检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2018年第11期38卷 953-957页

作者：伍满燕黄文凤李忠佑宋俊贤李素芳崔淯夏陈红北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京100044 北京大学人民医院急诊科北京100044

目的探讨北京地区急性胸痛患者呼叫急救医疗服务（emergencymedicalservices，EMS）的分布特征及院前延迟现状。方法连续人选2014-01-01-2015-12-31期间北京地区呼叫某EMS的急性胸痛患者，通过调取EMS调度中心的全智能数字化指挥平台数... 详细信息

目的探讨北京地区急性胸痛患者呼叫急救医疗服务（emergencymedicalservices，EMS）的分布特征及院前延迟现状。方法连续人选2014-01-01-2015-12-31期间北京地区呼叫某EMS的急性胸痛患者，通过调取EMS调度中心的全智能数字化指挥平台数据精确获取患者的社会人口学特征、呼叫EMS的地点、呼叫EMS的时间和院前救治时间点。院前延迟细分为患者延迟和EMS转运延迟。结果北京地区呼叫某EMS的急性胸痛患者共28090例，占所有呼叫EMS患者的4．7％；随着年龄的增长，呼叫EMS的急性胸痛患者增多。城区发病的胸痛患者呼叫EMS更多（72．0％），冬季、工作日、晨起和傍晚是急性胸痛患者使用EMS的高峰。急性胸痛患者院前延迟的中位时间为180（113，720）min，其中患者延迟的中位时间为96（24，662）min，EMS转运延迟的中位时间为78（58，101）min，分别占院前延迟的53．1％和46．9％，而交通时间（74．6％）是EMS转运延迟的主要部分。结论急性胸痛患者呼叫EMS具有地区差异和时间节律，患者延迟和交通延迟是影响院前救治的主要环节，提示加强患者宣教和改善交通可能在一定程度上缩短院前延误。

关键词：急性胸痛急救医疗服务(EMS) 院前延迟

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Cornell乘积对心电图左室高电压患者的应用价值

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实用医学杂志 2018年第9期34卷 1495-1499页

作者：王岚郭丹杰朱天刚牛亚芊芊郭琳张天宏韩春颖杨欣于超王之龙北京大学人民医院心血管内科北京100044 急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京100044 北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京100044 北京大学人民医院科研处北京100044

目的探讨心电图Cornell乘积的影响因素及其对左室高电压患者的临床应用价值。方法入选左室高电压患者104例,根据Cornell乘积分为Cornell乘积正常组(78例)及Cornell乘积异常组(26例)。收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体质指数),合... 详细信息

目的探讨心电图Cornell乘积的影响因素及其对左室高电压患者的临床应用价值。方法入选左室高电压患者104例,根据Cornell乘积分为Cornell乘积正常组(78例)及Cornell乘积异常组(26例)。收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体质指数),合并疾病及超声心动图资料并进行比较分析。结果慢性肾脏病(OR=4.266,95%CI 1.276~14.257,P=0.018)及左室质量指数(OR=1.023,95%CI1.004~1.043,P=0.016)是左室高电压患者中Cornell乘积异常的独立影响因素。Cornell乘积与左室质量指数呈中等程度正相关关系(r=0.497,P<0.001),但与左室舒张末内径、室间隔厚度及左室后壁厚度相关性较弱。Cornell乘积对于慢性肾脏病的ROC-AUC=0.634,95%CI 0.506~0.780,P=0.039,敏感性47.8%,特异性81.5%。结论左室质量指数及慢性肾脏病是Cornell乘积的独立影响因素。Cornell乘积对于左室肥厚有一定的诊断价值,但与心室肥厚的位置关联不大。

关键词：心电图 Cornell乘积左室高电压左室肥厚

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经皮冠状动脉介入血运重建程度对多支病变的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者运动耐量的影响

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重庆医学 2018年第1期47卷 7-10页

作者：王岚郭丹杰李琪薛霖牛亚芊芊张天宏郭琳北京大学人民医院心血管内科/急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室/北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京100044

目的评估经皮冠状动脉介入(PCI)血运重建程度对多支病变冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者运动耐量的影响。方法入选多支病变行PCI术并完成心肺运动试验(CPET)的冠心病患者93例,分为完全血运重建组(CR组)及不完全血运重建组(ICR... 详细信息

目的评估经皮冠状动脉介入(PCI)血运重建程度对多支病变冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者运动耐量的影响。方法入选多支病变行PCI术并完成心肺运动试验(CPET)的冠心病患者93例,分为完全血运重建组(CR组)及不完全血运重建组(ICR组)。收集两组患者的一般情况、合并疾病及用药、冠心病及病变情况、血运重建时和CPET 1周内的超声心动图及CPET结果,评估并比较两组患者的运动耐量。结果 CR组及ICR组峰值代谢当量分别为6.1(3.0~11.0)Mets及6.3(3.0~9.0)Mets;无氧阈时摄氧量分别为16.3(4.0~23.0)mL·kg^(-1)·min^(-1)及15.9(4.0~26.0)mL·kg^(-1)·min^(-1);峰值摄氧量分别为21.1(13.0~35.0)mL·kg^(-1)·min^(-1)及21.9(13.0~31.0)mL·kg^(-1)·min~(^(-1)),以上差异均无统计学意义(P=0.919、0.350、0.991)。结论多支病变接受ICR的冠心病患者,其运动耐量不低于接受CR的患者。

