检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2011年第2期27卷 169-172页

作者：裴秋艳张晓红李建国黄歆北京大学人民医院产科超声室北京大学人民医院超声科

目的探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucensy,NT)增厚及静脉导管(ductus venosus,DV)多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形(congenital heart disease,CHD)筛查中的临床意义。方法 2007年1月～2009年4月期间,常规对在我院产前检查... 详细信息

目的探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucensy,NT)增厚及静脉导管(ductus venosus,DV)多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形(congenital heart disease,CHD)筛查中的临床意义。方法 2007年1月～2009年4月期间,常规对在我院产前检查的孕妇于孕11～14周进行胎儿NT测量,同时对NT增厚的胎儿行超声心动图检查和DV血流频谱检测,对可疑CHD的胎儿于孕18～20周再次行超声心动图检查以确诊或除外CHD;对NT正常的胎儿于孕20～24周行胎儿超声心动图检查。所有活产儿于生后1周内行超声心动图检查,引产的胎儿争取尸解。结果 (1)NT增厚胎儿的62例,产前产后证实17例患有CHD,NT正常的胎儿2 046例,产前产后证实18例患有CHD,与NT正常胎儿比较,NT增厚胎儿CHD发病率明显增高,且以复杂型CHD为主;(2)NT增厚的62胎儿中,7例胎儿DV血流频谱异常,产前产后证实其中5例为先天性心脏畸形。结论胎儿NT增厚及DV血流频谱异常可作为胎儿复杂CHD的早期筛查指标。

关键词：颈项透明层 DV 先天性心脏畸形胎儿

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他唑巴坦致过敏反应案例报道及文献复习

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中国新药杂志 2019年第14期28卷 1784-1788页

作者：钟雪刘田冯婉玉北京大学人民医院药剂科北京大学人民医院北京市风湿免疫机制与免疫诊断重点实验室北京大学人民医院风湿免疫科

目的:研究酶抑制剂他唑巴坦是否可以单独引发患者过敏反应。方法:结合1例罕见的他唑巴坦引起过敏性休克反应的临床案例,检索2017年11月之前国内外研究酶抑制剂他唑巴坦引起过敏反应的文献,并分别从研究类型、可疑药物、皮试结果、过敏... 详细信息

目的:研究酶抑制剂他唑巴坦是否可以单独引发患者过敏反应。方法:结合1例罕见的他唑巴坦引起过敏性休克反应的临床案例,检索2017年11月之前国内外研究酶抑制剂他唑巴坦引起过敏反应的文献,并分别从研究类型、可疑药物、皮试结果、过敏反应表现、转归等5个方面统计分析。结果:共收集相关文献22篇,包括英文个案报道2篇[5-6],中文回顾性研究4篇[7-10],病例系列报道2篇[11-12],个案报道14篇[13-22]。过敏反应表现类型为过敏性紫癜、皮疹、剥脱性皮炎、腹泻、变应性血管炎、血小板减少、抽搐、呼吸系统损害、中枢或外周系统损害等,严重者发生过敏性休克。除1例死亡外,其余患者在停药对症治疗后都趋于缓解。皮试均采用青霉素或抗生素原液皮试,皮试结果均为阴性。皮试阴性与过敏反应发生无绝对相关性。结论:青霉素类抗生素用药前应给予过敏试验且选择抗生素原药皮试,并警惕皮试结果不能预估的β内酰胺酶抑制剂他唑巴坦的超敏反应。

关键词：哌拉西林他唑巴坦过敏性反应皮肤测试 β-内酰胺酶

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去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发阈值的影响

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中国实用内科杂志 2006年第20期26卷 1597-1599页

作者：刘鹏郭继鸿张海澄孙健玲易忠刘刚北京大学人民医院心脏电生理室北京大学人民医院心外科

目的研究去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发阈值的影响。方法于2004年10月至2005年5月对北京大学人民医院心脏电生理室的10只健康杂种犬进行了电生理实验。所有动物均经切断双侧颈迷走神经干和破坏颈交感神经节,建立犬... 详细信息

