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中华老年医学杂志 2024年第11期43卷 1456-1462页

作者：孙晨蕊杨雪仲佳康润婷郑子彤刘昊岚于江泳北京医院生物治疗中心、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心、国家临床医学中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 滨州医学院附属医院滨州256600

目的探讨中国老年人群恶性间皮瘤(MM)患者的临床病理学特征与疗效、预后相关影响因素。方法回顾性分析2007年11月至2024年7月就诊于北京医院、北京大学肿瘤医院和中国医学科学院肿瘤医院的115例65岁及以上老年MM患者的临床资料,根据不... 详细信息

目的探讨中国老年人群恶性间皮瘤(MM)患者的临床病理学特征与疗效、预后相关影响因素。方法回顾性分析2007年11月至2024年7月就诊于北京医院、北京大学肿瘤医院和中国医学科学院肿瘤医院的115例65岁及以上老年MM患者的临床资料,根据不同年龄(高龄组≥75岁、低龄组<75岁)、组织学分型及治疗方式分组,Kaplan-Meier法进行生存曲线分析,并进行Log-rank检验,Cox风险比例回归模型分析预后影响因素。结果中国老年人群MM患者钙视网膜结合蛋白(Calretinin)阳性表达率与国外报道一致,细胞角蛋白5/6(CK5/6)、肾母细胞瘤蛋白1(WT-1)、抗胎儿蛋白M2A抗体(D2-40)阳性率明显低于既往研究。一线治疗的总有效率(ORR)为17.3%(9/52),疾病控制率(DCR)为92.3%(48/52)。二线治疗的ORR为7.7%(1/13),DCR为76.9%(10/13)。一线免疫治疗组ORR和DCR均高于化疗组,分别为50.0%比14.6%(P=0.134)和100.0%比91.7%(P=1.000),差异无统计学意义。二线免疫治疗组ORR高于化疗组,分别为25.0%比0,DCR两组相同,均为75.0%。接受一线治疗的患者总体中位无进展生存期(mPFS)为9.2个月,中位总生存期(mOS)为19.0个月,接受二线治疗的患者总体mPFS为3.3个月,mOS为11.0个月。一线免疫治疗组mPFS短于化疗组(1.6个月比9.2个月,P=0.081),mOS延长(未达到比18.1个月,P=0.147)。低龄组mPFS较高龄组延长(9.7个月比7.2个月,P=0.305),mOS较高龄组缩短(18.1个月比23.9个月,P=0.289),但差异均无统计学意义。上皮样亚型mPFS和mOS均较非上皮样亚型延长,分别为10.4个月比1.6个月(P<0.001)和20.3个月比4.6个月(P=0.803);二线化疗组mPFS和mOS均较免疫组延长分别为7.1个月比4.7个月(P=0.583)和18.3个月比6.3个月(P=0.134)。多因素Cox回归分析结果显示,性别、美国东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOGPS)和CK5/6阳性是一线治疗PFS的独立预测因子,组织学分型是一线治疗OS的独立预后因素。结论中国老年人群MM具有独特的临床病理学特征。患者一线使用免疫治疗能提高ORR、DCR并延长mOS,二线使用免疫治疗能提高ORR,但DCR、mPFS和mOS无获益。低龄组接受一线治疗较高龄组mPFS延长;多因素Cox回归提示性别、ECOGPS评分和CK5/6表达阳性是患者一线治疗疗效预测标志物,组织学亚型是患者生存独立预后因素。

关键词：间皮瘤病理学,临床疗效生存分析

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中国黑色素瘤规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 908-912页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心黑色素瘤质控专家委员会郭军牛晓辉陈静陈誉李永恒李忠武林晶林伟龙刘基巍刘巍峰罗志国毛丽丽时黎明斯璐吴荻徐立斌杨文静杨煦叶挺于胜吉张晓实不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所黑色素瘤及肉瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京积水潭医院骨肿瘤科北京100035 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤内科福建省肿瘤医院肿瘤内科特需病房生物免疫治疗中心北京大学肿瘤医院放疗科北京大学肿瘤医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室大连医科大学附属第一医院肿瘤内科复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科北京大学肿瘤医院黑色素瘤及肉瘤内科吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心北京大学肿瘤医院医务处华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心

我国黑色素瘤发病率(0.9/10万)与西方国家比较(22/10万)相对较低,但死亡率较高,危害性大,部分地区对黑色素瘤的认识不足。近年来,黑色素瘤领域发展迅速,新的治疗手段层出不穷,因此,更需要加强规范化诊疗知识的普及和质控指标的监管。201... 详细信息

