检索结果-内蒙古大学图书馆

中国生物工程杂志 2023年第12期43卷 102-110页

作者：石韦华刘艳荣常艳袁晓英贺玲玲郝乐殷佳怡卢井泉王亚哲北京大学人民医院、北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植北京市重点实验室北京100044

目的:分析健康人T细胞各亚群TRBC1和TCR Vβ家族的表达,比较两种流式细胞仪检测T细胞克隆的方法及其判定标准。方法:收集40例健康志愿者外周血,分别对全部CD3^(+)和去除TCRγδ^(+)细胞后的CD3^(+)TCRγδ^(-)T细胞设门,每群T细胞分为CD... 详细信息

目的:分析健康人T细胞各亚群TRBC1和TCR Vβ家族的表达,比较两种流式细胞仪检测T细胞克隆的方法及其判定标准。方法:收集40例健康志愿者外周血,分别对全部CD3^(+)和去除TCRγδ^(+)细胞后的CD3^(+)TCRγδ^(-)T细胞设门,每群T细胞分为CD7^(+)CD5^(+)(T1)、CD7^(+)CD5^(dim+)(T2)、CD7^(+)CD5^(dim2+)(T3)、CD7^(+)CD5^(-)(T4)和CD7^(-)CD5^(+)(T5)5个亚群,分析亚群中CD4、CD8、TCR Vβ家族和TRBC1的表达。结果:39例纳入统计分析,CD3^(+)细胞中,T1、T2、T3、T4和T5的平均比例分别为57.29%、27.74%、5.15%、1.43%和5.99%;T1和T5以CD4^(+)细胞为主,T2、T3和T4以CD8^(+)细胞为主;CD3^(+)中T2、T3和T4亚群中TRBC1+%均明显低于CD3^(+)TCRγδ^(-)T门内相应值(P<0.01)。21例健康人22个亚群中出现TRBC1+%异常(<15%或>85%),主要见于T3和T4亚群;部分亚群可见单个优势Vβ表位,以优势Vβ表位占比≥60%或Vβ总和占比<15%作为判定异常克隆的标准;同时将TRBC1克隆性诊断标准修订为TRBC1+%<12%或>82%后,TRBC1和TCR Vβ两种方法判断克隆性的一致性为96.77%(180/186)。将TCRγδ^(+)细胞影响去除后,分布趋势不变。最终确定的单克隆T细胞发生率为38.46%(15/39),86.67%(13例)克隆性T细胞在淋巴细胞中的比例均低于5%,考虑为生理性克隆性增生;另外2例在淋巴细胞中分别占6.76%和33.24%,可能为意义未明的T细胞克隆(T-cell clones of uncertain signifificance,T-CUS)和T细胞增殖性疾病。结论:健康人利用CD7/CD5分群后在CD5^(dim+)或CD5^(-)亚群内可出现较多的生理性克隆性T细胞,对克隆性T细胞的解释必须与临床密切结合。

关键词：流式细胞仪 T细胞克隆性 TCR Vβ TRBC1

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老年急性髓系白血病的治疗

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中华内科杂志 2023年第3期62卷 324-328页

作者：唐菲菲黄晓军北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

老年急性髓系白血病(AML)对化疗耐受性差,早期病死率高,化疗缓解率低。近几年,随着AML分子机制逐渐被阐明,一系列靶向和免疫治疗药物获批上市,老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下,老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准... 详细信息

老年急性髓系白血病(AML)对化疗耐受性差,早期病死率高,化疗缓解率低。近几年,随着AML分子机制逐渐被阐明,一系列靶向和免疫治疗药物获批上市,老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下,老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准治疗。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是高危或中危老年AML最有潜力治愈的方法,随着移植技术的发展和进步,allo-HSCT对老年AML患者是一种可行性选择。

关键词：白血病,髓样,急性老年人治疗

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造血干细胞移植治疗外周T细胞淋巴瘤的现状与前景

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中华内科杂志 2023年第12期62卷 1489-1493页

作者：曹乐清黄晓军莫晓冬北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心、造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

外周T细胞淋巴瘤(PTCL)包含诸多病理亚型,具有异质性高、整体预后差的特点。对于复发/难治PTCL患者现有的治疗手段有限,自体和异基因造血干细胞移植仍是重要治疗选择。本文主要从造血干细胞移植在治疗PTCL,尤其是复发/难治PTCL中的作用... 详细信息

外周T细胞淋巴瘤(PTCL)包含诸多病理亚型,具有异质性高、整体预后差的特点。对于复发/难治PTCL患者现有的治疗手段有限,自体和异基因造血干细胞移植仍是重要治疗选择。本文主要从造血干细胞移植在治疗PTCL,尤其是复发/难治PTCL中的作用进行阐述,增加临床医生对其移植现状和前景的了解。

关键词：造血干细胞移植淋巴瘤,T细胞,外周预后

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伴MLL⁃PTD突变在急性髓系白血病中的研究进展

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白血病.淋巴瘤 2025年第3期34卷 181-185页

作者：张凯楠赵晓甦北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

急性髓系白血病(AML)是一种克隆性恶性增殖性血液疾病,AML存在广泛的基因组变化和分子突变,其中人类混合谱系白血病(MLL)基因可以产生部分串联重复(MLL⁃PTD),与不良预后相关。本文阐述了MLL⁃PTD的产生和致病的机制及治疗靶点。

关键词：白血病,髓样,急性 MLL⁃PTD基因基因突变预后

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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识(2024版)

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中华检验医学杂志 2025年第4期48卷 459-468页

作者：世界华人医学真菌专业委员会廖万清黄晓军潘炜华方文捷不详上海长征医院真菌病研究所、上海长征医院皮肤科、上海市医学真菌分子生物学重点实验室、教育部医药基础研究创新中心上海200003 北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 上海长征医院真菌病研究所

