检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2025年第1期33卷 1-1页

作者：纪立农北京大学糖尿病中心 100044 北京大学人民医院内分泌科 100044

回首过往,糖尿病如同一片阴霾笼罩全球,患病率持续攀升,成为威胁人类健康、拖累社会发展的沉重负担。尤其是近些年来全球肥胖患病率的快速增长,再令慢性非传染性疾病雪上加霜。但是在疾病防控学术探索的征程上,我们的脚步未停止过。202... 详细信息

回首过往,糖尿病如同一片阴霾笼罩全球,患病率持续攀升,成为威胁人类健康、拖累社会发展的沉重负担。尤其是近些年来全球肥胖患病率的快速增长,再令慢性非传染性疾病雪上加霜。但是在疾病防控学术探索的征程上,我们的脚步未停止过。2022年本刊与北大糖尿病中心携手举办的北大糖尿病论坛上,重点讨论“糖胖病”为深度剖析肥胖与糖尿病关联拉开了序幕。从肥胖引发糖尿病的流行病学溯源,到IR、胰岛β细胞功能变化、肠道菌群失衡等内在病生理机制的探讨,再到营养摄入、免疫屏障、宫内环境等外在影响因素的分析,研究者们正层层抽丝剥茧,全方位展示了二者千丝万缕地联系。

关键词：慢性非传染性疾病宫内环境营养摄入胰岛β细胞功能免疫屏障糖尿病中心疾病防控流行病学

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住院糖尿病患者尿视黄醇结合蛋白、β_(2)-微球蛋白与尿白蛋白/肌酐和肾功能的相关性

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中华内科杂志 2021年第5期60卷 438-445页

作者：李思敏王棪嫒刘蔚武志勇陈玲蔡晓凌张瑞杨文嘉刘艳马毓敏龚思倩张思敏任倩韩学尧纪立农北京大学人民医院内分泌科北京大学糖尿病中心 100044

目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者肾小管损伤指标尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和肾功能的相关性。方法收集北京大学人民医院住院T2DM患者1030例,比较UACR正常组(300 mg/g)的尿RBP和β_(... 详细信息

目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者肾小管损伤指标尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和肾功能的相关性。方法收集北京大学人民医院住院T2DM患者1030例,比较UACR正常组(<30 mg/g)、微量白蛋白尿组(30~300 mg/g)与大量白蛋白尿组(>300 mg/g)的尿RBP和β_(2)-MG水平;UACR正常患者根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为eGFR下降组(<90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2))和eGFR正常组(≥90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)),比较其尿RBP和β_(2)-MG差别。通过多元线性回归分析尿RBP和β_(2)-MG的影响因素。结果(1)随着UACR的升高,3组尿RBP与β_(2)-MG依次升高,尿RBP与β_(2)-MG高于正常范围的比例分别为3.8%、8.5%、39.0%(P<0.001)和12.9%、26.7%、46.8%(P<0.001)。(2)在788例UACR正常者中有12.2%患者eGFR<90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2);β_(2)-MG高于正常范围的比例在eGFR下降组中高于eGFR正常组(29.2%比10.7%,P<0.001)。分别以尿RBP和β_(2)-MG的自然对数为因变量,进行多元线性逐步回归分析,显示尿RBP与UACR(β=0.0005,P<0.001)、肌酐(β=0.006,P<0.001)和糖化血红蛋白(HbA1c)(β=0.050,P=0.001)独立相关,尿β_(2)-MG与UACR(β=0.0004,P<0.001)、肌酐(β=0.011,P<0.001)、收缩压(β=0.005,P=0.031)和空腹血糖(β=0.027,P=0.046)独立相关。结论尿RBP与β_(2)-MG在T2DM患者与尿蛋白及肾功能相关,在UACR和eGFR出现异常之前就可出现异常,对UACR和eGFR正常的患者应早期筛查,并积极控制糖尿病肾脏疾病的危险因素。

关键词：糖尿病,2型肾功能尿视黄醇结合蛋白 β_(2)-微球蛋白尿白蛋白/肌酐比值

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干预单纯空腹血糖受损——有临床证据吗?

