检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2016年第5期7卷 384-387页

作者：戴佳原徐胜勇徐军刘业成刘继海朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的分析北京协和医院急诊科输血现状,并提出应对策略。方法对北京协和医院急诊科2015年1月至10月各病区临床输血情况进行分析,并与2014年同期数据进行比较。结果本院急诊科用血主要集中在急诊治疗室,其红细胞输注量占急诊科总输注量的6... 详细信息

目的分析北京协和医院急诊科输血现状,并提出应对策略。方法对北京协和医院急诊科2015年1月至10月各病区临床输血情况进行分析,并与2014年同期数据进行比较。结果本院急诊科用血主要集中在急诊治疗室,其红细胞输注量占急诊科总输注量的65%,血浆输注量占28%,血小板输注量占78%,输血患者多为慢性病患者;2015年1月至10月较2014年同期人均(红细胞、血浆和单采血小板分别为6.02 U比5.10 U、8.26 U比7.37 U、2.48 U比2.08 U)、次均(红细胞、血浆和单采血小板分别为3.07 U比3.04 U、6.80 U比6.23 U、1.21 U比1.16 U)输血量均有所增加。结论诸多因素造成急诊治疗室用血量大,今后应严格把握输血指征,践行合理用血。

关键词：急诊科输血现状对策

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复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗功能性消化不良的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、Ⅱ期临床试验

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中华消化杂志 2016年第5期36卷 319-324页

作者：孙晓红王智凤林琳施瑞华张声生陶琳林中韦铮武金小晶谢晓枫范宗江李绕梅曾仕平汤净柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 江苏省人民医院消化科首都医科大学附属北京中医医院胃肠科桂林医学院附属医院消化科南京市中医院胃肠科成都军区昆明总医院消化科海南医学院附属医院消化科

目的探讨不同剂量复方藏茴香肠溶液体胶囊对功能性消化不良（FD）的疗效性和安全性。方法从全国7个中心纳入2011年7月至2013年11月符合罗马Ⅲ标准的FD患者228例，分为高剂量、低剂量和安慰剂组，每组各76例。受试者于基线期（1～2周）... 详细信息

目的探讨不同剂量复方藏茴香肠溶液体胶囊对功能性消化不良（FD）的疗效性和安全性。方法从全国7个中心纳入2011年7月至2013年11月符合罗马Ⅲ标准的FD患者228例，分为高剂量、低剂量和安慰剂组，每组各76例。受试者于基线期（1～2周）、治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时接受4次访视，评价症状积分、生命质量和安全性。采用单因素方差分析、Wilcoxon秩和检验、卡方检验进行比较。结果最终纳入198例符合方案者进行疗效评价，高剂量组67例，低剂量组66例，安慰剂组65例。228例受试者均纳入安全性评估。治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时，高剂量组、低剂量组症状总积分均低于安慰剂组[治疗2周：14．57±6．12，13．68±6．57比18．92±9．54，F=9．051，P〈0．01。治疗4周：7．39±5．73，7．18±5．43比15．42±10．35，F=25．750，P〈0．01。停药后随访2周：2．50（1．00，7．00），3．00（1．00，6．00）比14．。（8．00，19．00），Z=57．904，P〈0．01]，餐后不适综合征和上腹痛综合征亚组症状总积分亦低于安慰剂组（F=5．761、10．998、30．159、4．571、14．758、27．162，P均〈0．05），高剂量组和低剂量组症状总积分及各亚组症状总积分比较，差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时，低剂量组和高剂量组对餐后饱胀不适（F：5．139、14．309、19．111）、早饱（F=5．480、13．709、26．287）和上腹痛（F=1．169、9．224、24．142）、上腹部烧灼感（F一0．156、4．225、15．770）的疗效均优于安慰剂组（P均〈0．05），而高剂量组和低剂量组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。与基线期比较，治疗4周高剂量组、低剂量组和安慰剂组生命质量差异均无统计学意义（P均〉0．05）。不良反应主要包括肝功能和血脂轻度异常，3组不良反应发生率（分别为14．5％、1.9％、14．5％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗FD安全、有效，疗效持续至停药2周后。推荐低剂量（260mg）复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗FD。

