检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1010-1017页

作者：石浩然鲁乔丹徐园王晓杰邓海波王磊孙建华王钰朱丽筠安然逊周新艺马玉芬中国医学科学院北京协和医院、北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

肿瘤相关性血栓(CAT)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因,利用风险评估模型准确高效识别CAT高危人群,针对性地给予早期预防是其关键。目前CAT风险评估模型较多,但是在不同人群中预测能力存在差别,本文对CAT风险评估模型及应用现状进行综... 详细信息

肿瘤相关性血栓(CAT)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因,利用风险评估模型准确高效识别CAT高危人群,针对性地给予早期预防是其关键。目前CAT风险评估模型较多,但是在不同人群中预测能力存在差别,本文对CAT风险评估模型及应用现状进行综述,以期为临床护理人员了解以及选择恰当的风险评估工具提供参考。

关键词：综述肿瘤相关性血栓静脉血栓栓塞症风险评估模型

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孕产妇孕产期静脉血栓栓塞风险评估的最佳证据总结

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护理学报 2022年第3期29卷 46-51页

作者：向御婷褚婕严敏乐曲余嘉欣华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科湖北武汉430000

目的获取国内外孕产妇孕产期相关静脉血栓风险评估的最佳证据,为构建评估工具提供参考依据。方法应用循证医学的方法,通过计算机检索Up To Data、BMJ、Cochrane Library、JBI、GIN、NCG、NICE、CMA、RNAO、PubMed、Embase、中国知网、... 详细信息

目的获取国内外孕产妇孕产期相关静脉血栓风险评估的最佳证据,为构建评估工具提供参考依据。方法应用循证医学的方法,通过计算机检索Up To Data、BMJ、Cochrane Library、JBI、GIN、NCG、NICE、CMA、RNAO、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库,选取符合纳入标准的相关文献,并通过2名研究员对文献进行独立的质量评价、证据提取及总结。结果共纳入文献12篇,其中包括临床实践指南6篇,高级临床决策1篇,系统评价5篇。从12篇文献中提取26条证据,最终整合形成4个维度,分别为既往因素(9条)、妊娠因素(4条)、产后因素(7条)和临时因素(6条)。结论基于循证证据总结孕产妇孕产期静脉血栓栓塞风险最佳证据,实现对孕产妇孕产期静脉血栓栓塞发生风险的动态评估,通过风险分层达到个体化风险管理的目的。

关键词：妊娠期产褥期静脉血栓危险因素风险评估

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严重下肢缺血患者围手术期的合理用药

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第4期10卷 389-394页

作者：刘莹都丽萍唐筱婉郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院药事部北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

严重下肢缺(CLI)血患者常合并多种慢性疾病,血运重建围手术期的药物管理是疾病治疗的重要内容,不合理的多重用药直接影响患者的治疗结局。本研究针对CLI患者围手术期常见的用药问题进行探讨,重点关注围手术期血栓的预防与治疗、基础疾... 详细信息

严重下肢缺(CLI)血患者常合并多种慢性疾病,血运重建围手术期的药物管理是疾病治疗的重要内容,不合理的多重用药直接影响患者的治疗结局。本研究针对CLI患者围手术期常见的用药问题进行探讨,重点关注围手术期血栓的预防与治疗、基础疾病防治与多重用药管理、镇痛方案制定与调整,以期为临床医师和药师给患者制定个体化用药方案提供参考。

关键词：严重下肢缺血围手术期合理用药抗栓治疗

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临时性肾上下腔静脉滤器在静脉血栓栓塞症中的应用

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第1期9卷 15-19页

作者：郑学洵薛明周亚东官云彪福建医科大学附属协和医院血管外科福建福州350001

目的探讨临时性肾上下腔静脉滤器(IVCF)在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用情况。方法收集2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院行临时性肾上IVCF的28例VTE患者的临床资料,所有患者均接受抗凝和/或溶栓、吸栓治疗,待肺栓塞(PE... 详细信息