我国黑色素瘤发病率(0.9/10万)与西方国家比较(22/10万)相对较低,但死亡率较高,危害性大,部分地区对黑色素瘤的认识不足。近年来,黑色素瘤领域发展迅速,新的治疗手段层出不穷,因此,更需要加强规范化诊疗知识的普及和质控指标的监管。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,以期最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动黑色素瘤规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心黑色素瘤质控专家委员会依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)黑色素瘤诊疗指南》2021年版等黑色素瘤诊疗指南规范,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国黑色素瘤规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：黑色素瘤规范诊疗质控指标

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双能锥形束CT的分解算法和成像物体尺寸依赖性研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第4期42卷 269-276页

作者：李晨光牛田野周莉邓军邹程媛李莎刘宏嘉董正坤华凌蒲亦晨曲靓子李乔张艺宝北京大学医学部医学技术研究院北京100191 深圳湾实验室深圳518118 四川大学华西医院肿瘤中心放疗科生物治疗国家重点实验室成都610041 耶鲁大学医学院放射肿瘤学系纽黑文市06511美国德阳市人民医院德阳618000 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析"直接分解"和"迭代分解"两种双能锥束CT(DECBCT)分解算法对于不同尺寸模体图像质量和物质分解精度的影响。方法利用CatPhan604模体和定制套环组合,模拟不同尺寸的患者成像部位,在Edge加速器锥形束CT(CBCT)... 详细信息

目的分析"直接分解"和"迭代分解"两种双能锥束CT(DECBCT)分解算法对于不同尺寸模体图像质量和物质分解精度的影响。方法利用CatPhan604模体和定制套环组合,模拟不同尺寸的患者成像部位,在Edge加速器锥形束CT(CBCT)系统上分别获取高能140 kVp和低能100 kVp的CBCT,并分别利用两种算法进行DECBCT的物质分解。分别计算了CTP682模块中各插件的电子密度(ED)和对比度噪声比(CNR),用于评估两种算法的分解精度和输出图像质量。结果基于模体手册中提供的真值,两种算法的ED准确度均较高,其中仅最小尺寸模体的4种插件材料存在统计学差异(z=-4.21、4.30、2.87、5.45,P<0.05),但平均相对误差均<1%。迭代分解算法的CNR显著优于直接分解,相对提高比例为51.8%~703.47%。模体尺寸的增大会显著降低ED的精度,相对误差最大增幅为2.52%。大尺寸模体也会降低迭代分解的图像质量,CNR最大降幅达39.71。结论在不损失电子密度计算精度的前提下,相比于直接分解,迭代分解算法在不同尺寸模体的DECBCT构建中显著降低了图像噪声,提高了对比度。

关键词：双能锥形束CT 图像域分解图像质量图像引导放疗

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分析鉴定胃食管交界处腺癌发生与进展的关键基因

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基础医学与临床 2021年第6期41卷 831-836页

作者：王雨芊陈亚玫杨洁林媛骆盈盈张少森吴晨国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室病因及癌变研究室癌发生及预防分子机理北京市重点实验室北京100021 北京大学北京未来基因诊断高精尖创新中心生物医学前沿创新中心北京100871

目的探究中国人群胃食管交界处腺癌(ACGEJ)在基因组与转录组水平的改变,挖掘肿瘤发生和进展过程中的关键基因。方法研究纳入58例于林州肿瘤医院和林州食管癌医院收集的ACGEJ患者的肿瘤组织及癌旁组织样本,通过转录组测序对样本进行基因... 详细信息

目的探究中国人群胃食管交界处腺癌(ACGEJ)在基因组与转录组水平的改变,挖掘肿瘤发生和进展过程中的关键基因。方法研究纳入58例于林州肿瘤医院和林州食管癌医院收集的ACGEJ患者的肿瘤组织及癌旁组织样本,通过转录组测序对样本进行基因表达水平的差异分析和GSVA通路富集分析。使用LASSO回归对差异基因与患者的预后进行关联分析,并且构建nomogram生存预测模型。结果发现在ACGEJ的癌与癌旁组织中共有737个基因差异表达(|log2FC|>1.2,Q<0.05),这些基因富集在肿瘤生长、转移、代谢等通路上。其中有9个基因(ASF1B、ACTN1、KNL1、SAPCD2、TP53I11、DMBT1、CNFN、ID2和DPT)与患者预后显著相关。基于这9个基因共表达模式构建了ACGEJ患者的生存预测模型并可将患者分为高、低风险两组,且低风险组生存时间显著高于高风险组(P<0.01)。结合患者年龄、肿瘤临床分期和预后关联基因集构建了预测性良好的nomogram生存预测模型。结论研究鉴定出多个与ACGEJ进展和预后相关的关键失调基因,这些鉴定出的关键基因有望成为治疗的潜在靶点和预后预测的生物标志物。

