检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2020年第4期56卷 241-245页

作者：许迅黎晓新上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心 200080 北京大学人民医院眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院 100044

我国眼底病专业领域历经70年发展,无论在临床诊疗还是学术研究方面,均已跻身国际先进行列,这样的进步得益于一代代眼底病专业人员的奋发努力和开拓进取。当前,眼底病专业领域正逐步融入人工智能、医学大数据等新技术、新思路。回顾70年... 详细信息

我国眼底病专业领域历经70年发展,无论在临床诊疗还是学术研究方面,均已跻身国际先进行列,这样的进步得益于一代代眼底病专业人员的奋发努力和开拓进取。当前,眼底病专业领域正逐步融入人工智能、医学大数据等新技术、新思路。回顾70年我国眼底病诊疗技术、学科建设等发展历程,希望以此缅怀前辈,激励当代眼底病专业人员不断进取。谨以此文祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。

关键词：眼底视网膜疾病诊断技术,眼科眼外科手术回顾性研究

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视盘型视网膜毛细血管瘤的临床分析

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中华眼科杂志 2019年第8期55卷 609-615页

作者：李静肖静梁建宏北京大学人民医院眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院100044 山东省鲁南眼科医院临沂276000 陕西省人民医院眼科西安710068

目的探讨视盘型视网膜毛细血管瘤(JRCH)的临床特点及治疗。方法回顾性病例研究。收集2004至2017年在北京大学人民医院眼科确诊的视盘型视网膜血管瘤的患者6例(7只眼)的临床资料。其中男性患者4例(5只眼),女性患者2例(2只眼),初诊年龄14... 详细信息

目的探讨视盘型视网膜毛细血管瘤(JRCH)的临床特点及治疗。方法回顾性病例研究。收集2004至2017年在北京大学人民医院眼科确诊的视盘型视网膜血管瘤的患者6例(7只眼)的临床资料。其中男性患者4例(5只眼),女性患者2例(2只眼),初诊年龄14~67岁。其中,2只眼行激光治疗[经瞳孔温热疗法(TTT)或光动力疗法(PDT)],2只眼单纯行眼内注射抗新生血管因子(VEGF)药物治疗。2只眼初诊为玻璃体积血的患者行玻璃体切除术+抗VEGF治疗。1只眼未给予治疗。结果6例患者(7只眼)就诊时4只眼合并黄斑水肿;2只眼合并玻璃体积血;1只眼合并黄斑前膜;3例患者合并VHL综合征。长期随访发现,行TTT治疗的2只眼视力均有下降;单纯行抗VEGF治疗的2只眼中合并黄斑水肿的1只眼视力有所提高,合并黄斑前膜的1只眼视力无明显变化;行玻璃体切除术+抗VEGF联合治疗的2只眼视力均有提高。1只眼未治疗视力稳定。结论JRCH是发生在视盘上或近视盘旁的橙黄色或红色的血管性错构瘤,常合并黄斑水肿、玻璃体积血和局部视网膜下渗出。对症处理并发症可有效提高视力,无并发症者可长期随访观察,激光治疗效果不佳。

关键词：视网膜肿瘤血管瘤,毛细管视盘随访研究

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急性黄斑旁中心中层视网膜病变患眼临床特征及多模式影像特征观察

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中华眼底病杂志 2019年第4期35卷 322-326页

作者：李梦洋钱形黎晓新孙国盛胡洁王宗沂赵明威曲进锋北京大学人民医院眼视光中心、眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院 100044

目的观察并分析急性黄斑旁中心中层视网膜病变(PAMM )患眼的临床特征和多模式影像特征。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年8月在北京大学人民医院眼科检查确诊的PAMM患者12例12只眼纳入研究。其中,男性9例,女性3例;均为单眼... 详细信息

目的观察并分析急性黄斑旁中心中层视网膜病变(PAMM )患眼的临床特征和多模式影像特征。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年8月在北京大学人民医院眼科检查确诊的PAMM患者12例12只眼纳入研究。其中,男性9例,女性3例;均为单眼。平均年龄57岁。均以视力下降,伴或不伴眼前暗影为主要临床表现。所有患者均行BCVA、眼底彩色照相、OCT、FFA检査。行OCT血管成像(OCTA)检査10只眼,视野检査5只眼,近红外眼底照相1只眼。回顾分析患者临床资料和OCT、OCTA影像特征。结果12只眼中,BCVA0.05?W0.1者5只眼,0.3?0.5者4只眼,0.6?1.0者3只眼。视网膜中央动脉阻塞1只眼;视网膜分支动脉阻塞(BRAO) 7只眼。BRAO7只眼中,合并视网膜中央静脉阻塞(CRVO )、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变各1只眼,陈旧性BRAO3只眼,单纯BRAO1只眼;单纯CRVO4只眼,其中非缺血型CRVO 3只眼。OCT检査结果显示,所有患眼可见黄斑旁中心视网膜内核层局限性强反射条带。OCTA检查结果显示,横断面(en-face) OCT可见视网膜深层毛细血管丛大小不等的斑片状强反射病灶;外层视网膜毛细血管丛可见与病灶对应的弱反射区域。OCTA及en-face OCT^显示不同程度视网膜深层毛细血管丢失、拱环形态异常和黄斑中心凹无血管区面积扩大。结论急性期PAMM OCT表现为特征性内核层强反射条带;en-face OCT表现为清晰的片状强反射病灶。

