检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2018年第6期53卷 409-413页

作者：钱翠凤范光升廖秦平武淑英喇端端狄文董白桦刘宏伟唐良萏熊正爱章汉旺胡娅莉杨乃明任慕兰石红邓高丕黄紫蓉复旦大学附属妇产科医院计划生育科上海200011 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京大学第一医院妇产科北京大学第三医院妇产科上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科山东大学齐鲁医院妇产科四川大学华西第二医院妇产科重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆医科大学附属第二医院妇产科华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科江苏省人民医院妇科东南大学附属中大医院妇产科大连医科大学附属第一医院妇科广州中医药大学第一附属医院妇科

目的评估低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS 8）用于中国健康女性的避孕效果和安全性。方法本研究为多中心、开放、单臂临床试验，2009年4月至2013年6月中国16个临床中心共纳入773例18-40岁要求避孕的健康妇女，放置LNG-IUS 8共3... 详细信息

目的评估低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS 8）用于中国健康女性的避孕效果和安全性。方法本研究为多中心、开放、单臂临床试验，2009年4月至2013年6月中国16个临床中心共纳入773例18-40岁要求避孕的健康妇女，放置LNG-IUS 8共3年，分别于第3、6、9、12、18、24、30、36个月进行随访。采用生命表法统计LNG-IUS 8避孕的有效性（妊娠率和脱落率），同时观察使用期间发生的不良事件以评价其安全性。按WHO推荐的90 d为1个参考期评价使用期间的出血模式。结果773例受试者，有8例妊娠，整体比尔指数为0.42/百妇女年，3年累积妊娠率为0.37/百妇女年，3年累积脱落率为1.99/百妇女年。出血/点滴出血的受试者比例呈下降趋势，出血天数与点滴出血天数之和的平均值随时间的延长逐渐减少。有219例（28.3%，219/773）发生了不良事件，最常见为阴道出血（8.2%，63/773）和卵巢囊肿（6.7%，52/773）；随时间推移痛经比例及持续时间均呈下降趋势。87.2%（622/713）的受试者对LNG-IUS 8满意或非常满意。结论LNG-IUS 8是1种可供中国健康妇女选择的、安全、有效的避孕方法。

关键词：避孕左炔诺孕酮宫内避孕器,含药多中心研究

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强化运动、维生素D和钙剂补充对绝经后女性肌力及骨折的影响

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中国医学科学院学报 2017年第3期39卷 345-351页

作者：薛瑜胡莹莹王鸥王春艳韩桂艳沈蔷邓红月姜艳李梅夏维波邢小平徐苓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 航空总医院内分泌科北京100012 北京市东城区卫生服务管理中心北京100010 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的观察强化运动、不同维生素D制剂和钙剂补充对绝经后骨质疏松高危人群肌力及骨折的影响。方法纳入北京市东城区绝经后女性614名,具有骨质疏松高危因素,随机分为4组:(1)A组(n=173):对照组;(2)B组(n=171):强化运动组;(3)C组(n=139):给... 详细信息

目的观察强化运动、不同维生素D制剂和钙剂补充对绝经后骨质疏松高危人群肌力及骨折的影响。方法纳入北京市东城区绝经后女性614名,具有骨质疏松高危因素,随机分为4组:(1)A组(n=173):对照组;(2)B组(n=171):强化运动组;(3)C组(n=139):给予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 U/d;(4)D组(n=131):给予元素钙600 mg/d+25羟基维生素D(25OHD)0.25μg/d。随访2年,测定基线、随访1年及2年肌力,测定基线及随访2年骨转换指标;记录跌倒及新发骨折次数。结果 92.6%的受试者基线血清25OHD<50 nmol/L。与基线水平比较,A组在随访2年时左手握力(t=-3.252,P=0.001)较基线显著降低,B组1年时右手握力明显下降(t=2.460,P=0.015),C组1年时左手握力显著升高(t=-2.051,P=0.043),D组2年随访中双手握力均无统计学变化(P均>0.05)。随访2年时,A(t=-2.962,P=0.004)、B(t=-2.888,P=0.005)、C组(t=-2.441,P=0.016))血清Ⅰ型前胶原氨基末端前肽水平显著高于基线,B(t=2.285,P=0.024)、D组(t=2.596,P=0.011)Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平显著低于基线。结论强化运动及补充钙和25OHD可能有利于维持改善绝经后女性肌力,补充钙和维生素D可能短期内改善绝经后女性肌力。

关键词：维生素D 绝经后女性强化运动肌力骨折

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强化运动、维生素D和钙剂补充对社区绝经后女性生活质量的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第6期10卷 507-512页

作者：薛瑜王鸥徐苓王春艳韩桂艳沈蔷邓红月姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 航空总医院内分泌科北京100012 北京市东城区卫生服务管理中心北京100010 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010

