检索结果-内蒙古大学图书馆

基于核心胜任力的国家级继续教育项目“孕产妇口腔疾病诊疗规范化培训”的实践经验与总结

中国实用口腔科杂志 2024年第6期17卷 704-708页

作者：马林景泉谢嫣张洁万阔中国医学科学院·北京协和医学院·北京协和医院口腔科北京100730

妊娠期和哺乳期妇女口腔疾病发病率高,口腔医生需具备全面系统的相关专业知识才能为孕产妇提供安全有效的治疗。北京协和医院口腔科自2018年起根据孕产妇口腔治疗日益增长的需求,精心设计了基于核心胜任力的“孕产妇口腔疾病诊疗规范化... 详细信息

妊娠期和哺乳期妇女口腔疾病发病率高,口腔医生需具备全面系统的相关专业知识才能为孕产妇提供安全有效的治疗。北京协和医院口腔科自2018年起根据孕产妇口腔治疗日益增长的需求,精心设计了基于核心胜任力的“孕产妇口腔疾病诊疗规范化培训”国家级继续教育项目,提出诊治孕产妇口腔疾病医生需具备的核心胜任力,即舒适化理念及全生命周期口腔健康管理理念、理论知识及临床技能、患者照护、医患沟通及团队合作能力、持续学习及知识更新能力。项目实施的6年期间,培训了201名具备孕产妇口腔疾病综合诊治能力的医生,推动了我国孕产妇口腔规范治疗技术发展,获得了良好的社会效益。文章就该项目的课程设计、特色、实施经验及未来展望做一总结和分析,以期为国内推广实施规范化孕产妇口腔治疗培训、培养复合型孕产妇口腔治疗医生提供参考。

关键词：核心胜任力口腔医学教育妊娠哺乳口腔疾病治疗

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2023版伦理审查办法的基本要求及审查要点评析

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医学与哲学 2023年第9期44卷 11-14,18页

作者：刘暴徐新杰蒋辉张新庆北京协和医院血管外科北京100730 北京协和医院干细胞临床研究伦理审查委员会北京100730 北京协和医院医学科学研究中心北京100730 福建医科大学附属漳州市医院科教科福建漳州363000 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

以科技创新与高质量发展要求为背景来解读2023年颁布的《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》(以下简称《办法》),解析了该《办法》的总体框架与监管范围、伦理原则与审查要求、风险控制与知情同意,以及公平分配负担与受益。结合... 详细信息

以科技创新与高质量发展要求为背景来解读2023年颁布的《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》(以下简称《办法》),解析了该《办法》的总体框架与监管范围、伦理原则与审查要求、风险控制与知情同意,以及公平分配负担与受益。结合干细胞临床研究项目和健康医疗大数据研究,考察了其伦理审查要点。最后,作者提出《办法》不足之处,一是未明确研究者提交给伦理审查委员会材料清单的若干细节内容;二是的对伦理审查委员会的职责的若干规定有商榷之处。

关键词：伦理审查办法伦理委员会审查要点

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新型冠状病毒感染患者术后并发症及相关危险因素

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基础医学与临床 2024年第3期44卷 408-411页

作者：张毅申乐中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730

新型冠状病毒感染(COVID-19)患者术后肺部并发症及败血症等多系统并发症发生率和病死率均显著增加,故COVID-19患者应充分康复后再行择期手术,常规建议至少需要7周康复时间。同时COVID-19患者术后并发症等不良结局的发生需要考虑年龄、... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)患者术后肺部并发症及败血症等多系统并发症发生率和病死率均显著增加,故COVID-19患者应充分康复后再行择期手术,常规建议至少需要7周康复时间。同时COVID-19患者术后并发症等不良结局的发生需要考虑年龄、病情严重程度、手术类型、麻醉方式、基础合并症、毒株类型及疫苗接种情况等相关危险因素,结合具体情况多维度考量。

关键词：新型冠状病毒感染择期手术时机术后并发症

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分娩镇痛中转剖宫产意外异常广泛阻滞1例

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第6期45卷 620-622页

作者：刘岳特日格勒张砡刘红菊裴丽坚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

与行择期剖宫产的产妇不同,经阴道分娩中转剖宫产的产妇不仅面临着更加紧迫的分娩异常情况,还有可能合并异常广泛阻滞的高危因素,预防和处理阻滞平面异常扩散尤为重要。尽管异常广泛阻滞的发生相对罕见,但其往往进展迅速、后果严重。文... 详细信息

与行择期剖宫产的产妇不同,经阴道分娩中转剖宫产的产妇不仅面临着更加紧迫的分娩异常情况,还有可能合并异常广泛阻滞的高危因素,预防和处理阻滞平面异常扩散尤为重要。尽管异常广泛阻滞的发生相对罕见,但其往往进展迅速、后果严重。文章报道1例分娩镇痛中转剖宫产后发生的异常广泛阻滞,并对椎管内麻醉后阻滞平面异常扩散的常见原因、鉴别诊断及防范措施进行讨论。

