检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 309-315页

作者：苗儒林任双义张涛田艳涛曲建军潘源王权梁品于文滨李子禹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 大连医科大学附属第二医院胃肠外科辽宁大连116027 辽宁省肿瘤医院胃外科辽宁沈阳110042 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 潍坊市人民医院胃肠外科山东潍坊261000 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科天津300060 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科吉林长春130021 大连医科大学附属第一医院胃肠外科辽宁大连116011 山东大学齐鲁医院普通外科山东济南250012

目的探讨当前手术条件下胃癌术后十二指肠残端漏(DSL)的发生率,评估可能的危险因素及术后引流液检测的诊断价值。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法,纳入国内9家诊疗中心2021年2月至2022年12月接受胃癌手术的1036例病人。术后第1、3、... 详细信息

目的探讨当前手术条件下胃癌术后十二指肠残端漏(DSL)的发生率,评估可能的危险因素及术后引流液检测的诊断价值。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法,纳入国内9家诊疗中心2021年2月至2022年12月接受胃癌手术的1036例病人。术后第1、3、5、7天动态监测引流液淀粉酶及直接胆红素水平。主要研究终点为DSL发生率,次要终点包括Clavien-Dindo分级、并发症发生率及引流液生化指标动态变化。结果DSL总发生率为0.97%(10/1036),其中Clavien-Dindo分级Ⅱ级(50.0%)和Ⅲa级(30.0%)占主导。DSL组病人心脑血管合并症比例显著高于非DSL组(60.0%vs.23.7%,P=0.016),手工离断组DSL发生率显著高于器械闭合组(33.3%vs.0.9%,P=0.029)。DSL病人术后住院时间较非DSL组显著延长(24.4 d vs.10.9 d,P<0.01)。术后引流液淀粉酶及直接胆红素在DSL组呈持续升高趋势(术后第7天分别达35250.2 U/L和44.9μmol/L),但组间差异无统计学意义。所有DSL病例均通过禁食、胃肠减压、生长抑素、抗感染及充分引流治愈,无死亡病例。结论胃癌术后DSL发生率降至0.97%,器械闭合十二指肠残端安全可行。术后引流液淀粉酶及直接胆红素动态监测可能为早期诊断提供依据,但需更大样本验证。

关键词：胃癌十二指肠残端漏前瞻性多中心研究直线切割闭合器 Clavien-Dindo分级引流液淀粉酶直接胆红素手工离断

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基于人工智能的肝胆胰肿瘤早期诊断与筛查

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肿瘤综合治疗电子杂志 2025年第1期11卷 21-25页

作者：隆子康仁龙罗霖包鹏陈杨袁家佳北京大学医学部第三临床医学院北京100191 拉萨市人民医院肿瘤科西藏拉萨850000 北京大学前沿交叉学科研究院北京100871 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室北京100142

人工智能(artiﬁcial intelligence,AI)可以通过分析文字病历数据,从放射影像组学中提取特征和利用病理图像进行肿瘤诊断,并通过液体活检等策略寻找新的生物标志物,开发新的诊断模型和检测方法。早期诊断是提高肝胆胰肿瘤患者生存率的关... 详细信息

人工智能(artiﬁcial intelligence,AI)可以通过分析文字病历数据,从放射影像组学中提取特征和利用病理图像进行肿瘤诊断,并通过液体活检等策略寻找新的生物标志物,开发新的诊断模型和检测方法。早期诊断是提高肝胆胰肿瘤患者生存率的关键,AI在处理多模态大数据方面具有独特优势,在肝胆胰肿瘤早期检测中展现出巨大的潜力。本文旨在综述AI在肝胆胰肿瘤早期检测中的应用,包括病历分析、影像组学、病理组学和生物标志物检测4个方面,以期为肝胆胰肿瘤的早期检测和诊断提供新思路。

关键词：肝胆胰肿瘤人工智能影像组学生物标志物早期诊断

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新型示踪剂^(99m)Tc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检的初步研究

