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慢性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识(2024年版)

中华血液学杂志 2024年第8期45卷 713-726页

作者：中华医学会血液学分会干细胞应用学组王筱淇孙于谦程先静徐郑丽宋清晓赵晓甦刘代红黄晓军吴德沛张晓辉张曦不详陆军军医大学第二附属医院北京大学人民医院、北京大学血液病研究所解放军总医院北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心全军/重庆市临床重点专科血液病与微环境重庆市重点实验室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400037

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见且严重的并发症,严重影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着新型靶向药物等新疗法的出现及临床研究的不断推进,cGVHD在诊断、预防、治疗等方面取得了显著进步。基于近年来cGVH... 详细信息

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见且严重的并发症,严重影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着新型靶向药物等新疗法的出现及临床研究的不断推进,cGVHD在诊断、预防、治疗等方面取得了显著进步。基于近年来cGVHD研究新进展及逐渐增多的循证医学证据,本共识在《慢性移植物抗宿主病(cGVHD)诊断与治疗中国专家共识(2021年版)》基础上进行了修订及更新,以更好地指导临床实践。

关键词：中国专家共识慢性移植物抗宿主病循证医学证据异基因造血干细胞移植临床实践靶向药物 cGVHD 诊断与治疗

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1例造血干细胞移植后免疫功能低下继发细菌性毛囊炎患者的护理

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中西医结合护理（中英文） 2019年第2期5卷 188-190页

作者：李丹徐晓东相彩莎曹艳超北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室血液科北京100044

总结1例造血干细胞移植后因免疫功能低下继发细菌性毛囊炎的护理措施。通过评估患者的皮肤状况,根据细菌性毛囊炎进展程度使用紫草油外敷,同时给予对症护理干预,积极预防感染和缓解疼痛,患者未继发感染并痊愈。

关键词：造血干细胞移植细菌性毛囊炎紫草油皮疹疼痛免疫功能

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慢性移植物抗宿主病(cGVHD)诊断与治疗中国专家共识(2021年版)

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中华血液学杂志 2021年第4期42卷 265-275页

作者：中华医学会血液学分会造血干细胞应用学组中国抗癌协会血液病转化委员会黄晓军吴德沛金洁张晓辉张曦高蕾冯一梅罗依唐晓文姜尔烈不详北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 苏州大学第一附属医院国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 浙江大学附属第一医院血液科杭州310003 北京大学人民医院北京大学血液病研究所陆军军医大学附属第二医院浙江大学医学院附属第一医院苏州大学附属第一医院中国医学科学院血液病医院

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)指异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,受者在重建供者免疫的过程中,来源于供者的淋巴细胞攻击受者脏器产生的临床病理综合征(包括经典型cGVHD和重叠综合征),是移植后主要并发症之一,发生率为30%~70%[1,2]。cG... 详细信息

慢性移植物抗宿主病(cGVHD)指异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,受者在重建供者免疫的过程中,来源于供者的淋巴细胞攻击受者脏器产生的临床病理综合征(包括经典型cGVHD和重叠综合征),是移植后主要并发症之一,发生率为30%~70%[1,2]。cGVHD发生机制复杂,临床表现多样,个体差异大,病程迁延持久,如不规范诊治,轻则影响患者生活质量,重则影响远期生存。随着移植技术体系的不断完善,患者对移植后生活质量的诉求越来越高,重视cGVHD的防治非常重要。在参考国内外该领域指南/共识和相关研究进展后制定本共识,旨在为cGVHD的规范化诊疗提供参考。

关键词：重叠综合征异基因造血干细胞移植中国专家共识远期生存患者生活质量移植技术规范化诊疗 cGVHD

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百家争鸣:不断提高我国血液病诊治水平

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临床荟萃 2014年第10期29卷 1081-1082页

作者：常英军北京大学人民医院北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

鉴于近年来我国学者在急性早幼粒细胞白血病、单倍体相合造血干细胞移植、免疫性血小板减少等方面取得的令国际同行瞩目的成绩以及血液学领域的新进展,本期《临床荟萃》就部分血液病的诊治现状和进展进行了专题笔谈。