目的研究去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发阈值的影响。方法于2004年10月至2005年5月对北京大学人民医院心脏电生理室的10只健康杂种犬进行了电生理实验。所有动物均经切断双侧颈迷走神经干和破坏颈交感神经节,建立犬的去自主神经模型。分别在右心耳(RAA)、左心耳(LAA)、左房(LA)和四支肺静脉的近、中、远段行burst刺激,刺激周长S1S1为80ms,脉宽为0.5ms,在仅改变电压刺激强度的情况下,观察迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发阈值的影响。结果当行双侧颈迷走神经刺激时,在心房及肺静脉的所有部位,房颤诱发阈值均有不同程度的下降,且在4支肺静脉的远段表现为差异有显著性(P<0.05和P<0.01),而阿托品则可消除这种变化。结论对于肺静脉起源的房颤,迷走神经不仅参与房颤的维持,而且也可能是参与其起始的重要诱发因素。

关键词：迷走神经肺静脉心房颤动动物模型

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泛素化/去泛素化过程调节雄激素受体影响前列腺癌进展的研究进展

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中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 251-256页

作者：张维宇周建华王焕瑞穆青王起许克新徐涛胡浩北京大学人民医院泌尿外科北京100045 北京大学人民医院中心实验室暨临床分子实验室北京100045

泛素是由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,广泛存在于真核细胞中。泛素结合到目的蛋白的过程称为泛素化,其逆过程为去泛素化,泛素化后激发下游信号复合体组装、蛋白质构象和活性的改变、蛋白水解、自噬、内呑、染色质重塑和DNA修复等过程... 详细信息

泛素是由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,广泛存在于真核细胞中。泛素结合到目的蛋白的过程称为泛素化,其逆过程为去泛素化,泛素化后激发下游信号复合体组装、蛋白质构象和活性的改变、蛋白水解、自噬、内呑、染色质重塑和DNA修复等过程。真核生物超过80%的蛋白降解由泛素化系统介导,泛素依赖性蛋白水解是一个极其复杂的过程,参与众多生物分子学过程。通过调节蛋白稳态,泛素化还能调节多种生物过程,包括细胞周期、细胞增殖、细胞凋亡等,这些都与肿瘤发生和进展密切相关。目前公认多种雄激素受体(AR)异常与前列腺癌进展关系密切,包括AR基因扩增、突变、剪切变异、AR活性增强等。多项研究证实泛素化/去泛素化过程调节AR表达水平和活性,影响AR信号途径,调节前列腺癌进展。本文主要综述泛素化/去泛素化与前列腺癌及AR的研究进展。

关键词：泛素化去泛素化前列腺癌雄激素受体

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转染Stat3βcDNA对人乳腺癌细胞的作用

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中华医学杂志 2005年第1期85卷 23-27页

作者：程琳王杉叶颖江张嘉庆乔新民杨德启崔志荣北京大学人民医院外二科外科肿瘤研究室现在100044 北京大学人民医院乳腺外科

目的　研究转染Stat3βcDNA阻断人乳腺癌细胞系SK -BR -3细胞的Stat3信号传导通路对人乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法　应用阳离子脂质体介导的瞬时转染技术将携带Stat3βcDNA的质粒转入人乳腺癌细胞系SK- BR -3细胞中,流式细胞分选... 详细信息

目的　研究转染Stat3βcDNA阻断人乳腺癌细胞系SK -BR -3细胞的Stat3信号传导通路对人乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法　应用阳离子脂质体介导的瞬时转染技术将携带Stat3βcDNA的质粒转入人乳腺癌细胞系SK- BR -3细胞中,流式细胞分选术将转染阳性细胞分离后,用四唑盐(MTT)比色试验检测细胞增殖能力,蛋白质印迹法(Westernblot)检测STAT3通路蛋白表达,流式细胞术(flowcytometry)检测细胞周期和凋亡。结果　转染48h后13. 79%SK -BR -3细胞被导入携带Stat3βcDNA的质粒pIRES Stat3β;转染Stat3βcDNA后p STAT3表达水平下降,细胞增殖能力受到抑制,出现G0 /G1 期的阻滞、S期比例下降,以及细胞凋亡增加。结论　转染携带Stat3βcDNA的质粒pIRES- Stat3β可以阻断SK- BR- 3细胞中Stat3通路,抑制人乳腺癌细胞的增殖,促进其凋亡,可能为乳腺癌的基因治疗提供新的靶点。

