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2010至2012年31省2120131名育龄妇女孕前营养指标趋势分析

中华医学杂志 2015年第3期95卷 181-186页

作者：孙丽洲王巧梅沈海屏刘民马旭叶汉风刘欣燕潘慧杜忠东张宜平燕东海王媛媛潘义张世琨南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科 210029 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系国家卫生计生委科学技术研究所云南省人口和计划生育科学技术研究所中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心

目的分析2010至2012年中国育龄妇女孕前营养状况的变化趋势.方法研究人群为2010年1月1日至2012年12月31日参加“国家免费孕前优生健康检查项目”覆盖的31个省、市、自治区220个试点县的21～49岁育龄妇女,共2 120 131人.研究孕前营养... 详细信息

目的分析2010至2012年中国育龄妇女孕前营养状况的变化趋势.方法研究人群为2010年1月1日至2012年12月31日参加“国家免费孕前优生健康检查项目”覆盖的31个省、市、自治区220个试点县的21～49岁育龄妇女,共2 120 131人.研究孕前营养指标主要包括体质量指数（BMI）、血红蛋白含量（HB）和空腹血糖（FBG）.结果 2010至2012年总体上中国育龄妇女孕前平均HB含量持续升高,而孕前平均BM1和FBG水平呈逐年下降趋势.将3个孕前营养指标测定的结果均分为4类,各类构成人群均主要分布在25 ～34岁年龄组.孕前低BMI人群发生率逐年增加,从2010年10.4％（31 649/304307）增加到2012年14.14％（114 159/807 131）;孕前超重人群及肥胖人群均在2012年发生率最低,分别为10.65％（85 984/807 131）和2.32％（18 735/807 131）.孕前低血糖发生率由2010年5.45％（16 581/304307）降至2012年5.23％（42 199/807 131）;孕前空腹血糖受损及糖尿病发生率逐年降低,分别从2010年3.17％（9 652/304 307）和1.64％（4 982/304307）降至2012年2.71％（21 875/807 131）和1.05％（8 505/807 131）.孕前轻度及中重度贫血的发生率在逐年下降,分别从2010年12.29％和0.95％降至2012年9.62％和0.78％;孕前高HB含量人群也呈现不断下降趋势.2010至2012年中国育龄妇女3个孕前营养指标的变化趋势在4个分类中均差异有统计学意义（P ＜0.001）.结论中国育龄妇女总体孕前营养状况良好,肥胖、贫血及糖尿病的发生率呈逐年下降趋势.

关键词：育龄妇女孕前检查体质量指数血红蛋白含量空腹血糖

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又成热点：口服避孕药之安全性

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大众医学 2011年第11期 76-77页

作者：陈蓉车映王海云北京大学协和医院妇产科上海市第一妇婴保健院计划生育科

口服避孕药是世界卫生组织（WHO）推荐女性避免非意愿妊娠最安全和可靠的方法之一，目前在全球范围内约有10亿以上的妇女正在使用。不过，由于传统观念和认知度的不足，不少女性在选择避孕方法时，对口服避孕药的安全性仍存在很多顾虑。

关键词：口服避孕药安全性世界卫生组织非意愿妊娠传统观念避孕方法 WHO 认知度

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育龄夫妇孕前风险分类评估标准

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中华医学杂志 2015年第3期95卷 169-171页

作者：沈海屏李笑天张世琨王巧梅朱军孔祥骊谢李广易露茜赵东简丽吴明辉刘欣燕潘慧张曼叶汉风倪斌杜忠东康熙雄孙丽洲李宏军阮力艰尚裕良范苏荣李志宏李杰李红张觇宇张宜平燕东海曹咏梅周琼洁中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司北京100191 复旦大学附属妇产科医院产科全国妇幼卫生监测办公室河北中医学院党政办公室河南省卫生和计划生育委员会湖南省卫生和计划生育委员会安徽省卫生和计划生育委员会重庆市卫生和计划生育委员会首都医科大学附属北京妇产医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院首都医科大学附属北京世纪坛医院全国妇幼健康服务检验质量监测指导中心云南省人口和计划生育科学技术研究所湖南省计划生育研究所首都医科大学附属北京儿童医院科研处首都医科大学附属北京天坛医院检验科江苏省人民医院产科湖北省卫生和计划生育委员会甘肃省卫生和计划生育委员会山东省卫生和计划生育委员会石家庄市卫生和计划生育委员会重庆市人口和计划生育科学技术研究院

