检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2020年第10期59卷 745-748页

作者：孙于谦黄晓军北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植重点实验室血液系统疾病国家临床医学研究中心100044

靶向治疗的应用一方面改善了肿瘤的治疗;但另一方面,由于靶向药物所针对的靶点通常也是生理状态下免疫通路或者细胞通路的关键成分,从而损害正常免疫功能,导致包括侵袭性真菌病(IFD)在内的感染性并发症风险增加。靶向治疗的广泛应用已... 详细信息

靶向治疗的应用一方面改善了肿瘤的治疗;但另一方面,由于靶向药物所针对的靶点通常也是生理状态下免疫通路或者细胞通路的关键成分,从而损害正常免疫功能,导致包括侵袭性真菌病(IFD)在内的感染性并发症风险增加。靶向治疗的广泛应用已经或正在使对IFD风险的认识及防控策略发生变化。这种变化对于血液科医师在新时代对IFD的认识与诊断提出了新的挑战。

关键词：侵袭性真菌病血液肿瘤靶向治疗

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血液系统疾病生物样本及相关信息管理的中国专家建议

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白血病．淋巴瘤 2022年第7期31卷 385-390页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组徐杨陈苏宁刘红吴德沛黄晓军不详苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家血液系统疾病临床研究中心苏州大学附属第一医院江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家血液系统疾病临床研究中心苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植治疗血液病重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044

生物样本在基础、临床和转化医学研究中起着至关重要的作用,标准化的采集、处理和储存是获得高质量生物样本的关键。为统一行业标准,指导国内血液系统疾病生物样本库的建设和管理,专家组成员对血液系统疾病样本及相关信息采集、处理和... 详细信息

生物样本在基础、临床和转化医学研究中起着至关重要的作用,标准化的采集、处理和储存是获得高质量生物样本的关键。为统一行业标准,指导国内血液系统疾病生物样本库的建设和管理,专家组成员对血液系统疾病样本及相关信息采集、处理和储存等过程中的管理要求进行了规范,以更有效利用与共享样本资源,为血液系统疾病领域的多中心合作创造更优条件。

关键词：血液病质量控制生物样本库标准化

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供者特异性HLA抗体在配型不合Allo-SCT植入失败中的作用:现状与挑战

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现代免疫学 2020年第2期40卷 89-92页

作者：常英军赵翔宇北京大学人民医院北京100044 北京大学血液病研究所北京100044 国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

单倍型相合供者已经成为缺乏人类白细胞分化抗原(human leukocyte antigen,HLA)相合供者的移植候选患者的重要替代干细胞来源之一。然而,植入失败仍是单倍型相合移植、HLA不合无关供者和脐血移植后的主要并发症和死亡原因之一。近年来... 详细信息

单倍型相合供者已经成为缺乏人类白细胞分化抗原(human leukocyte antigen,HLA)相合供者的移植候选患者的重要替代干细胞来源之一。然而,植入失败仍是单倍型相合移植、HLA不合无关供者和脐血移植后的主要并发症和死亡原因之一。近年来的研究发现,供者特异性抗HLA抗体(donor specific anti-HLA antibody,DSA)与HLA不合移植后的植入失败密切相关。了解DSA检测方法、流行病学以及处理手段对于减少植入失败、改善移植预后具有重要意义。

关键词： HLA不合单倍型相合移植植入失败 HLA抗体

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真实世界中FLT3-ITD^+急性髓系白血病诱导治疗的疗效及预后因素分析

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中华血液学杂志 2019年第5期40卷 398-403页

作者：贾晋松主鸿鹄宫立众赵婷王婧江倩黄晓军江浩北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

目的探讨真实世界FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病(FLT3-ITD^+AML)诱导治疗的疗效及预后影响因素.方法收集2013年1月至2016年12月收治的初发FLT3-ITD^+AML患者114例,了解患者初诊时生物学特征,采用化疗方案进行诱导治疗,随访病例,并对... 详细信息

目的探讨真实世界FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病(FLT3-ITD^+AML)诱导治疗的疗效及预后影响因素.方法收集2013年1月至2016年12月收治的初发FLT3-ITD^+AML患者114例,了解患者初诊时生物学特征,采用化疗方案进行诱导治疗,随访病例,并对其缓解率、预后等进行分析.结果114例FLT3-ITD^+AML患者初诊时分子学检测发现伴随预后良好基因突变52例(NPM1突变46例,RUNX1-RUNX1T1 5例,CEBPA双突变l例);其他类型FLT3-ITD^+AML 62例.所有患者均至少完成1个疗程的诱导治疗并进行了疗效评估,1个疗程完全缓解(CR)率为50.0%(57/114),2个疗程CR率为72.5%(74/104).52例伴随预后良好基因突变的FLT3-ITD^+AML患者1个疗程CR率为67.3%(35/52),2个疗程CR率为83.3%(40/48);62例其他类型FLT3-ITD^+AML患者1个疗程CR率为35.5%(22/62),2个疗程CR率为64.8%(35/54);两组CR率差异有统计学意义(P<0.05),显示FLT3-ITD伴随预后良好基因突变的AML患者治疗效果相对较好.对于其他类型FLT3-ITD^+AML 1个疗程未缓解的患者,随后采用索拉非尼联合化疗的9例患者中6例达到CR,缓解率为66.7%;采用常规化疗方案的23例患者中7例达到CR,缓解率为30.4%,两者之间差异有统计学意义(x^2=4.47,P<0.05),显示索拉非尼联合化疗方案可以显著提高FLT3-ITD^+AML不缓解患者的CR率.索拉非尼联合化疗与常规方案化疗患者总生存和无病生存比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.641和0.517).结论FLT3-ITD^+AML患者整体预后不良,通过索拉非尼联合化疗的方案对不伴随预后良好基因突变的FLT3-ITD^+AML进行分层治疗可以提高疗效.

