检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2013年第8期36卷 743-747页

作者：刘亚丽杜斌周建芳徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医院内科重症监护室 100730

目的体外预测庆大霉素联合柠檬酸盐封管预防导管相关性血流感染的效果。方法回顾性研究，选取2011年7月至2012年7月北京协和医院分离的导管相关性血流感染（CRBSI）常见病原菌共10种，其中内科重症监护病房9种，心脏监护病房1种。利用... 详细信息

目的体外预测庆大霉素联合柠檬酸盐封管预防导管相关性血流感染的效果。方法回顾性研究，选取2011年7月至2012年7月北京协和医院分离的导管相关性血流感染（CRBSI）常见病原菌共10种，其中内科重症监护病房9种，心脏监护病房1种。利用扩散法研究庆大霉素、柠檬酸盐及二者联合后对待测菌株的抑制效果。结果柠檬酸盐单独作用时，从浓度10％开始有抑菌作用，主要针对金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌；浓度30％时，其增加了对屎肠球菌的抑制作用。与柠檬酸盐相比，庆大霉素增加了对大肠埃希菌的抑制效果，且在0．32g／L时，其抑菌效果开始体现，随着其浓度增加，抑菌效果也逐渐增加，并在5g/L时达到最大，此时抑菌环直径增加了7～17mm。此外，庆大霉素与柠檬酸盐组合后，二者的抑菌效果并未增加，尤其是在柠檬酸盐浓度为4％时，所有组合对溶血葡萄球菌均无明显的抑制作用。在庆大霉素浓度为0．32g／L时，只有柠檬酸盐50％浓度的组合，才能对4种菌（金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌和屎肠球菌）起到抑制作用，抑菌环直径8～21mm；而在庆大霉素浓度为1、2和5g／L时，柠檬酸盐10％浓度的组合，就可对4种菌（金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌和屎肠球菌）起到抑制作用，其抑菌环直径范围分别为5～24、12～27和17～28mm。结论柠檬酸盐与庆大霉素联合作为封管液，在预防由革兰阳性菌及大肠埃希菌引起的CRBSI中可能发挥重要作用。

关键词：庆大霉素类柠檬酸导管相关性感染体外研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

逆向静脉穿刺输液法的应用进展

引用

中华现代护理杂志 2013年第3期19卷 371-372页

作者：苏萌张慧瑛北京协和医院急诊科 100023 北京协和医院保健医疗部ICU 100023

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。它是一种迅速有效的补液和给药途径，是临床给药的主要方法之一，也是医院治疗抢救患者的一个重要手段，在临床治疗疾病过程中占有重要地位。在... 详细信息

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。它是一种迅速有效的补液和给药途径，是临床给药的主要方法之一，也是医院治疗抢救患者的一个重要手段，在临床治疗疾病过程中占有重要地位。在临床实践中，大多数患者由于长期反复静脉穿刺易造成手背浅表静脉不同程度损毁，静脉变硬，甚至闭塞。以上这些情况都给静脉穿刺增加了难度，为缓解患者输液所引起的不适感，提供更好的护理服务，各种静脉输液技巧被总结，静脉输液方法不断得到改进，其中逆向静脉穿刺技术得到了广泛关注。本文就该技术的优点与缺点作一综述。

关键词：输注,静脉内逆向静脉穿刺输液法综述文献

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1例全盆底重建术合并高血压、糖尿病及腔隙性脑梗死老年患者的围手术期护理

引用

中华现代护理杂志 2013年第33期19卷 4175-4176页

作者：白莹杨秀慧赵迪崔欣北京协和医院国际保健医疗科 100730

患者女，76岁，孕6产5，均为足月顺产，14岁月经初潮，规律5—7d／28—30d，绝经年龄52岁。自56岁始出现咳嗽时漏尿，并进行性加重，到73岁时直立行走时即有不自觉尿液溢出，需常年佩戴尿垫，同时自觉有物体自阴道脱出。46岁诊断为高血... 详细信息