关键词： Stat3 转染人乳腺癌细胞 SK 携带 DNA 凋亡质粒表达水平增殖

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野生型胃肠间质瘤的临床病理特征及预后分析

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肿瘤 2022年第9期42卷 602-616页

作者：甘霖高志冬王超申占龙姜可伟叶颖江北京大学人民医院胃肠外科北京大学人民医院外科肿瘤研究室北京100044

目的:探讨野生型胃肠间质瘤(wild-type gastrointestinal stromal tumor,WTGIST)的临床诊治、临床病理特征及预后影响因素,以期为WT-GIST的诊疗提供数据参考。方法:连续收集2005年9月至2021年5月于北京大学人民医院胃肠外科就诊的,经术... 详细信息

目的:探讨野生型胃肠间质瘤(wild-type gastrointestinal stromal tumor,WTGIST)的临床诊治、临床病理特征及预后影响因素,以期为WT-GIST的诊疗提供数据参考。方法:连续收集2005年9月至2021年5月于北京大学人民医院胃肠外科就诊的,经术前穿刺或手术切除标本基因检测明确诊断的50例WT-GIST患者的临床病理资料,进行回顾性分析。结果:50例WT-GIST患者中,男性有25例,女性有25例,中位确诊年龄为57岁(范围:29~87岁);28例患者就诊时具有相关临床表现,5例患者初诊时即伴有远处转移;46例患者接受手术治疗,其中8例发生术前或术中的肿瘤破裂;根据肿瘤发生部位划分,发生于胃的患者有25例,发生于小肠的患者有11例,发生于结直肠的患者有14例;肿瘤平均最大直径为(5.98±3.90)cm(直径范围:0.5~15.0 cm),核分裂象平均数为(5.44±5.21)/50个高倍视野(high-power field,HPF)(核分裂象计数范围:0/50 HPF~19/50 HPF),中位Ki-67指数为8%+(Ki-67指数范围:0%+~79%+);免疫组织化学染色实验中,CD117阳性率为80%,DOG-1(discovered on GIST 1)阳性率为81.25%;50例患者中有23例接受了二代测序(next generation sequencing,NGS)检测,其中有6例检测到可能有意义的基因突变;所有患者的中位随访时间为38.5个月(随访时间范围:2~191个月),1、3和5年无进展生存率分别为77.6%、67.9%和67.9%,1、3和5年总生存率分别为91.9%、78.4%和78.4%;单因素分析结果显示:性别、有无临床表现、有无远处转移、肿瘤最大直径、核分裂象、肿瘤破裂及美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)分级对无进展生存率和总生存率有影响,差异有统计学意义(P<0.05),多因素生存分析显示远处转移、核分裂象和肿瘤破裂是远期预后的独立影响因素。结论:WT-GIST在流行病学、临床诊治和临床病理特征等方面存在一定特殊性。远处转移、核分裂象和肿瘤破裂是WT-GIST患者长期生存的独立影响因素,其他预后因子的对WT-GIST患者生存率的影响还需进一步进行更大样本量的研究来评估。

关键词：胃肠间质瘤野生型临床病理特征基因检测预后分析

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李氏导管应用于心脏再同步化治疗的效果评价

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中华心血管病杂志 2022年第8期50卷 799-804页

作者：何金山段江波李思聪王龙李鼎昃峰吴寸草周旭苑翠珍李学斌北京大学人民医院心内科电生理室北京100044

目的评价李氏导管应用于心脏再同步化治疗(CRT)的临床效果。方法该研究为回顾性队列研究。入选2016年1月1日至2022年1月1日于北京大学人民医院心内科就诊的具有CRT装置植入指征的患者。根据是否应用李氏导管将患者分为李氏导管组和对照... 详细信息