关键词：分娩镇痛剖宫产术椎管内麻醉异常广泛阻滞

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非麻醉科医师对疼痛诊疗相关继续教育的需求调查

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基础医学与临床 2024年第2期44卷 270-275页

作者：王瑾刘红菊申乐中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院国家罕见病临床医学研究中心北京100730

目的本研究拟通过问卷调查了解北京某三甲医院接受麻醉科轮转培训的非麻醉科住院医师工作中疼痛诊疗现状及继续教育需求。方法自行设计“轮转医师疼痛诊疗培训需求”调查问卷,向第一天进入麻醉科轮转的各专科住院医师发放,自愿填写,... 详细信息

目的本研究拟通过问卷调查了解北京某三甲医院接受麻醉科轮转培训的非麻醉科住院医师工作中疼痛诊疗现状及继续教育需求。方法自行设计“轮转医师疼痛诊疗培训需求”调查问卷,向第一天进入麻醉科轮转的各专科住院医师发放,自愿填写,并分析结果。结果研究共回收108份问卷,回收率87.1%,填写对象包括外科医师45人,内科医师42人和急重症科医师21人。外科医师面临手术相关急性创伤性疼痛概率显著高于内科(P<0.001)与急重症科医师(P<0.001)。内科医师面临急慢性炎性疼痛概率显著高于外科医师(P<0.05)与急重症科医师(P<0.01)。所有专科医师均对疼痛诊疗继续教育有需求。培训形式方面,外科医师选择专科讲课(86.7%)比例最高;内科医师选择疼痛门诊见习(88.1%)比例最高;急重症医师选择疼痛治疗见习(90.5%)及专科讲课(81.0%)比例居前两位。结论疼痛诊疗培训存在广泛需求,培训方式可根据不同专科医师的临床特点按需施教,以提高继续教育质量和可及性,促进疼痛综合管理的开展。

关键词：疼痛医学继续教育住院医师调查问卷

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初次全髋关节置换术患者围手术期输血危险因素的研究进展

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中国医药导报 2024年第16期21卷 194-196页

作者：臧晗许力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

围手术期输血在全髋关节置换术中非常普遍,受术前、术中,及术后多种因素影响。异体血液输注已被证实与多种不良结局相关,尽管临床医师已提高对全髋关节置换术围手术期血液管理的认识,但输血率仍居高不下。近年来,随着研究的不断深入,越... 详细信息

围手术期输血在全髋关节置换术中非常普遍,受术前、术中,及术后多种因素影响。异体血液输注已被证实与多种不良结局相关,尽管临床医师已提高对全髋关节置换术围手术期血液管理的认识,但输血率仍居高不下。近年来,随着研究的不断深入,越来越多围手术期输血的危险因素被阐明,使早期预防和干预成为可能。本文总结初次全髋关节置换术患者围手术期输血的危险因素,旨在为临床医师优化初次全髋关节置换术围手术期血液管理提供思路和帮助,改善患者预后。

关键词：全髋关节置换术围手术期输血危险因素血液管理

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自身免疫性垂体炎的再认识

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中国实用内科杂志 2024年第11期44卷 906-910页

作者：徐甜翟笑朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫健委内分泌重点实验室、疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

自身免疫性垂体炎是下丘脑垂体器官特异性自身免疫性罕见疾病,免疫细胞的浸润不同程度上破坏垂体功能,还会导致部分患者垂体增大压迫周围组织器官,出现严重的临床症状,甚至危及生命。随着对自身免疫垂体炎认识的深入,各种病因被不断揭示... 详细信息

自身免疫性垂体炎是下丘脑垂体器官特异性自身免疫性罕见疾病,免疫细胞的浸润不同程度上破坏垂体功能,还会导致部分患者垂体增大压迫周围组织器官,出现严重的临床症状,甚至危及生命。随着对自身免疫垂体炎认识的深入,各种病因被不断揭示,也指导临床诊疗决策。虽然淋巴细胞垂体炎仍是较为常见的类型,但随着免疫检查点抑制剂在恶性肿瘤临床的广泛应用,垂体炎作为自身免疫相关不良反应之一逐渐被认识。副肿瘤综合征相关垂体炎是容易漏诊和误诊的自身免疫性垂体炎的类型,及时的诊断和治疗对改善患者的预后具有重要临床意义。文章旨在总结免疫检查点抑制剂导致免疫不良反应相关垂体炎和副肿瘤综合征相关垂体炎的临床特点和诊治原则,以推动对此类罕见垂体炎类型的认识。