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中华糖尿病杂志 2020年第5期12卷 283-288页

作者：罗樱樱纪立农北京大学人民医院内分泌科北京大学糖尿病中心 100044

“糖尿病前期”是指通过流行病学研究识别出来的血糖水平偏高但尚未达到糖尿病诊断标准的人群,该人群无论发生糖尿病还是心血管疾病的风险均较血糖正常人显著增加。糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量受损(IGT)人群。近... 详细信息

“糖尿病前期”是指通过流行病学研究识别出来的血糖水平偏高但尚未达到糖尿病诊断标准的人群,该人群无论发生糖尿病还是心血管疾病的风险均较血糖正常人显著增加。糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量受损(IGT)人群。近几十年来,虽然已开展了大量糖尿病相关预防研究,且多数糖尿病预防研究均证实不同干预措施可以降低2型糖尿病发生风险,但这一结论仅在IGT人群中得到了广泛验证,尚未在单纯IFG人群中获得充足的证据。而在糖尿病前期人群中是否可以通过一定的干预措施降低微血管及大血管并发症的发生风险目前尚不能得出确切结论,在单纯空腹血糖受损人群中就更不足为知了。因此,目前尚没有充足的临床证据证实对单纯空腹血糖受损人群进行干预,能够带来代谢指标的改善,以及微血管、大血管并发症方面的长期获益。

关键词：空腹血糖受损临床证据

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MODY6基因在家族性2型糖尿病发病中的作用

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中华医学杂志 2005年第35期85卷 2463-2467页

作者：韩学尧刘春雁纪立农北京大学人民医院内分泌科北京大学糖尿病中心 100044

目的探讨NeuroD1/BETA2基因在中国北方地区家族性2型糖尿病发病中的作用。方法用PCR和单链构像多态性技术(PCR-SSCP)对188名2型糖尿病家系的先证者NeuroD1/BETA2基因的编码区序列进行突变筛查,对发现的变异进行DNA序列分析证实,并对130... 详细信息

目的探讨NeuroD1/BETA2基因在中国北方地区家族性2型糖尿病发病中的作用。方法用PCR和单链构像多态性技术(PCR-SSCP)对188名2型糖尿病家系的先证者NeuroD1/BETA2基因的编码区序列进行突变筛查,对发现的变异进行DNA序列分析证实,并对130名正常人进行基因分型,比较两组的等位基因、基因型频率和临床表型的差别。结果在NeuroD1/BETA2基因的筛查中发现多态性A45T和突变Gly12Arg,其中A45T在病人和正常人中的频率分别是19·7%和10%,差异有统计学意义(P<0·05),在正常对照组发现携带A45T的个体比A45A个体有较低的B细胞功能。仅在一个家系中发现Gly12Arg突变,且与糖尿病共分离。在正常人未筛查到此突变。结论NeuroD1/BETA2基因的多态性A45T在中国人群的家族性2型糖尿病相关,NeuroD1/BETA2基因或附近的基因与中国人群家族性2型糖尿病的发病中起一定的作用,而Gly12Arg可能是导致糖尿病的突变。

关键词：糖尿病,非胰岛素依赖型基因,结构 2型糖尿病发病家族性 6基因 MODY BETA2基因 NeuroD1 DNA序列分析糖尿病家系

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MODY2基因在早发家族性2型糖尿病发病中的作用

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北京大学学报（医学版） 2005年第6期37卷 591-594页

作者：韩学尧纪立农北京大学糖尿病中心北京大学人民医院内分泌科北京100044

目的检测年轻的成人起病型糖尿病2型(MODY2)在中国家族性早发2型糖尿病中的患病率,探讨在MODY2基因中是否存在更常见的其他DNA变异,从而影响中国家族性早发2型糖尿病的遗传易感性。方法收集100个早发2型糖尿病家系,用PCR扩增先证者MODY... 详细信息