自孕前口服叶酸可以预防神经管畸形、心血管畸形等疾病以来,逐渐形成孕前检查和孕前保健的概念[1].2006年,美国疾病防治中心（CDC）提出孕前保健的概念为：在妊娠前,采用改变待孕夫妇的生物医学、行为习惯、社会环境等预防和干预的方法... 详细信息

自孕前口服叶酸可以预防神经管畸形、心血管畸形等疾病以来,逐渐形成孕前检查和孕前保健的概念[1].2006年,美国疾病防治中心（CDC）提出孕前保健的概念为：在妊娠前,采用改变待孕夫妇的生物医学、行为习惯、社会环境等预防和干预的方法,以期改变妊娠结局[2].由此,进一步提出了利用“知识、态度和行为（knowledge,attitudes and behaviors,KAB）模式”,改善育龄夫妇孕前保健状况.具体的做法是针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查,开展健康促进以及可能的干预.但是,至今尚无系统的、可操作的、针对所有育龄夫妇的干预策略和方法.

关键词：孕前保健育龄夫妇评估标准风险分类神经管畸形心血管畸形态度和行为孕前检查

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北京地区健康妇女的月经周期和排卵率

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中华妇产科杂志 1988年第5期23卷 279-282+317页

作者：肖碧莲范慧民郑淑蓉乌毓明张旭玲肖赛吴尔若洪秀南北京协和医院妇产科北京市妇产医院国家计划生育委员会科学技术研究所北京医科大学第一医院妇产科

根据917例5612个月经周期的分析,北京地区健康妇女月经平均周期32.47±4.29天。年龄35岁各组平均周期分别为32.894±4.46,32.11±4.04和30.27±3.11天;中位数分别为32、30和29天。其中211例1103次血清孕酮测定显示可能... 详细信息

根据917例5612个月经周期的分析,北京地区健康妇女月经平均周期32.47±4.29天。年龄<25岁,25～35岁和>35岁各组平均周期分别为32.894±4.46,32.11±4.04和30.27±3.11天;中位数分别为32、30和29天。其中211例1103次血清孕酮测定显示可能有排卵的周期为87.9%,但周期短于25天时仅63.1%。

关键词：月经周期排卵

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大连地区不育流行病学调查

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生殖医学杂志 1992年第1期1卷 12-15页

作者：葛秦生张党生赵珩徐苓徐人庆陈玉芬曲阿珠北京协和医院妇产科邮政编码100730 国家计划生育委员会科学技术研究所流行病室大连市计划生育委员会

1989年9月至12月在大连地区进行了不育症的流行地病学调查。采用简单随机和系统随机两步抽样法获得调查样本。应用统一问卷,入户调查,并有严格的质量控制。应答率96％。对5 918对夫妇调查资料分析结果表明该地区原发不育的患病率为1.01... 详细信息

1989年9月至12月在大连地区进行了不育症的流行地病学调查。采用简单随机和系统随机两步抽样法获得调查样本。应用统一问卷,入户调查,并有严格的质量控制。应答率96％。对5 918对夫妇调查资料分析结果表明该地区原发不育的患病率为1.01％。农村与城市无明显差别。妇女有结核史明显增加不育的危险性。采用非配对与配对病例对照方法计算,相对危险性分别为7.97(3.14～17.9)和12.0(2.5～56.5)。本材料未发现其它因素对不育的影响。

关键词：流行病学女性不育大连

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国产与进口重组人FSH用于WHOII类排卵功能障碍患者促排卵的多中心、盲法、随机对照Ⅲ期临床试验

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中华妇产科杂志 2016年第4期51卷 258-263页

作者：周远征沈浣左文莉徐耀宏邓晓惠陈益鲁高颖王秀霞徐雯赖巧红石红刘薇何琦何方方中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 北京大学人民医院计划生育与生殖医学科北京大学第一医院妇产科吉林大学第二医院优生与生殖中心山东大学齐鲁医院妇产科温州医科大学附属第二医院妇科华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心海南医学院附属医院妇产科华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心I 大连医科大学附属第一医院妇科中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心苏州大学附属第一医院生殖中心