关键词：冠心病多支病变完全性血运重建不完全性血运重建运动耐量

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急性胸痛患者呼叫急救医疗服务的分布特征和院前延迟现状

急性胸痛患者呼叫急救医疗服务的分布特征和院前延迟现状

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第二十九届长城国际心脏病学会议(GW-ICC)、亚太心脏大会2018、国际心血管病预防与康复会议2018

作者：伍满燕黄文凤李忠佑陈红北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京大学人民医院急诊科

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中国西部农村急性心肌梗死早期β受体阻滞剂使用十年趋势

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中国循环杂志 2017年第4期32卷 338-342页

作者：蒋子涵张海波李静白雪珂陈红北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京市100044 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

目的:评价2001年~2011年间中国西部农村急性心肌梗死(AMI)早期(入院24h内)β受体阻滞剂的使用情况。方法:采用两阶段随机抽样设计。第一阶段,通过简单随机抽样确定西部农村协作医院;第二阶段,选取2001年、2006年和2011年三个特定年份,... 详细信息

目的:评价2001年~2011年间中国西部农村急性心肌梗死(AMI)早期(入院24h内)β受体阻滞剂的使用情况。方法:采用两阶段随机抽样设计。第一阶段,通过简单随机抽样确定西部农村协作医院;第二阶段,选取2001年、2006年和2011年三个特定年份,在协作医院中采用系统随机抽样方法,抽取研究病历,进行中心性病历信息提取。比较西部农村AMI患者入院24h内β受体阻滞剂的使用变化趋势,采用多因素模型分析其使用的影响因素。结果:抽取35家医院(其中32家最终参加),从抽样获取的AMI病历中排除不适宜评价β受体阻滞剂使用的人群,最终获得无β受体阻滞剂禁忌证的AMI病历486例,其中247例适宜早期使用β受体阻滞剂,239例存在高休克风险。入院24h内β受体阻滞剂使用率于2001年、2006年和2011年在适宜人群中分别为19.06%、54.30%和56.20%(趋势P=0.0020),在休克高风险人群中分别为31.53%、59.49%和69.62%(趋势P=0.0001)。适宜人群中,高血压病史[比值比(OR)=1.87,95%可信区间(CI):1.06~3.29],吸烟(OR=1.97,95%CI:1.11~3.48),或在2006年(OR=2.93,95%CI:1.22~7.03)、2011年(OR=4.67,95%CI:2.06~10.59)入院与入院24h内β受体阻滞剂使用率高相关。结论:我国西部农村地区AMI患者中,入院24h内β受体阻滞剂的使用自2001年至2011年呈上升趋势,但仍与指南推荐存在较大差异,提高其使用规范性有助于改善AMI诊疗质量及患者预后。

关键词：心肌梗死 β受体阻滞剂西部农村

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心肺运动试验参数与左心室射血分数的相关性

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中华临床医师杂志（电子版） 2017年第8期11卷 1357-1361页

作者：王岚郭丹杰杨欣牛亚芊芊李以煊韩春颖张天宏北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室心血管转化医学研究中心 100044

目的探讨心肺运动试验(CPET)参数与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法入选行CPET检查且同时具备CPET 1周内超声心动图资料的患者175例。根据LVEF将患者分为LVEF正常组及LVEF减低组。收集患者的一般情况(年龄、性别、体质量指数),合并... 详细信息

目的探讨心肺运动试验(CPET)参数与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法入选行CPET检查且同时具备CPET 1周内超声心动图资料的患者175例。根据LVEF将患者分为LVEF正常组及LVEF减低组。收集患者的一般情况(年龄、性别、体质量指数),合并疾病,CPET 1周内超声心动图测得的LVEF及主要CPET参数,对LVEF与CPET参数行相关性分析。结果 LVEF正常组LVEF与CPET参数并无统计学相关,LVEF减低组特别是合并心肌梗死的患者,LVEF与CPET各参数(无氧阈时代谢当量及摄氧量、峰值时代谢当量及摄氧量)均呈正相关关系,相关系数(r)在0.535~0.601(P均<0.05)。结论对于LVEF正常的患者,LVEF与CPET参数无明显相关性,不能用静息态心功能(LVEF)推测患者的运动耐量。而对于LVEF减低的患者,特别是冠心病合并心肌梗死的患者,其LVEF与CPET参数呈正相关关系。