目的观察强化运动、不同种类维生素D制剂联合钙剂补充对绝经后女性生活质量的影响。方法 614名具有骨质疏松高危因素的绝经后女性纳入本研究,采用数字表法随机分为4组:A组为对照组,B组为强化运动组,C组予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800... 详细信息

目的观察强化运动、不同种类维生素D制剂联合钙剂补充对绝经后女性生活质量的影响。方法 614名具有骨质疏松高危因素的绝经后女性纳入本研究,采用数字表法随机分为4组:A组为对照组,B组为强化运动组,C组予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 IU/d,D组予元素钙600 mg/d+1,25双羟维生素D[1,25dihydroxy-vitamin D,1,25(OH)2D]0.25μg/d。随访2年,在基线、随访1年及2年时分别采用生活质量评价量表(short form 36 health state survey questionhaire,SF-36)评分对受试者生活质量进行评估。结果 A组随访1年时生理功能、总体健康及活力较基线改善(P分别为0.007、0.029、0.037),上述指标在2年随访时与基线比较差异无统计学意义(P>0.05);2年随访时生理职能及情感职能较基线显著下降(P均<0.001)。B组随访1年时活力与基线比较改善(P=0.041),2年时各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C、D组随访1年SF-36各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P>0.05);2年时C组生理职能、精神健康较基线下降(P=0.043、0.001),D组生理职能、情感职能及精神健康较基线显著下降(P分别为0.049、0.000、0.001)。结论本研究未观察到钙剂联合普通维生素D或活性维生素D显著改善绝经后女性生活质量,强化运动或许有助于维持绝经后女性生活质量。

关键词：绝经后女性维生素D 强化运动生活质量

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孕早期白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平与妊娠期糖尿病的相关性

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中国医学科学院学报 2016年第3期38卷 283-287页

作者：赵丽丽李伟平凡马良坤聂敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨孕早期白细胞（WBC）计数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与妊娠期糖尿病（GDM）发生的相关性。方法纳入GDM孕妇725人,糖耐量正常（NGT）孕妇935人,详细记录受试者孕前体重、身高,于孕8～12周检测... 详细信息

目的探讨孕早期白细胞（WBC）计数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与妊娠期糖尿病（GDM）发生的相关性。方法纳入GDM孕妇725人,糖耐量正常（NGT）孕妇935人,详细记录受试者孕前体重、身高,于孕8～12周检测WBC、ALT和AST水平,孕24～28周检测血糖、胰岛素水平。比较两组孕妇孕早期WBC计数、ALT和AST水平,回顾性分析孕早期WBC、ALT和AST水平与孕中期血糖和胰岛素水平及GDM发生的相关性。结果 GDM组受试者的WBC计数[9.41（8.15,10.84）×10^9/L比9.04（7.64,10.37）×10^9/L,P=1.0×10^-5]和ALT水平[18.00（12.00,30.00）U/L比16.00（11.00,26.00）U/L,P=0.004]明显高于NGT组,两组受试者的AST水平差异无统计学意义[41.00（26.00,43.00）U/L比41.00（23.00,43.00）U/L,P=0.588]。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、孕前BMI、血压和糖尿病家族史后,WBC计数升高能明显增加GDM的发病风险（OR=1.119,P=0.001）,根据ROC曲线得出患GDM的WBC计数最佳临界值为7.965×10^9/L（AUC 0.566,P=1×10^-5）,敏感性为79.4%,特异性为31.3%。多元线性回归分析结果显示,稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数与WBC计数成正相关（B=0.051,P=0.022,R2=0.083）;口服50 g糖后1 h血糖（B=0.044,P=0.001,R2=0.044）和空腹真胰岛素（B=0.214,P=0.032,R2=0.066）与孕早期WBC计数成正相关;100 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后1 h真胰岛素与孕早期AST成正相关（B=0.616,P=1.85×10^-5,R2=0.052）;100 g OGTT后2 h真胰岛素与ALT（B=0.148,P=0.027）和AST（B=0.936,P=3.71×10^-8）成正相关（R2=0.077）;100 g OGTT后3 h真胰岛素与孕早期ALT（B=0.189,P=0.002）和AST（B=0.688,P=7.25×10^-6）成正相关（R2=0.067）。结论孕早期WBC计数升高能明显增加GDM的发病风险,有望成为GDM发病的预测指标之一。

关键词：妊娠期糖尿病白细胞计数丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶

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强化运动、维生素D和钙剂补充对社区绝经后女性生活质量的影响

强化运动、维生素D和钙剂补充对社区绝经后女性生活质量的影响

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中华医学会第九次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：薛瑜王鸥王春艳韩桂艳沈蔷邓红月姜艳李梅夏维波邢小平徐苓北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室航空总医院东城区卫生服务管理中心东城区社区卫生服务管理中心北京协和医学院北京协和医院妇产科