患者女，76岁，孕6产5，均为足月顺产，14岁月经初潮，规律5—7d／28—30d，绝经年龄52岁。自56岁始出现咳嗽时漏尿，并进行性加重，到73岁时直立行走时即有不自觉尿液溢出，需常年佩戴尿垫，同时自觉有物体自阴道脱出。46岁诊断为高血压，予硝苯地平10mg3次／d，

关键词：高血压糖尿病老年人护理腔隙性脑梗死盆底重建术压力性尿失禁

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《美国心脏学会关于改善心肺复苏质量和预后共识声明》(2013)解读

引用

中国实用内科杂志 2014年第11期34卷 1079-1082页

作者：曾皋郭树彬桂林医学院附属医院重症科广西桂林541001 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730

2010年国际心肺复苏指南(指南)对于高质量心肺复苏(CPR)实施方法学做了许多重要推荐,然而各地各部门CPR质量存在的巨大差异驱使国际复苏学界就改善CPR质量与促进指南贯彻于实践达成2013年专家共识(共识)。有关CPR质量改进共识详细阐述了... 详细信息

2010年国际心肺复苏指南(指南)对于高质量心肺复苏(CPR)实施方法学做了许多重要推荐,然而各地各部门CPR质量存在的巨大差异驱使国际复苏学界就改善CPR质量与促进指南贯彻于实践达成2013年专家共识(共识)。有关CPR质量改进共识详细阐述了:(1)CPR实施质量的衡量指标;(2)患者对CPR的反应以及救援团队工作表现的监测和反馈;(3)救援团队的良好组织是复杂环境下实施高质量CPR的保障;(4)系统性的持续质量改进(CQI)。

关键词：心肺复苏持续质量改进监测反馈

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清降钙素原在急诊脓毒症早期诊断中的意义

引用

疑难病杂志 2013年第7期12卷 510-512页

作者：安莹波杜铁宽刘瑛谢志毅北京市海淀医院急危重症医学科 100080 北京协和医院急诊科 100730

目的探讨降钙素原(PCT)对急诊脓毒症的早期诊断价值。方法 2010年10月—2011年4月将收住急诊抢救室的74例患者按诊断标准分为严重脓毒症(SS)组25例、脓毒症(sepsis)组25例、全身炎性反应综合征(SIRS)组11例、非全身炎性反应综合征(Non-S... 详细信息

目的探讨降钙素原(PCT)对急诊脓毒症的早期诊断价值。方法 2010年10月—2011年4月将收住急诊抢救室的74例患者按诊断标准分为严重脓毒症(SS)组25例、脓毒症(sepsis)组25例、全身炎性反应综合征(SIRS)组11例、非全身炎性反应综合征(Non-S1RS)组13例,分别检测PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数,并记录急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 SS组血清PCT、WBC、CRP水平及APACHEⅡ评分明显升高,其次为sepsis组,SIRS组和Non-SIRS组较低,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。以PCT≥0.5ng/ml为临界点,诊断脓毒症的敏感性为82.0%,特异性91.7%,均高于CRP、WBC计数。PCT的ROC曲线下面积大于CRP与WBC,血清PCT与CRP、APACHEⅡ评分呈明显正相关(r=0.724,r=0.475,P<0.01),CRP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.389,P=0.001)。结论 PCT对急诊脓毒症具有较高的早期诊断价值。PCT与脓毒症患者的严重程度相关,是评估感染严重程度的较好参数。

关键词：降钙素原脓毒症早期诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

德宏地区艾滋病病人ART后的耐药性观察

引用

中国艾滋病性病 2013年第2期19卷 103-106页

作者：章银娣段兴钧周理存杨应彪赵文胜李太生德宏州医疗集团内四科云南德宏678400 北京协和医院感染科北京100730

目的了解德宏地区艾滋病(AIDS)病人在进行抗反转录病毒治疗(ART)后,发生耐药的情况。方法为德宏地区进行ART的病人检测CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量及基因型耐药性,以SPSS 17.0分析病人的耐药数据。结果 78例病人中,男49例,女29例,以汉... 详细信息