关键词：体层摄影术,光学相干局部血流急性黄斑旁中心中层视网膜病变多模式影像特征

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板层黄斑裂孔玻璃体切割手术后视网膜微结构变化观察

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中华眼底病杂志 2019年第6期35卷 534-538页

作者：李梦洋曲进锋韩馨瑶姚昱欧张慧金恩忠胡洁王宗沂赵明威北京大学人民医院眼视光中心、眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院100044

目的观察板层黄斑裂孔(LMH)患眼玻璃体切割手术(PPV)后视网膜微结构变化。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年9月在北京大学人民医院眼科检查确诊并接受PPV治疗的LMH患者40例41只眼纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性26例26... 详细信息

目的观察板层黄斑裂孔(LMH)患眼玻璃体切割手术(PPV)后视网膜微结构变化。方法回顾性临床观察性研究。2014年1月至2018年9月在北京大学人民医院眼科检查确诊并接受PPV治疗的LMH患者40例41只眼纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性26例26只眼;平均年龄(67.8±8.6)岁。有晶状体眼37只眼,IOL眼4只眼。牵拉型、退行型、混合型分别为29、7、5只眼。患者均行BCVA、OCT检查。BCVA检查采用国际标准视力表,统计时换算为logMAR视力。患眼平均logMAR BCVA为0.57±0.27;平均黄斑区视网膜厚度(CRT)、黄斑厚度(MRT)分别为(192.3±108.9)、(427.5±110.2)μm。牵拉型29只眼中,伴视网膜囊腔17只眼,黄斑劈裂8只眼,椭圆体带(EZ)不完整3只眼。退行型7只眼中,伴LMH相关视网膜前增生膜(LHEP)5只眼,视网膜囊腔5只眼,EZ不完整5只眼。混合型5只眼中,伴LHEP2只眼,黄斑前膜1只眼,EZ不完整4只眼。手术后平均随访时间(12.8±5.2)个月。其中,随访时间≥24个月者10只眼。手术后采用手术前相同设备和方法行相关检查。观察BCVA、CRT、MRT变化。连续变量比较行t检验。结果末次随访时,患眼平均logMAR BCVA为0.37±0.26;与治疗前比较,差异有统计学意义(t=5.98,P<0.01)。平均CRT、MRT分别为(245.2±90.8)、(347.0±46.7)μm;与手术前比较,差异均有统计学意义(t=-2.49、-5.24,P<0.05、<0.01)。CRT、MRT在手术后6个月内变化幅度较大,此后趋于平缓。牵拉型患眼,手术前存在EZ不完整的3只眼中,EZ恢复完整性2只眼,部分恢复1只眼。手术前伴视网膜囊腔的17只眼、黄斑劈裂的8只眼中,仍有囊腔4只眼,劈裂孔均消失。退行型患眼,手术前伴视网膜囊腔的5只眼中,仍有囊腔2只眼;EZ均未恢复完整性。随访时间≥24个月的10只眼中,出现黄斑区RGC复合体部分萎缩6只眼,神经纤维层分离样改变2只眼。所有患者手术后均未发生全层黄斑裂孔。结论PPV可有效提高多数LMH患眼视力以及促进黄斑区视网膜微结构的恢复。

关键词：视网膜穿孔/外科学玻璃体切除术体层摄影术,光学相干

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儿童Wiskott-Aldrich综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎一例

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中华眼底病杂志 2019年第4期35卷 397-398页

作者：彭子苏苗恒梁建宏北京大学人民医院眼视光中心、眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院 100044

患儿男,年龄4个月27天。因家长发现患儿双眼不追物2 d于2017年12月11日到北京大学人民医院眼科就诊。其母孕期前3个月有感冒病史,未服药。否认孕期放射线接触史、药物过敏史和家族遗传病史。患儿足月顺产。出生后12 d开始反复大便中带血... 详细信息

