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中华血液学杂志 2017年第9期38卷 737-738页

作者：江倩北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

随着酪氨酸激酶抑制剂（TKI）使绝大多数慢性髓性白血病（CML）患者生存期接近正常人，停药并获得无治疗缓解（treatment free remission，TFR）成为不少CML患者的追求目标。近年，多项关于TFR的研究相继在欧洲国家、韩国和日本开展，... 详细信息

随着酪氨酸激酶抑制剂（TKI）使绝大多数慢性髓性白血病（CML）患者生存期接近正常人，停药并获得无治疗缓解（treatment free remission，TFR）成为不少CML患者的追求目标。近年，多项关于TFR的研究相继在欧洲国家、韩国和日本开展，并有约40％的患者成功停药，TFR已经成为CML疾病领域的热门话题。

关键词：慢性髓性白血病持续治疗停药酪氨酸激酶抑制剂中国欧洲国家 CML TFR

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PCR检测肠黏膜HHV6在异基因造血干细胞移植术后重度腹泻患者中的意义

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中华血液学杂志 2017年第8期38卷 690-694页

作者：韩婷婷赵晓甦黄晓军张晓辉刘开彦王昱闫晨华许兰平北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

目的探讨肠黏膜人疱疹病毒6型（HHV6）检测在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）术后重度腹泻患者中的意义。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月于北京大学血液病研究所行allo—HSCT后出现重度腹泻并行肠镜检查及肠黏膜活检的患者资料... 详细信息

目的探讨肠黏膜人疱疹病毒6型（HHV6）检测在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）术后重度腹泻患者中的意义。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月于北京大学血液病研究所行allo—HSCT后出现重度腹泻并行肠镜检查及肠黏膜活检的患者资料；HHV6、CMV、EBV检测采用RT-PCR方法；肠黏膜病理检查也包括免疫组化方法检测CMV早期抗原、CMV晚期抗原，原位杂交检测EBV。结果共有45例患者纳人研究，其中21例（46．7％）肠黏膜活检HHV6阳性，包括男13例，女8例，中位年龄29（14～54）岁；肠黏膜HHV6阳性与阴性组患者血CMV阳性检出率差异无统计学意义（76．2％对87．5％，P〉0．05），但EBV血症发生率前者（6／21，28．6％）明显高于后者（1／24，4．2％）（P=0．028）；两组患者在腹泻发生的时间、次数及量方面差异无统计学意义（P值均〉0．05）。45例患者中44例接受了膦甲酸钠和（或）更昔洛韦抗病毒治疗，抗病毒治疗并没有影响腹泻的进程。结论肠黏膜HHV6阳性在allo-HSCT术后重症腹泻患者中发生率高，未发现其对于治疗及预后有临床意义。肠黏膜HHV6阳性并不能证明HHV6在肠道的感染。

关键词：疱疹病毒6型人腹泻造血干细胞移植

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伴ETV6-RUNX1融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞白血病患者造血干细胞移植后监测该融合基因的意义

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中华血液学杂志 2017年第8期38卷 680-684页

作者：洪艳秦亚溱徐永艳周松海王昱许兰平张晓辉黄晓军赵晓甦北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

目的观察伴有ETV6-RUNX1融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后融合基因表达水平的变化特征，初步探讨其临床意义。方法回顾性分析2009年5月至2016年3月行***的13例ETV6-RUNX1融合基因... 详细信息

目的观察伴有ETV6-RUNX1融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后融合基因表达水平的变化特征，初步探讨其临床意义。方法回顾性分析2009年5月至2016年3月行***的13例ETV6-RUNX1融合基因阳性儿童ALL患者的临床资料，采用实时荧光定量PCR法监测融合基因水平，并结合临床转归进行相关分析。结果13例患者中男7例，女6例，中位年龄11（5-17）岁。移植前6例阳性，移植后7例阳性（5例为移植前阳性者，2例为新增者）；其移植后基因中位转阳时间为137（28～270）d，第1次基因阳性中位表达水平为0．034％（0．004％～0．061％），从基阂第1次阳性至血液学复发间隔的中位时间为196（28～666）d，其中4例血液学复发（均死亡），中位复发时间为294（104～803）d。结论移植前伴有ETV6-RUNX1融合基因阳性的儿童ALL患者移植后再次阳性的概率较高；移植后融合基因阳性者预后差。

