检索结果-内蒙古大学图书馆

自然杂志 2022年第5期44卷 369-374页

作者：江菲操玉青林雁娟福建医科大学附属协和医院心血管外科福州350001 上海大学钱伟长学院上海200444

主动脉瘤/夹层(AAD)是一种病死率极高的灾难性心血管疾病,而高血压是其最常见的基础疾病。AAD主要的病理生理机制是由包括炎症聚集、细胞外基质(ECM)降解、活性氧自由基(ROS)大量生成、血管平滑肌细胞(VSMCs)异常增殖迁移及凋亡增加导... 详细信息

主动脉瘤/夹层(AAD)是一种病死率极高的灾难性心血管疾病,而高血压是其最常见的基础疾病。AAD主要的病理生理机制是由包括炎症聚集、细胞外基质(ECM)降解、活性氧自由基(ROS)大量生成、血管平滑肌细胞(VSMCs)异常增殖迁移及凋亡增加导致的主动脉结构和功能薄弱。众所周知,运动对心血管疾病的防治至关重要,但在AAD患者中实施运动防治仍受限制,究其原因是担心运动期间血压升高会导致AAD破裂。然而,目前研究发现合理的运动不但未增加AAD扩张、破裂的风险,且可通过调控AAD基础疾病,拮抗病理生理的损害,延缓AAD的进展。文章结合近年来的研究,综述了运动对AAD的保护机制,为临床深入探究AAD的防治提供更广泛的思路和依据。

关键词：主动脉瘤主动脉夹层运动机制

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直接口服抗凝药基因组学研究进展

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中国医学科学院学报 2020年第4期42卷 562-565页

作者：刘秀梅都丽萍刘暴郑州人民医院药学部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

口服抗凝药物在血栓栓塞性疾病的预防和治疗中发挥着重要的作用。传统的口服抗凝药华法林,因其治疗窗窄,需频繁监测而调整剂量等局限性,在临床使用过程中受到一定的限制。直接口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等... 详细信息

口服抗凝药物在血栓栓塞性疾病的预防和治疗中发挥着重要的作用。传统的口服抗凝药华法林,因其治疗窗窄,需频繁监测而调整剂量等局限性,在临床使用过程中受到一定的限制。直接口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等越来越广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗。然而,近期直接口服抗凝药的个体化差异研究多集中在血药浓度方面。直接口服抗凝药的药物基因组学研究是一个较新的研究领域。本文主要综述国内外关于直接口服抗凝药的药物基因组学方面的相关研究进展,为该类药物的临床应用提供参考。

关键词：直接口服抗凝药药物基因组学研究进展

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新型冠状病毒肺炎疫情防控时期主动脉急症患者诊治的建议

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中国循环杂志 2020年第4期35卷 331-337页

作者：舒畅罗明尧方坤田川张瑛薛云飞赵嘉伟李毅清吴龙刘隽炜邱雪峰董念国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科

近期新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情爆发,恰逢主动脉急症高发的冬春时节,而主动脉急症大多起病急骤,病情危重,死亡率高,需紧急处理。在国家"重大突发公共卫生事件一级响应机制"之下,疫期主动脉急... 详细信息

近期新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情爆发,恰逢主动脉急症高发的冬春时节,而主动脉急症大多起病急骤,病情危重,死亡率高,需紧急处理。在国家"重大突发公共卫生事件一级响应机制"之下,疫期主动脉急症患者的诊疗需制订全新的流程。如何在这一特殊时期增强医护人员的防护和正确救治意识,既让主动脉急症患者获得及时、有效的治疗,又能避免救治期间可能发生的院内疫情传播,是急诊科、心外科、血管外科等相关学科当前面临的重大课题。本文呼吁各医疗单位在严格遵守政府和医院感控部门规章制度的基础上开展医疗实践,在"疫情防控为重,严防院内感染,确诊COVID-19患者首选保守"的前提下,提倡"择期手术适当推迟,限期手术术前隔离排查,急诊手术严格防护"的诊治原则,同时针对COVID-19疫期主动脉急症患者的急诊科接诊、病房收治、术前准备、术中防护、术后处理等方面提出了建议。

