检索结果-内蒙古大学图书馆

2016年北京药学年会

作者：邹羽真梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

儿童激素性股骨头坏死是由于糖皮质激素通过多途径破坏儿童股骨头的局部血供,从而引起以骨小梁和骨髓局部坏死为特征的疾病.摄入充足的钙和维生素D3是预防本病的基础.本文介绍儿童激素性股骨头坏死的发病机制和影响因素.探索应用钙剂和... 详细信息

儿童激素性股骨头坏死是由于糖皮质激素通过多途径破坏儿童股骨头的局部血供,从而引起以骨小梁和骨髓局部坏死为特征的疾病.摄入充足的钙和维生素D3是预防本病的基础.本文介绍儿童激素性股骨头坏死的发病机制和影响因素.探索应用钙剂和维生素D3制剂预防长期应用糖皮质激素患儿发生儿童激素性股骨头坏死的给药方案.总结文献经验,在给药时机、给药剂量和防止药物不良反应方面,提供用药参考.

关键词：钙剂维生素D3制剂儿童激素性股骨头坏死给药时机给药剂量药物不良反应

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特纳综合征患者早期雌激素替代治疗改善骨密度

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基础医学与临床 2016年第5期36卷 694-697页

作者：吕翠君阳洪波陈适龚凤英李光玲马莹莹潘慧河北北方学院河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨早期雌激素替代治疗对特纳综合征(TS)患者骨密度(BMD)改善的效果。方法选取2005年8月到2015年8月就诊于北京协和医院内分泌科矮小门诊的27例TS患者,全部测量身高、体质量,雌激素治疗前后的骨密度由LUNAR-PRODGIY型骨密度仪进行... 详细信息

目的探讨早期雌激素替代治疗对特纳综合征(TS)患者骨密度(BMD)改善的效果。方法选取2005年8月到2015年8月就诊于北京协和医院内分泌科矮小门诊的27例TS患者,全部测量身高、体质量,雌激素治疗前后的骨密度由LUNAR-PRODGIY型骨密度仪进行测量。比较TS患者雌激素替代治疗前后骨密度的差异,治疗起始年龄对骨密度的影响。结果应用雌激素治疗后1年内、1~3年、>3年L2-4的骨密度分别为(0.96±0.13)g/cm^2、(0.92±0.13)g/cm^2、(0.93±0.14)g/cm^2,显著高于基线水平分别为(0.73±0.08)g/cm^2、(0.70±0.13)g/cm^2、(0.75±0.07)g/cm^2;治疗起始年龄<18岁组L2-4骨密度(0.96±0.14)g/cm2显著高于治疗起始年龄≥18岁组(0.90±0.10)g/cm^2。结论早期雌激素替代治疗可更有效地改善TS患者骨密度,但影响骨密度的其他因素仍需进一步深入探究。

关键词：特纳综合征雌激素骨密度

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利拉鲁肽治疗2型糖尿病药物经济学评估

利拉鲁肽治疗2型糖尿病药物经济学评估

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2016年北京药学年会

作者：张钰宣刘容吉白帆梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的：通过文献评价对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的药物经济学进行评估.方法：系统检索PubMed,Value in Health,PharmacoEconomics等英文数据库文章和CNKI、万方、维普等中文数据库文章,根据标准筛选文献并对研究结果进行分析.结果：共纳入2... 详细信息

目的：通过文献评价对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的药物经济学进行评估.方法：系统检索PubMed,Value in Health,PharmacoEconomics等英文数据库文章和CNKI、万方、维普等中文数据库文章,根据标准筛选文献并对研究结果进行分析.结果：共纳入21篇第三方支付角度的经济学文献,其中2篇来自中国.分别是利拉鲁肽与艾塞那肽、西格列汀、格列美脲和罗格列酮等药物进行比较,研究涉及的国家有英国、美国、中国和欧洲一些国家.结论：综合以上文献的研究结果,利拉鲁肽与艾塞那肽、西格列汀、格列美脲和罗格列酮等药物相比较,在多国的医疗卫生系统内在第三方支付的角度均是具有成本效果的治疗方案.