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中华外科杂志 2006年第9期44卷 600-602页

作者：李金锋欧阳涛王雪鹃王天峰解云涛范照清林宝和杨志林本耀北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院乳腺癌防治中心 100036 北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院核医学科 100036

目的探讨新型示踪剂99mTc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性和效果。方法采用99mTc-利妥昔配合染料专利蓝对85例原发性乳腺癌进行前哨淋巴结活检,并对前哨淋巴结(SLN)进行常规病理检查和以细胞角蛋白19为标志物的免... 详细信息

目的探讨新型示踪剂99mTc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性和效果。方法采用99mTc-利妥昔配合染料专利蓝对85例原发性乳腺癌进行前哨淋巴结活检,并对前哨淋巴结(SLN)进行常规病理检查和以细胞角蛋白19为标志物的免疫组化检查,以确定有无SLN转移。结果99mTc利妥昔联合专利蓝检测SLN,检测成功率为96%(82/85)。SLN转移阳性30例(37%,30/82),其中24例(80%,24/30)常规病理检查为转移阳性,6例(20%,6/30)为免疫组化检出的微转移。30例SLN有转移患者中,12例同时存在其他腋下淋巴结转移,18例为惟一转移淋巴结。1例SLN转移假阴性。灵敏度为97%(30/31),特异度为100%(51/51),准确度为99%(81/82),假阴性率为3%(1/30),阴性预测值为98%(51/52),阳性预测值为100%(31/31)。内乳淋巴结显像11例,活检病理检查均为转移阴性。结论99mTc利妥昔可使SLN显像持久,有利于SLNB的时间选择;99mTc利妥昔联合专利蓝行SLNB的准确率、敏感度较高。

关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检抗体,单克隆淋巴结切除术

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前哨淋巴结示踪剂^(99)Tc^m-IT-Rituximab的制备及初步动物实验研究

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中国医学影像技术 2006年第1期22卷 139-143页

作者：王雪鹃王荣福杨志林保和徐冰张岩张梅颖北京大学第一医院核医学科北京100034 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院核医学科北京100036

目的研究新型特异性前哨淋巴结(SLN)示踪剂^(99)Tc^m-IT-Rituximab的定位效应。方法采用2-亚氨基噻吩(2-IT)修饰法制备^(99)Tc^m-IT-Rituximab,并评价其定位SLN的生物性能,监测注射显像剂的化学剂量及注射体积对SLN摄取的影响。结果^(99... 详细信息

目的研究新型特异性前哨淋巴结(SLN)示踪剂^(99)Tc^m-IT-Rituximab的定位效应。方法采用2-亚氨基噻吩(2-IT)修饰法制备^(99)Tc^m-IT-Rituximab,并评价其定位SLN的生物性能,监测注射显像剂的化学剂量及注射体积对SLN摄取的影响。结果^(99)Tc^m-IT-Rituximab标记率大于90%,分子保持完整。^(99)Tc^m-IT-Rituximab可清晰定位小鼠SLN,注射后30min到24h SLN均可显影,未见次级淋巴结显影。注药后24h SLNID%值为4.49%,次级及第三级淋巴结ID%摄取率比值相当于本底,24h注射点滞留率为22.14%。示踪剂的化学量及注射体积均影响SLN显像。随着二者的增加,SLN%ID值逐渐减少,次级及第三级淋巴结%ID值均逐渐上升。结论^(99)Tc^m-IT-Rituximab的标记方法简单,研究结果表明其具有潜在的临床应用价值。

关键词：前哨淋巴结示踪剂 99^Tc^m-IT-Rituximab 淋巴显像

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小鼠原位移植性肝癌模型磁共振扩散加权成像实验研究

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中国医学影像技术 2006年第12期22卷 1777-1780页

作者：崔湧姜晗 张晓鹏唐磊孙应实任军北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院医学影像科北京100036 北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院内科北京100036