关键词：造血干细胞移植白血病淋巴细胞急性融合基因 ETV6+RUNXl 微小残留病

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单倍型相合造血干细胞移植治疗急性白血病的问题与对策

单倍型相合造血干细胞移植治疗急性白血病的问题与对策

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中华中医药学会血液病分会第四次学术年会

作者：常英军北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室

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HLA单倍体相合造血干细胞移植治疗儿童罕见病

HLA单倍体相合造血干细胞移植治疗儿童罕见病

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第六届北京市罕见病学术大会暨2018京津冀罕见病学术大会

作者：陈瑶陈欢陈育红韩伟王昱张晓辉许兰平刘开彦秦炯杨艳玲黄晓军北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京大学人民医院儿科北京大学第一医院儿科

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伴EVI1高表达的中高危急性髓系白血病临床特点及早期治疗效果

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北京大学学报（医学版） 2017年第6期49卷 990-995页

作者：段文冰宫立众贾晋松主鸿鹄赵晓甦江倩赵婷王婧秦亚溱黄晓军江浩北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

目的:探讨EVI1基因阳性的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的临床生物学特点及其对早期化疗疗效的影响。方法:选择2015年3月至2016年7月在北京大学血液病研究所诊治的361例AML患者病例资料进行回顾性分析,其中33例AML患... 详细信息

目的:探讨EVI1基因阳性的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的临床生物学特点及其对早期化疗疗效的影响。方法:选择2015年3月至2016年7月在北京大学血液病研究所诊治的361例AML患者病例资料进行回顾性分析,其中33例AML患者EVI1基因阳性,分析比较其临床特征和生物学特征,并比较中危及高危伴EVI1+AML患者的临床与生物学特征及诱导缓解率,分析获得完全缓解(complete remission,CR)的影响因素。32例健康供者进行EVI1/ABL基因水平检测,确定EVI1表达的异常界值。结果:以EVI1/ABL基因定量表达≥8.0%作为EVI1的阳性表达。在361例初发AML中,EVI1+AML患者共33例(9.1%),其中男性16例,女性17例,中位年龄45(18~67)岁,中位随访期为6.6(0.7~13.2)个月。中危核型17例,包括正常核型9例,1例+8;高危核型14例,包括7例-7/7q-,4例t(v;11q23),3例inv(3)/t(3;3),2例未见分裂象。33例患者1个疗程完全缓解率为42.4%,总CR率为60.6%。按《美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南》预后分层,分为中危组16例,高危组17例,无低危组患者。中危组与高危组1个疗程CR率分别为68.8%和17.6%(P=0.005),总CR率分别为81.3%和41.2%(P=0.032),复发率为7.7%和14.3%。单因素分析,高危染色体核型对1个疗程CR率及总体CR率均有影响(P=0.004、0.029)。高危组患者病死率显著高于中危组(41.2%vs.6.3%,P=0.039),且总生存(overall survival,OS)显著低于中危组(P=0.012)。结论:EVI1基因在AML中常伴中、高危核型表达,对于AML患者来说可能不是独立的预后因素,伴-7/7q-、t(v;11q23)及inv(3)/t(3;3)等高危染色体核型的预后差,其1个疗程CR率及总CR率、长期生存率低,病死率高,应尽早行异基因造血干细胞移植。

关键词：急性髓系白血病 EVI1基因缓解率预后

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肿瘤化疗后血小板减少症的防治

肿瘤化疗后血小板减少症的防治

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2018北大医学妇科肿瘤高峰论坛

作者：张晓辉北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植北京市重点实验室

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异基因造血干细胞移植后晚发重症肺炎患者预后危险因素分析

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中华内科杂志 2017年第11期56卷 804-809页

