检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2015年第11期25卷 2478-2480页

作者：贾会学吴安华胡必杰徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查... 详细信息

目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,分析MDROs感染数据及预防控制措施依从性。结果共监测病历34 081份、住院日302 818d,检出13 049株感染/定植病原菌,其中MDROs 2 803株,MDROs检出率为21.48%,发生医院感染1 122例,日感染率3.71‰;其中东北地区检出率及日感染率最高分别为41.44%及9.60‰,华南地区检出率及日感染率最低分别为12.75%及0.95‰;不同预防控制措施中,护士及保洁员知晓率与CRAB医院感染率下降密切相关,手卫生依从性与MRSA医院感染率的下降密切相关。结论通过采取多药耐药菌预防控制措施,能有效降低多药耐药菌医院感染的发生,其中不同MDROs预防控制的关键措施有所不同。

关键词：多药耐药菌医院感染预防控制措施多中心研究

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社区获得性急性尿路感染病原菌药敏试验结果分析

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中国感染与化疗杂志 2010年第3期10卷 188-193页

作者：史俊艳赵锐马小军玛依努尔周迥徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科微生物室 100730 北京电力医院检验科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染管理办公室 100730 新疆乌鲁木齐中医院

目的对北京协和医院和北京电力医院社区获得性急性尿路感染病原菌的特点及药敏结果进行分析比较,为该病治疗提供依据。方法收集社区获得性尿路感染病例91例分离的病原菌,用纸片扩散法作药敏试验。采用WHONET5.4软件分析结果。结果引起... 详细信息

目的对北京协和医院和北京电力医院社区获得性急性尿路感染病原菌的特点及药敏结果进行分析比较,为该病治疗提供依据。方法收集社区获得性尿路感染病例91例分离的病原菌,用纸片扩散法作药敏试验。采用WHONET5.4软件分析结果。结果引起急性尿路感染主要的病原菌是大肠埃希菌,占76.9%。大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率最高,为51.4%;对磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶、环丙沙星、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率分别为44.3%、41.1%、37.1%和37.1%;对β内酰胺酶抑制剂复方制剂、头孢菌素类以及米诺环素的耐药率均不超过25%。本组患者中分离的70株大肠埃希菌中未检测到对头孢美唑、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星耐药的菌株。2所医院分离的大肠埃希菌药敏结果存在差异,这种差异可能为患者存在不同的基础性疾病以及菌株产ESBLs与否所致。结论社区获得性急性尿路感染的病原菌主要是大肠埃希菌,但产ES-BLs的大肠埃希菌较前增多。产ESBLs大肠埃希菌对磺胺甲口恶唑-甲氧苄唑、氟喹诺酮类及氨基糖苷类药物的耐药率较高。不同医院分离菌的耐药率有差别,可能与患者基础疾病发生率的不同有关。

关键词：大肠埃希菌急性尿路感染社区获得性病原菌敏感性

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全国多中心ICU医务人员手卫生正确性分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 5025-5027页

作者：徐丹慧吴安华胡必杰徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手... 详细信息

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手卫生正确性进行调查;所有数据录入EXCEL表格,应用SPSS17.0进行统计分析。结果 47所医院医务人员手卫生正确率为83.48%;其中华东地区的手卫生正确率最高89.08%;内科ICU医务人员手卫生正确率最高89.05%,其他ICU最低为67.34%;2013年第四季度医务人员手卫生正确率最低52.83%,2014年手卫生正确率提升较多且较稳定。结论我国在不同地区、不同ICU类型、不同季度的医务人员手卫生正确率存在差异,医务人员手卫生正确性水平仍有可提升的空间,需在重点科室、重点环节加强手卫生管理。

关键词：重症监护病房手卫生正确率多中心研究

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综合医院ICU患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学特点分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4819-4821页

作者：陈美恋胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿北京大学第一医院医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医... 详细信息

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医院ICU住院患者进行前瞻性调查,病原学检测采用API鉴定系统或自动化鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法,所有资料采用STATA9.0软件进行统计分析。结果共调查46所医院59个ICU的住院患者32 077例,总住院日数276 909d,共发生CRAB医院感染683例,CRAB千日医院感染率2.47‰;CRAB医院感染以东北地区最高,综合ICU最常见;CRAB医院感染送检标本主要为痰液,占77.75%,CRAB医院感染部位以下呼吸道为主,占79.36%。结论我国医院ICU住院患者CRAB医院感染管理有待进一步加强,医疗机构应根据CRAB医院感染流行特点,制定切实可行的医院感染预防与控制措施并落实。

