁，因反复黏液脓血便16年，加重2月于2014年8月收入院。16年前患者出现黏液脓血便，3～4次／d，伴腹痛，每年发作1～2次，经中药治疗症状可缓解。2月前出现粪便中带鲜血，血量约20～30mL，每日10余次，伴里急后重、发热，最高体温达39．2℃。予美沙拉秦、蒙脱石散治疗无效。后行结肠镜检查示重度UC。予甲泼尼龙80mg，1次／d，静脉推注，3d后粪便脓血消失，排便次数减少，

关键词：非甲状腺疾病综合征巨细胞病毒感染溃疡性结肠炎中药治疗结肠镜检查脓血便里急后重美沙拉秦

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急诊科拥挤度定量评估：新的思路，新的期待

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中华急诊医学杂志 2016年第6期25卷 703-704页

作者：徐腾达于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

随着急诊科拥挤现象的日益加剧，建立规范化拥挤度定量评估方法，获得急诊科拥挤问题的翔实客观数据，为拥挤问题多中心干预研究提供方法学依据，从而为决策者制定国家医疗卫生政策提供科学证据，是当前急诊科管理者亟需解决的课题。

关键词：急诊科拥挤度定量评估多中心干预研究期待医疗卫生政策拥挤现象评估方法

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原发性胆汁性胆管炎并发浆细胞病患者临床特点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 126-130页

作者：孙媛媛边赛男张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进... 详细信息

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进行文献复习。结果 PBC并发浆细胞病共6例患者,女性5例,男性1例,平均年龄(62±10)岁。1例患者为诊断PBC的同时诊断浆细胞病,5例患者为PBC之后诊断浆细胞病,中位时间14个月(范围12~48个月)。3例患者免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M升高,2例患者IgA升高,1例患者Ig G升高。5例患者抗线粒体抗体阳性,2例患者抗着丝点抗体阳性。3例患者为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),2例患者为意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS),1例患者为巨球蛋白血症。血免疫固定电泳提示Ig Gλ2例,Ig Gκ1例,IgAλ2例,Ig Mκ1例。结论 PBC患者可出现浆细胞病,在初诊及病程中均可出现,以MM及MGUS多见以及Ig G及IgA型多见。临床医师应注意对该类患者免疫球蛋白水平的监测,警惕浆细胞病的发生。

关键词：原发性胆汁性胆管炎原发性胆汁性肝硬化浆细胞病多发性骨髓瘤

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充气式温毯预保温联合液体加温对肺叶切除术患者体温及热舒适度的影响

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基础医学与临床 2017年第5期37卷 718-722页

作者：夏海禄易杰黄宇光河北北方学院研究生部河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的本研究拟探讨充气式温毯预保温联合液体加温对胸科全麻肺叶切除术患者体温及热舒适度的影响。方法择期行胸腔镜(VATS)肺叶切除术患者46例,随机分为预保温(充气式温毯)+液体(温箱)保温组(T)和对照组(C),每组23例,记录预保温前后、麻... 详细信息

目的本研究拟探讨充气式温毯预保温联合液体加温对胸科全麻肺叶切除术患者体温及热舒适度的影响。方法择期行胸腔镜(VATS)肺叶切除术患者46例,随机分为预保温(充气式温毯)+液体(温箱)保温组(T)和对照组(C),每组23例,记录预保温前后、麻醉过程中、术毕及进出麻醉术后恢复室(PACU)时患者鼓膜温及术后寒战、热舒适度、恢复室停留时间。结果在麻醉后1、2、3 h和术毕时4个时间点,与对照组相比,保温组患者术中的核心体温下降幅度小,更趋于稳定(P<0.01);保温组患者术后低体温发生率,寒战发生率均较低(8.7%比56.5%,4.3%比34.8%,P<0.05);保温组患者热舒适度评分高于对照组(8.52±0.94比7.65±0.83,P<0.01)。结论术前预保温联合液体保温可维持全麻肺叶切除术患者术中体温平稳,降低低体温及寒战发生,提高热舒适度,为患者提供有效的体温保护。

关键词：体温保护充气式预保温液体加温肺叶切除术热舒适度

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超声造影对直径≤3cm肝脏局灶性病变的诊断价值

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中国医学科学院学报 2016年第3期38卷 335-340页

作者：何蒙娜吕珂姜玉新夏宇韩洁张雪鹤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科北京100730 北京市平谷区医院超声科北京101200