关键词：冠状病毒新型冠状病毒肺炎主动脉急症手术

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聚氨酯人工血管生物材料表面改性的策略进展（英文）

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Chinese Medical Sciences Journal 2023年第4期 279-285页

作者：黄怀谷向涛陈跃鑫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科遵义医科大学附属医院烧伤整形外科

血管转流术是矫治血管缺损或良性狭窄的重要手段。由于自体血管或同种异体血管的来源有限，因此，临床上将人工血管生物材料作为重要的移植替代物。由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，造成的移植血管狭窄、血栓形成及术后感染是... 详细信息

血管转流术是矫治血管缺损或良性狭窄的重要手段。由于自体血管或同种异体血管的来源有限，因此，临床上将人工血管生物材料作为重要的移植替代物。由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，造成的移植血管狭窄、血栓形成及术后感染是血管转流术的主要并发症。聚氨酯是一种常用的人工血管生物材料。为了抵抗由移植物引起的蛋白质、血小板和细菌黏附，促进内皮细胞黏附，研究人员对聚氨酯材料进行了一系列的表面改性，以降低移植后受者的血栓形成风险。本综述总结了聚氨酯人工血管生物材料的表面改性机制及其策略。

关键词：表面改性聚氨酯人工血管黏附

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急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗

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华中科技大学学报（医学版） 2021年第1期50卷 112-116页

作者：纪静宇李沁熊炯炘柯尊祥李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022

急性肠系膜上动脉栓塞(acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE)是急性肠系膜缺血的一种常见类型,约占急性肠系膜缺血的70%。急性肠系膜上动脉栓塞发病急骤,进展迅速,在病程早期,症状与体征不符,极易漏诊和误诊,导致治疗不及... 详细信息

急性肠系膜上动脉栓塞(acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE)是急性肠系膜缺血的一种常见类型,约占急性肠系膜缺血的70%。急性肠系膜上动脉栓塞发病急骤,进展迅速,在病程早期,症状与体征不符,极易漏诊和误诊,导致治疗不及时,死亡率极高。目前CT血管造影已经取代传统的介入血管造影成为ASMAE首选的检查手段。ASMAE的治疗原则是早期消除阻塞原因,恢复肠管血流灌注。腔内治疗是当前ASMAE首选治疗方式,但开放手术在评估肠管活性方面也有其独特优势。对于有腹膜炎征象或怀疑肠坏死者,及时外科手术十分必要。

关键词：急性肠系膜缺血肠系膜上动脉栓塞动脉切开取栓术

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机器人技术在PCI中的应用进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 189-191页

作者：姚豹柳祎华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430022

冠状动脉(冠脉)介入技术为冠心病患者带来了福音,是目前治疗冠心病的最重要手段,然而传统的PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术仍存在很多不足与挑战。传统PCI技术中,尽管铅衣可以保护术者躯干阻挡大部分X射线,但上肢等暴露部位仍旧受到较... 详细信息

冠状动脉(冠脉)介入技术为冠心病患者带来了福音,是目前治疗冠心病的最重要手段,然而传统的PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术仍存在很多不足与挑战。传统PCI技术中,尽管铅衣可以保护术者躯干阻挡大部分X射线,但上肢等暴露部位仍旧受到较大剂量的辐射,导致术者长期暴露于辐射下,罹患恶性肿瘤的概率增高。机器人技术的出现弥补了这一不足,使远程操作成为可能,大大减少射线暴露剂量,为PCI术者提供更为安全、可靠的手术方式。

关键词：机器人手术经皮冠状动脉介入治疗冠心病

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应用一体化免缝合带支架人工血管系统治疗主动脉夹层

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中华医学杂志 2021年第12期101卷 872-877页