目的了解德宏地区艾滋病(AIDS)病人在进行抗反转录病毒治疗(ART)后,发生耐药的情况。方法为德宏地区进行ART的病人检测CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量及基因型耐药性,以SPSS 17.0分析病人的耐药数据。结果 78例病人中,男49例,女29例,以汉族(41.0%)和景颇族(34.6%)病人为多,农民占71.8%。随访地点主要在陇川(43.6%)和潞西(37.2%)。性传播、静脉吸毒传播和母婴垂直传播分别占53.8%(42/78)、30.8%(24/78)和15.4%(12/78)。ART 24个月后最常见的核苷类反转录酶抑制剂的耐药突变是M184I/V、D67N/S、T69F和T215F/Y,非核苷类反转录酶抑制剂耐药突变中K101E/I/Q、K103N/R/S/V、Y181C和G190A/S发生率最高,蛋白酶抑制剂耐药突变较少。结论德宏地区AIDS病人ART后出现较多反转录酶耐药位点,ART规范应加强并提高服药依从性。

关键词：艾滋病抗病毒治疗核苷类反转录酶抑制剂非核苷类反转录酶抑制剂耐药性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振与腔内超声对直肠癌术前TN分期准确性的比较

引用

腹部外科 2013年第4期26卷 260-264页

作者：范小晶仲光熙薛华丹潘卫东肖毅秦明伟北京协和医学院北京协和医院放射科北京中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院超声科北京中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院基本外科北京中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京中国医学科学院 100730

目的比较磁共振成像（MRI）和直肠腔内超声（ERUS）对直肠癌术前分期的诊断价值.方法前瞻性分析2012年7月至2013年2月于北京协和医院诊治并于术前均行MRI和ERUS术前分期检查的29例直肠癌患者,男性13例,女性16例,平均年龄（64.0±1... 详细信息

目的比较磁共振成像（MRI）和直肠腔内超声（ERUS）对直肠癌术前分期的诊断价值.方法前瞻性分析2012年7月至2013年2月于北京协和医院诊治并于术前均行MRI和ERUS术前分期检查的29例直肠癌患者,男性13例,女性16例,平均年龄（64.0±11.7）岁,与术后病理结果对比,比较MRI和ERUS对直肠肿瘤浸润深度（T分期）、区域淋巴结转移（N分期）判断的准确性.结果 MRI对29例直肠癌T分期和N分期与病理比较分析.ERUS因3例肠腔狭窄或探头无法探测而最终对26例行T分期与病理比较;判断淋巴结转移中4例ERUS无法确定分期而最终对25例N分期与病理比较分析.MRI判断T分期总的准确度为75.9%（22/29）,ERUS判断T分期总的准确度为65.4%（17/26）.MRI分别对T1、T2、T4期病变诊断的准确度较ERUS高（93%与88.5%,75.9%与69.2%,100%与96.2%）,而T3期病变ERUS较MRI准确度高（88.5%与82.8%）.MRI评价直肠癌术前N分期的准确度、灵敏度、特异度分别是72.4%（21/29）、50%（5/10）、84.2%（16/19）;ERUS评价直肠癌术前N分期的准确度、灵敏度、特异度分别是64%（16/25）、50%（3/6）、68.4%（13/19）.结论 MRI与ERUS判断T分期的准确性差异无统计学意义,但MRI对早期病变（T1、T2期）的准确度较高,而ERUS判断T3期病变的准确率高于MRI.二者判断N分期的准确度呈中等水平,但MRI判断N分期的准确度及特异度较ERUS高.