患儿男,年龄4个月27天。因家长发现患儿双眼不追物2 d于2017年12月11日到北京大学人民医院眼科就诊。其母孕期前3个月有感冒病史,未服药。否认孕期放射线接触史、药物过敏史和家族遗传病史。患儿足月顺产。出生后12 d开始反复大便中带血,伴腹泻,当地医院实验室检查血小板9X109/Lo基因检测示WAS基因有1个半合子突变,染色体位置位于chrX-48544163,核昔酸变化为C.401OT,导致氨基酸改变P.A134V,属致病性变异。

关键词： Wiskott-Aldrich 合征/并发症巨细胞病毒视网膜炎病例报告

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构建眼内炎症性疾病的诊断思维

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中华眼底病杂志 2019年第5期35卷 432-434页

作者：赵明威威苗恒北京大学人民医院眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院北京100044

眼内炎症性疾病病因繁多且诊断过程复杂繁琐。现有和新出现的系统性和眼部辅助检查和(或)检验对眼内炎症性疾病的病因确定虽有重要价值,但其临床应用也同时存在诸多误区,对其应用策略不清,甚至过度夸大其作用。"大包围"、无... 详细信息

眼内炎症性疾病病因繁多且诊断过程复杂繁琐。现有和新出现的系统性和眼部辅助检查和(或)检验对眼内炎症性疾病的病因确定虽有重要价值,但其临床应用也同时存在诸多误区,对其应用策略不清,甚至过度夸大其作用。"大包围"、无原则性的选择检查和(或)检验不但不能提高病因确定效率,还会给患者带来不必要的痛苦和经济负担。构建眼内炎症性疾病的一般诊断思维,规范临床医师对该类疾病的诊断过程,提高诊断效率并减轻患者因接受过多无用检查而带来的痛苦和经济负担具有重要的临床意义。

关键词：眼内炎/诊断述评

来源：评论

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合理使用抗VEGF药物辅助治疗糖尿病视网膜病变

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中华眼科杂志 2019年第8期55卷 565-568页

作者：赵明威孙摇遥许迅北京大学人民医院眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院100044 上海交通大学附属第一人民医院眼科上海市眼病防治中心上海市眼底病重点实验室200080

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病致盲最重要的病因,血管内皮生长因子(VEGF)被认为是介导DR病理生理改变的重要因素,由此衍生出的抗VEGF疗法在DR治疗领域迅速发展,但同时临床应用也出现一些误区,对其应用策略不清晰,甚至夸大了其治疗作... 详细信息

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病致盲最重要的病因,血管内皮生长因子(VEGF)被认为是介导DR病理生理改变的重要因素,由此衍生出的抗VEGF疗法在DR治疗领域迅速发展,但同时临床应用也出现一些误区,对其应用策略不清晰,甚至夸大了其治疗作用。本文通过探讨抗VEGF疗法能否逆转DR的病程、能否促进DR玻璃体积血吸收、能否取代眼底激光治疗,提出抗VEGF疗法在DR治疗中的应用策略,指出现阶段在抗VEGF疗法不能完全取代眼底激光治疗的前提下,尚不应夸大其临床应用价值。在未来,期待有更多创新药物和疗法为治疗DR并同时保护视功能提供新的途径。

关键词：糖尿病视网膜病变血管内皮生长因子A 血管生成抑制剂

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中国视网膜母细胞瘤诊断和治疗指南(2019年)

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中华眼科杂志 2019年第10期55卷 726-738页

作者：无梁建宏许迅范先群中华医学会眼科学分会眼底病学组中华医学会儿科学分会眼科学组中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组北京大学人民医院眼科眼病与视光医学研究所视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室北京大学医学部眼视光学院 100044 上海交通大学附属第一人民医院眼科上海市眼病防治中心上海市眼底病重点实验室 200080 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科上海市眼眶病眼肿瘤重点实验室 200011

视网膜母细胞瘤(RB)是严重危害婴幼儿生命及视功能最常见的眼内恶性肿瘤。为规范RB的临床诊疗,中华医学会眼科学分会眼底病学组和眼整形眼眶病学组联合中华医学会儿科学分会眼科学组,组织国内相关专家,经过反复讨论,提出我国RB诊疗的规... 详细信息

视网膜母细胞瘤(RB)是严重危害婴幼儿生命及视功能最常见的眼内恶性肿瘤。为规范RB的临床诊疗,中华医学会眼科学分会眼底病学组和眼整形眼眶病学组联合中华医学会儿科学分会眼科学组,组织国内相关专家,经过反复讨论,提出我国RB诊疗的规范化意见,以供眼科临床医师在临床实践中参照应用。

关键词：视网膜母细胞瘤中华医学会眼科学眼内恶性肿瘤眼整形临床诊疗儿科学分会临床实践

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