关键词：藏茴香功能性消化不良餐后不适综合征上腹疼痛综合征

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开展多学科协作以切实提高结节性硬化症诊疗水平

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临床误诊误治 2016年第10期29卷 4-7页

作者：王俊吴秀秀徐凯峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种涉及多系统、多年龄段人群的遗传性疾病。患者常因不同的临床表现就诊多个专科,很少能够得到多系统、全面的评估,漏误诊现象并不少见。因此,亟须通过多学科协作(multidisciplinary t... 详细信息

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种涉及多系统、多年龄段人群的遗传性疾病。患者常因不同的临床表现就诊多个专科,很少能够得到多系统、全面的评估,漏误诊现象并不少见。因此,亟须通过多学科协作(multidisciplinary team,MDT)进一步提高我国TSC的诊疗水平。在建立区域性TSC专病门诊和MDT的基础上,应构建全国性TSC协作网络,可以开展临床注册登记、规范化诊疗技术推广及新诊疗技术相关研究,并建立转诊体系和远程会诊系统,以有效提高TSC患者诊治水平,改善患者生活质量,对提高医疗质量、有效利用医疗资源、推动科学研究及科学研究在临床中的转化应用,均有积极意义。

关键词：结节性硬化症多学科协作诊断治疗述评

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我院病区及手术室注射用麻醉药品处方书写规范性分析

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中国药师 2016年第2期19卷 392-395页

作者：周雨佳史亦丽朱珠杨根治吴斌唐彦孙业欣刘水陈浩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的：统计分析病区及手术室注射用麻醉药品处方书写的规范性,提高处方书写质量,加强麻醉药品的精细化管理。方法：采用回顾性研究方法,对我院病区及手术室2014年6-8月17 103张注射用麻醉药品处方的书写规范性进行统计和分析。结果：注... 详细信息

目的：统计分析病区及手术室注射用麻醉药品处方书写的规范性,提高处方书写质量,加强麻醉药品的精细化管理。方法：采用回顾性研究方法,对我院病区及手术室2014年6-8月17 103张注射用麻醉药品处方的书写规范性进行统计和分析。结果：注射用麻醉药品处方书写不规范的比例为9.05%,其中书写不规范类型均为正文项目缺失;而存在使用剩余量、需要标注的处方占总不规范处方数的4.01%。结论：加强麻醉药品管理并统一麻醉药品处方,或条件允许下实施电子处方可达到提高麻醉药品处方质量的效果,进而达到实施精细化管理的目的。

关键词：麻醉药品注射书写规范性处方

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生物制剂治疗系统性硬化病的研究进展

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国际皮肤性病学杂志 2016年第2期42卷 68-71页

作者：樊雪朱晨雨孙秋宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

系统性硬化病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为主要特征的慢性自身免疫性疾病,以免疫调节、减少纤维化和改善血液循环为基础的传统疗法,但疗效欠佳.近年来愈来愈多的证据显示,T淋巴细胞、B淋巴细胞及多种细胞因子在系统性硬化病的发... 详细信息

系统性硬化病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为主要特征的慢性自身免疫性疾病,以免疫调节、减少纤维化和改善血液循环为基础的传统疗法,但疗效欠佳.近年来愈来愈多的证据显示,T淋巴细胞、B淋巴细胞及多种细胞因子在系统性硬化病的发病中起重要作用.研究显示,依那西普、英夫利西单抗、利妥昔单抗等生物制剂治疗难治性系统性硬化病疗效显著.

关键词：硬皮病,系统性关节炎生物制剂治疗应用药物毒性

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如何减少结节性硬化症相关淋巴管肌瘤病的误漏诊

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临床误诊误治 2016年第10期29卷 1-3页

作者：吴秀秀王俊徐凯峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸科北京100730

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,以细胞异常增生和组织发育不良为特征,可引起全身多个系统器官损害,肺部受累主要表现为淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)。TSC相关LAM因临床表现多样... 详细信息

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,以细胞异常增生和组织发育不良为特征,可引起全身多个系统器官损害,肺部受累主要表现为淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)。TSC相关LAM因临床表现多样,专科医师对其认知有限,误漏诊时有发生,以致延误病情,故早期诊断对于疾病的治疗及预后至关重要。对于成年女性TSC患者,需通过胸部高分辨CT和血清血管内皮生长因子-D等筛查与诊断方法确认是否患有LAM。提高相关专科医师对TSC相关LAM的认识,熟知其多种临床表现,详细问诊,仔细查体,认真鉴别诊断,可提高临床诊断率。