目的检测年轻的成人起病型糖尿病2型(MODY2)在中国家族性早发2型糖尿病中的患病率,探讨在MODY2基因中是否存在更常见的其他DNA变异,从而影响中国家族性早发2型糖尿病的遗传易感性。方法收集100个早发2型糖尿病家系,用PCR扩增先证者MODY2基因的所有外显子和外显子/内含子拼接区,将PCR产物测序。根据所发现的单核苷酸多态性(SNPs),通过同源引物延伸质谱分析(hME)法对非糖尿病对照人群进行基因分型。结果在MODY2基因中发现3个DNA变异,外显子4的145密码子ccc→ccg为脯氨酸同义突变(pro145pro),外显子7的233密码子gcc→gcg为丙氨酸同义突变(ala233ala),内含子9的IVS9+8C>T。这三个变异等位基因频率分别为0.5%,0.5%,36%。对内含子IVS9+8C>T多态性的病例对照研究发现,等位基因T在糖尿病组频率显著低于非糖尿病对照组(36%vs47%,P<0.05),而C等位基因频率高于对照组(64%vs53%,P<0.05)。结论我们的研究提示MODY2在中国早发家族性2型糖尿病中患病率小于1%,MODY2基因内含子9(IVS9+8C>T)多态性或附近的基因可能与早发2型糖尿病相关。

关键词：糖尿病,2型基因变异(遗传学)

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大变革——基于心血管保护的糖尿病药物治疗模式展望

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中国糖尿病杂志 2017年第11期25卷 961-969页

作者：纪立农北京大学人民医院内分泌科北京大学糖尿病中心 100044

糖尿病已经成为蔓延全球的慢性非传染性疾病之一。中国拥有全世界最多的糖尿病患者,糖尿病的预防和控制面临巨大的挑战。糖尿病主要危害来自并发症。尤其是心血管并发症是导致2型糖尿病患者致死的首要原因。随着糖尿病治疗的进步和努力... 详细信息

糖尿病已经成为蔓延全球的慢性非传染性疾病之一。中国拥有全世界最多的糖尿病患者,糖尿病的预防和控制面临巨大的挑战。糖尿病主要危害来自并发症。尤其是心血管并发症是导致2型糖尿病患者致死的首要原因。随着糖尿病治疗的进步和努力,糖尿病急性和慢性微血管并发症比如视网膜病变在过去几十年中显著降低。但不论是对于1型还是2型糖尿病患者仍然存在心血管疾病和死亡发生风险过高的未被满足的医疗需求。因此,随着能够改善糖尿病心血管疾病和死亡发生风险降糖药物的问世,未来糖尿病的治疗策略将从以"控制血糖"为中心转向以"改善心血管和死亡结局"为中心兼顾控制血糖的治疗策略。

关键词：糖尿病 2型 CVOT 降糖药物 SGLT2i GLP-1RA

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心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识

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中国心血管病研究 2025年第3期23卷 193-228页

作者：《中国心血管病研究》杂志编辑委员会中国未来研究会未来生物医学工程分会心肾代谢性疾病防治学组夏经钢袁明霞蔡晓凌王志坚郑博冯雪张玲黄小钦佟铸贾林沛王红刘国友屈正吉训明王红霞曾翔俊王蕾张宝玉刁宗礼李思颉王艳玲谭静冯高科孙希鹏敬馥宇郭呈龙钱浩王秀玲于君武德崴胡梦巾不详首都医科大学宣武医院心内科首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病中心北京大学第一医院心内科中国医学科学院阜外医院心脏康复中心首都医科大学公共卫生学院首都医科大学宣武医院神经内科首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学宣武医院肾内科北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心《中国心血管病研究》杂志首都医科大学宣武医院首都医科大学基础医学院首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科首都医科大学附属北京友谊医院肾内科武汉大学人民医院心血管内科首都医科大学附属北京安贞医院肺血管病中心

肥胖、糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病常多病共存,严重危害人类健康,已经成为我国重大公共卫生问题。目前,针对多病共存患者的临床诊疗仍缺乏有效的多学科协作。美国心脏协会发布了关于心血管-肾脏-代谢(cardiovascular-kidney-metabol... 详细信息