目的评价国产重组人FSH（rhFSH）用于WHO1I类无排卵性患者促排卵的临床有效性及安全性。方法多中心、随机、盲法、平行阳性对照的非劣效试验。2008年5月-2009年8月在13家医院确诊的531例WHOⅡ类无排卵性不孕症育龄期妇女被纳入统计学分... 详细信息

目的评价国产重组人FSH（rhFSH）用于WHO1I类无排卵性患者促排卵的临床有效性及安全性。方法多中心、随机、盲法、平行阳性对照的非劣效试验。2008年5月-2009年8月在13家医院确诊的531例WHOⅡ类无排卵性不孕症育龄期妇女被纳入统计学分析，随机分为试验组（予国产rhFSH，n=352）和对照组（予进口rhFSH，n=179）。比较两组患者在启动周期内达到成熟卵泡（B超下卵泡直径〉118mm）的有效率、排卵率、临床妊娠率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率及不良反应发生率等指标。结果启动周期内达到成熟卵泡的有效率，试验组和对照组分别为91．8％（323，352）和88．8％（159／179），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。基于成熟卵泡周期的排卵率和临床妊娠率，试验组为91．3％（295／323）和19．2％（62／323），对照组为90．6％（144／159）和18．2％（29／159），分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。直径〈14mm的卵泡数、hCG日LH和孕酮水平、hCG日子宫内膜厚度，两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；14mm≤直径〈18mm、直径≥18mm的卵泡数及hOG日雌二醇水平，试验组均显著高于对照组（P〈0．05）。试验组患者rhFSH总用量和刺激天数分别为（879±419）U、（9．8±2．2）d，对照组分别为（1043±663）U、（11．4±0．6）d，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组的多胎妊娠率高于对照组，分别为21％（13／62）和10％（3／29），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间，OHSS和不良反应发生率，两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组未出现进口rhFSH不良反应以外的事件。结论针对WHOII类无排卵性患者采用国产rhFSH促排卵治疗有效、安全、经济，值得推广。

关键词：无排卵诱导排卵卵泡刺激素人多囊卵巢综合征临床试验 Ⅲ期

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宫内节育器对内分泌的影响

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中华妇产科杂志 1986年第1期21卷 31-34+61页

作者：吴尔若颜文青冯丹丹肖碧莲国家计划生育委员会科学技术研究所内分泌室北京协和医院妇产科北京医科大学第一附属医院计划生育研究室

逐日测定10例放置 IUD 妇女血清中的 LH、FSH、PRL、E2和 P值,与5例不放置IUD 的妇女比较。结果表明,月经周期、卵巢功能、下丘脑-垂体-卵巢轴对月经周期的调节控制作用均未受到明显干扰。此外,放置 IUD 后,月经第一天的 E2和 P 激素水...

逐日测定10例放置 IUD 妇女血清中的 LH、FSH、PRL、E2和 P值,与5例不放置IUD 的妇女比较。结果表明,月经周期、卵巢功能、下丘脑-垂体-卵巢轴对月经周期的调节控制作用均未受到明显干扰。此外,放置 IUD 后,月经第一天的 E2和 P 激素水平较高;黄体期缩短而滤泡期延长;滤泡期有较高的 FSH 和较低的 E2水平;PRL 水平略有升高,但差异无显著意义。

关键词：

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宫腔操作前宫颈预处理专家共识

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中华生殖与避孕杂志 2020年第1期40卷 3-8页

作者：无顾向应江静刘欣燕林青董白桦黄丽丽于晓兰中华医学会计划生育学分会天津医科大学总医院河北医科大学第二医院中国医学科学院北京协和医院首都医科大学附属北京友谊医院山东大学齐鲁医院浙江大学医学院附属妇产科医院北京大学第一医院

宫腔操作是妇产科常用的一种诊治手段,包括手术流产、刮宫、放置或取出宫内节育器及宫腔镜诊治手术等.鉴于宫颈组织伸展性较差,宫腔操作前的宫颈预处理显得尤为重要,采用药物或机械性方法,可促进宫颈成熟,保证宫腔操作顺利进行,减少手... 详细信息