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北京市妇产科住院医师规范化培训临床技能考核结果分析

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北京医学 2017年第11期39卷 1172-1175,1178页

作者：付婷辉张玥李坚万希润马志培张璐郑维阴赪宏首都医科大学附属北京妇产医院教育处 100006 首都医科大学附属北京妇产医院科技处 100006 首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科 100006 北京协和医院妇产科首都医科大学附属北京妇产医院院办 100006

2012年北京市全面推进住院医师规范化培训工作，2013年国家全面推进。培训结束后，如何对住院医师临床能力进行科学、客观评价，是住院医师规范化培训的一项重要工作。在北京市卫计委领导下，2004年开始住院医师第一阶段考核工作，在十... 详细信息

2012年北京市全面推进住院医师规范化培训工作，2013年国家全面推进。培训结束后，如何对住院医师临床能力进行科学、客观评价，是住院医师规范化培训的一项重要工作。在北京市卫计委领导下，2004年开始住院医师第一阶段考核工作，在十余年不断完善过程中，形成比较规范的住院医师结业临床技能考核模式。为验证考核的科学性、规范性，对北京地区2012—2016年临床技能考核结果进行分析，为进一步规范考核模式及科学评价住院医师提供参考依据，报告如下。

关键词：临床技能考核规范化培训考核结果分析住院医师北京市妇产科考核模式临床能力

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国产与进口重组人FSH用于WHOII类排卵功能障碍患者促排卵的多中心、盲法、随机对照Ⅲ期临床试验

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中华妇产科杂志 2016年第4期51卷 258-263页

作者：周远征沈浣左文莉徐耀宏邓晓惠陈益鲁高颖王秀霞徐雯赖巧红石红刘薇何琦何方方中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 北京大学人民医院计划生育与生殖医学科北京大学第一医院妇产科吉林大学第二医院优生与生殖中心山东大学齐鲁医院妇产科温州医科大学附属第二医院妇科华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心海南医学院附属医院妇产科华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心I 大连医科大学附属第一医院妇科中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心苏州大学附属第一医院生殖中心

目的评价国产重组人FSH（rhFSH）用于WHO1I类无排卵性患者促排卵的临床有效性及安全性。方法多中心、随机、盲法、平行阳性对照的非劣效试验。2008年5月-2009年8月在13家医院确诊的531例WHOⅡ类无排卵性不孕症育龄期妇女被纳入统计学分... 详细信息

目的评价国产重组人FSH（rhFSH）用于WHO1I类无排卵性患者促排卵的临床有效性及安全性。方法多中心、随机、盲法、平行阳性对照的非劣效试验。2008年5月-2009年8月在13家医院确诊的531例WHOⅡ类无排卵性不孕症育龄期妇女被纳入统计学分析，随机分为试验组（予国产rhFSH，n=352）和对照组（予进口rhFSH，n=179）。比较两组患者在启动周期内达到成熟卵泡（B超下卵泡直径〉118mm）的有效率、排卵率、临床妊娠率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率及不良反应发生率等指标。结果启动周期内达到成熟卵泡的有效率，试验组和对照组分别为91．8％（323，352）和88．8％（159／179），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。基于成熟卵泡周期的排卵率和临床妊娠率，试验组为91．3％（295／323）和19．2％（62／323），对照组为90．6％（144／159）和18．2％（29／159），分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。直径〈14mm的卵泡数、hCG日LH和孕酮水平、hCG日子宫内膜厚度，两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；14mm≤直径〈18mm、直径≥18mm的卵泡数及hOG日雌二醇水平，试验组均显著高于对照组（P〈0．05）。试验组患者rhFSH总用量和刺激天数分别为（879±419）U、（9．8±2．2）d，对照组分别为（1043±663）U、（11．4±0．6）d，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组的多胎妊娠率高于对照组，分别为21％（13／62）和10％（3／29），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间，OHSS和不良反应发生率，两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组未出现进口rhFSH不良反应以外的事件。结论针对WHOII类无排卵性患者采用国产rhFSH促排卵治疗有效、安全、经济，值得推广。

关键词：无排卵诱导排卵卵泡刺激素人多囊卵巢综合征临床试验 Ⅲ期

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复方口服避孕药临床认知问题解读

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中华妇产科杂志 2015年第1期50卷 28-31页

作者：李坚范光升徐苓首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科 100026 中国医学科学院北京协和医院妇产科

复方口服避孕药（combined oral contraceptives,COC）是含有雌激素和孕激素,用来控制生育的复合甾体激素制剂.第1个COC制剂在1960年研制成功并批准上市,经过50多年的发展,COC已经成为全球常用的避孕方法之一,正确使用时妊娠率仅为0.3/... 详细信息

复方口服避孕药（combined oral contraceptives,COC）是含有雌激素和孕激素,用来控制生育的复合甾体激素制剂.第1个COC制剂在1960年研制成功并批准上市,经过50多年的发展,COC已经成为全球常用的避孕方法之一,正确使用时妊娠率仅为0.3/百妇女年.但在我国,许多临床医务人员在应用COC时常常存有一些困惑,尤其是在长期使用、对生育功能和子代的安全性影响,以及妇科恶性肿瘤风险等方面,从而导致推荐选用COC避孕的概率较低.本文就COC的几个集中、常见临床认知问题进行阐释.