肥胖、糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病常多病共存,严重危害人类健康,已经成为我国重大公共卫生问题。目前,针对多病共存患者的临床诊疗仍缺乏有效的多学科协作。美国心脏协会发布了关于心血管-肾脏-代谢(cardiovascular-kidney-metabolic,CKM)综合征的主席建议,旨在加强共病患者的多学科协同管理。本共识基于国内外相关临床研究证据,同时借鉴和参考相关领域的临床指南,总结了CKM综合征流行病学、生理和病理生理机制、各分期特征、筛查、风险评估、临床管理和治疗路径、生活方式医学管理、社区慢病管理,公共卫生预防政策和患者教育等内容,旨在提高我国医务人员对CKM的诊疗能力和慢病管理水平,进一步改善我国CKM综合征患者的预后。

关键词：心血管-肾脏-代谢综合征心血管疾病肥胖糖尿病慢性肾脏病综合管理专家共识

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肠促胰素的胰腺外作用研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2011年第6期27卷 543-546页

作者：纪立农北京大学糖尿病中心、北京大学人民医院内分泌科 100044

肠促胰素是经食物刺激后由肠道细胞分泌人血、能够刺激胰岛素分泌的一类激素。人体中，胰升糖素样肽1（GLP-1）和糖依赖性胰岛素释放肽（GIP）发挥肠促胰素效应。本文简要介绍肠促胰素的胰腺作用，重点回顾其胰腺外生理作用，以全面评... 详细信息

肠促胰素是经食物刺激后由肠道细胞分泌人血、能够刺激胰岛素分泌的一类激素。人体中，胰升糖素样肽1（GLP-1）和糖依赖性胰岛素释放肽（GIP）发挥肠促胰素效应。本文简要介绍肠促胰素的胰腺作用，重点回顾其胰腺外生理作用，以全面评价肠促胰素类药物的临床应用前景。

关键词：肠促胰素胰升糖素样肽1 糖依赖性胰岛素释放肽糖尿病 2型

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工欲善其事、必先利其器--新的糖尿病监测和治疗手段正在将糖尿病治疗和管理带入新时代

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中国糖尿病杂志 2018年第1期26卷 1-2页

作者：纪立农北京大学糖尿病中心、北京大学人民医院内分泌科 100044

在本刊2017年第25卷第11期发表的、题为＂大变革——基于心血管保护的糖尿病药物治疗模式展望＂的专论（以下简称＂专论＂）,系统地回顾和梳理了近百年来,无论是胰岛素问世前的、以单纯控制饮食为手段的饥饿疗法,还是时至今日的胰岛素... 详细信息

在本刊2017年第25卷第11期发表的、题为＂大变革——基于心血管保护的糖尿病药物治疗模式展望＂的专论（以下简称＂专论＂）,系统地回顾和梳理了近百年来,无论是胰岛素问世前的、以单纯控制饮食为手段的饥饿疗法,还是时至今日的胰岛素和胰岛素类似物,以及种种口服降糖药物等,

关键词：糖尿病监测药物治疗胰岛素类似物管理口服降糖药物心血管保护饥饿疗法控制饮食

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短时间血糖增高对2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐影响的研究

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中国糖尿病杂志 2015年第1期23卷 50-54页

作者：张明霞谢军梅张薇韩学尧纪立农北京大学人民医院内分泌科北京大学糖尿病中心100044

目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,其他两个低分位组(P=0.001),且UACR增幅与空腹UACR的对数呈线性相关(r... 详细信息

目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,<2%的患者存在空腹和餐后2h诊断微量白蛋白尿不一致性;在185例UACR<30mg/gCr患者中,按2hPG增加幅度(PGI)的三分位分组后,未发现血糖升高的幅度与UACR的变化相关;在117例UACR<30mg/gCr且2hPG UACR增高组,按空腹UACR三分位分组,高三分位组的UACR餐后2h增幅(UACRI)>其他两个低分位组(P=0.001),且UACR增幅与空腹UACR的对数呈线性相关(r=0.28,P=0.02);在合并外周血管病变正常的(UACR<30 mg/gCr)患者中,有外周血管病变患者空腹UACR高于无外周血管病变者(P=0.03).结论餐后高血糖对UACR的影响可能取决于空腹UACR水平,在UACR正常范围内的相对高值可能预测外周血管疾病。在糖尿病自然病程中动态观察UACR的变化,不论是空腹还是餐后,对于了解血管功能变化有一定价值。

关键词：糖尿病,2型尿白蛋白/肌酐外周血管病变

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