关键词： FLT3-ITD突变白血病,髓样,急性索拉非尼治疗结果

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造血干细胞移植患者体力活动水平及影响因素分析

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中国护理管理 2021年第6期21卷 833-839页

作者：刘树佳朱搏宇栾松华施香君韩娜闫岩潘世平王静刘佳颜霞北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植北京市重点实验室 100044 解放军总医院第五医学中心造血干细胞移植科解放军总医院第一医学中心血液病科河北燕达陆道培医院移植科北京大学第一医院血液科首都医科大学附属北京朝阳医院血液科空军特色医学中心血液科解放军总医院第四医学中心血液科北京大学第三医院血液科

目的:调查造血干细胞移植(HSCT)患者体力活动水平并分析其影响因素,为制定提高造血干细胞移植患者体力活动水平的干预措施提供依据。方法:采用方便抽样法选择北京市9家三级甲等医院HSCT术后患者共217例为研究对象,使用国际体力活动问卷... 详细信息

目的:调查造血干细胞移植(HSCT)患者体力活动水平并分析其影响因素,为制定提高造血干细胞移植患者体力活动水平的干预措施提供依据。方法:采用方便抽样法选择北京市9家三级甲等医院HSCT术后患者共217例为研究对象,使用国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、修订版Piper疲乏量表、锻炼自我效能量表、社会支持评定量表对患者进行评估。结果:本研究161例(74.19%)HSCT患者体力活动不足,44例(20.28%)患者体力活动适中,12例(5.53%)患者体力活动活跃。多分类有序Logistic回归分析显示:年龄、抑郁、疲乏、社会支持水平及是否有并发症是HSCT患者体力活动水平的影响因素(P<0.05)。结论:HSCT患者体力活动不足,建议根据影响因素针对性地实施各项措施,给予其正确的活动指导,促使患者正确认识疾病,进而提高其体力活动水平。

关键词：造血干细胞移植体力活动焦虑抑郁疲乏锻炼自我效能社会支持

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造血干细胞移植病人肛周感染的护理进展

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全科护理 2021年第22期19卷 3058-3061页

作者：刘娜胡伟颜霞刘树佳北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植北京市重点实验室 100044

综述造血干细胞移植病人肛周感染相关因素及护理的研究进展。指出影响造血干细胞病人肛周感染因素主要与性别、年龄、化疗、粒细胞减少、血液病类型和肛门的特殊解剖结构有关。护理预防、针对性的护理措施、心理护理等方式可减少造血干... 详细信息

综述造血干细胞移植病人肛周感染相关因素及护理的研究进展。指出影响造血干细胞病人肛周感染因素主要与性别、年龄、化疗、粒细胞减少、血液病类型和肛门的特殊解剖结构有关。护理预防、针对性的护理措施、心理护理等方式可减少造血干细胞移植病人肛周感染,提高移植成功率。

关键词：造血干细胞移植病人肛周感染护理综述

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PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉后复位方法探讨

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护士进修杂志 2021年第9期36卷 847-849页

作者：霍花那静谢叶琴王春燕董慧慧张鹍李美佳颜霞北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植北京市重点实验室北京100044

目的探讨PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉后复位的方法。方法回顾2018年1月-2020年10月在我科住院PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉的42例患者,通过预警提早识别异位的发生、运用数字化X成像(DR)系统测量预估拔出长... 详细信息

目的探讨PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉后复位的方法。方法回顾2018年1月-2020年10月在我科住院PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉的42例患者,通过预警提早识别异位的发生、运用数字化X成像(DR)系统测量预估拔出长度、采取复位体位、快速冲管手法、复查胸片等方面进行分析和总结。结果一次复位成功41例,两次复位后成功1例。结论正确判断原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉的异位,采取有针对性地复位方法,避免复位的盲目性和随意性,从而降低置管后并发症的发生。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管异位复位护理

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不同皮肤消毒剂对层流室造血干细胞移植患者中心静脉导管消毒效果比较

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中国实用护理杂志 2020年第8期36卷 579-582页

作者：胡伟郭秀娟宋岩徐晓东王婷曹艳超颜霞北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植北京市重点实验室100044

目的探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管(CVC)维护的效果。方法选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机... 详细信息