目的探讨临时性肾上下腔静脉滤器(IVCF)在静脉血栓栓塞症(VTE)中的应用情况。方法收集2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院行临时性肾上IVCF的28例VTE患者的临床资料,所有患者均接受抗凝和/或溶栓、吸栓治疗,待肺栓塞(PE)风险解除后均取出肾上IVCF。观察IVCF置入及取出情况、围手术期并发症发生情况、IVCF留置时间,比较治疗前后血肌酐水平的变化情况,记录IVCF断裂、移位、倾斜等情况。结果 28例患者均成功置入IVCF,成功率为100%,其中,22例置入Optease滤器,置入时间为6.00(5.00,7.00)d;2例置入Aegisy滤器,置入时间分别为7、10 d;4例置入Denali滤器,置入时间为34.50(29.00,39.25)d。28例患者均成功取出滤器,围手术期均未出现颅脑出血、腹腔出血、PE、滤器断裂或移位等。随访期间,1例患者左下肢静脉血栓复发,加强抗凝治疗后好转,其他患者均未发生PE、滤器断裂或移位等。治疗前后血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 VTE患者行临时性肾上IVCF放置及取出安全、有效,待血栓清除干净或PE风险解除后均应尽早回收,从而减少留置时间过长导致的严重并发症。

关键词：静脉血栓栓塞症下腔静脉滤器肾上静脉溶栓

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巨噬细胞代谢重编程调控器官移植免疫反应的研究进展

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实用器官移植电子杂志 2025年第2期13卷 170-176页

作者：郑珂晓张曦吴杰夏程坤赵阳夏家红华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430022

心脏移植作为终末期心脏疾病治疗的有效手段之一,其手术量与长期生存率正逐年上升。然而,心脏移植排斥反应仍是导致移植物失功的首要因素。患者移植后,适应性免疫与先天免疫系统协同调控排斥反应。其中,巨噬细胞在功能上具有高度异质性... 详细信息

心脏移植作为终末期心脏疾病治疗的有效手段之一,其手术量与长期生存率正逐年上升。然而,心脏移植排斥反应仍是导致移植物失功的首要因素。患者移植后,适应性免疫与先天免疫系统协同调控排斥反应。其中,巨噬细胞在功能上具有高度异质性与可塑性,能依据不同免疫环境刺激调整代谢模式。这种代谢重编程影响其存活、增殖与迁移能力,并决定其促炎或抗炎表型。本文旨在综述巨噬细胞代谢重编程的最新研究进展,并聚焦于其在调节免疫排斥反应方面的创新策略。

关键词：巨噬细胞代谢重编程免疫调控心脏移植

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PLGA/CS-tPAcDNA静电纺丝血管外支架预防移植静脉再狭窄

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华中科技大学学报（医学版） 2023年第1期52卷 14-17页

作者：张正刚伊斯拉木江·吐尔逊李元明陈家桦王磊刘小斌贵州医科大学附属医院心血管外科贵阳550000 新疆医科大学第二附属医院胸心外科乌鲁木齐830063 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的通过PLGA/CS-tPAcDNA静电纺丝血管外支架进行t-PA基因局部定位转移,探讨其对移植静脉血栓形成和内膜增生的影响。方法60只兔构建颈外静脉-颈总动脉移植模型,制备PLGA/CS-tPAcDNA纳米粒超细纤维复合膜支架,并随机分为基因治疗组(含t... 详细信息

