检索结果-内蒙古大学图书馆

临床放射学杂志 2004年第9期23卷 772-776页

作者：张竹花金征宇李冬晶林松柏孔令燕王怡宁薛华丹王云王林辉赵文敏牟文斌张立仁朱文玲张抒扬倪超任华于洪泉苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科北京100730

目的　探讨 16层螺旋CT用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的价值。资料与方法　对 2 30例临床可疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。用平扫图像行钙化积分测定 ,用增强图像行二维及三维重建 ,其中 4 0例患... 详细信息

目的　探讨 16层螺旋CT用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的价值。资料与方法　对 2 30例临床可疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。用平扫图像行钙化积分测定 ,用增强图像行二维及三维重建 ,其中 4 0例患者有常规冠状动脉造影作对照。以常规造影为“金标准” ,得出 16层螺旋CT冠状动脉CT血管造影 (CTA)诊断各类冠状动脉狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果　 16层螺旋CT冠状动脉CTA用于诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感性为 95 .2 % ,特异性为 90 .2 % ;诊断中度以上狭窄的敏感性为 10 0 % ,特异性为97.3%。结论　 16层螺旋CT冠状动脉CTA是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法 ,高质量的CTA图像可作为一种诊断冠心病的可靠手段用于临床。

关键词：诊断 16层螺旋CT 冠状动脉 CTA 平扫狭窄多层螺旋CT 钙化积分可靠高质量

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急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略——由通气不均一向均一性的转变

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中国危重病急救医学 2004年第7期16卷 385-386页

作者：刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730

对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndr ome, ARDS)理解的进展导致了治疗的改变.从肺的通气不均一性改变,引起"小肺"概念的提出,以及对气道和肺泡通气力学及病理生理改变理解的深入,机械通气的策略也在发生... 详细信息

对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndr ome, ARDS)理解的进展导致了治疗的改变.从肺的通气不均一性改变,引起"小肺"概念的提出,以及对气道和肺泡通气力学及病理生理改变理解的深入,机械通气的策略也在发生相应的变化.呼吸机相关性肺损伤(ventilatorinduced lung injury,VLI)理念的引入,加速了这个变化的进程.这些变化的结果也正在逐渐对ARDS的原有理解产生着新的挑战。

关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气策略

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应激性高血糖及胰岛素强化治疗

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中国临床营养杂志 2004年第1期12卷 50-54页

作者：秦龙刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730

在危重疾病中,即使患者既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍。抗调节激素和细胞因子,如胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺和糖皮质激素以及肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医... 详细信息

在危重疾病中,即使患者既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍。抗调节激素和细胞因子,如胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺和糖皮质激素以及肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医源性因素,如PN的使用不当可加重应激性高血糖。应激性高血糖导致感染性并发症的风险显著增加。近年来已有研究显示,通过控制血糖水平在6.1mmol/L110mg/dl以下,强化胰岛素治疗能够降低感染的发生率和改善机体物质及能量代谢,进而改善患者的预后。

关键词：应激性高血糖胰岛素感染性并发症加强医疗病房发病机制流行病学

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多层螺旋CT冠脉造影的标准体位

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中国医学影像学杂志 2004年第5期12卷 324-327页

作者：薛华丹张竹花金征宇林松柏赵文敏张立仁张抒扬北京中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 北京中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 北京中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730

目的 :探讨建立多层螺旋CT冠脉造影标准体位。材料和方法 :对 12 0例临床怀疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。所有患者用舒张期增强扫描重建像行最大密度投影 (MIP)重建及容积漫游技术 (VRT)重建 ,其中 3 0例与常规... 详细信息

目的 :探讨建立多层螺旋CT冠脉造影标准体位。材料和方法 :对 12 0例临床怀疑冠心病患者进行 16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。所有患者用舒张期增强扫描重建像行最大密度投影 (MIP)重建及容积漫游技术 (VRT)重建 ,其中 3 0例与常规冠状动脉造影对照。总结 16层螺旋CT心脏冠状动脉造影不同体位的显示情况 ,得出CT冠状动脉造影统一体位。结果 :分别定义了 6个MIP重建体位和 9个VRT重建体位。结论 :多层螺旋CT冠状动脉造影是一种无创、简便、优良的冠状动脉造影方法。

关键词：多层螺旋CT 冠脉造影标准体位冠状动脉疾病冠心病

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多层螺旋计算机断层摄影术冠状动脉成像的推荐体位

多层螺旋计算机断层摄影术冠状动脉成像的推荐体位

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国际介入心脏病学研讨会（CIT）暨全国介入心脏病学年会

目的:自1998年16层螺旋计算机断层摄影术(CT)面世以来,16层螺旋CT冠状动脉(冠脉)血管造影(CTA)已经逐渐成为冠脉疾病的一种重要的检查方法。本研究旨在探讨建立统一的多层螺旋CT冠脉成像体位,以便于患者多次检查以及多研究中心间的结果... 详细信息

