检索结果-内蒙古大学图书馆

医学教育管理 2019年第5期5卷 402-404,413页

作者：李乃适汪劭婷潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

在社会对高端医学人才医教研全面发展的要求越来越高的形势下,提高医学生的表达能力成为十分重要的需求。但我国绝大多数医学院校并未设置相应课程。北京协和医学院于2014年起开设的《医学学术演讲技巧》课程,5年来,在提高学生学术演讲... 详细信息

在社会对高端医学人才医教研全面发展的要求越来越高的形势下,提高医学生的表达能力成为十分重要的需求。但我国绝大多数医学院校并未设置相应课程。北京协和医学院于2014年起开设的《医学学术演讲技巧》课程,5年来,在提高学生学术演讲能力方面取得了一定效果。通过总结教学经验,以及与国外大学同类课程比较,提出了该课程未来的改进方向。

关键词：医学演讲技巧课程医学学术演讲医学教育

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1型糖尿病患者血尿酸与尿微量白蛋白及肾小球滤过率相关性研究

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中国医刊 2019年第4期54卷 375-378页

作者：余洁刘艺文马明磊吕璐马池发杨娜李伟平凡张化冰许岭翎李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的评估1型糖尿病(type I diabetes mellitus, T1DM)患者血尿酸、尿微量白蛋白、肾小球滤过率,探讨T1DM患者血尿酸与糖尿病肾病的关系。方法纳入2017—2018年在北京协和医院内分泌科住院的64例诊断明确的T1DM患者,收集详细的人口学资料... 详细信息

目的评估1型糖尿病(type I diabetes mellitus, T1DM)患者血尿酸、尿微量白蛋白、肾小球滤过率,探讨T1DM患者血尿酸与糖尿病肾病的关系。方法纳入2017—2018年在北京协和医院内分泌科住院的64例诊断明确的T1DM患者,收集详细的人口学资料,人体测量学指标,以及血脂、血糖、C肽、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白、尿肌酐等指标,计算尿微量清蛋白与肌酐的比值(albumin to creatinine ratio,ACR)、肾小球滤过率,通过Pearson相关性分析、多元线性回归探讨血尿酸与ACR及肾小球滤过率的关系。结果 64例T1DM患者中,男性占37.5%,中位年龄为38.5岁,中位糖尿病病程为4年,平均糖化血红蛋白为9.2%。Pearson相关分析发现,血尿酸与ACR呈正相关(r=0.397,P=0.001),与估算的肌酐清除率呈负相关(r=-0.449,P<0.001)。在多元线性回归中通过逐步回归法构建回归方程发现,血尿酸每增加一个标准差,ACR升高1.2倍(P=0.001),估算的肾小球滤过率下降15.764ml/(min·1.73m^2)(P<0.001)。结论血尿酸是T1DM患者ACR升高、肾小球滤过率下降的独立危险因素。

关键词： 1型糖尿病血尿酸微量白蛋白尿肾小球滤过率糖尿病肾病

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钙信号在醛固酮合成中的作用及其调控机制

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基础医学与临床 2019年第5期39卷 755-758页

作者：王芬童安莉李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

血管紧张素Ⅱ、促肾上腺皮质激素和钾是刺激醛固酮分泌的重要生理因素,这3种物质均可激活肾上腺皮质细胞膜上电压门控Ca^(2+)通道,引起Ca^(2+)内流,是生理性刺激醛固酮分泌的共同途径。在醛固酮瘤中,ATP1A1、ATP2B3、CACNA1D和KCNJ5突... 详细信息

血管紧张素Ⅱ、促肾上腺皮质激素和钾是刺激醛固酮分泌的重要生理因素,这3种物质均可激活肾上腺皮质细胞膜上电压门控Ca^(2+)通道,引起Ca^(2+)内流,是生理性刺激醛固酮分泌的共同途径。在醛固酮瘤中,ATP1A1、ATP2B3、CACNA1D和KCNJ5突变均会导致细胞内Ca^(2+)增加。细胞内钙信号将通过Ca^(2+)-CaM-CaMK途径促进醛固酮合成。

关键词：钙信号醛固酮合成醛固酮瘤

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单中心22例暴发性1型糖尿病临床特征分析

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中华糖尿病杂志 2018年第9期10卷 590-595页

作者：吴晗方兴宇于淼肖诚邓明群付俊玲肖新华中国医学科学院北京胁和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨暴发性l型糖尿病（FT1DM）的临床表现、诱因、治疗及疾病转归。方法对2012年1月至2018年3月北京协和医院内分泌科收治的FT1DM患者进行临床资料收集和分析，并总结其临床特点。结果22例FT1DM患者中，男性10例，女性12例，中位发... 详细信息