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽药物经济学临床药理

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黄褐斑的皮肤镜学特征

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中国医学科学院学报 2015年第2期37卷 226-229页

作者：李芸刘洁孙秋宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的描述黄褐斑的皮肤镜表现。方法使用皮肤镜观察临床表现典型的20例黄褐斑患者的黄褐斑区域及其周围正常皮肤的特征。结果病变区域在镜下表现为淡黄褐色均匀一致的斑片,其中19例为深褐色斑片/点、14例有毛细血管改变、6例的毳毛增粗... 详细信息

目的描述黄褐斑的皮肤镜表现。方法使用皮肤镜观察临床表现典型的20例黄褐斑患者的黄褐斑区域及其周围正常皮肤的特征。结果病变区域在镜下表现为淡黄褐色均匀一致的斑片,其中19例为深褐色斑片/点、14例有毛细血管改变、6例的毳毛增粗变黑。正常皮肤的镜下表现为:未见淡黄褐色均匀一致斑片、10例为深褐色斑片/点、12例有毛细血管改变、2例的毳毛增粗变黑。病变部位与正常皮肤在背景颜色和深褐色斑点/片方面的差异有统计学意义(P均<0.001),在毛细血管分布和毳毛特征方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论淡黄褐色均匀一致的斑片及深褐色斑片/点是黄褐斑的两大皮肤镜特征。

关键词：黄褐斑模式皮肤镜诊断

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西罗莫司和饥饿处理对人A431细胞自噬水平的影响

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中华皮肤科杂志 2016年第11期49卷 776-780页

作者：张云杨晓雯徐倩倩施辛陈旭李莉徐松黄丹鞠梅陈崑顾恒苏州大学附属第二医院皮肤科 215004 中国医学科学院、北京协和医学院、皮肤病研究所、江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室、理疗科

目的：探讨经典自噬诱导剂西罗莫司和饥饿处理对人皮肤鳞状细胞癌细胞系A431自噬水平的影响。方法分别将A431细胞和人宫颈癌细胞系HeLa分为对照组（单纯DMEM培养基处理）、二甲基亚砜（DMSO）组、20 nmol/L西罗莫司组、80 nmol/L西罗莫... 详细信息

目的：探讨经典自噬诱导剂西罗莫司和饥饿处理对人皮肤鳞状细胞癌细胞系A431自噬水平的影响。方法分别将A431细胞和人宫颈癌细胞系HeLa分为对照组（单纯DMEM培养基处理）、二甲基亚砜（DMSO）组、20 nmol/L西罗莫司组、80 nmol/L西罗莫司组、平衡盐溶液（EBSS）组。作用4 h后，Western印迹检测A431细胞和HeLa细胞自噬微管相关蛋白轻链3A/3B（LC3A/B）、重组人γ-氨基丁酸受体相关蛋白（GABARAP）的表达水平。吖啶橙染色分析细胞自噬体表达水平。结果 Western印迹检测显示，对照组与DMSO组A431细胞中LC3A/B-Ⅱ与LC3 A/B-Ⅰ比值差异无统计学意义（P〉0.05）；20 nmol/L西罗莫司组、80 nmol/L西罗莫司组、EBSS组LC3 A/B-Ⅱ与LC3 A/B-Ⅰ比值较对照组均明显升高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。HeLa细胞Western印迹检测结果与A431细胞类似。双变量相关性分析显示，HeLa细胞中LC3A/B-Ⅰ与GABARAP表达呈正相关（r=0.869，95%CI：0.807~0.999，P=0.051），LC3A/B-Ⅱ与GABARAP表达呈负相关（r=-0.742，95%CI：-0.982~0.406，P=0.042）；A431细胞中LC3A/B-Ⅰ与GABARAP表达亦呈正相关（r=0.837，95%CI：-0.173~0.989，P=0.037），LC3A/B-Ⅱ与GABARAP表达呈负相关（r=-0.684，95%CI：-0.977~0.500，P=0.047）。吖啶橙染色显示，A431细胞自噬阳性细胞比例在西罗莫司组（23.750%±0.260%）与EBSS组（32.450%±0.488%）同样高于对照组（15.987%±0.242%，均P 〈0.05）；HeLa细胞自噬阳性细胞比例在西罗莫司组（33.307%±0.715%）和EBSS组（66.097%±1.141%）高于对照组（14.117%±0.295%，均P〈0.05）。结论经典自噬诱导剂西罗莫司和饥饿能够上调A431细胞的自噬水平，GABARAP蛋白可能与LC3A/B高度相关。