关键词：重症监护病房耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学

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全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4867-4869页

作者：赵艳春胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药... 详细信息

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。

关键词：全国重症监护病房抗菌药物使用强度多药耐药菌

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医院内泛耐药肺炎克雷伯菌定植及感染风险因素调查与控制

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2012年第10期7卷 929-932页

作者：王爱康京花段丽丽冷晓梅赵丽珍北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理办公室100032 北京协和医院西院综合办段

目的调查医院内泛耐药肺炎克雷伯菌（Pandrug-resistant isolates of Klebsiella pneumoniae）定植、感染状况，对感染控制措施进行评价。方法对2008年1月～2011年12月北京协和医院住院患者的泛耐药肺炎克雷伯氏菌定植、感染进行前瞻性... 详细信息

目的调查医院内泛耐药肺炎克雷伯菌（Pandrug-resistant isolates of Klebsiella pneumoniae）定植、感染状况，对感染控制措施进行评价。方法对2008年1月～2011年12月北京协和医院住院患者的泛耐药肺炎克雷伯氏菌定植、感染进行前瞻性调查，对危险因素进行分析；对感染控制措施进行评价。结果共发现泛耐药肺炎克雷伯菌阳性检出者37例，阳性检出者涉及全院15个病区，加强医疗及老年病区相对集中59．45％（22／37），新生儿2例，65岁以上的老年人56．76％（21／37）。全部患者具备1项以上泛耐药肺炎克雷伯菌感染风险因素。初次检出标本主要来源依次为痰（15／37）、血液（10／37，3例来自中央静脉留置者）、尿（3／37）、创面泌物（3／37）、直肠拭子（2／37）、胆汁（1／37）、PTCD引流（1／97）、导管尖（1／37）、其他引流液（1／37）。37例泛耐药肺炎克雷伯菌阳性检出病例中，8例为定植，其余29例为临床感染并进行治疗。阳性检出菌株体外药敏对阿米卡星和，或米诺环素外其他药物全部耐药，对阿米卡星敏感性为60％，对米诺环素敏感性为57％。29例感染者米诺环素治疗，有效率72．4％（21／29）。37例患者死亡14例（病死率37_8％，归因病死率21．6％o未发生泛耐药肺炎克雷伯菌院内水平传播。结论泛耐药肺炎克雷伯菌定植、感染者的病死率高；老年人、入院前半年内曾使用抗菌药物、留置导管等可能是泛耐药肺炎克雷伯菌定植、感染的主要危险因素；应加强抗菌药物应用的管理，强化医院感染控制措施（特别是接触隔离）在加强医疗部门的实施和监督。

关键词：泛耐药肺炎克雷伯菌定植感染接触隔离

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外来医疗器械管理对骨科手术部位感染预防效果的评价

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中华医院感染学杂志 2017年第12期27卷 2849-2852页

作者：刘聚源李娜蔡虻武迎宏王琢非贾玉兰李秀芬刘安雷北京医院国家老年医学中心医院感染管理处北京100730 北京大学人民医院感染管理办公室北京100044 北京医院国家老年医学中心医院供应室北京100730 北京医院国家老年医学中心医院手术麻醉科北京100730 北京协和医院急诊科北京100730

目的研究外来医疗器械在预防某三级甲等医院骨科手术部位感染的效果。方法采用流行病学类试验的研究方法,开展干预前后比较。2014年1月1日-2015年12月31日,对骨科腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)开展手术部位感染前瞻性、目标性监测,... 详细信息