目的探讨暴发性l型糖尿病（FT1DM）的临床表现、诱因、治疗及疾病转归。方法对2012年1月至2018年3月北京协和医院内分泌科收治的FT1DM患者进行临床资料收集和分析，并总结其临床特点。结果22例FT1DM患者中，男性10例，女性12例，中位发病年龄为31岁，中位病程为3d，超过半数的患者病初有流感样症状或消化道症状，多数伴血浆胰酶升高。20例患者起病时糖尿病自身抗体阴性，2例起病时谷氨酸脱羧酶抗体阳性，4例伴抗甲状腺抗体及抗核抗体等自身抗体阳性。1例患者发病前感染风疹病毒，3例有药物超敏反应综合征病史，3例与妊娠相关。所有患者均予外源性胰岛素制剂治疗，其中5例患者同时有血糖波动大，夜间低血糖的临床特点，且胰岛素自身抗体阳性，考虑外源性胰岛素抗体综合征（EIAS）可能性大。结论FT1DM进展迅速，病程凶险，患者需终身外源性胰岛素制剂治疗。治疗中出现无法解释的高血糖与频繁低血糖交替时，需警惕E1AS的可能。

关键词：糖尿病糖尿病,暴发性 1型胰岛素抗体

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从真实世界研究看中国糖尿病控制现状及改善策略

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药品评价 2019年第11期16卷 8-11页

作者：赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室

真实世界研究的概念被提出后,逐渐成为医疗卫生领域的热点话题。真实世界研究具有多种优势,在糖尿病领域的应用已得到广泛关注及肯定。多项真实世界研究结果显示,目前中国2型糖尿病患者的整体达标率低,基础胰岛素治疗起始晚,且起始胰岛... 详细信息

真实世界研究的概念被提出后,逐渐成为医疗卫生领域的热点话题。真实世界研究具有多种优势,在糖尿病领域的应用已得到广泛关注及肯定。多项真实世界研究结果显示,目前中国2型糖尿病患者的整体达标率低,基础胰岛素治疗起始晚,且起始胰岛素治疗后剂量调整不充分。提示尽早规范使用疗效优、安全性好、依从性佳的长效基础胰岛素类似物,可作为改善中国糖尿病达标现状的一项积极有效的治疗策略。

关键词：糖尿病中国胰岛素真实世界

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临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学评估分析

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基础医学与临床 2019年第3期39卷 447-450页

作者：席雪华高璐滢朱惠娟张丽帆李乃适张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生计生委内分泌重点实验室北京100730

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题。方法 2017年1月北京协和医学院的临床医学八年制89位第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出书面评价,根据评价结果正确与否进行评分。结果 51.7%～100.0%... 详细信息

目的考察临床医学八年制本科生临床流行病学诊断试验教学中的难点与热点问题。方法 2017年1月北京协和医学院的临床医学八年制89位第六年级学生对1篇已发表的诊断学文章做出书面评价,根据评价结果正确与否进行评分。结果 51.7%～100.0%同学对所回答问题提供了明确的答案并阐述了相应的理论依据;八大要素评估正确的比例介于36.4%～75.3%,错误比例12.4%～50.0%,不确定比例4.6%～25.8%。89名学生成绩平均为(44.04±15.07)分,男生平均为(40.48±14.10)分,女生平均为(45.96±15.35)分。结论临床医学生对于评估诊断性试验的了解并不充分,在医学教育中应该更加强调这类培训。

关键词：临床医学八年制诊断试验教学评估

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成人发生的特发性低促性腺激素性性腺功能减退症临床特点分析

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中华医学杂志 2018年第20期98卷 1597-1600页

作者：茅江峰王曦于冰青高寅洁聂敏伍学焱北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的增加对成人发生的特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（AIHH）诊断和治疗的认识。方法对2010年1月至2017年6月北京协和医院内分泌科门诊诊治的6例AIHH患者的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果6例患者均为男性，年龄26（20—3... 详细信息