目的探讨超声造影对直径≤3 cm肝脏局灶性病变的诊断价值。方法回顾性分析69例直径≤3 cm肝局灶性占位病变的临床资料、超声造影表现及病理检查资料,按照患者病灶大小进行分组,探讨不同组超声造影的增强模式是否存在差异。结果超声造影... 详细信息

目的探讨超声造影对直径≤3 cm肝脏局灶性病变的诊断价值。方法回顾性分析69例直径≤3 cm肝局灶性占位病变的临床资料、超声造影表现及病理检查资料,按照患者病灶大小进行分组,探讨不同组超声造影的增强模式是否存在差异。结果超声造影对69例肝脏局灶性病灶的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.2%、95.2%、93.8%、87.0%和97.8%。恶性病灶中,直径≤2 cm组超声造影门脉期快速廓清者明显少于>2 cm组(P<0.05)。结论超声造影对直径≤3 cm的肝脏局灶性病灶具有较高的诊断价值。直径≤2 cm肝恶性病灶的超声造影门脉期表现常不典型,需要结合其病史等临床特征进行综合诊断。

关键词：超声造影肝脏局灶性病变诊断价值

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2017年美国风湿病学会糖皮质激素诱发的骨质疏松症预防及治疗指南概要解读

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第4期11卷 313-317页

作者：白炜冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

糖皮质激素（glucocorticoid，GC)对控制疾病的炎症过程具有重要的作用，但同时，糖皮质激素亦能引起很多不良反应，骨量流失和骨折是其中之一。在长期应用糖皮质激素治疗的患者中，骨折的发生率为10%，而影像学上有椎体骨折证据的患者... 详细信息

糖皮质激素（glucocorticoid，GC)对控制疾病的炎症过程具有重要的作用，但同时，糖皮质激素亦能引起很多不良反应，骨量流失和骨折是其中之一。在长期应用糖皮质激素治疗的患者中，骨折的发生率为10%，而影像学上有椎体骨折证据的患者比例高达30%~40%。

关键词：骨折糖皮质激素

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全基因组测序在病原微生物学中的应用及研究进展

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中华检验医学杂志 2016年第4期39卷 319-321页

作者：周梦兰徐英春赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

全基因组测序技术的问世，为基因组研究带来了极大便利，目前已应用于解决许多微生物方面的问题。本文对微生物全基因组测序技术进行了简要概述，主要从病原微生物的发现和培养诊断、病原体特性的快速鉴定、疫情暴发监测及流行病学溯源... 详细信息

全基因组测序技术的问世，为基因组研究带来了极大便利，目前已应用于解决许多微生物方面的问题。本文对微生物全基因组测序技术进行了简要概述，主要从病原微生物的发现和培养诊断、病原体特性的快速鉴定、疫情暴发监测及流行病学溯源、疫苗开发及变异监测、宏基因组学以及单细胞测序6个方面，总结归纳了新一代全基因组测序技术在病原学检测中的作用，并对该研究目前存在的问题进行了回顾总结。全基因组测序具有快速、准确及相对便宜的特点，但是就目前来说，将其应用到临床实验室进行常规病原学检测仍存在一些困难。

关键词：微生物学技术基因组学序列分析宏基因组学单细胞分析

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中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)

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中华健康管理学杂志 2018年第6期12卷 484-509页

作者：《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)》工作组中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会马远征王以朋刘强李春霖马迅王拥军邓廉夫贺良杨乃龙陈伯华邱贵兴朱汉民陶天遵秦岭王亮程晓光不详青岛大学附属医院骨科 266003 解放军第三〇九医院骨科北京100091 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 100730 山西医学科学院山西大医院骨科太原030000 解放军总医院内分泌科北京100039 上海中医药大学上海市中医药研究院脊柱病研究所 201203 上海伤骨科研究所上海骨与关节病损重点实验室 200025 北京积水潭医院骨科 100035 青岛大学附属医院内分泌科 266003 上海华东医院骨质疏松科 200040 哈尔滨医科大学附属第二医院骨科 150086 香港中文大学矫形外科及创伤学系北京积水潭医院放射科 100035

随着我国人口老龄化日益严重,老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想,实施老年骨质疏松症规范化治疗符合我国国情及中国老年学和老年医学学会特色,也是我国临床骨质疏松界... 详细信息