目的通过PLGA/CS-tPAcDNA静电纺丝血管外支架进行t-PA基因局部定位转移,探讨其对移植静脉血栓形成和内膜增生的影响。方法60只兔构建颈外静脉-颈总动脉移植模型,制备PLGA/CS-tPAcDNA纳米粒超细纤维复合膜支架,并随机分为基因治疗组(含t-PA基因PLGA/CS静电纺丝血管外支架,n=30)、对照组(PLGA/CS静电纺丝血管外支架,n=30),分别在术后不同的时间点取样,通过免疫印迹、逆转录聚合酶链反应和底物发色法分别检测移植静脉t-PA活性和基因表达,病理形态学观察移植血管新生内膜增生情况。结果在术后2、5、14、28、60 d,基因治疗组移植静脉可检测到外源性t-PA mRNA的表达,其活性变化分别为(390.42±63.71)、(368.47±54.21)、(275.23±58.32)、(170.75±60.52)和(63.52±23.21)U/g。对照组中对应时间点则t-PA无活性。术后5、14、28、60 d,基因治疗组移植静脉镜下显示新生内膜面积、内膜中膜面积比均明显小于对照组。结论PLGA/CS-tPAcDNA静电纺丝血管外支架可介导t-PA基因局部治疗,可影响移植静脉管腔内血栓形成,抑制移植静脉内膜增殖,继而有效降低移植静脉再狭窄的发生。

关键词：组织型纤溶酶原激活因子基因治疗静电纺丝血管外支架静脉移植再狭窄

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静脉血栓栓塞症预防护理质量敏感指标的研究进展

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1004-1009页

作者：张宁徐园朱丽筠周新艺安然逊鲁乔丹王钰邓海波王磊孙建华马玉芬王晓杰中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京1100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京1100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730

护理质量敏感指标作为评价护理质量管理的标准,能够量化测定护理结果。本文从静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理质量敏感指标的构建框架和指标内容等方面进行综述,指标内容分别从结构、过程、结果3个维度进行阐述,旨在为今后构建统一、规范的... 详细信息

护理质量敏感指标作为评价护理质量管理的标准,能够量化测定护理结果。本文从静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理质量敏感指标的构建框架和指标内容等方面进行综述,指标内容分别从结构、过程、结果3个维度进行阐述,旨在为今后构建统一、规范的VTE预防护理质量敏感指标提供参考,以期指导临床护士规范预防行为。

关键词：综述静脉血栓栓塞症预防护理质量敏感指标护理管理

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护士PICC相关性血栓预防知信行问卷的编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2024年第4期30卷 453-460页

作者：张宁徐园邓海波王磊朱丽筠鲁乔丹安然逊周新艺王钰孙建华马玉芬王晓杰中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730

目的构建衡量护士经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防的知识、态度和行为水平的评价工具。方法 2022年12月—2023年4月, 以知信行理论为框架, 通过系统文献回顾、2轮德尔菲专家函询、预调查形成护士PICC相关性血栓预防知... 详细信息

目的构建衡量护士经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防的知识、态度和行为水平的评价工具。方法 2022年12月—2023年4月, 以知信行理论为框架, 通过系统文献回顾、2轮德尔菲专家函询、预调查形成护士PICC相关性血栓预防知信行问卷初稿。2023年5月, 采用便利抽样法, 选取中国医学科学院北京协和医院的573名护士为研究对象进行调查, 对问卷进行项目分析、效度检验和信度检验。结果最终版护士PICC相关性血栓预防知信行问卷包括知识维度20个条目、态度维度10个条目、行为维度10个条目。问卷的内容效度中的平均内容效度指数为0.984、全体一致内容效度指数为0.850、条目水平的内容效度指数为0.857~1.000;探索性因子分析提取出特征值>1.000的公因子3个, 累积方差贡献率为64.540%, 各条目因子载荷为0.450~0.908。问卷总的Cronbach''s α系数为0.895, 折半信度系数为0.947, 重测信度系数为0.966。结论本研究构建的护士PICC相关性血栓预防知信行问卷具有良好的信效度, 可作为评估护士PICC相关性血栓预防知识、态度、行为的工具。

