检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第24期31卷 1867-1872页

作者：张永侠刘明波黄辉陈汶张彬中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院流行病学教研室北京大学肿瘤医院头颈外科北京100142

目的:总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法:回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因... 详细信息

目的:总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法:回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox回归模型。结果:124例舌根鳞状细胞癌患者5年疾病特异生存率为54.5%,总生存率为48.5%,中位总生存时间45.2个月。舌根鳞状细胞癌HPV感染率为18.3%(11/60),其中HPV-16亚型10例,占90.9%(10/11)。单因素分析结果显示长期吸烟史(P=0.028)、酗酒史(P=0.001)、肿瘤分期(P=0.009)及p16(P=0.015)蛋白表达情况均显著影响患者预后;HPV阳性舌根癌预后虽好于HPV阴性患者(5年生存率分别为80.8%和54.5%),但差异无统计学意义(P=0.138)。多因素生存分析显示影响舌根癌的独立预后因素为酗酒史(P=0.006)和肿瘤分期(P=0.035)。结论:舌根鳞状细胞癌预后相对较差,吸烟史、酗酒史、肿瘤分期及p16蛋白表达情况均显著影响患者预后,其中酗酒史和肿瘤分期为舌根癌的独立预后因素。

关键词：舌根癌鳞状细胞人乳头状瘤病毒临床特点预后

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儿童青少年代谢综合征的轨迹效应及儿童期脂肪因子谱对成年期代谢综合征的预测价值:BCAMS 10年随访研究

儿童青少年代谢综合征的轨迹效应及儿童期脂肪因子谱对成年期代谢...

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中华医学会第十六次全国内分泌学学术会议

作者：李戈黎明付俊玲李路娇肖新华米杰高珊中国医学科学院北京协和医院首都儿科研究所流行病学教研室首都医科大学附属北京朝阳医院西区内分泌科

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单中心肾细胞癌术后十年生存分析

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中华外科杂志 2016年第7期54卷 528-533页

作者：张玉石余鸿雁董芬李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院基础医学研究所流行病学教研室

目的探讨肾细胞癌患者的生存预后特征。方法收集2002年1月至2012年12月在北京协和医院泌尿外科接受手术的1497例肾细胞癌患者临床资料，通过电话和病历查询相结合的方式随访患者的术后诊疗信息、疾病进展和生存资料，用乘积极限法比较... 详细信息

目的探讨肾细胞癌患者的生存预后特征。方法收集2002年1月至2012年12月在北京协和医院泌尿外科接受手术的1497例肾细胞癌患者临床资料，通过电话和病历查询相结合的方式随访患者的术后诊疗信息、疾病进展和生存资料，用乘积极限法比较不同类型患者的生存情况，用Cox等比例风险模型分析影响肾细胞癌患者预后的因素。其中1326例获得随访。结果男性899例，女性427例。中位年龄[M（QR）]为54（18）岁。肿瘤分期T1期1049例（79．11％），T2期139例（10．48％）、T3期125例（9．43％）、T4期13例（0．98％）。接受肾癌根治手术742例（55．96％），保留肾单位手术584例（44．04％）。肾透明细胞癌1153例（86．95％），非透明细胞癌173例（13．05％）。随访0．5～147．0个月，中位随访时间为43．6个月。147例出现肾癌相关进展，中位无进展生存时间为18．2个月。64例发生肾癌相关死亡，中位肿瘤特异性总生存时间为27．7个月。T1期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为99．61％、97．24％、92．08％；T2期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为98．51％、92．01％、85．08％；T3＋T4期肾细胞癌的1、5、10年肿瘤特异性生存率分别为92．40％、77．99％、42．56％。多因素Cox回归分析结果显示，肺部症状、骨症状、淋巴结转移、病理类型、病理肉瘤样改变、术后进展类型是影响肿瘤特异性生存时间的主要预后因素（P〈0．05）。结论手术是肾细胞癌患者的主要治疗方式。不同T分期患者的生存情况不同。T分期还可影响肾细胞癌患者的肿瘤进展情况，而N分期、肺部和骨症状、病理类型、肉瘤样改变和术后肾细胞癌转移会影响肾细胞癌患者死亡情况。