关键词：血液病诊断临床方案白血病,早幼粒细胞,急性造血干细胞移植血小板减少

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软聚硅酮泡沫敷料应用于锁骨下中心静脉导管炎性反应的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 24-27页

作者：李丹林乐刘树佳李美佳徐晓东北京大学人民医院·北京大学血液病研究所·造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

观察软聚硅酮泡沫敷料应用于锁骨下中心静脉导管炎性反应的效果。方法患者在移植过程的不同阶段锁骨下中心静脉置管穿刺点出现炎性反应,选择软聚硅酮泡沫敷料,观察导管穿刺点炎性反应的变化。结果 11例患者锁骨下中心静脉导管穿刺点处... 详细信息

观察软聚硅酮泡沫敷料应用于锁骨下中心静脉导管炎性反应的效果。方法患者在移植过程的不同阶段锁骨下中心静脉置管穿刺点出现炎性反应,选择软聚硅酮泡沫敷料,观察导管穿刺点炎性反应的变化。结果 11例患者锁骨下中心静脉导管穿刺点处出现炎性反应,红斑伴触痛,应用软聚硅酮泡沫敷料覆盖,3~4日后触痛明显减轻,7~13日后穿刺点皮肤颜色恢复正常,未发生导管相关并发症。结论软聚硅酮泡沫敷料应用于锁骨下中心静脉导管,能够消除炎性反应,有效控制锁骨下中心静脉导管相关性血流感染的发生,在临床中值得推广。

关键词：造血干细胞移植锁骨下中心静脉导管炎性反应软聚硅酮泡沫敷料

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6例白血病患者住院期间跌倒原因分析及护理对策

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当代护士（上旬刊） 2019年第5期26卷 29-30页

作者：楚如霞杨晓陈楠北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100192

回顾性分析6例白血病患者住院期间发生意外跌倒事件的原因,主要包括疾病因素、药物因素、环境因素、患者自身因素、护理人员因素、健康宣教流程因素等。认为针对导致白血病患者跌倒的一系列因素,在应用Morse跌倒风险评估表进行风险评估... 详细信息

回顾性分析6例白血病患者住院期间发生意外跌倒事件的原因,主要包括疾病因素、药物因素、环境因素、患者自身因素、护理人员因素、健康宣教流程因素等。认为针对导致白血病患者跌倒的一系列因素,在应用Morse跌倒风险评估表进行风险评估的基础上,增加针对白血病患者的跌倒风险评估细则;确定住院期间易发生意外跌倒的高危人群,积极开展循环的、有针对性的强化式健康教育;改善管理机制,创建安全的住院环境,制定意外跌倒的防范对策,可预防和减少意外跌倒事件的发生。

关键词：白血病住院患者跌倒护理

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急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植后监测DEK-NUP214融合基因的预后意义

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中华内科杂志 2021年第10期60卷 868-874页

作者：高梦鸽付强秦亚溱常英军王昱闫晨华许兰平张晓辉黄晓军赵晓甦北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室100044 北京大学血液学协同创新中心 100044 中国医学科学院血液恶性疾病诊治关键技术创新单元2019RU029 100044 北京大学-清华大学生命科学联合中心 100080

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后DEK-NUP214融合基因的动态变化及其对急性髓系白血病(AML)患者移植前后的临床意义。方法分别采用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)和流式细胞仪(FCM)检测2012年9月至2017年9月于北京大学人民... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后DEK-NUP214融合基因的动态变化及其对急性髓系白血病(AML)患者移植前后的临床意义。方法分别采用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)和流式细胞仪(FCM)检测2012年9月至2017年9月于北京大学人民医院接受allo-HSCT的15例初诊DEK-NUP214基因阳性的AML患者移植前后不同时间点的DEK-NUP214基因表达和白血病相关免疫表型(LAIP)。使用Kaplan-Meier生存曲线分析入组患者预后。使用log-rank检验比较组间的预后差异。结果中位随访时间为657(62~2212)d。初诊DEK-NUP214的中位表达水平为488%(274%~1692%)。13例患者在allo-HSCT前已完全缓解。在allo-HSCT前,13例患者DEK-NUP214表达阳性,中位值为0.38%(0.029%~738.9%)。在allo-HSCT后,13例阳性患者中9例患者的DEK-NUP214基因保持阳性。但其表达水平在移植后1个月内降低了约500(5.7~5663.0)倍。移植后死亡5例,复发2例。移植前DEK-NUP214阳性患者的3年累计复发率是17.5%±11.3%,3年总生存率是60.5%±13.8%。在allo-HSCT后,DEK-NUP214阴性的患者比DEK-NUP214阳性的患者有更好的预后。结论RQ-PCR监测DEK-NUP214融合基因可能是一种有效且更敏感地评估allo-HSCT后微小残留病状态的指标。