关键词：护士经外周静脉置入中心静脉导管导管相关性血栓知信行量表编制信度效度

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下肢缺血患者生活质量量表的汉化及信效度研究

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第8期8卷 970-974页

作者：郭玉颖谢铃莉鲁乔丹刘晓龙邵江徐雪蕾刘雅菲王悦杨春旭任红艳曹晶任金锐王磊中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的汉化下肢缺血患者生活质量量表(VascuQOL)并检验其信效度。方法通过翻译、回译、跨文化调试及预调查形成中文版VascuQOL,选取中国医学科学院北京协和医院收治的220例下肢缺血住院患者进行问卷调查,检验量表的信度和效度。结果下肢... 详细信息

目的汉化下肢缺血患者生活质量量表(VascuQOL)并检验其信效度。方法通过翻译、回译、跨文化调试及预调查形成中文版VascuQOL,选取中国医学科学院北京协和医院收治的220例下肢缺血住院患者进行问卷调查,检验量表的信度和效度。结果下肢缺血患者生活质量量表各条目临界比值(CR)为3.015~15.767;量表所有条目得分与总分间的相关系数为0.461~0.876(P<0.05);条目水平内容效度指数为0.86~1.00,平均0.950;提取特征值>1的公因子4个,累积方差贡献率为66.63%;Bartlett's球形检验显示χ2值为1041.588(P<0.01);Cronbach'sα系数为0.961,各维度的Cronbach'sα系数分别为0.788、0.777、0.894、0.925;重测信度为0.929。结论中文版VascuQOL具有良好的信度和效度,适用于中国下肢缺血患者生活质量的测评。

关键词：下肢缺血生活质量量表跨文化调适量表汉化信度效度

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补片式颈动脉内膜剥脱术与外翻式颈动脉内膜剥脱术长期随访结果比较

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中华脑血管病杂志（电子版） 2023年第4期17卷 337-343页

作者：杨洋闫盛陈作观吴志远刁永鹏高擎陈跃鑫郑月宏李拥军北京医院血管外科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 山西医科大学附属第二医院血管外科太原030000 北京协和医院血管外科、中国医学科学院、北京协和医学院北京100005

目的比较补片式颈动脉内膜剥脱术(p-CEA)与外翻式颈动脉内膜剥脱术(e-CEA)的长期疗效。方法回顾性分析2009年10月至2015年10月在北京协和医院血管外科接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料(共计340例患者372例次手... 详细信息

目的比较补片式颈动脉内膜剥脱术(p-CEA)与外翻式颈动脉内膜剥脱术(e-CEA)的长期疗效。方法回顾性分析2009年10月至2015年10月在北京协和医院血管外科接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料(共计340例患者372例次手术,其中p-CEA为193例次,e-CEA为179例次),比较两种手术方式远期的全因死亡、心肌梗死、所有卒中及手术同侧卒中发生率,以及症状复发率。结果2组基线结果比较显示,p-CEA组患者高脂血症比例高于e-CEA组,差异有统计学意义(46.1%vs 34.6%,P=0.032)。在133个月的随访期间,p-CEA组的病死率、心肌梗死发生率均高于e-CEA组,卒中发生率、手术同侧卒中发生率均低于e-CEA组,但差异均无统计学意义(17.8%vs 13.8%,P=0.4855;7.8%vs 5.9%,P=0.360;12.8%vs 15.6%,P=0.228;4.3%vs 5.9%,P=0.282);2组在术后症状复发上,差异亦无统计学意义(χ2=0.198,df=15.622,P=0.85)。Kaplan-Meier分析显示,在第6年,2组之间术后再狭窄和术后死亡比较,差异无统计学意义(P=0.87;P=0.18);在第8年,2组之间术后死亡和卒中比较,差异无统计学意义(P=0.34;P=0.24)。结论p-CEA组和e-CEA组的远期死亡、心肌梗死、所有卒中和手术同侧卒中,以及术后症状复发等均无差异,均可作为治疗颈动脉狭窄的有效方法。

关键词：颈动脉内膜剥脱补片式外翻式颈动脉狭窄远期死亡

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