检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第5期105卷 393-395页

作者：张睿王曦伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院内分泌中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵... 详细信息

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵巢支持-间质细胞瘤。全外显子基因检测结果为DICER1:NM_177438.3:exon23:c.5032A>T:p.K1678*变异。术后3个月患者复诊, 血清睾酮水平下降至1.77 nmol/L, 恢复月经来潮。卵巢支持-间质细胞瘤需高度警惕DICER1胚系突变, 筛查有无合并其他相关肿瘤, 必要时行基因检测确诊。

关键词：卵巢肿瘤高雄激素血症支持-间质细胞肿瘤甲状腺结节 DICER1综合征

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疑似子宫腺肌症实为肺癌子宫转移1例并文献复习

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生殖医学杂志 2025年第3期34卷 366-371页

作者：任远邓姗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

肺癌是全球癌症相关死亡的第二大原因,也是女性第四大常见癌症,约50%~60%的患者就诊时已出现远处转移,最常见的转移部位为区域淋巴结、肝脏、肾上腺、骨骼和大脑,女性生殖系统转移相对少见。本文报告1例42岁因异常子宫出血继发重度贫血... 详细信息

肺癌是全球癌症相关死亡的第二大原因,也是女性第四大常见癌症,约50%~60%的患者就诊时已出现远处转移,最常见的转移部位为区域淋巴结、肝脏、肾上腺、骨骼和大脑,女性生殖系统转移相对少见。本文报告1例42岁因异常子宫出血继发重度贫血就诊的病例,经有波折的药物治疗后最终行腹腔镜下全子宫右侧附件切除术,虽已知有肺腺癌病史,但直至术后病理才证实为子宫卵巢肺癌转移。本病例开拓了临床医生的新认知,加深了肺部肿瘤及其治疗药物对生殖系统和妇科手术影响的了解。

关键词：异常子宫出血肺腺癌子宫转移性恶性肿瘤表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂

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早发性卵巢功能不全风险人群的筛查、管理及生育指导

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广西医学 2025年第03期 339-344页

作者：阳晓敏徐阳彤孔玉莲蒋群周红敏张巧利王威黄府清曾定元柳州市妇幼保健院广西妇产疾病临床医学研究中心广西中医药大学针灸推拿学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京大学第三医院妇科门诊

早发性卵巢功能不全（POI）指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退，常见的临床表现包括月经不规律、生育能力下降等。该病不仅可能导致不孕，还与多种全身性疾病相关，如骨质疏松、心血管疾病、泌尿生殖系统萎缩、低雌激素症状及代谢异... 详细信息

早发性卵巢功能不全（POI）指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退，常见的临床表现包括月经不规律、生育能力下降等。该病不仅可能导致不孕，还与多种全身性疾病相关，如骨质疏松、心血管疾病、泌尿生殖系统萎缩、低雌激素症状及代谢异常等，这些问题均会对女性的心理和生理健康造成影响。目前尚无可靠且有效的手段来提升POI患者的卵巢储备能力。因此，及时识别POI风险人群并进行早期干预是改善患者卵巢功能和增强生育力的关键步骤。本文主要针对POI风险人群的筛查、管理及生育指导等方面展开综述，旨在为提升此类人群的生育力和改善其卵巢储备功能提供参考。

关键词：早发性卵巢功能不全风险人群筛查生育指导综述

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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 85-142页

作者：中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会陈洁聂勇战吴文铭樊代明李洁李景南邵成浩谭煌英徐巍殷晓煜虞先濬不详复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科空军军医大学西京医院消化内科空军军医大学西京医院肿瘤病区北京协和医院北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京协和医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科中日友好医院中西医结合肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科中山大学附属第一医院胆胰外科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升... 详细信息

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升。NENs的异质性较高,可起源于多个组织和器官,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、皮肤、支气管肺及胸腺、胃肠胰、肾上腺、生殖泌尿器官等,且同一组织或器官起源的NENs分类、分级不同时,亦有显著不同的生物学行为。NENs的高度异质性决定其诊断的困难和复杂性,除了临床症状,还需包括特殊的生物标志物、内镜、超声、计算机体层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等常规影像学检查以及各种功能影像学检查手段进行整合诊断。此外,NENs的治疗方式也涵盖了内镜治疗、外科治疗、介入治疗、药物治疗、放疗及肽受体放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等多种手段。治疗策略的制定既要遵循指南规范,又要在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作整合诊治的基础上进行个体化选择。2024年,中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会再次组织本领域相关专家,在《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》、其他相关国内外指南和共识、以及最新临床研究结果的基础上,制定了《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)》。本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN1158。2025年版指南对2022年版指南相应内容进行更新及修订,并进一步扩充了除胸部和胃肠胰以外的NENs,包括垂体神经内分泌瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma and paragangliomas,PPGLs)及Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的诊治推荐,以期为临床工作者提供参考。