关键词：自噬细胞系肿瘤 HeLa细胞西罗莫司饥饿 A431细胞 GABARAP

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复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗功能性消化不良的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、Ⅱ期临床试验

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中华消化杂志 2016年第5期36卷 319-324页

作者：孙晓红王智凤林琳施瑞华张声生陶琳林中韦铮武金小晶谢晓枫范宗江李绕梅曾仕平汤净柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 江苏省人民医院消化科首都医科大学附属北京中医医院胃肠科桂林医学院附属医院消化科南京市中医院胃肠科成都军区昆明总医院消化科海南医学院附属医院消化科

目的探讨不同剂量复方藏茴香肠溶液体胶囊对功能性消化不良（FD）的疗效性和安全性。方法从全国7个中心纳入2011年7月至2013年11月符合罗马Ⅲ标准的FD患者228例，分为高剂量、低剂量和安慰剂组，每组各76例。受试者于基线期（1～2周）... 详细信息

目的探讨不同剂量复方藏茴香肠溶液体胶囊对功能性消化不良（FD）的疗效性和安全性。方法从全国7个中心纳入2011年7月至2013年11月符合罗马Ⅲ标准的FD患者228例，分为高剂量、低剂量和安慰剂组，每组各76例。受试者于基线期（1～2周）、治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时接受4次访视，评价症状积分、生命质量和安全性。采用单因素方差分析、Wilcoxon秩和检验、卡方检验进行比较。结果最终纳入198例符合方案者进行疗效评价，高剂量组67例，低剂量组66例，安慰剂组65例。228例受试者均纳入安全性评估。治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时，高剂量组、低剂量组症状总积分均低于安慰剂组[治疗2周：14．57±6．12，13．68±6．57比18．92±9．54，F=9．051，P〈0．01。治疗4周：7．39±5．73，7．18±5．43比15．42±10．35，F=25．750，P〈0．01。停药后随访2周：2．50（1．00，7．00），3．00（1．00，6．00）比14．。（8．00，19．00），Z=57．904，P〈0．01]，餐后不适综合征和上腹痛综合征亚组症状总积分亦低于安慰剂组（F=5．761、10．998、30．159、4．571、14．758、27．162，P均〈0．05），高剂量组和低剂量组症状总积分及各亚组症状总积分比较，差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗2周、治疗4周和停药后随访2周时，低剂量组和高剂量组对餐后饱胀不适（F：5．139、14．309、19．111）、早饱（F=5．480、13．709、26．287）和上腹痛（F=1．169、9．224、24．142）、上腹部烧灼感（F一0．156、4．225、15．770）的疗效均优于安慰剂组（P均〈0．05），而高剂量组和低剂量组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。与基线期比较，治疗4周高剂量组、低剂量组和安慰剂组生命质量差异均无统计学意义（P均〉0．05）。不良反应主要包括肝功能和血脂轻度异常，3组不良反应发生率（分别为14．5％、1.9％、14．5％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗FD安全、有效，疗效持续至停药2周后。推荐低剂量（260mg）复方藏茴香肠溶液体胶囊治疗FD。

关键词：藏茴香功能性消化不良餐后不适综合征上腹疼痛综合征

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肝小静脉闭塞病导致急性肝衰竭伴噬血现象一例

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中华医学杂志 2016年第12期96卷 984-984页