宫腔操作是妇产科常用的一种诊治手段,包括手术流产、刮宫、放置或取出宫内节育器及宫腔镜诊治手术等.鉴于宫颈组织伸展性较差,宫腔操作前的宫颈预处理显得尤为重要,采用药物或机械性方法,可促进宫颈成熟,保证宫腔操作顺利进行,减少手术并发症.为提高宫腔操作的成功率和安全性,中华医学会计划生育学分会参考多国/机构的最新推荐意见,结合国内临床实际情况和专家意见,编写了本专家共识,详细阐述妊娠期、非妊娠期和育龄期、绝经后等不同时期女性的各自宫颈预处理方法,以规范临床诊疗行为,指导临床工作.

关键词：宫腔操作手术流产宫腔镜宫内节育器宫颈预处理

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大鼠正常周期子宫内膜核分裂率与增殖细胞核抗原

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生殖医学杂志 1999年第2期8卷 103-105页

作者：孙爱军朱蓬弟王介东葛秦生协和医院妇产科生殖内分泌不育组国家计划生育委员会科学技术研究所

为了解大鼠正常周期内子宫内膜的核分裂率与增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）指数的变化，本实验以正常ＳＤ雌性大鼠作为动物模型，通过阴道涂片确定大鼠的动情周期后，测定核分裂率与ＰＣＮＡ指数水平。结果显示，两项指标在大鼠动情周期内... 详细信息

为了解大鼠正常周期内子宫内膜的核分裂率与增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）指数的变化，本实验以正常ＳＤ雌性大鼠作为动物模型，通过阴道涂片确定大鼠的动情周期后，测定核分裂率与ＰＣＮＡ指数水平。结果显示，两项指标在大鼠动情周期内随周期而改变，皆能反映子宫内膜的周期性变化。认为，可为进一步进行相关的动物实验研究提供一正常参考值。

关键词：子宫内膜核分裂增殖细胞核抗原动情周期大鼠

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低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统避孕有效性与安全性的多中心研究

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中华妇产科杂志 2018年第6期53卷 409-413页

作者：钱翠凤范光升廖秦平武淑英喇端端狄文董白桦刘宏伟唐良萏熊正爱章汉旺胡娅莉杨乃明任慕兰石红邓高丕黄紫蓉复旦大学附属妇产科医院计划生育科上海200011 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京大学第一医院妇产科北京大学第三医院妇产科上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科山东大学齐鲁医院妇产科四川大学华西第二医院妇产科重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆医科大学附属第二医院妇产科华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科江苏省人民医院妇科东南大学附属中大医院妇产科大连医科大学附属第一医院妇科广州中医药大学第一附属医院妇科

目的评估低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS 8）用于中国健康女性的避孕效果和安全性。方法本研究为多中心、开放、单臂临床试验，2009年4月至2013年6月中国16个临床中心共纳入773例18-40岁要求避孕的健康妇女，放置LNG-IUS 8共3... 详细信息

目的评估低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS 8）用于中国健康女性的避孕效果和安全性。方法本研究为多中心、开放、单臂临床试验，2009年4月至2013年6月中国16个临床中心共纳入773例18-40岁要求避孕的健康妇女，放置LNG-IUS 8共3年，分别于第3、6、9、12、18、24、30、36个月进行随访。采用生命表法统计LNG-IUS 8避孕的有效性（妊娠率和脱落率），同时观察使用期间发生的不良事件以评价其安全性。按WHO推荐的90 d为1个参考期评价使用期间的出血模式。结果773例受试者，有8例妊娠，整体比尔指数为0.42/百妇女年，3年累积妊娠率为0.37/百妇女年，3年累积脱落率为1.99/百妇女年。出血/点滴出血的受试者比例呈下降趋势，出血天数与点滴出血天数之和的平均值随时间的延长逐渐减少。有219例（28.3%，219/773）发生了不良事件，最常见为阴道出血（8.2%，63/773）和卵巢囊肿（6.7%，52/773）；随时间推移痛经比例及持续时间均呈下降趋势。87.2%（622/713）的受试者对LNG-IUS 8满意或非常满意。结论LNG-IUS 8是1种可供中国健康妇女选择的、安全、有效的避孕方法。

关键词：避孕左炔诺孕酮宫内避孕器,含药多中心研究

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