关键词：神经内分泌肿瘤诊断治疗指南

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更年期:女性人生的分水岭

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大众医学 2025年第1期 44-45页

作者：陈蓉《大众医学》编委会中国医学科学院北京协和医院妇产科中国医学科学院北京协和医院妇科内分秘与生殖中心中华医学会妇产科学分会绝经学组中国医药教育协会更年期医学教育专委会

在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段。这是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,绝经是漫长更年期中的标志性事件。更年期是一个多事之秋。女性常常受到很多症状困扰,包括乏力、关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍、潮热出... 详细信息

在女性漫长的人生旅途中,更年期是非常特殊的一个阶段。这是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期,绝经是漫长更年期中的标志性事件。更年期是一个多事之秋。女性常常受到很多症状困扰,包括乏力、关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍、潮热出汗、头晕头痛、胸闷心悸等。

关键词：易激惹更年期睡眠障碍症状困扰人生旅途女性人生标志性事件分水岭

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部分型17α-羟化酶缺陷症女性患者8例临床特点分析

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实用妇产科杂志 2021年第6期37卷 475-478页

作者：张多多甄璟然罗敏田秦杰郁琦北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

目的:本研究旨在总结部分型17α-羟化酶缺陷症(p17-OHD)女性核型患者的临床表现、鉴别诊断及治疗策略。方法:本研究回顾性纳入了1997年至2020年期间北京协和医院临床诊断p17-OHD的患者中染色体核型为46,XX者,总结其临床表现和辅助检查... 详细信息

目的:本研究旨在总结部分型17α-羟化酶缺陷症(p17-OHD)女性核型患者的临床表现、鉴别诊断及治疗策略。方法:本研究回顾性纳入了1997年至2020年期间北京协和医院临床诊断p17-OHD的患者中染色体核型为46,XX者,总结其临床表现和辅助检查。结果:8例p17-OHD患者的社会性别均为女性,首次就诊年龄11~36岁,就诊原因以月经异常为主。患者身高符合青春期及育龄女性水平,但阴毛、乳房发育均落后,外生殖器也全部呈现幼稚状态。性腺轴呈现高促性腺激素、高孕激素、低雌激素、低雄激素状态;促肾上腺激素释放激素升高。所有患者卵巢均增大伴囊性改变,其中6例漏诊该病的患者都曾于外院行卵巢囊肿剔除,且术后复发,明确诊断后口服避孕药(COC)治疗效果良好。结论:及时正确诊断p17-OHD能够尽早控制患者病情,避免不必要的手术,保护卵巢储备。

关键词：性发育异常先天性肾上腺皮质增生症 17α-羟化酶缺陷症卵巢囊肿细胞色素P45017α羟化酶

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绝经激素治疗的临床应用

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实用妇产科杂志 2020年第9期36卷 644-647页

作者：陈蓉北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100039

"人生七十古来稀"这句话在过去的几千年中一直都是正确的,但在今天的中国越来越不适用了。随着经济、科学和医疗水平的进步,已经有多个城市和地区女性的预期寿命超过了80岁。随之而来的是,我们越来越关注如何让人们活得久的... 详细信息

"人生七十古来稀"这句话在过去的几千年中一直都是正确的,但在今天的中国越来越不适用了。随着经济、科学和医疗水平的进步,已经有多个城市和地区女性的预期寿命超过了80岁。随之而来的是,我们越来越关注如何让人们活得久的同时还能活得好,不仅要提升寿命,还要提升健康预期寿命。女性无疑是幸运的,围绝经期管理正是这样一个可以帮助女性活得久、活得好的医疗措施。

关键词：围绝经期健康预期寿命医疗措施医疗水平绝经激素治疗临床应用女性

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抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响-基于主客体互倚模型的研究