目的探讨1.5T磁共振扫描仪对小鼠原位移植性肝癌模型扩散加权成像(DWI)显示能力及较佳b值选择。方法对22只小鼠原位移植性肝癌模型进行多b值DWI成像及T2WI成像。计算不同图像中肿瘤信噪比(SNR)、肿瘤与肝脏对比噪声比(CNR)及信号强度比(... 详细信息

目的探讨1.5T磁共振扫描仪对小鼠原位移植性肝癌模型扩散加权成像(DWI)显示能力及较佳b值选择。方法对22只小鼠原位移植性肝癌模型进行多b值DWI成像及T2WI成像。计算不同图像中肿瘤信噪比(SNR)、肿瘤与肝脏对比噪声比(CNR)及信号强度比(SIR)等数据,并进行统计学分析。结果DWI成像能显示T2WI所显示的所有肿瘤。DWI显示病灶范围与T2WI无统计学差异(F=0.048,P>0.05)。DWI图像中肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR及SIR随b值升高而降低,均高于T2WI图像,与T2WI间有统计学差异(FSNR=58.012,FCNR=47.743,FSIR=12.353,各组P<0.05)。b值600s/mm2与900s/mm2间肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR无统计学差异,其他各b值间肿瘤SNR、肿瘤与肝脏CNR均有统计学差异。b值300、600、900s/mm2间及300与2000s/mm2间肿瘤与肝脏SIR无统计学差异,其他各b值间肿瘤与肝脏SIR均有统计学差异。结论1.5T磁共振可以对小鼠原位移植性肝癌模型进行DWI成像,b=900s/mm2是DWI成像较佳b值。

关键词：肝肿瘤磁共振成像扩散加权成像动物模型 b值

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新型前哨淋巴结显像剂在乳腺癌中的初步应用

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中华肿瘤杂志 2006年第3期28卷 200-203页

作者：王雪鹃林保和杨志欧阳涛李金锋徐冰张岩张梅颖北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院核医学科 100036 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心 100036

目的研究新型特异性前哨淋巴结(SLN)显像剂99mTc Rituximab的定位效应,探讨有效、易行的SLN定位方法。方法采用直接法将99mTc引入Rituximab分子中,作为示踪剂。对10只Balb/c小鼠和10例乳腺癌患者行SLN动态显像,应用计算机软件行图像融合... 详细信息

目的研究新型特异性前哨淋巴结(SLN)显像剂99mTc Rituximab的定位效应,探讨有效、易行的SLN定位方法。方法采用直接法将99mTc引入Rituximab分子中,作为示踪剂。对10只Balb/c小鼠和10例乳腺癌患者行SLN动态显像,应用计算机软件行图像融合,评价99mTc Rituximab的定位性能。利用感兴趣区(ROI)技术计算SLN与组织本底的比值、SLN摄取率,绘制SLN摄取99mTc Rituximab的动态曲线。另外61例乳腺癌患者行常规乳腺癌SLN显像。71例患者均行腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)及腋窝淋巴结清扫(ALND),SLN及腋窝淋巴结行常规HE染色。结果99mTc Rituximab标记率>95.0%,可清晰定位小鼠和乳腺癌患者的SLN。融合图像能清晰显示SLN大体位置。动态显像结果显示,注射显像剂后10min到16hSLN均可显影,以6h最佳,未见次级淋巴结显影。小鼠SLN与组织本底的比值为2.1,SLN摄取率约为3.0%～3.5%,摄取曲线方程为y=0.036x+2.7875,r2=0.9787。乳腺癌患者SLN摄取率存在个体差异,但均符合对数函数分布。SLNB的成功率、敏感度及准确性均为100.0%。每例患者检出SLN平均为2.6枚。SLN转移阳性19例(26.8%),其中11例患者仅有SLN转移。结论99mTc Rituximab的SLN定位性能良好,无次级淋巴结显影及手术时间受限等问题。图像融合技术简单易行,利于指导SLNB进行。