关键词：直肠肿瘤磁共振成像腔内超声检查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PICC置管术后机械性静脉炎的原因分析及护理进展

引用

护理学报 2013年第21期20卷 21-23页

作者：李宏轩丰荣张蕊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

PICC现已广泛应用于临床，避免了患者因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所致的血管损伤或化疗药物造成的局部疼痛、组织坏死，从而减轻了患者的痛苦。PICC是一项侵入性创伤性操作，

关键词： PICC 静脉炎护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

对东京大学等血栓性血小板减少性紫癜相关文献的复习与初步解析

引用

临床医学 2013年第9期33卷 1-8页

作者：张海鹏李学旺曾小峰张文韩冰冷晓梅牟利军李航郑文洁王海云焦力姜保慧张奉春赵红珊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 河北省涿鹿县医院重症监护科泌尿科涿鹿075600 北京协和医院风湿免疫科北京协和医院血液科张家口市第三医院北京大学医学遗传学系人类疾病基因研究中心免疫学教研组

迄2002年为止,系统性（全身性）红斑狼疮（SLE）与血栓性血小板减少性紫癜（TTP）相互继发或同时存在者已有56例（1968-）[1]。另有文献统计其间19岁以下者15例[2]。SLE等自身免疫性疾病也被列为TTP的原发病[3-4]。复习、重新分析SLE、... 详细信息

迄2002年为止,系统性（全身性）红斑狼疮（SLE）与血栓性血小板减少性紫癜（TTP）相互继发或同时存在者已有56例（1968-）[1]。另有文献统计其间19岁以下者15例[2]。SLE等自身免疫性疾病也被列为TTP的原发病[3-4]。复习、重新分析SLE、TTP相互继发的病例文献,探讨其鉴别诊断及治疗,以有利于相关疾病的临床诊断。1日本相关文献1.1关于东京大学作者的病例报告：Hamasaki等[1]报告了1例继发于SLE的TTP,具备贫血、

关键词：血栓性血小板减少性紫癜文献统计东京大学复习自身免疫性疾病病例报告 TTP SLE

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

含替诺福韦与克力芝的HAART方案对HIV/AIDS病人肾功能的影响

引用

中国艾滋病性病 2013年第10期19卷 715-718,729页

作者：曹颖韩扬谢静崔衢张丽侠李雁凌宋晓璟祝婷李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 天津医科大学肿瘤医院重症监护科天津300060

目的评价含替诺福韦(TDF)与克力芝(LPV/r)方案的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,对艾滋病(HIV/AIDS)病人肾功能的影响。方法 75例一线抗病毒治疗失败接受二线方案治疗(TDF组:TDF+LPV/r+3TC)的HIV/AIDS病人,以及1∶1匹配的初治HIV/AID... 详细信息

目的评价含替诺福韦(TDF)与克力芝(LPV/r)方案的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,对艾滋病(HIV/AIDS)病人肾功能的影响。方法 75例一线抗病毒治疗失败接受二线方案治疗(TDF组:TDF+LPV/r+3TC)的HIV/AIDS病人,以及1∶1匹配的初治HIV/AIDS病人(对照组:D4T/AZT+NVP+3TC),检测基线及48周时的CD4T淋巴细胞计数,血浆HIV-1病毒载量,并在基线及给药后4、8、12、24、36、48周随访肾功能。结果治疗48周后,TDF组的血肌酐(Scr)显著高于对照组(79μmol/L vs.69.7μmol/L,P<0.001),肌酐清除率(Ccr)显著低于对照组(84.1mL/min vs.93.2mL/min,P=0.012)。与基线相比,48周时TDF组Ccr的下降较对照组更显著(-6.7mL/min vs.4.6mL/min,P=0.002),且Ccr在用药最初的4周下降最为明显。结论含TDF与LPV/r方案的HAART,可导致HIV/AIDS病人Ccr下降,应对接受该方案治疗的HIV/AIDS病人进行肾功能监测。

关键词： HIV AIDS病人替诺福韦抗病毒治疗肾功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：