目的评价李氏导管应用于心脏再同步化治疗(CRT)的临床效果。方法该研究为回顾性队列研究。入选2016年1月1日至2022年1月1日于北京大学人民医院心内科就诊的具有CRT装置植入指征的患者。根据是否应用李氏导管将患者分为李氏导管组和对照组(采用传统方法进行CRT装置植入)。通过电子病历系统获得患者的一般临床资料。李氏导管是由李学斌医师自主研发的一种新型的冠状窦造影球囊导管(专利号:201320413174.1)。主要观察指标为CRT装置植入成功率,次要观察指标包括有效性指标和安全性指标。有效性指标包括手术时间、冠状窦造影时间、左心室电极植入时间、X线曝光时间、左心室电极阈值、膈肌刺激。安全性指标包括冠状窦夹层、心包填塞和心包积液发生率。结果研究共入选患者170例,其中李氏导管组90例,对照组80例。两组患者的年龄、男性占比,合并缺血性心肌病、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全者占比,纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者占比,左心室射血分数、左心室舒张末期内径,左束支传导阻滞者占比,术前QRS波宽度,差异均无统计学意义(P均>0.05)。李氏导管组中植入CRT除颤器34例(37.8%),对照组为28例(35.0%),差异无统计学意义(P=0.710)。李氏导管组CRT装置植入成功率为100%(90/90),高于对照组的93.8%(75/80)(P=0.023)。李氏导管组的手术时间为57.0(52.0,62.3)min、完成冠状窦造影时间为8.0(6.0,9.0)min、左心室电极植入时间为8.0(7.0,9.0)min,对照组分别为91.3(86.3,97.0)、18.0(16.0,20.0)、25.0(22.0,27.7)min,李氏导管组均用时较短(P均<0.05)。李氏导管组患者X线曝光时间为15.0(14.0,17.0)min,亦短于对照组的32.5(29.0,36.0)min(P<0.001)。李氏导管组中无患者出现冠状窦夹层和心脏压塞,1例(1.1%)患者出现了膈肌反应,对照组中6例(6.7%)患者出现了冠状窦夹层,1例(1.1%)患者出现了心包积液,3例(3.3%)患者出现了膈肌反应,李氏导管组冠状窦夹层的发生率明显低于对照组(P=0.011)。李氏导管组和对照组患者术后左心室阈值分别为1.80(1.60,2.38)V/0.5 ms和1.80(1.60,2.40)V/0.5 ms,差异无统计学意义(P=0.120)。结论使用李氏导管进行CRT装置植入可提高手术成功率,缩短冠状窦造影和左心室电极植入时间,减少术中X线暴露,降低冠状静脉夹层的发生率,临床效果好。

关键词：心脏起搏器,人工除颤器,植入型电极,植入李氏导管

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感染性心内膜炎患者电极拔除后采用主动固定电极连接体外永久起搏器进行过渡治疗的安全性探讨

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中华心血管病杂志 2022年第12期50卷 1214-1219页

作者：何金山段江波李思聪肖增丽王龙李鼎昃峰吴寸草苑翠珍李学斌北京大学人民医院心内科电生理室北京100044

目的探讨在感染性心内膜炎患者中应用主动固定电极连接体外永久起搏器(AFLEP)进行临时起搏过渡治疗的安全性。方法该研究为回顾性队列研究。入选2015年1月至2020年1月于北京大学人民医院电生理室就诊的因感染性心内膜炎拔除电极导线后... 详细信息

目的探讨在感染性心内膜炎患者中应用主动固定电极连接体外永久起搏器(AFLEP)进行临时起搏过渡治疗的安全性。方法该研究为回顾性队列研究。入选2015年1月至2020年1月于北京大学人民医院电生理室就诊的因感染性心内膜炎拔除电极导线后需要进行临时起搏器过渡治疗的患者。根据过渡治疗期间使用的是临时起搏器还是AFLEP,分为临时起搏器组和AFLEP组。通过电子病历系统收集入选患者的年龄、性别、合并症、电极导线年限、赘生物大小等基线临床资料,以及临时起搏器和主动固定电极连接体外永久起搏器使用的时间和围术期相关并发症。观察指标包括患者的感知、起搏功能异常,电极导线穿孔,电极导线脱位,电极导线赘生物,心脏填塞,肺栓塞,死亡和新植入起搏器再发感染,气胸,血肿,和深静脉血栓等的发生情况。结果共入选患者44例,其中AFLEP组24例,临时起搏器组20例。AFLEP组患者57.5(45.5,66.0)岁,较临时起搏器组[67.0(57.3,71.8)岁]年轻(P=0.023)。两组患者中男性占比以及合并高血压、糖尿病、慢性肾功能不全和既往心肌梗死患者占比差异均无统计学意义(P均>0.05)。AFLEP组电极导线植入年限为11.0(8.0,13.0)年,长于临时起搏器组的8.5(7.0,13.0)年(P=0.292)。AFLEP组患者电极导线赘生物直径为(8.2±2.4)mm,临时起搏器组为(9.1±3.0)mm。两组所有患者起搏器及电极导线均临床拔除成功。两组均无患者发生气胸、血肿、肺栓塞、心脏填塞、电极穿孔和电极导线或瓣膜赘生物等并发症。AFLEP组无患者发生下肢深静脉血栓,临时起搏器组有4例(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P=0.036)。临时起搏器组患者发生电极脱位2例(10.0%)、感知功能异常2例(10.0%)、起搏功能异常2例(10.0%)、死亡2例(10.0%),AFLEP组无患者发生上述并发症。AFLEP组过渡治疗时间为19.5(16.0,25.8)d,长于临时起搏器组的14.0(12.0,16.8)d(P=0.001)。AFLEP组随访23.0(20.5,25.5)个月,临时起搏器组随访17.0(14.5,18.5)个月,随访期间AFLEP组无患者发生新植入起搏器再感染,临时起搏器组有2例(10.0%)患者发生再感染。结论应用AFLEP对感染性心内膜炎患者进行过渡治疗,植入过程安全,相较于临时起搏器其感知和起搏功能障碍发生率更低、更加稳定,安全可行。