目的:自1998年16层螺旋计算机断层摄影术(CT)面世以来,16层螺旋CT冠状动脉(冠脉)血管造影(CTA)已经逐渐成为冠脉疾病的一种重要的检查方法。本研究旨在探讨建立统一的多层螺旋CT冠脉成像体位,以便于患者多次检查以及多研究中心间的结果比较等。方法:对120例临床怀疑冠心病患者进行16层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。心率大于70次/秒的患者于检查开始30

关键词：冠状动脉成像冠脉成像多层螺旋断层摄影术

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遗传性出血性毛细血管扩张症1例患者的护理体会

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中华医学研究杂志 2004年第9期4卷 809-809页

作者：高宇王俊清林雪北京协和医院特需医疗科 100032

遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber)是一种遗传性的血管畸形疾病,常染色体显性遗传,两性均可发病,以皮肤、粘膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,肝脏常受累[1].2004年2月12日,我科收治...

遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber)是一种遗传性的血管畸形疾病,常染色体显性遗传,两性均可发病,以皮肤、粘膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,肝脏常受累[1].2004年2月12日,我科收治1例反复呕血3月余的病人.经检查发现病人肝动脉、门静脉瘘、门脉高压、食管胃底静脉曲张、脾大、脾亢.于2004年3月9日在全麻下行剖腹探查+脾切除+脾肾静脉分流+胃底食管曲张静脉断流术.经过30多天的治疗和护理,患者病情平稳,顺利出院,现将护理体会介绍如下.

关键词：

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2004严重感染和感染性休克治疗指南概要

2004严重感染和感染性休克治疗指南概要

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2004年全国危重病急救医学学术会议

作者：邱海波刘大为东南大学附属中大医院危重病医学科中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院加强医疗科

一、严重感染和感染性休克治疗指南提出的必要性严重感染(severe SepSis)和感染性休克(septic Shock)是全身性感染(sepsis)导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,发病率和病死率均很高。全世界每年大约1000人中就有3人发生严重感染... 详细信息

一、严重感染和感染性休克治疗指南提出的必要性严重感染(severe SepSis)和感染性休克(septic Shock)是全身性感染(sepsis)导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,发病率和病死率均很高。全世界每年大约1000人中就有3人发生严重感染和感染性休克,同时这一数字还呈现不断增长的趋势,在过去十年

关键词：感染性休克严重感染治疗指南

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3种敷料覆盖中心静脉置管穿刺部位细菌定植的比较

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中华护理杂志 2004年第5期39卷 380-380页

作者：邴嫄雷红郭海凌孙红北京市中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730

皮肤表面的微生物是导致中心静脉相关性感染的重要因素[1,2-5],目前临床上使用不同种类的敷料覆盖中心静脉置管部位,不同敷料对皮肤表面微生物生长的影响效果国外已有少量研究[4],但国内文献中尚未见相关报道,本文希望通过实验对临床提... 详细信息

皮肤表面的微生物是导致中心静脉相关性感染的重要因素[1,2-5],目前临床上使用不同种类的敷料覆盖中心静脉置管部位,不同敷料对皮肤表面微生物生长的影响效果国外已有少量研究[4],但国内文献中尚未见相关报道,本文希望通过实验对临床提供有价值的参考.

关键词：敷料覆盖中心静脉置管穿刺部位细菌定植消毒

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鞘内持续输注泵植入术治疗顽固性疼痛三例

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中华医学杂志 2004年第20期84卷 1746-1746页

作者：王任直陶蔚任祖渊苏长保杨义张波马文斌杨众龚志毅叶铁虎崔立英李冬晶周力王丽华洪熙中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部 100730

例1 男,62岁,发现胰尾占位性病变2年,伴腰背部剧烈疼痛.因肿瘤包绕腹腔干和脾动脉,无法行手术治疗,予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素等介入化疗5个疗程,并予硫酸吗啡控释片(美施康定)对症止痛治疗.随着疼痛的加重,美施康定剂量也逐渐增至420 mg/d... 详细信息

例1 男,62岁,发现胰尾占位性病变2年,伴腰背部剧烈疼痛.因肿瘤包绕腹腔干和脾动脉,无法行手术治疗,予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素等介入化疗5个疗程,并予硫酸吗啡控释片(美施康定)对症止痛治疗.随着疼痛的加重,美施康定剂量也逐渐增至420 mg/d,而疼痛控制欠佳,视觉模拟疼痛评分(VAS)10分,并出现恶心、呕吐、便秘、尿潴留等药物副作用。

关键词：治疗持续输注美施康定植入术 VAS 鞘内顽固性疼痛筛选试验疗程剂量

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痛风性关节炎误诊为主动脉夹层一例

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现代医学 2004年第2期32卷 121-121页

作者：葛楠中国医学科学院北京协和医院干部医疗科北京100032

病例摘要患者,男,68岁.因'左肩背部疼痛2 d'入院,既往有痛风病史20年,高血压病史1年,冠心病史10年.2 d前突发左肩背疼痛,开始为针刺样,后为持续性钝痛,进晚餐后感中上腹和右上腹隐痛为持续性,无恶心呕吐,无返酸嗳气.

关键词：痛风性关节炎误诊主动脉夹层诊断

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