关键词：癌,肾细胞预后存活率分析

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2012-2013年中国城市人群乳腺癌筛查结果分析

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中华预防医学杂志 2016年第10期50卷 887-892页

作者：秘子涵任建松张洪召李静王勇方仪石菊芳张凯赵景波代敏哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150081 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室

目的：分析2012—2013年中国城市癌症早诊早治项目中乳腺癌筛查情况。方法于2012—2013年，对中国9个省份（东部：北京、河北、辽宁、山东和广东；中部：黑龙江和湖南；西部：重庆和甘肃）14个城市中40~69岁（以身份证上的出生日期为准... 详细信息

目的：分析2012—2013年中国城市癌症早诊早治项目中乳腺癌筛查情况。方法于2012—2013年，对中国9个省份（东部：北京、河北、辽宁、山东和广东；中部：黑龙江和湖南；西部：重庆和甘肃）14个城市中40~69岁（以身份证上的出生日期为准）的当地户籍常住女性（在当地居住3年以上）进行高危风险评估，对17104名乳腺癌高危人群进行乳腺癌筛查，对其中年龄数据完整的12440名调查对象进行了最终分析。40~44岁女性采用超声检查，乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3级以上结果用X线摄影检查；45岁以上女性采用超声检查结合X线摄影检查。判断标准：BI-RADS 3级为可疑阳性，BI-RADS 4级以上为阳性。采用χ2检验比较不同特征调查对象乳腺癌筛查结果。结果截至2013年10月，12440名调查对象中，东部、中部和西部地区分别占55.43%（6895名）、21.45%（2669名）和23.12%（2876名）；40~44岁占5.5%（684名），≥45岁占94.50%（11756名）。BI-RADS 3级病例2018例，检出率为16.22%；BI-RADS 4级以上病例289例，检出率为2.32%。东部、中部和西部地区BI-RADS 3级检出率分别为19.00%（1310例）、13.75%（367例）和11.86%（341例）（χ2=91.45，P〈0.001），3个地区BI-RADS 4级以上检出率分别为2.41%（166例）、1.54%（41例）和2.85%（82例）（χ2=11.04，P=0.004）。50~54岁人群的BI-RADS 3级检出率较高，为18.74%（561/2994），40~44岁人群BI-RADS 4级以上检出率较高，为2.92%（20/684）。结论西部地区和40~44岁人群的BI-RADS 4级以上检出率较高，中部地区和60~64岁人群较低；东部地区和50~54岁人群BI-RADS 3级检出率较高，西部地区和60~64岁人群较低。

关键词：乳腺肿瘤筛查乳腺超声乳腺X线摄影高危人群

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济宁地区6～16岁儿童青少年矮小症患病现况研究

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中华诊断学电子杂志 2017年第3期5卷 188-191页

作者：刘思思班博潘慧张梅孙海玲李萍邵倩翟敏济宁医学院在读研究生272000 济宁医学院附属医院内分泌科 272029 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730 济宁医学院流行病学教研室 272000

目的探讨济宁地区6~16岁儿童青少年矮小症的患病现况。方法采用随机整群抽样方法,抽取9 095名济宁市市中区和任城区共8所中小学校6~16岁儿童青少年,男性4 937人、女性4 158人,参考2005年九省市儿童体格发育调查数据的标准,计算矮小症的... 详细信息