关键词：结节性硬化症淋巴管肌瘤病误诊漏诊述评

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滤泡辅助性T细胞与自身免疫性疾病

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第3期10卷 292-296页

作者：陈雨张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100032

滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)是一类主要定位于B淋巴细胞滤泡形成生发中心的特殊CD4+T细胞亚群,它在诱导B细胞活化、分化、产生抗体的各个环节均发挥着重要的辅助功能。Tfh细胞在机体内的正常表达有利于维持机体正... 详细信息

滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)是一类主要定位于B淋巴细胞滤泡形成生发中心的特殊CD4+T细胞亚群,它在诱导B细胞活化、分化、产生抗体的各个环节均发挥着重要的辅助功能。Tfh细胞在机体内的正常表达有利于维持机体正常的免疫应答和内环境的稳定,一旦其表达和(或)功能出现异常,则会引起体内抗体异常表达,从而导致自身免疫性疾病的发生。认识和研究Tfh细胞在自身免疫性疾病中可能的发病机制及其功能有利于临床上更好地认识疾病,为疾病的治疗提供新的思路。

关键词：自身免疫疾病滤泡辅助性T细胞

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泛发性脓疱型银屑病的致病易感基因

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协和医学杂志 2016年第6期7卷 445-449页

作者：朱腾晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis,GPP）是威胁生命的系统性炎症性皮肤病,目前对其发病原因尚不完全清楚。随着2011年Marrakchi等首次报道家族性GPP的致病基因,近年来关于GPP的遗传背景研究越来越丰富。最近,IL36RN... 详细信息

泛发性脓疱型银屑病（generalized pustular psoriasis,GPP）是威胁生命的系统性炎症性皮肤病,目前对其发病原因尚不完全清楚。随着2011年Marrakchi等首次报道家族性GPP的致病基因,近年来关于GPP的遗传背景研究越来越丰富。最近,IL36RN和CARD14两个基因被认为是GPP的致病易感基因。本文对泛发性脓疱型银屑病的致病易感基因及相关疾病进行综述。

关键词：泛发性脓疱型银屑病突变 IL36RN基因 CARD14基因

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经典和色素性扁平苔藓常见皮肤镜特征的比较

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中国麻风皮肤病杂志 2016年第9期32卷 533-536页

作者：罗毅鑫池诚刘洁徐晨琛晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的:比较经典扁平苔藓与色素性扁平苔藓常见皮肤镜的特征。方法:选取13例经典扁平苔藓和6例色素性扁平苔藓患者共99处皮损进行皮肤镜检查并对其特征进行比较。结果:经典扁平苔藓常见的皮肤镜特征有Wickham纹,以片状模式为主的黄棕色色... 详细信息

目的:比较经典扁平苔藓与色素性扁平苔藓常见皮肤镜的特征。方法:选取13例经典扁平苔藓和6例色素性扁平苔藓患者共99处皮损进行皮肤镜检查并对其特征进行比较。结果:经典扁平苔藓常见的皮肤镜特征有Wickham纹,以片状模式为主的黄棕色色素结构和点状、线状及球状等血管:色素性扁平苔藓常见的皮肤镜特征有以点状、球状模式为主的蓝灰色、黄棕色色素结构和毛囊角栓。结论:皮肤镜可用于经典扁平苔癣和色素性扁平苔藓的辅助诊断。

关键词：皮肤镜扁平苔藓色素性扁平苔藓

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慢性自发性荨麻疹药物治疗进展

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 407-411页

作者：赵文玲刘艺迪王亚男吴遐李丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

慢性自发性荨麻疹为皮肤科常见疾病,其发病机制复杂,治疗效果欠佳。抗组胺药物为一线用药,应首选第二代非镇静H1抗组胺药物,且剂量加倍可有效缓解难治性慢性荨麻疹症状。联合使用白三烯受体拮抗剂和抗组胺药物对难治性慢性荨麻疹疗效显... 详细信息

慢性自发性荨麻疹为皮肤科常见疾病,其发病机制复杂,治疗效果欠佳。抗组胺药物为一线用药,应首选第二代非镇静H1抗组胺药物,且剂量加倍可有效缓解难治性慢性荨麻疹症状。联合使用白三烯受体拮抗剂和抗组胺药物对难治性慢性荨麻疹疗效显著。环孢素仅在一线、二线药物治疗失败时应用,使用时间不宜超过3个月。奥马珠单抗可有效控制慢性自发性荨麻疹症状,推荐剂量为300 mg/4周,但应注意其不良反应。

关键词：荨麻疹慢性自发性药物治疗

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