目的探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管(CVC)维护的效果。方法选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC,对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次,连续维护3周,根据导管处伤口情况换药,并记录每次换药原因及每次换药所需时间,分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为(0.62±0.10)、(11.67±0.33)分钟,对照组分别为(1.97±0.18)、(14.48±0.33)分钟,2组比较差异有统计学意义(t值为63.044、57.296,P<0.01),2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果,并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短,有利于提高护理工作效率,值得在临床护理工作中推广。

关键词：葡萄糖酸氯己定醇碘伏造血干细胞移植中心静脉导管

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伴t(3;21)(q26;q22)髓系肿瘤临床分析

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中华血液学杂志 2019年第3期40卷 195-199页

作者：李叶刘清王峥秦亚溱党辉师岩何琦江倩江浩赖悦云北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室

目的探讨伴有t(3;21)(q26;q22)髓系肿瘤的临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2018年3月北京大学人民医院收治的19例伴有t(3;21)(q26;q22)血液恶性肿瘤患者的临床资料,并汇总文献报道的有详细生存资料的48例患者,采用Kaplan-Meier法进... 详细信息

目的探讨伴有t(3;21)(q26;q22)髓系肿瘤的临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2018年3月北京大学人民医院收治的19例伴有t(3;21)(q26;q22)血液恶性肿瘤患者的临床资料,并汇总文献报道的有详细生存资料的48例患者,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 19例患者中男15例,女4例,中位年龄36(22~68)岁,包括原发急性髓系白血病(AML)4例,骨髓增生异常综合征(MDS)4例,MDS转化的AML3例,慢性髓性白血病(CML)急变8例。19例患者染色体核型均可见t(3;21)(q26;q22),其中13例伴有附加异常。19例中9例进行AML1-MDS1融合基因检测均阳性。9例患者有随访资料,6例接受化疗的患者中4例无效,2例获得完全缓解。随访期内除1例MDS患者因随访期短(6个月)仍存活,其余8例均死亡,中位生存时间为6(4.5~22)个月。汇总文献生存分析结果显示伴有t(3;21)(q26;q22)的髓系肿瘤患者整体预后差,中位生存时间为7个月,尤以AML/治疗相关的AML预后最差,移植和非移植组中位生存时间分别为20.9和4.7个月,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 t(3;21)(q26;q22)是罕见的重现性染色体异常,主要见于髓系血液肿瘤,临床预后差,建议尽早进行造血干细胞移植。

关键词：易位,遗传白血病,髓系

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达雷妥尤单抗治疗原发系统性轻链型淀粉样变:多中心回顾性分析

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中华内科杂志 2021年第11期60卷 987-992页

作者：刘扬黄湘华段文冰房佰俊黄东平张宇辉许蕾张红宇张颢温磊黄晓军路瑾北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室100044 东部战区总医院肾内科南京210002 河南省肿瘤医院血液科河南省郑州市450008 皖南医学院弋矶山医院血液科安徽省芜湖市241001 中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037 北京大学深圳医院血液科 518000 济宁医学院附属医院血液科山东省济宁市272007

目的分析达雷妥尤单抗治疗原发性系统性轻链型淀粉样变的疗效及安全性。方法 2019年4月至2020年12月北京大学人民医院,东部战区总医院,河南省肿瘤医院等全国7个中心的21例明确诊断的原发性系统性轻链淀粉样变性且应用达雷妥尤单抗为基... 详细信息

目的分析达雷妥尤单抗治疗原发性系统性轻链型淀粉样变的疗效及安全性。方法 2019年4月至2020年12月北京大学人民医院,东部战区总医院,河南省肿瘤医院等全国7个中心的21例明确诊断的原发性系统性轻链淀粉样变性且应用达雷妥尤单抗为基础的方案治疗患者进行回顾性分析。7例患者为一线应用达雷妥尤单抗,14例患者为二线及以上应用。分析血液学缓解情况、安全性及生存情况。结果 (1)一线应用7例患者≥非常好的部分缓解(VGPR)率为7/7。3例早期死亡、脏器未获得缓解,其余4例均获得脏器缓解。(2)二线应用14例患者中2例患者治疗前血清游离轻链(dFLC)<20 mg/L。其余12例中应用前dFLC>50 mg/L者9例,均获得≥部分缓解(PR)疗效,其中完全缓解(CR)4例、VGPR3例、PR2例;应用前dFLC 20~50 mg/L之间3例,有效为3/3,即均降至10 mg/L以下。心脏受累者缓解率5/10,肾脏受累者缓解率7/12。(3)总体中位随访5.3个月,存活患者中位随访11个月,共3例患者出现死亡(2例为心源性死亡;1例出现严重感染、弥散性血管内凝血死亡),无血液学进展患者,1例患者应用后2年dFLC升高(未达进展标准)更换方案。(4)安全性:没有患者出现3/4级输液反应,共3例出现1级输液反应,均为首次输液时候出现。除1次输注治疗后死亡病例外,15/20例患者出现淋巴细胞减少,其中≥3级淋巴细胞减少为6/20。结论达雷妥尤单抗是一种能够有效深度清除血清游离轻链、治疗系统性轻链淀粉样变的药物。

关键词：淀粉样变性免疫球蛋白轻链达雷妥尤单抗

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