目的探讨济宁地区6~16岁儿童青少年矮小症的患病现况。方法采用随机整群抽样方法,抽取9 095名济宁市市中区和任城区共8所中小学校6~16岁儿童青少年,男性4 937人、女性4 158人,参考2005年九省市儿童体格发育调查数据的标准,计算矮小症的检出率并分析其年龄分布特点及地区变化。结果 (1)9 095名青少年中男性身高(146.2±16.5)cm,高于女性身高(144.7±15.1)cm,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.05)。6~9岁男性身高分别为[6~7岁:(125.4±6.9)cm,7~8岁:(128.2±6.0)cm,8~9岁:(132.8±7.0)cm],女性身高分别为[6~7岁:(123.2±5.8)cm,7~8岁:(127.0±6.1)cm,8~9岁:(131.7±6.6)cm],差异有统计学意义(t=3.63,3.15,2.62;P<0.05);13岁后男性身高分别为[13~14岁:(162.0±7.9)cm,14~15岁:(166.1±7.6)cm,15~16岁:(162.5±5.2)cm],女性身高分别为[13~14岁:(160.3±6.9)cm,14~15岁:(162.4±6.1)cm,15~16岁:(162.5±5.2)cm],差异有统计学意义(t=3.67,8.55,9.57;P<0.05);(2)矮小症患者共287名,标准化患病率为3.16%(287/9 095);其中男性为3.36%(166/9 095),女性为2.91%(121/9 095),男女比较差异无统计学意义(χ2=1.51,P>0.05);城区矮小症粗患病率为2.70%(120/4 448),郊区矮小症粗患病率为3.59%(167/4 647),差异有统计学意义(χ2=5.97,P<0.05);(3)各年龄段总体矮小症粗患病率为2.03%~5.02%,平均患病率为3.15%。结论济宁地区儿童青少年中男性身高显著高于女性,但是不同年龄阶段生长速度存在差异;儿童青少年总患病率为3.15%,男性为3.36%,女性为2.91%,郊区儿童青少年矮小症患病率高于城区。

关键词：矮小症患病率身高儿童青少年

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克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

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中华医学会第十七次全国消化系病学术会议暨2017中国消化病学大会

作者：张慧敏韩伟周炜洵刘炜金梦陈轩馥丁雪丽杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院基础医学流行病与统计学教研室青岛医科大学附属医院

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克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

克罗恩病和肠白塞病鉴别诊断评分模型建立

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第二届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨北京医学会临床流行病学和循证医学分会第三届学术年会

克罗恩病(Crohn's disease,CD)与肠白塞病(Behcetdisease,BD)均是慢性反复发作的胃肠道炎症性疾病,二者有许多相似之处,临床鉴别困难.本研究的目的是对比分析CD和肠BD的临床表现、内镜学资料、影像学及病理特征,并建立CD和肠BD的评... 详细信息

克罗恩病(Crohn's disease,CD)与肠白塞病(Behcetdisease,BD)均是慢性反复发作的胃肠道炎症性疾病,二者有许多相似之处,临床鉴别困难.本研究的目的是对比分析CD和肠BD的临床表现、内镜学资料、影像学及病理特征,并建立CD和肠BD的评分模型,以期望有助于两者鉴别诊断.

关键词：克罗恩病肠白塞病鉴别诊断评分模型

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急性胰腺炎不同评分体系在新分类标准中的再评价

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中国实用内科杂志 2016年第7期36卷 570-573页

作者：金梦钱家鸣李毅马飞芦波张慧敏郭树彬王丽吴东赖雅敏杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国协和医科大学基础医学院流行病学教研室北京100730

目的重新评价BISAP、APACHEⅡ、CTSI等评分体系对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)新分类内重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的评价价值。方法收集2013年9月至2014年10月北京协和医院收治的136例AP患者临床资料及入院BI... 详细信息