作者：戴路邱家伟马明星丘俊涛吴进林于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院血管外科中心北京100037

目的初步探索一体化免缝合带支架人工血管系统应用于主动脉夹层患者手术治疗的有效性与安全性。方法2019年10月中国医学科学院阜外医院深圳医院采用一体化免缝合带支架人工血管系统完成2例主动脉夹层患者的手术治疗。记录手术相关数据... 详细信息

目的初步探索一体化免缝合带支架人工血管系统应用于主动脉夹层患者手术治疗的有效性与安全性。方法2019年10月中国医学科学院阜外医院深圳医院采用一体化免缝合带支架人工血管系统完成2例主动脉夹层患者的手术治疗。记录手术相关数据、术后随访结果。结果患者1,男,42岁,行主动脉窦成型+升主动脉替换+全主动脉弓替换+降主动脉支架象鼻置入术,体外循环时间81 min,停循环时间9.5 min,最低鼻咽温27.3℃。术后10个月随访无并发症发生,术后半年复查主动脉CT血管造影(CTA)提示:人工血管血流通畅,未见吻合口瘘、支架内漏,降主动脉支架段真腔完全充盈,假腔消失,远端假腔部分血栓化,未见管腔扩张。患者2,男,61岁,行升主动脉替换+全主动脉弓替换+降主动脉支架象鼻置入+升主动脉-右股动脉搭桥术,体外循环时间77 min,停循环时间7 min,最低鼻咽温27.3℃。术后10个月随访无并发症发生,术后半年复查主动脉CTA提示:人工血管血流通畅,未见吻合口瘘、支架内漏,降主动脉真腔及腹主动脉分支充盈较术前明显改善,降主动脉假腔完全血栓化,全胸腹段主动脉较术前无扩张。结论对于主动脉夹层患者一体化免缝合带支架人工血管系统可缩短手术停循环时间,避免深低温,降低并发症风险,同时可降低手术操作难度,但其安全性与有效性仍需进一步探索。

关键词：主动脉夹层免缝合人工血管支架象鼻深低温停循环

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血管移植物感染影像学特征及评价

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中国实用外科杂志 2024年第12期44卷 1354-1358页

作者：杨蕾王冠辛世杰中国医科大学附属第一医院放射科辽宁沈阳110001 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医科大学附属第一医院血管外科辽宁沈阳110001

血管移植物感染(VGI)是血管移植术后的罕见但严重的并发症,其高致死率和致残率对病人的健康构成重大威胁。明确诊断和及时治疗对于改善病人预后具有重要意义。VGI的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。影像学检查在早期... 详细信息

血管移植物感染(VGI)是血管移植术后的罕见但严重的并发症,其高致死率和致残率对病人的健康构成重大威胁。明确诊断和及时治疗对于改善病人预后具有重要意义。VGI的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。影像学检查在早期发现感染灶、评估病变范围和性质方面发挥了关键作用。临床表现方面,VGI通常表现为发热、不明原因的菌血症、体重减轻、局部疼痛等非特异性症状。实验室检查中常见炎症指标如白细胞计数、C反应蛋白和红细胞沉降率升高,但特异性较低,基因检测等新兴技术可显著提高病原体检测的阳性率。影像学检查包括超声、CT、MRI和核医学成像。CT血管成像(CTA)是疑似VGI的首选检查,可直观显示感染特征,如血管周围的积气、积液和假性动脉瘤等。18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)具有较高的敏感度,可显示感染的代谢信息,在诊断和鉴别诊断中提供重要依据。主动脉移植物感染管理协作组(MAGIC)标准为VGI的诊断提供了系统的分类方法,包括主要指标和次要指标,当满足一个主要指标或来自不同类别的两个次要指标时,需高度怀疑VGI。通过影像学检查、实验室检测与临床表现的综合评估,可实现对VGI的早期识别和诊断,为后续治疗提供可靠依据。影像学技术在确定病变范围、指导手术规划及治疗效果评估中具有不可替代的价值。未来,随着成像技术的进一步发展,VGI的诊断和治疗将更加精确高效。