目的增加对成人发生的特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（AIHH）诊断和治疗的认识。方法对2010年1月至2017年6月北京协和医院内分泌科门诊诊治的6例AIHH患者的临床特点和治疗效果进行回顾性分析。结果6例患者均为男性，年龄26（20—35）岁，以“性欲下降、勃起障碍和乳房发育”为主要临床表现。患者均经历完整的青春发育。查体示睾丸体积15（12～20）ml，第二性征完全发育。基础状态黄体生成素（LH）0．1（0．1～0．8）U／L，卵泡刺激素（FSH）0．4（0．1～0．9）U／L，睾酮0．62（0．10—0．90）nmol／L，垂体磁共振成像（MRI）和其他垂体前叶激素均正常。3例患者接受睾酮替代治疗，性欲和性生活恢复正常。2例患者在人绒毛膜促性腺激素／人绝经期促性腺激素（HCG／HMG）治疗4—6个月后产生大量精子。1例患者在随访6个月后，性腺轴功能恢复正常。结论AIHH病因不明。和先天性IHH相比，AIHH患者的生精治疗效果更好。极少患者性腺轴功能有发生逆转可能。

关键词：性腺功能减退症诊断治疗

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肿瘤免疫学在垂体瘤发病机制中的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2019年第1期39卷 61-64页

作者：袁仙仙朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

肿瘤免疫逃逸是肿瘤发生、发展的重要机制之一。垂体瘤组织局部有不同程度的固有免疫细胞和适应性免疫细胞的浸润,且与垂体瘤的侵袭性相关。研究发现,垂体瘤组织表达免疫检验点包括程序性细胞死亡蛋白-1(PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关... 详细信息

肿瘤免疫逃逸是肿瘤发生、发展的重要机制之一。垂体瘤组织局部有不同程度的固有免疫细胞和适应性免疫细胞的浸润,且与垂体瘤的侵袭性相关。研究发现,垂体瘤组织表达免疫检验点包括程序性细胞死亡蛋白-1(PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4),提示免疫检验点介导的肿瘤免疫逃逸可能在垂体瘤的发生、发展中发挥一定的作用。此外,垂体瘤患者存在白细胞介素(IL)-6、IL4等免疫调节因子的表达异常。研究肿瘤免疫在垂体瘤发病中的作用,有助于探索治疗侵袭性垂体瘤和垂体癌的新靶点。

关键词：垂体瘤肿瘤免疫学免疫检验点

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棕色脂肪因子与代谢性疾病

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国际内分泌代谢杂志 2019年第6期39卷 409-412页

作者：王雪朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

机体中存在两种脂肪组织,储存能量的白色脂肪组织(WAT)以及消耗能量的棕色脂肪组织(BAT)。一直以来,人们认为BAT通过消耗糖、氧化脂肪酸、产热来发挥耗能的作用。然而近年来的研究发现,除了经典的产热作用外,BAT还可以分泌多种细胞因子... 详细信息

机体中存在两种脂肪组织,储存能量的白色脂肪组织(WAT)以及消耗能量的棕色脂肪组织(BAT)。一直以来,人们认为BAT通过消耗糖、氧化脂肪酸、产热来发挥耗能的作用。然而近年来的研究发现,除了经典的产热作用外,BAT还可以分泌多种细胞因子,统称为棕色脂肪因子。研究发现,移植BAT后分泌的棕色脂肪因子在肥胖的发生、发展中发挥重要作用。T3是首个被发现可以通过内分泌方式起作用的棕色脂肪因子,随后,陆续发现BAT分泌的成纤维细胞生长因子21、白细胞介素-6和胰岛素样生长因子-1也可以内分泌的方式作用于机体各个器官,从而调节机体的代谢功能。移植BAT可以改善动脉粥样硬化、脂肪肝等疾病。BAT的内分泌功能将越来越受到研究者的关注,并成为未来减重药物研发的潜在靶点。

关键词：棕色脂肪组织棕色脂肪因子代谢性疾病 T3 成纤维细胞生长因子21

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反馈性任务报告在医学模拟教学中的应用

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基础医学与临床 2019年第3期39卷 458-460页

作者：王诗蕊陈适潘周娴朱佳伟朱惠娟赵峻潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

反馈性任务报告是一种在医学模拟教学中使用的教学反馈方式。从任务报告与传统反馈方法的区别出发,阐述其基本特点。介绍反馈性任务报告的类型、基本流程及方法,强调社会心理因素对任务报告的影响。建立以反馈性任务报告为核心的医学模... 详细信息

反馈性任务报告是一种在医学模拟教学中使用的教学反馈方式。从任务报告与传统反馈方法的区别出发,阐述其基本特点。介绍反馈性任务报告的类型、基本流程及方法,强调社会心理因素对任务报告的影响。建立以反馈性任务报告为核心的医学模拟教学体系,有利于教学水平的提升。

关键词：任务报告医学模拟教学教学反馈

来源：评论

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