目的重新评价BISAP、APACHEⅡ、CTSI等评分体系对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)新分类内重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的评价价值。方法收集2013年9月至2014年10月北京协和医院收治的136例AP患者临床资料及入院BISAP、CTSI、APACHEⅡ、SIRS、Glasgow、Ranson评分,评估各评分体系与新分类的相关性,用ROC曲线分析各评分预测病情严重程度的准确性,并评价其对预后的判断价值。结果 (1)136例AP患者中,轻度急性胰腺炎组50例(36.8%),中度重症胰腺炎组61例(44.9%),重症胰腺炎组25例(18.4%)。(2)BISAP、APACHEⅡ、CTSI评分与疾病严重程度相关(P<0.05)。(3)BISAP、APACHEⅡ和CTSI评分对新分类中SAP预测准确性AUC值分别为0.904、0.942和0.823,最佳预测值分别为3分(敏感度84%,特异度86.5%,阳性似然比6.216,阴性似然比0.185)、10分(敏感度96%,特异度86.5%,阳性似然比7.104,阴性似然比0.046)和4分(敏感度96%,特异度56.8%,阳性似然比2.220,阴性似然比0.070)。(4)BISAP评分与疾病复发相关(P<0.05)。结论 BISAP、APACHEⅡ、CTSI评分与新分类相关性较好,其中BISAP、APACHEⅡ评分对SAP的预测最为准确,BISAP≥3分或APACHEⅡ≥10分提示SAP。

关键词：急性胰腺炎分类预后评分

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夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的前瞻性队列研究

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中华肿瘤防治杂志 2016年第14期23卷 903-908页

作者：杨文静冯小双王刚吕章艳谢双华陈朔华阴建秘子涵王珅任建松石菊芳李霓陈玉恒吴寿岭代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 开滦总医院开滦员工健康保障中心河北唐山063000 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学流行病学教研室辽宁沈阳110122

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中... 详细信息

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中女性人群资料,收集社会人口学资料、睡眠习惯、身高、体质量等基线信息及乳腺癌发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的关联性。结果共纳入24 692名女性体检者,总随访108 029.22人年,平均随访时间为4.38年,新发乳腺癌病例107例。以夜间睡眠7h为参比组,单因素分析提示夜间睡眠偏短(≤6h,HR=0.99,95%CI=0.52~1.87)或偏长(≥8h,HR=0.84,95%CI=0.49~1.45)与乳腺癌发病风险无统计学关联。调整年龄、受教育程度、饮酒等混杂因素后,分析仍显示夜间睡眠时间偏短(HR=0.82,95%CI=0.43~1.56)或偏长(HR=0.94,95%CI=0.54~1.64)与女性乳腺癌的发病无统计学关联。按年龄、打鼾情况和BMI分层分析及敏感性分析后,结果仍未发现存在显著性关联。结论本研究结果尚不支持夜间睡眠时间偏短或偏长与女性乳腺癌的发病风险存在关联性。

关键词：夜间睡眠时间女性乳腺癌前瞻性队列

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123例肝内胆管癌患者手术切除后的生存分析

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中华肿瘤杂志 2016年第6期38卷 466-471页

作者：毕超王黎明安松林黄镜冯瑞梅吴凡荣维淇吴健雄国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院腹部外科 100021 北京世纪坛医院肿瘤外科 100038 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科 100021 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院流行病学教研室 100021

目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料，以***法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的... 详细信息

目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料，以***法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的中位随访时间为22个月，中位无复发生存时间为8．97个月，1、2、3年复发率分别为58．6％、68．9％和76．5％。Cox多因素回归分析显示，术前癌胚抗原（CEA）升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织、肿瘤合并坏死是影响肝内胆管癌患者术后无复发生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。123例患者的中位总生存时间为21．17个月，1、3、5年总生存率分别为76．6％、33．2％和26．1％。Cox多因素回归分析显示，术前CEA升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织是影响肝内胆管癌患者术后总生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。结论术前CEA升高、有淋巴结转移、肿瘤多灶及肿瘤侵犯肝外组织是手术切除后肝内胆管癌患者的不良预后因素。

关键词：胆管肿瘤外科手术预后癌胚抗原

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