关键词：心内膜炎主动固定电极连接体外永久起搏器过渡治疗

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第七版“创伤患者最佳救治资源(2022年标准)”主要内容及其对我国创伤救治体系建设的启示

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中华创伤杂志 2024年第8期40卷 679-683页

作者：晋菲斐周靖黄伟王艳华李静王天兵北京大学人民医院国家创伤医学中心北京100044 北京大学人民医院创伤救治中心北京100044 北京大学人民医院创伤救治与神经再生教育部重点实验室北京100044 北京大学人民医院创伤骨科北京100044

第七版“创伤患者最佳救治资源(2022年标准)”于2023年12月发布。笔者通过对该标准中“创伤救治中心的设置”“创伤患者救治的临床建议”“创伤救治资源配置”“创伤救治质量管理”“创伤数据登记系统”和“创伤救治的教育与培训”等主... 详细信息

第七版“创伤患者最佳救治资源(2022年标准)”于2023年12月发布。笔者通过对该标准中“创伤救治中心的设置”“创伤患者救治的临床建议”“创伤救治资源配置”“创伤救治质量管理”“创伤数据登记系统”和“创伤救治的教育与培训”等主要内容进行介绍和分析,并探讨对我国创伤救治体系建设的启示,提出加强我国创伤救治体系建设的建议:建立全人群创伤救治体系分级标准、制定适应特殊人群的诊疗方案、优化创伤救治资源配置、拟定符合我国国情的创伤医疗质量改善和患者安全提高计划、制定统一的创伤数据标准、加强创伤救治的教育与培训,为推进我国创伤救治体系整体建设、提高创伤救治水平提供决策参考。

关键词：创伤与损伤中国创伤中心

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液-质联用测定人血浆中己烯雌酚浓度的不确定度分析

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中国医院药学杂志 2013年第3期33卷 187-192页

作者：刘一杨静李娜马丽萍赵立波荆珊方翼冯婉玉北京大学人民医院药剂科北京100044 北京大学人民医院中心实验室北京100044 北京大学人民医院心内科北京100044

目的:研究高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定人血浆中己烯雌酚浓度的不确定度评定方法。方法:对HPLC-MS/MS法测定血浆中己烯雌酚浓度的全过程进行分析,确定不确定度来源,最后根据各分量计算出合成不确定度并进行了扩展。结果:置... 详细信息

目的:研究高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定人血浆中己烯雌酚浓度的不确定度评定方法。方法:对HPLC-MS/MS法测定血浆中己烯雌酚浓度的全过程进行分析,确定不确定度来源,最后根据各分量计算出合成不确定度并进行了扩展。结果:置信概率为95%时,血浆低(***-1)、中(***-1)、高(***-1)质量浓度己烯雌酚的扩展不确定度分别为0.16、0.18、***-1。结论:本法适用于评价HPLC-MS/MS法测定血浆中己烯雌酚浓度的不确定度研究,对于血药浓度的测定具有重要参考意义。

关键词：己烯雌酚 HPLC-MS MS 血浆不确定度

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