作者：张倩郭涛赵宇星金梦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

患者男，24岁，因“腹胀、乏力1个月，黄疸20d”入院。患者2014年8月服用中成药肿节风分散片后出现腹胀、极度乏力、厌食、全身皮肤及巩膜黄染，查肝功：丙氨酸转氨酶（ALT）1255U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）910U／L，总胆红素（TBil）8... 详细信息

患者男，24岁，因“腹胀、乏力1个月，黄疸20d”入院。患者2014年8月服用中成药肿节风分散片后出现腹胀、极度乏力、厌食、全身皮肤及巩膜黄染，查肝功：丙氨酸转氨酶（ALT）1255U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）910U／L，总胆红素（TBil）82μmoL／L，直接胆红素（DBil）28．5μmol／L，白蛋白26g/L；凝血：凝血酶原时间（PT）31．2s，活化部分凝血活酶时间（AIZWF）46．3s，凝血酶原活动度（P11％）24．0％；

关键词：凝血酶原时间肝小静脉闭塞病急性肝衰竭活化部分凝血活酶时间天冬氨酸转氨酶凝血酶原活动度丙氨酸转氨酶直接胆红素

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腹膜假黏液瘤的超声诊断及其与CT结果对照

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中国医学科学院学报 2015年第4期37卷 424-429页

作者：齐振红蔡胜李建初吕珂张燕孝梦甦苏娜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨超声对腹膜假黏液瘤(PMP)的诊断价值,总结其声像图特点,并与CT结果对照。方法回顾分析经本院手术病理证实的25例PMP的术前超声及CT检查资料。结果 25例患者超声提示腹膜假黏液瘤3例,CT提示6例,两者诊断符合率差异无统计学意义(P... 详细信息

目的探讨超声对腹膜假黏液瘤(PMP)的诊断价值,总结其声像图特点,并与CT结果对照。方法回顾分析经本院手术病理证实的25例PMP的术前超声及CT检查资料。结果 25例患者超声提示腹膜假黏液瘤3例,CT提示6例,两者诊断符合率差异无统计学意义(P=0.579)。PMP的超声特征性声像图表现为:腹腔积液内见密集点状回声或絮状物,随体位不移动或移动性差;病变呈蜂窝样;胶冻样黏液和/或黏液性病变在肝脾表面形成压迹。结论目前超声与CT对PMP诊断率均低;PMP有特异性声像图表现,大多数病例术前超声诊断是可能的。

关键词：腹膜假黏液瘤超声 CT

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梅毒螺旋体膜蛋白Tpp47通过RhoA／ROCK信号通路调控血管内皮细胞通透性

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中华皮肤科杂志 2016年第1期49卷 21-25页

作者：张瑞丽王千秋南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科无锡214002 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所临床性病防治室

目的探讨梅毒螺旋体膜重组蛋白Tpp47对血管内皮细胞通透性影响的调控机制。方法用人脐静脉内皮细胞（HUVEC）构建细胞单层模型，重组蛋白Tpp47（rTpp47）直接与HUVEC单层模型混合培养，或RhoA/ROCK信号通路特异性抑制剂Y-27632预处... 详细信息