随着我国人口老龄化日益严重,老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想,实施老年骨质疏松症规范化治疗符合我国国情及中国老年学和老年医学学会特色,也是我国临床骨质疏松界多年的愿望。它对于规范和提高我国老年骨质疏松症的临床诊疗水平,保障我国中老年人群健康具有重要意义。

关键词：老年骨质疏松症诊疗指南中国人群健康临床诊疗人口老龄化规范化治疗医学学会

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药物性狼疮六例临床分析

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中华内科杂志 2016年第3期55卷 211-215页

作者：张楠冷晓梅田新平赵岩曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科 100730 中日友好医院中医风湿科北京100029

目的通过分析药物性狼疮（DIL）的临床特点、诊断与治疗,提高临床医生的认识及诊治水平.方法回顾性分析2003年1月-2014年9月北京协和医院诊断明确、资料详细的6例DIL患者的临床资料.结果 6例DIL患者中,男性2例,女性4例,年龄17～ 72岁... 详细信息

目的通过分析药物性狼疮（DIL）的临床特点、诊断与治疗,提高临床医生的认识及诊治水平.方法回顾性分析2003年1月-2014年9月北京协和医院诊断明确、资料详细的6例DIL患者的临床资料.结果 6例DIL患者中,男性2例,女性4例,年龄17～ 72岁,平均39.3岁,药物诱发时间最短6d,最长3年,平均1.4年,其中使用干扰素后引起DIL者2例,使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白后引起DIL者1例,服用丙基硫氧嘧啶后引起DIL者1例,服用青霉胺引起DIL者1例,服用左氧氟沙星引起DIL者1例.6例患者均出现了高滴度的抗核抗体,3例患者抗双链DNA抗体阳性,1例患者抗Sm抗体阳性,1例患者抗核糖核蛋白抗体阳性,1例患者抗核小体抗体阳性,1例患者抗组蛋白抗体阳性,1例患者抗线粒体抗体M2阳性,1例患者抗心磷脂抗体阳性.患者停用诱发DIL药物,规范治疗后病情缓解,预后良好.结论 DIL比系统性红斑狼疮患者临床病情轻,患者及早停用诱发DIL的药物后规范治疗,预后较好.

关键词：药物性狼疮临床分析

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外周血甲基化Septin9基因联合粪便免疫化学试验对专科门诊患者结直肠癌和腺瘤的筛查

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中华消化杂志 2016年第2期36卷 107-112页

作者：吴东杨红李玥李景南钱家呜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

目的探讨外周血甲基化Septin9（SEPT9）基因单独与联合粪便免疫化学试验（FIT）筛查结直肠癌和腺瘤的意义。方法连续纳入2014年10月至2015年4月在消化科门诊接受结直肠癌筛查的患者，以结肠镜检查和病理诊断作为金标准，计算甲基化SEPT... 详细信息

目的探讨外周血甲基化Septin9（SEPT9）基因单独与联合粪便免疫化学试验（FIT）筛查结直肠癌和腺瘤的意义。方法连续纳入2014年10月至2015年4月在消化科门诊接受结直肠癌筛查的患者，以结肠镜检查和病理诊断作为金标准，计算甲基化SEPT9基因和FIT检测结直肠癌和腺瘤的敏感度和特异度，评估两者联合检测的诊断价值。绘制SEPT9诊断结直肠癌的ROC曲线。结果共纳入门诊患者300例，其中检出结直肠癌45例（15.0%）；结直肠腺瘤68例（22.7%），其中进展期腺瘤37例（12.3%）。甲基化SEPT9基因和FIT诊断结直肠癌的敏感度分别为80.0%和88.9%，特异度分别为95.3%和54.1%。甲基化SEPT9基因诊断结直肠癌的AUC值为0.923。甲基化SEPT9基因和FIT诊断进展期腺瘤的敏感度分别为10.8%和62.2%，特异度分别为83.3%和49.0%。两者联合检测诊断结直肠癌的敏感度为97.8%，特异度为52.9%；诊断进展期腺瘤的敏感度为67.6%，特异度为47.4%。结论外周血甲基化SEPT9基因有助于筛查结直肠癌，联合FIT可进一步提高结直肠腺瘤的检出率。

关键词：结直肠肿瘤结直肠腺瘤进展期腺瘤甲基化SEPT9基因免疫法粪便潜血试验

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