关键词：心肺运动试验左心室射血分数

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呼吸困难-心脏扩大-猝死家族史

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中华全科医师杂志 2017年第9期16卷 718-721页

作者：伍满燕陈江天陈红刘文玲北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京100044

患者男，43岁，因“呼吸困难4年，加重伴水肿、心悸2个月”来院就诊。患者4年来反复出现活动时呼吸困难，进行性加重，可登3层楼，无心悸、胸痛，无咳嗽、咳痰，无咯血、晕厥。近2个月前出现夜间阵发性呼吸困难，坐位可缓解，登1层楼或... 详细信息

患者男，43岁，因“呼吸困难4年，加重伴水肿、心悸2个月”来院就诊。患者4年来反复出现活动时呼吸困难，进行性加重，可登3层楼，无心悸、胸痛，无咳嗽、咳痰，无咯血、晕厥。近2个月前出现夜间阵发性呼吸困难，坐位可缓解，登1层楼或行走50m出现气短、心悸、大汗i并出现尿少（400ml／d）及双下肢对称性可凹性水肿。当地医院予地高辛强心、呋塞米利尿、硝酸异山梨酯静脉点滴扩张冠状动脉等治疗，症状有所缓解，为进一步诊治来我院就诊。

关键词：诊断心肌疾病

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平板运动试验假阳性的影响因素及临床价值

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中华心脏与心律电子杂志 2017年第1期5卷 31-34页

作者：王岚郭丹杰牛亚芊芊薛琳张天宏韩春颖北京大学人民医院心血管内科北京100044 北京大学急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京100044 北京大学人民医院心血管转化医学研究中心北京100044

目的探讨平板运动试验假阳性的影响因素。方法入选平板运动试验阳性且1个月内行冠状动脉造影的患者222例,根据是冠脉造影结果分为冠心病组(n=143)及非冠心病组(n=79)。收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体重指数、吸烟、家族史),合... 详细信息

目的探讨平板运动试验假阳性的影响因素。方法入选平板运动试验阳性且1个月内行冠状动脉造影的患者222例,根据是冠脉造影结果分为冠心病组(n=143)及非冠心病组(n=79)。收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体重指数、吸烟、家族史),合并疾病,冠脉病变情况,超声心动图以及平板运动试验结果并进行多因素回归分析。结果多因素logistics回归分析结果显示女性(P=0.003,OR=11.112,95%(CI2.258~54.784)、低龄(P=0.016,OR=0.916,95%CI0.854~0.984)、Bruce分级(P=0.006,OR=3.453,95%CI1.424~8.373)及射血分数(P=0.029,OR=1.103,95%CI 1.010~1.204)是平板运动试验假阳性的独立影响因素。结论女性、低龄、较高的Bruce分级和射血分数是平板运动试验假阳性的独立影响因素,而冠心病其它危险因素(如肥胖、吸烟、家族史、糖尿病、高血压)及平板运动试验其它参数(ST段压低程度及持续时间、心率与血压反应、ST/HR)不是平板运动试验假阳性的独立影响因素。

关键词：平板运动试验假阳性影响因素

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急性缺血性脑卒中患者肌钙蛋白I升高的特征分析

急性缺血性脑卒中患者肌钙蛋白I升高的特征分析

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：崔淯夏陈红北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京大学人民医院心血管转化医学研究中心

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者cTnI 升高的临床特点.方法：连续收集2013 年1 月-2015 年10 月于北京市某三甲医院神经内科入院治疗并行cTnI 测定的急性缺血性脑卒中(AIS)患者178 例，并同期收集年龄、性别与之匹配的急性心肌梗死患者...

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者cTnI 升高的临床特点.方法：连续收集2013 年1 月-2015 年10 月于北京市某三甲医院神经内科入院治疗并行cTnI 测定的急性缺血性脑卒中(AIS)患者178 例，并同期收集年龄、性别与之匹配的急性心肌梗死患者70 例，比较患者的cTnI 变化水平及基线资料.将急性缺血性脑卒中患者分为cTnI 升高组(cTnI>0.034ng/ml)和cTnI(cTnI≤0.034ng/ml)无升高组，应用Logistic 回归分析明确引起AIS 患者血清cTnI 升高的危险因素，同时对两组患者的短期预后进行分析.

关键词：

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甲状旁腺功能减退症引起低钙性心肌病一例

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中华心血管病杂志 2016年第7期44卷 633-634页

作者：姚智菁陈红刘传芬刘文玲北京大学人民医院心血管内科急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室北京大学人民医院心血管转化医学研究中心 100044

患者女性，62岁，主因“间断胸闷、气短6年，加重半月余”于2014年2月13日收住我院心内科病房。患者6年前遇冷突发胸闷，伴气短，持续3～5min后自行缓解。此后患者常于遇冷空气、大雾或劳累时胸闷复发，平均2～3次／年，

关键词：甲状旁腺功能减退症心肌病低钙性心内科病房自行缓解患者胸闷冷空气

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