关键词：前哨淋巴结显像显像剂99m^Tc-Rituximab

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前哨淋巴结显像剂^(99)Tc^m-IT-Rituximab的制备及其定位性能

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中华核医学杂志 2006年第4期26卷 226-230页

作者：王雪鹃杨志林保和徐冰张岩张梅颖北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院核医学科100036

目的研究前哨淋巴结(SLN)显像剂 ^(99)Tc^m-亚氨基噻吩(IT)-美罗华(Rituximab)的标记方法及其定位效应。方法采用2-IT 作为双功能连接剂,制备 ^(99)Tc^m-IT-Rituxinlab,确定最佳反应条件,评价标记抗体分子完整性及生物活性。观察比较 ^(... 详细信息

目的研究前哨淋巴结(SLN)显像剂 ^(99)Tc^m-亚氨基噻吩(IT)-美罗华(Rituximab)的标记方法及其定位效应。方法采用2-IT 作为双功能连接剂,制备 ^(99)Tc^m-IT-Rituxinlab,确定最佳反应条件,评价标记抗体分子完整性及生物活性。观察比较 ^(99)Tc^m-IT-Rituximab 及 ^(99)Tc^m-硫胶体(SC)2种示踪剂在小鼠淋巴结中的定位性能。将 ^(99)Tc^m-IT-Rituximab 作为显像剂,对10例乳腺癌患者行乳腺癌 SLN动态显像。结果 2-IT 与 Rituximab 连接的最佳物质的量比为10:1,4℃反应45 min 后,每分子抗体螯合上的游离巯基数平均为2.1个。IT-Rituximab 分子保持完整、免疫活性保留完全。^(99)Tc^m-IT-Ritux-imab 的标记率>90%,其与 B 淋巴瘤细胞株 Raji 细胞的结合率为69.4%。动物显像结果显示 ^(99)Tc^m-IT-Rituximab 可清晰定位小鼠 SLN,注射后30 min～24 h SLN 均可显影,2 h 后 SLN 显影清晰,至24 h未见次级淋巴结显影。动物体内分布数据显示 ^(99)Tc^m-IT-Rituximab 定位性能明显优于 ^(99)Tc^m-SC,24 h时 SLN 百分注射剂量率(%ID)为4.49%,次级及第3级淋巴结基本无摄取,24 h 注射点滞留率为22.14% 结论该标记方法简单,标记率高;^(99)Tc^m-IT-Rituximab 在 SLN 中定位性能良好,是一种潜在的新型 SLN 显像剂。

关键词： IT—Rituximab 同位素标记动物,实验乳腺肿瘤淋巴结放射性核素显像

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NY-ESO-1/LAGE-1基因在肝癌组织中的表达及其诱导的体液免疫应答

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中华医学杂志 2004年第23期84卷 1980-1982页

作者：邢宝才袁艳华胡志国刘月香韩燕刘年陈慰峰王歈北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院肝胆外科 100036 北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院肿瘤生物诊断及治疗中心 100036 北京大学医学部免疫学系

目的　检测肿瘤特异性共享抗原NY ESO 1/LAGE 1基因在肝癌中的表达情况及其诱导肝癌患者体液免疫应答的能力 ,为利用NY ESO 1/LAGE 1为抗原进行肝癌的疫苗免疫治疗提供依据。方法　利用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测了 34例肝... 详细信息