目的研究外来医疗器械在预防某三级甲等医院骨科手术部位感染的效果。方法采用流行病学类试验的研究方法,开展干预前后比较。2014年1月1日-2015年12月31日,对骨科腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)开展手术部位感染前瞻性、目标性监测,了解手术部位感染发生率;抽检上述两类手术的外来医疗器械,评价清洗质量;2016年1月1-2016年12月31日,采取干预措施(外来医疗器械集中清洗、灭菌)、提高器械清洗合格率,根据干预前后的各项监测指标评价手术部位感染预防效果。结果 2014年1月1日-2016年12月31日共行腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)1 825台;研究期间,1 825例腰椎手术、关节置换术(膝或髋关节)的手术部位感染率为1.8%,通过采取干预措施,SSI从1.8%下降至0.3%,差异有统计学意义(P<0.05),相对危险度(RR值)及95%置信区间(95%CI)为0.172(0.040~0.736)。器械清洗合格率从干预前28.7%上升至85.0%,差异有统计学意义(χ2=33.835,P<0.05)。术后患者发热平均时长从干预前(4.11±1.18)d下降至干预后(3.01±0.99)d,差异有统计学意义(t=14.141,P<0.05);术后3日发热患者比例从干预前52.4%下降至40.7%,差异有统计学意义(χ~2=64.707,P<0.05);抗菌药物使用强度从干预前46.66DDDs/百床日下降至干预后31.22DDDs/百床日;抗菌药物使用时长从416.67天/千床日下降至272.73天/千床日。结论通过规范外来医疗器械的管理,提高了手术器械清洗质量,并且通过多项评价指标监测数据的变化,全面、综合评价规范外来医疗器械管理的效果,从而为管理层制定相关规范提供更多的数据支持。

关键词：外来医疗器械手术部位感染抗菌药物使用时长

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胰腺外科手术部位感染与围手术期抗菌药物应用

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中华普通外科杂志 2008年第4期23卷 319-319页

作者：马小军王爱周炯北京协和医院感染管理办公室 100730

手术后发生手术部位感染（surgical site infection，SSI）居医院感染的第3位。北京协和医院对2001-2005年胰腺SSI的病原菌及围手术期抗生素使用情况进行了分析。共入选48例SSI患者，占同期胰腺手术患者的7．1％，低于国外报道的发生率... 详细信息

手术后发生手术部位感染（surgical site infection，SSI）居医院感染的第3位。北京协和医院对2001-2005年胰腺SSI的病原菌及围手术期抗生素使用情况进行了分析。共入选48例SSI患者，占同期胰腺手术患者的7．1％，低于国外报道的发生率（14％-16％）。

关键词：外科手术部位感染胰腺手术围手术期药物应用抗菌北京协和医院医院感染 SSI

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基于新型冠状病毒肺炎疫情防控的大型公立医院医疗流程构建

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协和医学杂志 2021年第1期12卷 1-4页

作者：张国杰常青潘慧周炯陈倩孙芳艳柴文昭徐梅吴文铭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院院办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

新型冠状病毒肺炎疫情的全球暴发给医院应急防控带来严峻挑战。大型公立医院作为应对新型冠状病毒肺炎的主战场,应从门诊、急诊、住院、手术、出院全流程进行把控。预检分诊作为医院的首层关卡,是疫情防控的关键节点,需重点关注并加强... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情的全球暴发给医院应急防控带来严峻挑战。大型公立医院作为应对新型冠状病毒肺炎的主战场,应从门诊、急诊、住院、手术、出院全流程进行把控。预检分诊作为医院的首层关卡,是疫情防控的关键节点,需重点关注并加强相关应对机制的建设,以快速遏制外源性/内源性危险因素;同时落实全员培训与考核,加强互联网诊疗等信息化建设,为医院诊疗工作的有序开展保驾护航。

关键词：新型冠状病毒肺炎医疗流程公立医院防控

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北京市重症医学科导管相关血流感染监测方法调查研究

北京市重症医学科导管相关血流感染监测方法调查研究

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：刘聚源武迎宏蔡虻周春莲刘安雷北京医院医院感染管理处 100730 北京大学人民医院感染管理办公室 100044 北京友谊医院感控处 100050 北京协和医院急诊科 100730

目的：为了了解北京市重症医学科开展导管相关血流感染监测的现状，为标化监测方法、定义、流程提供基线数据。方法：2014 年12 月，采用流行病学横断面调查的方法，通过整群抽样，北京市医院感染质量控制与改进中心、北京市重症医学质...

目的：为了了解北京市重症医学科开展导管相关血流感染监测的现状，为标化监测方法、定义、流程提供基线数据。方法：2014 年12 月，采用流行病学横断面调查的方法，通过整群抽样，北京市医院感染质量控制与改进中心、北京市重症医学质量控制与改进中心对纳入北京市重症医学质量控制与改进中心管理的28 家医疗机构的重症医学科开展调查。

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