关键词：造血干细胞移植白血病基因融合 DEK-NUP214

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异基因造血干细胞移植后EB病毒相关性淋巴细胞增殖性疾病研究进展

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白血病．淋巴瘤 2012年第8期21卷 504-507页

作者：张春丽许兰平北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 100044

移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）是异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后的一种严重并发症，发病多数与EB病毒感染有关，可以有多种形式的临床表现及病理类型。早期PTLD进展迅速，死亡率高，需要临床医生及早做出诊断。现就allo—HSC... 详细信息

移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）是异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后的一种严重并发症，发病多数与EB病毒感染有关，可以有多种形式的临床表现及病理类型。早期PTLD进展迅速，死亡率高，需要临床医生及早做出诊断。现就allo—HSCT后PTLD流行病学、发病机制、临床表现、诊治及预后等方面的最新进展进行综述。

关键词：淋巴细胞增殖性疾病异基因造血干细胞移植 EB病毒

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造血干细胞移植后侵袭性真菌病中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第2期44卷 92-97页

作者：中国医药教育学会真菌病专业委员会中华医学会血液学分会黄晓军吴德沛张晓辉王昱孙于谦张曦姜尔烈罗依唐晓文不详北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 苏州大学附属第一医院血液科国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院陆军军医大学第二附属医院中国医学科学院血液病医院浙江大学医学院附属第一医院苏州大学附属第一医院

造血干细胞移植(HSCT)是治疗血液系统疾病的有效手段。侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)是HSCT后的重要并发症。近年来IFD诊断方法的改进,抗真菌药物种类的进一步丰富,真菌药敏试验及抗真菌药物浓度监测的使用,进一步优化了IF... 详细信息

造血干细胞移植(HSCT)是治疗血液系统疾病的有效手段。侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)是HSCT后的重要并发症。近年来IFD诊断方法的改进,抗真菌药物种类的进一步丰富,真菌药敏试验及抗真菌药物浓度监测的使用,进一步优化了IFD患者的诊治策略。基于中国HSCT患者IFD的流行病学数据、HSCT人群特点、中国专家IFD诊治经验以及IFD诊治进展[1-7],中国医药教育学会真菌病专业委员会联合中华医学会血液学分会组织国内相关领域专家制定了本共识,旨在为HSCT患者IFD的防治提供合理临床路径。

关键词：侵袭性真菌病药物浓度监测中华医学会临床路径血液系统疾病诊治策略教育学会抗真菌药物

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重视对异基因造血干细胞移植并发症诊疗有指导意义的生物学标志物的研究

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国际输血及血液学杂志 2013年第4期36卷 385-387页

作者：常英军北京大学人民医院北京大学血液病研究所.北京市造血干细胞移植治疗血液病重点实验室北京100044

异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoieticstem cell transplantation，allo-HSCT）是恶性血液病有效、乃至唯一的根治手段。近年来，人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen，HLA）不合／单倍体相合移植体系的建立以及双份脐血... 详细信息

异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoieticstem cell transplantation，allo-HSCT）是恶性血液病有效、乃至唯一的根治手段。近年来，人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen，HLA）不合／单倍体相合移植体系的建立以及双份脐血移植治疗恶性血液病的成功开展，彻底结束了造血干细胞来源缺乏的时代。

关键词：异基因造血干细胞移植生物学标志物移植并发症人类白细胞抗原恶性血液病诊疗单倍体相合干细胞来源

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