关键词：自身免疫性垂体炎淋巴细胞垂体炎免疫检查点抑制剂副肿瘤综合征

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北京协和医院麻醉科进修医师科研规范化培训模式探索

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中国医药导报 2024年第10期21卷 50-53页

作者：马璐璐王锐颖张志永许力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的评估北京协和医院麻醉科进修医师科研培训效果,探索麻醉科进修医师科研培训模式。方法选取2019年1月至2022年12月在北京协和医院麻醉科进行规范化培训的151名进修医师为研究对象,首先通过问卷调查了解其科研背景和科研需求,根据... 详细信息

目的评估北京协和医院麻醉科进修医师科研培训效果,探索麻醉科进修医师科研培训模式。方法选取2019年1月至2022年12月在北京协和医院麻醉科进行规范化培训的151名进修医师为研究对象,首先通过问卷调查了解其科研背景和科研需求,根据问卷调查的结果,制订全面的培训模式,包括科研经验分享、科研课题参与、学习资源共享、科研脱产训练和专人指导等。共培训6个月,进修结束前通过问卷收集进修医师的反馈。结果共发放151份调查问卷,回收139份有效问卷。临床科研、教学研究和转化医学是进修医师最感兴趣的科研方向。科研基础知识匮乏、缺乏单独的科研时间和缺乏开展科研工作的经验是进修医师在科研工作中遇到的最大困难。而技术支持、专人指导及给予科研时间是进修医生最期待得到的帮助。通过6个月的培训,88.5%的进修医师认为进修课程对其科研水平有提高作用。同时进修医师也希望今后多开展临床科研设计、基础科研和科研论文撰写方面的培训。结论科研培训已成为麻醉科进修医师培训的一部分。针对每位进修医师的特点,因材施教,从而实现其进修学习需求,提高继续教育的培养质量。

关键词：麻醉进修医师科研需求

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基于CBL的TeamSTEPPS管理课程提升麻醉医师危机事件中临床胜任力的探索研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第12期23卷 1591-1595页

作者：夏迪权翔阮侠李旭王境一张羽冠谭刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探索基于临床实际案例的多模式TeamSTEPPS课程应用于以麻醉科医师为主导的手术团队的教学效果,旨在提升团队应对突发事件时的团队合作表现,以增强临床安全保障。方法中国医学科学院北京协和医院麻醉科将TeamSTEPPS课程与以案例为基... 详细信息

目的探索基于临床实际案例的多模式TeamSTEPPS课程应用于以麻醉科医师为主导的手术团队的教学效果,旨在提升团队应对突发事件时的团队合作表现,以增强临床安全保障。方法中国医学科学院北京协和医院麻醉科将TeamSTEPPS课程与以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)相结合,基于8个实际临床真实案例,开展了针对麻醉科医师、外科医师及手术室护士等跨专业人员的模拟案例培训。本研究以培训学员为研究对象,进行了前后对照研究。共纳入研究对象80人,对培训前后学员的理论知识及团队合作情况两方面进行了评估与反馈。采用SPSS 27.0软件对数据进行统计学处理。量表评分前后的差值,若经检验符合正态分布,则以(均数±标准差)表示,并进行配对t检验;学员构成资料则采用百分比表示。结果培训后的理论考核成绩高于培训前(76.45±8.34 vs.60.21±5.90),差异有统计学意义(t=13.55,P<0.001)。学员在TeamSTEPPS团队合作认知调查问卷(TeamSTEPPS teamwork perception questionnaire,T-TPQ)和TeamSTEPPS团队合作态度调查问卷(TeamSTEPPS teamwork attitudes questionnaire,T-TAQ)量表上的评分,培训后均高于培训前[TPQ:(156.08±15.20)vs.(149.32±15.58);TAQ:(134.59±10.71)vs.(128.47±10.89)],差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于CBL的TeamSTEPPS管理课程可以增强麻醉科医师的临床理论水平,并提升他们的团队认知和合作能力,从而为提高麻醉科医师面对危机事件的临床胜任力提供帮助。

关键词： TeamSTEPPS 模拟培训问题驱动式学习团队合作

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肌萎缩侧索硬化SOD1基因治疗研究进展

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中国现代医药杂志 2024年第9期26卷 1-5页

作者：李晓光杨璐刘旭东贾鑫淼杨欣壮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临床试验的主要靶点。目前,反义寡核苷酸、RNA干扰、使用针对错误折叠蛋白的抗体消减或利用DNA基因组编辑技术修正变异基因等针对SOD1基因变异进行了较多研究,其中反义寡核苷酸治疗已上市,其他治疗研究也取得较大进展。

关键词：肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶1 基因变异基因治疗反义寡核苷酸

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