目的探讨梅毒螺旋体膜重组蛋白Tpp47对血管内皮细胞通透性影响的调控机制。方法用人脐静脉内皮细胞（HUVEC）构建细胞单层模型，重组蛋白Tpp47（rTpp47）直接与HUVEC单层模型混合培养，或RhoA/ROCK信号通路特异性抑制剂Y-27632预处理后再用rTpp47刺激HUVEC单层模型，以煮沸灭活的rTpp47处理HUVEC单层模型为阴性对照组，采用ELISA检测各组培养1、4 h时辣根过氧化物酶（HRP）流量，培养12 h用荧光染料罗丹明-鬼笔环肽染色细胞骨架系统，共聚焦显微镜下观察细胞骨架蛋白F肌动蛋白排列变化。用Western 印迹检测rTpp47与煮沸灭活的rTpp47分别处理HUVEC单层模型后细胞RhoA的表达水平。结果 rTpp47刺激HUVEC单层模型1 h时HRP流量（0.81 ± 0.10）高于阴性对照组（0.39 ± 0.09），差异有统计学意义（P 〈 0.05），而此时Y-27632预处理组HRP流量（0.51 ± 0.10）与单用rTpp47刺激组及阴性对照组相比，差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。培养4 h时，单用rTpp47刺激组HRP流量显著增加（2.31 ± 0.14），且高于Y-27632预处理组（1.21 ± 0.12）及阴性对照组（0.73 ± 0.12），差异有统计学意义（均P 〈 0.05），而Y-27632预处理组与阴性对照组之间差异无统计学意义。rTpp47刺激HUVEC后，与煮沸灭活的rTpp47作用HUVEC相比，细胞中RhoA表达增加。同时，rTpp47刺激细胞中骨架蛋白F肌动蛋白重排，在胞质中形成应力纤维，抑制剂Y-27632可部分抑制F肌动蛋白重排。结论梅毒螺旋体膜重组蛋白Tpp47可通过RhoA/ROCK信号转导通路调控血管内皮细胞通透性。

关键词：苍白密螺旋体内皮,血管通透性脐静脉肌动蛋白 Tpp47 RhoA/ROCK信号通路

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系统性硬化病患者外周血中调节性T细胞与辅助性T细胞17平衡关系的变化

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中华风湿病学杂志 2016年第3期20卷 148-153页

作者：刘心娟高娜李梦涛张恒辉侯勇徐东王迁曾小峰首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科 100020 首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京大学人民医院肝病研究所

目的观察SSc患者调节性T细胞和辅助性T细胞（Th）17细胞水平、表型和功能的变化，探讨调节性T细胞和Th17细胞及其关系在SSc发病中的作用。方法提取31例SSc患者和33名健康对照者PBMCs，标记CD4、CD25、叉头框蛋白3（FoxP3）、CD45RA、细... 详细信息

目的观察SSc患者调节性T细胞和辅助性T细胞（Th）17细胞水平、表型和功能的变化，探讨调节性T细胞和Th17细胞及其关系在SSc发病中的作用。方法提取31例SSc患者和33名健康对照者PBMCs，标记CD4、CD25、叉头框蛋白3（FoxP3）、CD45RA、细胞毒T淋巴细胞相关抗原（CTLA）-4及IL-17等荧光抗体，用流式细胞术分析调节性T细胞及表型变化；分选调节性T细胞，用淋巴细胞共培养法鉴定免疫抑制功能；用FlowCytomix检测血清中细胞因子水平；提取细胞mRNA，用实时定量（real-time）-PCR法检测FoxP3、CTLA-4、IL-17A和孤儿核受体RORC mRNA的表达水平。采用独立样本t检验进行统计分析。结果SSc患者调节性T细胞水平高于对照组[（3.6±1.1）%，（2.0±0.8）%，t=6.88，P〈0.01]；SSc患者调节性T细胞中CTLA-4的表达低于对照组（P=0.034）；SSc患者调节性T细胞中FoxP3和CTLA-4 mRNA的表达较对照组降低（P〈0.05）；SSc组调节性T细胞的免疫抑制功能低于对照组（P=0.034）。SSc患者Th17细胞明显高于对照组（P〈0.01）；SSc患者血清中IL-17A、IL-22、IL-6和IL-1β的水平高于对照组；SSc患者CD25＋FoxP3＋IL17＋细胞高于对照组[（0.075±0.032）%，（0.049±0.027）%，t=3.52，P=0.029]，而CD25＋FoxP3＋IL-17-与HC组差异无统计学意义。结论SSc患者调节性T细胞和Th17细胞水平同时升高，SSc患者调节性T细胞水平升高，但其表型和功能存在缺陷，FoxP3＋IL-17＋细胞水平显著增高，调节性T细胞与Th17细胞的平衡关系被打破。

关键词：硬皮病系统性 T淋巴细胞白细胞介素17 叉头框蛋白3

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