关键词：胃食管交界处腺癌转录组测序关键基因生存预测

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乳腺冠状面超声影像特征的临床诊断价值

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中华普通外科学文献（电子版） 2016年第3期10卷 195-199页

作者：陈艺伟霍苓何英剑汪星欧阳涛北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室乳腺癌预防治疗中心 100142

目的：探究全自动乳腺超声冠状面影像的诊断价值。方法选取2010年6月至2012年12月来本院就诊的病例1100例，根据BI-RADS第5版超声术语和相关文献选取影像特征并进行筛选，采用Logistic回归分别以筛选后横切面和横切面结合冠状面影像特... 详细信息

目的：探究全自动乳腺超声冠状面影像的诊断价值。方法选取2010年6月至2012年12月来本院就诊的病例1100例，根据BI-RADS第5版超声术语和相关文献选取影像特征并进行筛选，采用Logistic回归分别以筛选后横切面和横切面结合冠状面影像特征与病理诊断结果建立诊断模型。结果单因素分析显示肿物回声、形状、方向、边界、钙化、后方回声、冠状面汇聚征、冠状面边界差异均有统计学意义。在仅有横切面因素时所建诊断模型AUC为0.862（95%CI：0.838～0.886），而纳入冠状面特征因素后则提高至0.910（95%CI：0.892～0.928），经过Z检验证实差异有统计学意义（P〈0.001）。结论加入冠状面影像特征后的诊断模型诊断效率提高，说明冠状面影像特征可以在判断病灶良恶性中提供额外信息。

关键词：乳腺肿瘤超声检查模型,结构

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原发性乳腺癌不同年龄段与生存的相关性研究

原发性乳腺癌不同年龄段与生存的相关性研究

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第十一届全国乳腺癌学术会议暨第六届上海国际乳腺癌论坛

作者：王立泽欧阳涛李金锋王天峰解云涛范照青范铁卫燕北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室乳腺癌预防治疗中心北京 100142

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冻存外周血干细胞扩增CIK细胞及其体外的抗肿瘤效应

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中华肿瘤防治杂志 2010年第15期17卷 1206-1209页

作者：张凤鸣王小沛宋玉琴张运涛郑文应志涛韩艳孟松娘朱军北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京市肿瘤防治研究所生物诊断与治疗中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京市肿瘤防治研究所输血科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探讨患者冻存外周血干细胞体外诱导CIK细胞的增殖能力、表型特征及其对B细胞淋巴瘤细胞系的杀伤效应。方法:复苏患者冻存外周血干细胞悬液,Ficoll密度梯度方法分离单个核细胞及从健康人新鲜外周血分离单个核细胞,经IFNγ、IL-2、CD... 详细信息

目的:探讨患者冻存外周血干细胞体外诱导CIK细胞的增殖能力、表型特征及其对B细胞淋巴瘤细胞系的杀伤效应。方法:复苏患者冻存外周血干细胞悬液,Ficoll密度梯度方法分离单个核细胞及从健康人新鲜外周血分离单个核细胞,经IFNγ、IL-2、CD3McAb诱导培养获得CIK细胞。细胞计数板观察CIK细胞增殖能力;流式细胞术检测CIK的表型;以CFSE标记靶细胞区分效应细胞,PI染色,FACS检测靶细胞死亡率。结果:患者冻存外周血干细胞来源的CIK细胞较健康人增殖速度慢,最大增殖倍数低,但CD3+CD56+细胞比例与健康人差异无统计学意义,分别为(16.14±8.49)%和(17.52±3.30)%,P=0.744。患者及健康人CIK细胞与相应的诱导培养前单个核细胞相比,杀伤活性明显增强,在效靶比10:1时患者及健康人CIK细胞对Daudi细胞的杀伤活性为(29.23±8.85)%、(20.13±2.36)%,与培养前相比P值分别为0.004、0.001;患者CIK细胞杀伤活性强于健康人,P=0.05。结论:患者冻存外周血干细胞可以诱导生成具有抗肿瘤活性的CIK细胞,为其临床应用提供了实验依据。