目的　检测肿瘤特异性共享抗原NY ESO 1/LAGE 1基因在肝癌中的表达情况及其诱导肝癌患者体液免疫应答的能力 ,为利用NY ESO 1/LAGE 1为抗原进行肝癌的疫苗免疫治疗提供依据。方法　利用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测了 34例肝癌患者癌和癌旁组织NY ESO 1/LAGE 1基因mRNA水平的表达 ;利用酶联免疫吸附实验检测了NY ESO 1/LAGE 1在 37例肝癌患者中诱导自身抗体产生的能力。结果　 34例肝癌组织中 9例 ( 2 6 .5 % )表达NY ESO 1,12例 ( 35 3% )表达LAGE 1。其中 ,同一标本中共表达NY ESO 1/LAGE 1的病例数为 7例 ;表达其中至少一种基因的14例 ,占总数的 4 1.2 %。所检测的 37份肝癌患者血清中 ,6例患者血清抗NY ESO 1抗体阳性 ,5例为Ⅲ期及以上患者 ,1例为Ⅱ期患者。结论　NY ESO 1/LAGE 1在肝癌患者中表达率较高 ,并可诱导自身体液免疫应答。

关键词： NY-ESO-1/LAGE-1基因肝癌癌组织表达诱导体液免疫应答

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数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS 3～5级微钙化病变的动态增强MR研究

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中国医学影像技术 2009年第1期25卷 89-92页

作者：任阿红张晓鹏李洁孙应实唐磊曹崑欧阳涛王天峰陆爱萍北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科 100036 北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院乳腺中心 100036 北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院病理科 100036

目的探讨DCE-MRI对数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS3-5级微钙化病变的诊断价值。方法44例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS3-5级微钙化的患者于活检前完成双乳DCE-MR检查,以术后病理诊断为金标准,分析BI-RADS3～5级微钙化病变的DCE-MRI特点... 详细信息

目的探讨DCE-MRI对数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS3-5级微钙化病变的诊断价值。方法44例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS3-5级微钙化的患者于活检前完成双乳DCE-MR检查,以术后病理诊断为金标准,分析BI-RADS3～5级微钙化病变的DCE-MRI特点。结果病理证实良性微钙化病变13例,恶性微钙化病变31例。38.46%(5/13)良性单纯微钙化病变在DCE-MRI上无强化,93.33%(14/15)恶性微钙化伴肿块或局限性致密影病变在DCE-MRI上有明显强化,良恶性微钙化病变在DCE-MRI上早期增强率之间差异有显著统计学意义。DCE-MRI对微钙化病变诊断的敏感性和特异性分别为96.77%和92.31%。结论良恶性微钙化病变的DCE-MRI表现有明显差异,DCE-MRI有助于微钙化病变的定性诊断。

关键词：乳腺肿瘤数字化乳腺X线摄影微钙化磁共振成像诊断

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乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检的初步研究

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中华普通外科杂志 2006年第12期21卷 865-867页

目的研究乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性和效果。方法利用新型示踪剂——99mTc-利妥昔配合专利蓝染料对60例原发性乳腺癌新辅助化疗后病例进行SLNB,并对SLN进行常规病理检查和免疫组织化学检查。SLNB后常规腋窝淋巴结... 详细信息

目的研究乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性和效果。方法利用新型示踪剂——99mTc-利妥昔配合专利蓝染料对60例原发性乳腺癌新辅助化疗后病例进行SLNB,并对SLN进行常规病理检查和免疫组织化学检查。SLNB后常规腋窝淋巴结清扫。结果SLN检测成功率95％(57／60)。SLN转移阳性23例(40%),其中18例为常规病理检查转移阳性(78％),5例为免疫组织化学检出的微转移(22％)。23例SLN有转移病例中,9例同时存在其他腋窝淋巴结转移,另外14例为惟一转移淋巴结。1例SLN转移假阴性。灵敏度96％(23／24),准确性98％(56／57),特异度100％(33／33),假阴性率4．3％(1／23),阴性预测值97％(36／37),阳性预测值100％(24／24)。内乳淋巴结显像11例,活检病理检查均为转移阴性。结论同位素示踪剂和蓝染料联合检测方法对原发性乳腺癌新辅助化疗后进行SLNB同样适用,内乳前哨淋巴结活检不应做常规推荐。

关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查化学疗法,辅助

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