关键词：血管移植物感染影像学检查诊断标准计算机断层扫描(CT) 核磁共振成像(MRI) 正电子发射计算机断层扫描(PET/CT) 血清学检测 MAGIC标准

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略谈连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者的效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 137-140页

作者：李咏霞华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430000

本次课题主要针对心脏外科冠脉搭桥手术病人,在进行手术治疗结束之后,为其提供连续护理干预操作,对其治疗效果产生的影响进行探讨。方法:使用随机筛选的方法,对2020年1月到2021年1月进入我院进行心脏外科冠脉搭桥手术治疗的病人作为研... 详细信息

本次课题主要针对心脏外科冠脉搭桥手术病人,在进行手术治疗结束之后,为其提供连续护理干预操作,对其治疗效果产生的影响进行探讨。方法:使用随机筛选的方法,对2020年1月到2021年1月进入我院进行心脏外科冠脉搭桥手术治疗的病人作为研究样本,样本量为62名,按照病人以及病人家属的意愿将他们进行随机分组,分为常规组以及研究组,分别提供常规护理干预模式以及连续性护理干预模式,在分组结束之后,还需要对他们的基本资料以及术后并发症的发生情况,生活质量,护理满意度等多项指标进行对比和分析。结果:从病人的并发症发生概率进行分析,可以了解到常规组病人的并发症发生概率是16.7%,研究组病人的并发症发生概率是3.3%,从两种病人的生存质量进行分析,可以了解到研究组病人的各项生存质量评分等明显优于常规组的病人,最后从护理满意度进行分析,常规组病人的护理满意度是80.6%,研究组病人的护理满意度是96.7%,收取此件的差异具有统计学意义。结论:在为心脏外科冠脉搭桥手术的病人开展术后的护理干预操作是选择连续性护理干预操作具有比较高的使用价值,因为它可以很好地控制并发症的发生概率,在降低并发症发生的情况下,使病人的康复速度变得越来越快,并且提高病人整体的护理,具有较高的使用价值,值得推广。

关键词：心脏外科冠脉搭桥术连续护理生存质量

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硫酸软骨素类可注射水凝胶体系及其凝胶化机制

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功能高分子学报 2021年第3期34卷 243-259页

作者：王芹邱钰智乔韡华董念国杨亚江华中科技大学化学与化工学院武汉430074 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

硫酸软骨素是一种硫酸化糖胺聚糖类天然多糖,广泛分布于动物组织的细胞外基质和细胞表面,具有促进软骨生长、调控生长因子、加快伤口愈合等多种生物功能。近年来,基于硫酸软骨素良好的生物活性、生物相容性和生物降解性,硫酸软骨素类可... 详细信息

硫酸软骨素是一种硫酸化糖胺聚糖类天然多糖,广泛分布于动物组织的细胞外基质和细胞表面,具有促进软骨生长、调控生长因子、加快伤口愈合等多种生物功能。近年来,基于硫酸软骨素良好的生物活性、生物相容性和生物降解性,硫酸软骨素类可注射水凝胶作为一种新型生物材料受到了广泛关注,尤其是在组织工程、药物输送和细胞治疗等生物医用领域的应用已有较多研究。侧重综述了国内外发展的基于硫酸软骨素的可注射水凝胶的凝胶化体系、凝胶化机制和凝胶改性方法。重点介绍了基于物理热诱导的凝胶化,以及通过形成席夫碱反应、点击化学反应、形成酰胺键和光交联等化学交联、以及酶交联等形成三维网络结构的方式,并综述了调控体系凝胶化时间、力学性能和组织黏附性的方法。最后对硫酸软骨素可注射水凝胶作为新型生物材料的发展方向进行了展望。

关键词：凝胶化体系和机理硫酸软骨素可注射水凝胶组织工程

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