作者：陈瑶王昱江志红许兰平张晓辉陈欢陈育红王峰蓉王景枝韩伟张圆圆韩婷婷唐菲菲莫晓冬孙于谦闫晨华刘开彦黄晓军北京大学人民医院血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室100044

目的探讨接受异基因造血干细胞移植后晚发重症肺炎（LOSP）的预后影响因素.方法回顾性分析2009年1月—2015年12月北京大学人民医院血液病研究所68例LOSP患者的临床资料,通过单因素及多因素分析研究影响预后的危险因素.结果 LOSP中位... 详细信息

目的探讨接受异基因造血干细胞移植后晚发重症肺炎（LOSP）的预后影响因素.方法回顾性分析2009年1月—2015年12月北京大学人民医院血液病研究所68例LOSP患者的临床资料,通过单因素及多因素分析研究影响预后的危险因素.结果 LOSP中位发生时间为移植后213（90-2330）d,总生存率为42.6%（29/68）;LOSP患者中位死亡时间为发病后21 d（研究中定义〈21 d为早期死亡,≥21 d为晚期死亡）.LOSP发病时的中位氧合指数为199.15（92.21-290.48）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.LOSP有病原学证据者32例（36.8%）,病原体包括病毒、细菌、真菌或混合型.LOSP发病时,中位CRP水平为75.65（0.94-451.00）mg/L;中位降钙素原（PCT）水平为0.66（0.00-249.00）μg/***曲线分析显示,高PCT水平（≥0.94μg/L）预示LOSP患者早期高病死率.多因素分析进一步显示,PCT水平高的LOSP患者早期死亡风险增加（OR=5.77,95%CI 1.66-20.11,P=0.006）,LOSP发生时间≥移植后213 d也是早期死亡危险因素（OR=4.74,95%CI 1.33-16.89,P=0.017）;而既往未发生过慢性移植物抗宿主病（OR=4.50,95%CI 1.58-12.83,P=0.005）及LOSP发生时间≥移植后213 d（OR=4.40,95%CI 1.61-11.99,P=0.004）是晚期死亡的危险因素.结论 PCT≥0.94μg/L及LOSP发生时间≥移植后213 d是异基因造血干细胞移植后发生LOSP患者的早期死亡的危险因素,既往未发生过慢性移植物抗宿主病及LOSP发生时间≥移植后213 d是晚期死亡的危险因素.

关键词：造血干细胞移植重症肺炎危险因素

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中危急性髓系白血病第一次完全缓解后的巩固治疗选择：化疗还是移植？

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白血病．淋巴瘤 2017年第11期26卷 655-660页

作者：莫晓冬王昱北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

急性髓系白血病（AML）是一组高度异质性疾病,目前根据患者染色体核型和分子标记可以分为低危、中危和高危.不同危险度患者的巩固治疗方式不尽相同.中危AML患者第一次完全缓解期后可以接受化疗、自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移... 详细信息

急性髓系白血病（AML）是一组高度异质性疾病,目前根据患者染色体核型和分子标记可以分为低危、中危和高危.不同危险度患者的巩固治疗方式不尽相同.中危AML患者第一次完全缓解期后可以接受化疗、自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植.已经有大量研究证明了同胞相合异基因造血干细胞移植在成年和儿童中危AML患者巩固治疗中的价值.随着移植技术的发展,替代供者,尤其是单倍型异基因造血干细胞移植为没有同胞相合供者的中危AML患者提供了新的治疗选择.

关键词：白血病髓样急性中危造血干细胞移植单倍型药物疗法

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复发白血病异基因造血干细胞移植后疗效的改进策略

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中华血液学杂志 2017年第8期38卷 732-736页

作者：孙于谦黄晓军北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室、北大清华生命科学联合中心 100044

急性白血病（acuteleukemia，AL）复发是指白血病患者在获得完全缓解（cR）后外周血再次出现原始细胞或骨髓原始细胞〉0．050，或出现髓外病灶。复发患者对化疗药物通常耐药，挽救性化疗的疗效极差。

关键词：复发白血病异基因造血干细胞疗效移植后骨髓原始细胞白血病患者化疗药物急性白血病

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