检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2012年第7期41卷 451-453页

作者：马东来闫有梅石秀艳曾跃平方凯中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院特需医疗部北京100730

报告1例结节性胶样变性。患者女,53岁。因面部起半透明的丘疹、结节和斑块伴轻微瘙痒8年就诊。组织病理检查显示真皮全层可见团块状淡红色无定形的物质,内有许多裂隙和散在分布的成纤维细胞。PAS染色阳性,刚果红染色阴性。弹性纤维染色... 详细信息

报告1例结节性胶样变性。患者女,53岁。因面部起半透明的丘疹、结节和斑块伴轻微瘙痒8年就诊。组织病理检查显示真皮全层可见团块状淡红色无定形的物质,内有许多裂隙和散在分布的成纤维细胞。PAS染色阳性,刚果红染色阴性。弹性纤维染色示胶样物质团块内和周围有团块状变性的弹性纤维。符合结节性胶样变性的诊断。组织病理上该病需与成人胶样粟丘疹、结节性皮肤淀粉样变性及进行性获得性淋巴管瘤等鉴别。

关键词：结节性胶样变性皮肤

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能量多普勒超声对急性肾损伤的评估价值

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中华医学杂志 2012年第47期92卷 3354-3357页

作者：陈秀凯黄立锋王小亭邱占军张宏民李文雄首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科山东省中医药大学附属医院山东省中医院急诊科

目的探讨能量多普勒超声（PDU）对急性肾损伤（AKI）的评估价值。方法应用能量多普勒超声监测40例AKI患者的肾脏血流，并采用4级半定量法进行评分，按照PDU评分结果对患者进行分组，对比不同组间AKl分期、AKI持续时间的差异，并以患者... 详细信息

目的探讨能量多普勒超声（PDU）对急性肾损伤（AKI）的评估价值。方法应用能量多普勒超声监测40例AKI患者的肾脏血流，并采用4级半定量法进行评分，按照PDU评分结果对患者进行分组，对比不同组间AKl分期、AKI持续时间的差异，并以患者是否死亡或CRRT时间〉3d为应变量应用多因素Logistic回归进行分析。结果40例AKI患者中PDU评分分别为1、2、3分，无0分患者。1、2和3分组分别有12、15、13例，3分组的ICU病死率和28d病死率均低于2分组和1分组；3分组中AKl分期3期人数少于2分组和1分组（分别为1、4、9例）[X2=16．103，自由度（df）：4，P=0．003]；3分组中持久性AKl人数少于2分组和1分组（分别为3、9、10例），差异有统计学意义（P〈0．05）；AKI患者年龄、APACHEII评分及肾脏能量多普勒超声评分（〈3分）与死亡结局密切相关（P〈0．05）；年龄、血肌酐值、APACHEII评分及肾脏能量多普勒超声评分（〈3分）与行长期持续肾脏替代治疗（CRRT）（〉3d）结局密切相关（P〈0．05）。结论PDU可用于AKI患者的肾脏血流动力学监测，并可根据PDU评分评估AKI的严重程度和预后。

关键词：超声检查多普勒肾功能不全急性血流动力学

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护士工作压力源与护士焦虑抑郁水平相关性的研究

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中国美容医学 2012年第8X期21卷 100-101页

作者：黄瑾刘丹赵晓辉张广柱杨志军北京军区总医院附属八一脑科医院北京100700 北京协和医院国际医疗部N1/8 北京100730

目的:分析了解影响脑科医院病房护士工作压力源与护士焦虑抑郁水平的相关因素,并提出可行的有效措施帮助护士减轻工作压力。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护士工作压力源量表,对我院2011年新成立的脑科医院35名护士... 详细信息

目的:分析了解影响脑科医院病房护士工作压力源与护士焦虑抑郁水平的相关因素,并提出可行的有效措施帮助护士减轻工作压力。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护士工作压力源量表,对我院2011年新成立的脑科医院35名护士进行问卷调查,并对两者评分统计后进行相关分析。结果:脑科护士存在焦虑抑郁负性情绪。结论:脑科护士抑郁和焦虑倾向明显,心理健康状况值得关注,作为护理管理者可采取一些相应措施帮助护士进行调整。

关键词：脑科护士抑郁自评量表焦虑量自评表相关因素

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复合肌肉动作电位波幅和肌力的相关性在危重病瘫痪诊断中的价值

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协和医学杂志 2012年第3期3卷 279-281页

作者：刘明生崔丽英管宇宙李毅周翔胡晓芸中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院MICU 北京100730

目的探讨复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅和肌力的相关性在协助重症患者肢体瘫痪定位中的价值。方法采用床旁肌电图测定,对30例伴有肢体无力的重症患者进行运动神经传导测定,同时收集测定神经所支配肌肉... 详细信息

目的探讨复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅和肌力的相关性在协助重症患者肢体瘫痪定位中的价值。方法采用床旁肌电图测定,对30例伴有肢体无力的重症患者进行运动神经传导测定,同时收集测定神经所支配肌肉的肌力,与CMAP波幅进行比较。结果 5例患者神经传导测定CMAP波幅和速度均正常,其中3例为明显无力,符合中枢神经系统病变的诊断。6例肢体明显无力的患者,发现有运动神经传导阻滞和传导速度减慢,CMAP波幅下降,符合脱髓鞘性周围神经病的诊断。19例表现为CMAP波幅下降,其中8例波幅明显下降(3例未引出波形),无潜伏期延长或传导速度减慢,临床查体可见8例明显无力,10例轻度无力,1例肌力正常,支持神经肌肉病变的诊断。结论将CMAP波幅和肌力结合进行分析有助于重症患者肢体瘫痪的定位,尤其在明显无力的肢体测定时价值更大。