关键词：杀伤细胞干细胞低温保存

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^(99m)Tc-美罗华用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检

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中国医学影像技术 2009年第4期25卷 681-684页

作者：李囡林保和欧阳涛杨志李金锋许小保张岩马云霞北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142 北京大学临床肿瘤学院乳腺癌预防治疗中心 100142

目的分析99mTc-美罗华作为示踪剂对102例原发性乳腺癌(其中1例为双乳癌)患者行前哨淋巴结(SLN)显像及活检的诊断效能。方法超声引导下于乳腺肿块周围及肿块表面皮下注射99mTc-美罗华后行SLN显像,并将采集到的图像与患者数码局部大体像... 详细信息

目的分析99mTc-美罗华作为示踪剂对102例原发性乳腺癌(其中1例为双乳癌)患者行前哨淋巴结(SLN)显像及活检的诊断效能。方法超声引导下于乳腺肿块周围及肿块表面皮下注射99mTc-美罗华后行SLN显像,并将采集到的图像与患者数码局部大体像进行图像融合。术中凭此融合图像行腋窝区前哨淋巴结活检术(SLNB)。切除SLN后,行常规乳腺癌手术及腋下淋巴结清扫术,并送病理行常规HE染色及免疫组化检查。结果103例次SLN显像成功率100%,共显示SLN177枚,分布于腋窝区、内乳区及乳腺组织内,平均1.72枚(177/103)。腋窝区SLNB成功率99.03%(102/103),共探测到SLN266枚,平均2.58枚(266/103)。病理发现腋窝SLN有转移者76例次,转移SLN110枚。与腋清扫淋巴结病理结果比较,SLNB的灵敏度为96.20%(76/79),特异性为100%(24/24),假阴性率为3.80%(3/79),准确率为97.09%(100/103)。结论应用新型SLN示踪剂99mTc-美罗华行乳腺癌SLN显像及活检成功率、灵敏度及准确率高,假阴性率较低,具有临床应用价值。

关键词：美罗华乳腺肿瘤前哨淋巴结活检

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乳腺病变穿刺组织病理学检查非恶性结果的处理

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中华医学杂志 2008年第34期88卷 2387-2390页

作者：范照青欧阳涛李金锋王天峰解云涛范铁张喆林本耀北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142

目的探讨芯针穿刺活检（CNB）为非恶性结果的乳腺病灶的处理策略。方法回顾性总结连续1130个CNB诊断为乳腺非恶性结果的病变，分析初次穿刺活检、切除活检或再次穿刺活检组织病理诊断和未进行再次活检者的随访资料。结果1130个经CNB诊... 详细信息

目的探讨芯针穿刺活检（CNB）为非恶性结果的乳腺病灶的处理策略。方法回顾性总结连续1130个CNB诊断为乳腺非恶性结果的病变，分析初次穿刺活检、切除活检或再次穿刺活检组织病理诊断和未进行再次活检者的随访资料。结果1130个经CNB诊断的非恶性病变中，530个进行再次活检，77个诊断为乳腺癌；491个随访1～38个月，平均随访时间13．3个月，发现4个乳腺癌；109个失访.CNB诊断的57．9％（22／38）的导管上皮非典型增生、22．2％（4／18）的导管上皮细胞异型性、27．9％（24／86）的乳头状病变和90．0％（9／10）可疑癌最终被诊断为乳腺癌。结论对于穿刺病理结果为高危病变的乳腺病灶应予切除活检，穿刺病理诊断与临床体检和影像学检查相符的良性病变可以考虑免除手术切除活检。

关键词：乳腺肿瘤活组织检查针吸病理学外科超声乳腺

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恶性肿瘤的免疫治疗

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继续医学教育 2006年第8期20卷 99-102页

作者：王歈北京大学临床肿瘤学院北京市肿瘤防治研究所北京肿瘤医院肿瘤生物治疗与诊断中心100036

1概述机体的免疫系统具有控制肿瘤发生发展的能力,是肿瘤研究中最古老的概念之一.二十世纪五十年代,很多实验证实,在同系小鼠中移植肿瘤,可以诱导有效的抗肿瘤免疫应答。[第一段]

关键词：恶性肿瘤免疫治疗肿瘤免疫应答发生发展免疫系统二十世纪肿瘤研究移植肿瘤

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