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中国实用护理杂志 2020年第8期36卷 603-608页

作者：陈洁薄海欣北京协和医院妇科内分泌与生殖中心病房 100730 北京协和医院护理部 100730

目的通过二元分析方法,即主客体互倚模型(APIM),研究抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响。方法选取2019年5—8月在北京协和医院生殖中心就诊的191对不孕不育夫妇,采用简体中文版生育生命质量量表(FertiQoL)、患者健康问卷(PHQ-9)进行... 详细信息

目的通过二元分析方法,即主客体互倚模型(APIM),研究抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响。方法选取2019年5—8月在北京协和医院生殖中心就诊的191对不孕不育夫妇,采用简体中文版生育生命质量量表(FertiQoL)、患者健康问卷(PHQ-9)进行横断面调查,通过主客体互倚模型分析夫妻双方生命质量相互影响的路径关系。结果妻子和丈夫的抑郁都能够显著预测自身生命质量(β值为-0.569、-0.588,P<0.01),即主体效应显著。在客体效应方面,丈夫抑郁对妻子生命质量有显著影响(β值为-0.253,P=0.032),而妻子抑郁对丈夫的生命质量无统计学意义(P>0.05)。结论不孕不育夫妇的生命质量受个体和客体抑郁的影响。因此,从系统的角度评估夫妇双方,可以改善不孕症夫妇心理问题的复杂性,也有助于医护人员制订干预措施来帮助不孕不育夫妇管理心理和社会压力。

关键词：生育生活质量抑郁不孕症主客体互倚模型

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子宫内膜癌保守治疗后的不孕患者带左炔诺孕酮宫内节育系统行体外受精助孕的临床分析

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中华生殖与避孕杂志 2021年第3期41卷 237-241页

作者：张多多邓成艳郁琦潘凌亚王含必中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心 100730

目的探讨高分化子宫内膜样癌(endometrial carcinoma, EC)及子宫内膜不典型增生(atypical endometrial hyperplasia, AEH)合并不孕患者在病变逆转后置入左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)再行体外受精(in vitro fertilization, IVF)助孕... 详细信息

目的探讨高分化子宫内膜样癌(endometrial carcinoma, EC)及子宫内膜不典型增生(atypical endometrial hyperplasia, AEH)合并不孕患者在病变逆转后置入左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)再行体外受精(in vitro fertilization, IVF)助孕的临床策略可行性。方法回顾性分析了2018年3月至2019年12月期间就诊于中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心的20例EC及AEH合并不孕症患者的临床资料。所有患者保守治疗成功后带曼月乐行IVF促排卵周期。取卵后胚胎培养至囊胚并冷冻,累积冷冻≥4枚囊胚后,所有患者取环并评估内膜组织学,观察冷冻周期移植囊胚的临床结局。结果患者中位年龄为33岁,内膜诊刮病理评估首次达完全缓解时间为4.3个月。共进行取卵周期34个,中位获卵数为8枚;共尝试解冻周期21个,实际可移植胚胎的周期为14个,5例临床妊娠,3例继续妊娠。结论对于内膜病变逆转后的EC及AEH合并不孕症患者,带曼月乐进行IVF时待获得足够囊胚后再取环移植可能是一种可行的助孕策略。

关键词：不孕症子宫内膜样腺癌子宫内膜不典型增生受精体外胚胎移植左炔诺孕酮宫内节育系统

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《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》解读

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 514-519页

作者：陈蓉中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

绝经的本质是卵巢功能衰竭,其对女性健康影响重大。绝经管理的理念是“治已病”兼顾“治未病”,即缓解绝经相关症状的同时预防慢性疾病,在全面生活方式管理的基础上,在专业医务工作者的指导下,对适宜女性开展包括绝经激素治疗在内的各... 详细信息

绝经的本质是卵巢功能衰竭,其对女性健康影响重大。绝经管理的理念是“治已病”兼顾“治未病”,即缓解绝经相关症状的同时预防慢性疾病,在全面生活方式管理的基础上,在专业医务工作者的指导下,对适宜女性开展包括绝经激素治疗在内的各项医疗保健措施,从而改善和提高中老年女性的生命质量。《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》已于2023年1月正式发表,本文对该指南的核心要点尤其是主要更新点进行解读,以期更好地指导临床实践。

关键词：绝经绝经激素治疗指南解读

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