关键词：复合肌肉动作电位瘫痪危重病

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以高血压为主要表现的肾动静脉瘘1例

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疑难病杂志 2012年第11期11卷 891-892页

作者：叶秋月张晓波许建萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

患者,女,20岁,因发现血压增高1个月入院。患者1个月前因受凉后鼻塞咳嗽就诊于当地医院,查体：血压200/100mmHg,无发热、头痛头晕、视物不清、心慌大汗、面色苍白、手抖怕热、发作性软瘫、肢体无力等,以＂高血压病因待查＂收入我院。既... 详细信息

患者,女,20岁,因发现血压增高1个月入院。患者1个月前因受凉后鼻塞咳嗽就诊于当地医院,查体：血压200/100mmHg,无发热、头痛头晕、视物不清、心慌大汗、面色苍白、手抖怕热、发作性软瘫、肢体无力等,以＂高血压病因待查＂收入我院。既往无特殊病史。家族史：曾祖父、祖父有高血压病,均为老年起病;无家族肾病史。入院查体：T 36.3℃,左上肢BP170/110 mmHg,右上肢BP 180/110 mmHg,体质量指数：18.72kg/m^2,神志清,全身浅表淋巴结无肿大,正常女性体貌,颈、心、肺、腹查体未见异常,双下肢无浮肿,四肢肌力检查正常。

关键词：动静脉瘘,肾高血压

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食物增稠剂改善脑型瘫痪合并食管扩张患者吞咽困难一例

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中华临床营养杂志 2012年第5期20卷 321-322页

作者：李娅陈伟李海龙康军仁林松柏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠内肠外营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部 100730

吞咽困难是临床常见的症状，能引起营养不良、肺部感染等多种并发症，改善食物性状是缓解吞咽困难最基础及重要的环节。我院采用黄原胶类食物增稠剂制备的细泥饮食，治疗1例脑性瘫痪合并食管扩张患者，现报告如下。

关键词：食物增稠剂脑性瘫痪食管扩张吞咽困难

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肾上腺皮质腺癌CT影像诊断

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中华全科医学 2012年第12期10卷 1946-1948页

作者：范小晶潘卫东梁继祥秦明伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京市100730

目的分析肾上腺皮质腺癌CT影像表现及诊断依据。方法收集2005年1月-2011年9月间经手术及病理证实的肾上腺皮质腺癌21例,回顾性分析其临床及CT影像资料。结果功能性皮质腺癌14例,无功能皮脂腺癌7例。肿瘤体积均较大,21例病变均单发,直径... 详细信息

目的分析肾上腺皮质腺癌CT影像表现及诊断依据。方法收集2005年1月-2011年9月间经手术及病理证实的肾上腺皮质腺癌21例,回顾性分析其临床及CT影像资料。结果功能性皮质腺癌14例,无功能皮脂腺癌7例。肿瘤体积均较大,21例病变均单发,直径≥6 cm,密度不均,20例病变内有出血坏死;5例见钙化灶;增强实性部分明显强化;9例局部浸润及邻近组织受累,11例存在远处转移。术前准确诊断18例,误诊3例,均误诊为嗜铬细胞瘤,诊断符合率85.7%。结论 CT影像学检查是发现和准确诊断肾上腺皮质腺癌重要手段,通过病变CT特征并结合临床及实验室检查可作出准确诊断,但部分肾上腺皮质腺癌与嗜铬细胞瘤鉴别困难,确诊仍需依靠病理。

关键词：肾上腺皮质腺癌体层摄影 X线计算机廓清率

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病例讨论--咯血一例

病例讨论--咯血一例

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第十一届中国呼吸医师论坛暨首届两岸四地慢性气道疾病防治研讨会

作者：陆慰萱崔瑷北京协和医院呼吸科北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所

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您知道吗肥胖也可能缺营养

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健康向导 2013年第2期19卷 22-22页

作者：于康北京协和医院临床营养科中华医学会北京分会临床营养学会北京市健康教育协会中国社会工作协会孤残儿童医疗救助顾问团

临床上，营养不足有。两条胳膊”，一条胳膊指向营养不足．另一条胳膊指向超重、肥胖，即营养过剩。其实．“不足”和“过剩”是可以在一个人身上并存的。有的人超重、肥胖，仅仅是脂肪、能量的超重、肥胖，但是他（她）可能钙不足、维... 详细信息

临床上，营养不足有。两条胳膊”，一条胳膊指向营养不足．另一条胳膊指向超重、肥胖，即营养过剩。其实．“不足”和“过剩”是可以在一个人身上并存的。有的人超重、肥胖，仅仅是脂肪、能量的超重、肥胖，但是他（她）可能钙不足、维生素不足。所以，不要一想到营养不足就想到过瘦．一想到营养过剩就想到肥胖。肥胖和过瘦，都会导致比体重正常的人更高的发病率和病死率。

关键词：营养不足肥胖营养过剩胳膊超重维生素病死率发病率

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成人支气管扩张症诊治专家共识(2012版)

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中华危重症医学杂志（电子版） 2012年第5期5卷 20-30页

作者：蔡柏蔷何权瀛高占成曹照龙马艳良杨瑞红贺蓓沈宁孙永昌王辉北京协和医院呼吸科北京大学人民医院呼吸与危重症医学科北京大学第三医院呼吸科北京同仁医院呼吸科北京大学人民医院检验科

支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学... 详细信息

支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态，很多疾病影像学也表现为支气管扩张，如肺间质纤维化所致的牵拉性支气管扩张，类似的单纯影像学表现的支气管扩张不在本共识讨论之列。

关键词：支气管扩张症慢性肺源性心脏病影像学表现专家诊治成人气道慢性炎症呼吸功能障碍

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