关键词：复方口服避孕药临床医务人员认知解读妇科恶性肿瘤激素制剂生育功能 COC

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健康汉族男女性血清骨转换生化指标P1NP和β-CTX浓度范围再分析

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2016年第1期9卷 7-13页

作者：李梅章振林李艳邓伟民邓忠良胡莹莹吕芳徐苓夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 上海交通大学第六人民医院骨质疏松科上海200233 湖北省人民医院检验科武汉430060 广州军区广州总医院老年科广州510010 重庆医科大学附属第二医院骨科重庆400010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的根据健康汉族男女性血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP）和Ⅰ型胶原羧基端肽交联（βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX）浓度,按照不同年龄段进行分层再分析,建立简便... 详细信息

目的根据健康汉族男女性血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP）和Ⅰ型胶原羧基端肽交联（βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX）浓度,按照不同年龄段进行分层再分析,建立简便的参考范围。方法纳入位于中国不同纬度5个城市的健康汉族受试者,采用化学发光法检测血清骨形成指标P1NP及骨吸收指标β-CTX浓度,并检测骨代谢调节激素甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）及25羟维生素D（25 hydroxy vitamin D,25OHD）水平。采用自动分析仪检测肝肾功能及血清钙、磷浓度。按照〈30岁;男性：30～50岁,女性：30岁～绝经前;男性：51～70岁,女性：绝经～70岁;〉70岁不同年龄段,分层分析男女性β-CTX和P1NP浓度范围。结果纳入健康受试者1 436人,其中女性936人（65.18%）,男性500人（34.82%）。受试者平均年龄（50.6±19.6）岁（15～110岁）。血清P1NP及β-CTX浓度呈非正态分布,总人群P1NP和β-CTX浓度中位数分别是49.36 ng/m L（95%CI：18.79～155.55 ng/m L）及0.37 ng/m L（95%CI：0.11～0.90 ng/m L）。女性按30岁～绝经前作为正常参考人群,血清P1NP及β-CTX浓度范围95%CI分别为17.10～102.15及0.08～0.72 ng/m L;以30～50岁男性为正常参考人群,血清P1NP及β-CTX浓度95%CI分别是20.29～110.53及0.11～0.83 ng/m L。结论在健康汉族大样本男女性建立不同年龄段血清P1NP及β-CTX浓度的正常范围,30岁以下男女性及女性绝经后20年骨转换处于较高水平。

关键词：骨转换生化指标 1型胶原羧基端肽交联血清1型原胶原氨基端肽

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非小细胞肺癌靶向药物治疗相关基因检测的规范建议

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中华病理学杂志 2016年第2期45卷 73-77页

作者：王恩华朱明华步宏陈杰丁彦青周晓军梁智勇张祥宏孙保存无中国医科大学基础医学院病理学教研室/附属第一医院病理科沈阳110001 第二军医大学附属长海医院病理科四川大学华西医院病理科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科南方医科大学南方医院病理科南京军区南京总医院病理科河北医科大学附属第二医院病理科天津医科大学病理学教研室中华医学会病理学分会胸部疾病学组国家卫生和计划生育委员会临床病理质控与评价中心分子病理学组中国医师协会病理医师分会分子病理学组中国抗癌协会肿瘤病理学分会分子病理学组

一、检测非小细胞肺癌（NSCLC）常见靶向治疗相关基因的意义肺癌是世界范围内发病率及病死率均居于首位的恶性肿瘤，其中NSCLC约占85％左右。随着对其分子途径探索的逐步深入和相对应的靶向药物的不断出现，给其中的部分晚期患者带来了... 详细信息

一、检测非小细胞肺癌（NSCLC）常见靶向治疗相关基因的意义肺癌是世界范围内发病率及病死率均居于首位的恶性肿瘤，其中NSCLC约占85％左右。随着对其分子途径探索的逐步深入和相对应的靶向药物的不断出现，给其中的部分晚期患者带来了新的希望。

关键词：非小细胞肺癌基因检测靶向治疗药物治疗 NSCLC 相关基因恶性肿瘤世界范围

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