侵袭性肺真菌病(IPFD)发病率高, 易漏诊和误诊, 救治难度大。IPFD的早期诊断对及时抗真菌治疗及患者预后至关重要。虽有诸多指南明确IPFD诊断方法与标准, 但尚无共识性文件涉及该病诊断思路, 及各类检验方法如何组合或先后应用等问题。... 详细信息

侵袭性肺真菌病(IPFD)发病率高, 易漏诊和误诊, 救治难度大。IPFD的早期诊断对及时抗真菌治疗及患者预后至关重要。虽有诸多指南明确IPFD诊断方法与标准, 但尚无共识性文件涉及该病诊断思路, 及各类检验方法如何组合或先后应用等问题。世界华人医学真菌专业委员会联合感染、呼吸、皮肤、血液、重症、检验及卫生经济学等领域专家, 基于国内外指南、临床研究、专家经验与国内医疗现状, 提出IPFD标准化诊断路径。该路径全面整合现有诊断策略, 依发病率差异先后排查各类IPFD, 兼顾医疗成本选择检验方法, 详述各类IPFD的真菌学检查策略。随着医保改革、新技术涌现、人群经济水平提升, IPFD诊断路径未来还需持续动态优化。

关键词：侵袭性肺真菌病诊断临床路径

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自然杀伤细胞疗法的机遇与挑战

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实用医学杂志 2025年第5期41卷 621-627页

作者：丁亦扬赵翔宇北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心血液肿瘤细胞和基因治疗北京市重点实验室

自然杀伤细胞（NK细胞）是天然免疫系统的一部分，可以不受主要组织相容性复合体（MHC）限制识别并消除异常细胞，在机体抗肿瘤、抗病毒、免疫调节中发挥着重要作用，因此NK细胞治疗在免疫细胞治疗领域颇有前景。嵌合抗原受体NK细胞治疗... 详细信息

自然杀伤细胞（NK细胞）是天然免疫系统的一部分，可以不受主要组织相容性复合体（MHC）限制识别并消除异常细胞，在机体抗肿瘤、抗病毒、免疫调节中发挥着重要作用，因此NK细胞治疗在免疫细胞治疗领域颇有前景。嵌合抗原受体NK细胞治疗（CAR-NK）增加了NK细胞的靶向性和功能活性，进一步提升了NK细胞杀伤潜力，是当前及未来NK细胞治疗领域的研究热点。现阶段NK细胞治疗已在抗肿瘤、抗病毒及自身免疫性疾病中开展诸多临床试验。本文总结了当前NK细胞治疗在临床应用的研究现况，表明了NK细胞治疗是一项极具潜力的免疫细胞疗法，尽管面临着细胞持久性和肿瘤微环境抑制等挑战，但这一领域的发展前景依然广阔。

关键词：自然杀伤细胞细胞治疗嵌合抗原受体NK细胞免疫疗法

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伴t(14;16)的初治多发性骨髓瘤19例预后分析

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中华血液学杂志 2024年第10期45卷 944-950页

作者：李叶刘俊茹李娟陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院血液科北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心北京100020 北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 中山大学附属第一医院血液科广州510080

目的探讨伴t(14;16)初治多发性骨髓瘤(MM)患者的预后。方法收集2018年1月至2020年11月首都医科大学附属北京朝阳医院和中山大学附属第一医院564例初治MM患者的临床资料并进行回顾性分析,比较伴t(14;16)患者与FISH正常、伴t(4;14)、伴del... 详细信息

目的探讨伴t(14;16)初治多发性骨髓瘤(MM)患者的预后。方法收集2018年1月至2020年11月首都医科大学附属北京朝阳医院和中山大学附属第一医院564例初治MM患者的临床资料并进行回顾性分析,比较伴t(14;16)患者与FISH正常、伴t(4;14)、伴del(17p)患者的预后。结果564例初治MM患者中19例(3.4%)伴t(14;16)异常,其中14例合并1q21+,3例合并del(17p)。与FISH正常的患者相比,t(14;16)患者具有较短的无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期(中位PFS期分别为14个月和未达到,P<0.001;中位OS期分别为42个月和未达到,P=0.002)。倾向性评分匹配后的15例伴t(14;16)和15例伴t(4;14)患者PFS期和OS期的差异均无统计学意义(中位PFS期分别为13.0个月和未达到,P=0.247;中位OS期分别为42个月和未达到,P=0.609)。倾向性评分匹配后的15例伴t(14;16)和15例伴del(17p)患者PFS期和OS期的差异均无统计学意义(中位PFS期分别为13个月和31个月,P=0.939;中位0S期分别为42个月和37.3个月,P=0.557)。同时合并1q21+时,倾向性评分匹配后的伴t(14;16)患者与伴t(4;14)、伴del(17p)患者PFS期和OS期的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。伴t(14;16)患者是否进行auto-HSCT对PFS和OS均无明显影响(P值均>0.05)。结论在初治MM患者中,t(14;16)常伴随其他高危细胞遗传学异常出现,其不良预后价值与t(4;14)及del(17p)相似。

关键词：多发性骨髓瘤预后 t(14 16) 细胞遗传学

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低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性

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中华血液学杂志 2022年第7期43卷 550-556页

作者：王欢赵婷胡利娟李宗儒江浩秦亚溱赖悦云石红霞黄晓军江倩北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 北京市垂杨柳医院血液科北京100021

目的探讨低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)诱导治疗方案的有效性与安全性。方法回顾性分析2008年1月1日至2021年7月31日北京大学人民医院收治的217例初诊Ph+ ALL患者的临床资料, 通过lo... 详细信息

目的探讨低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)诱导治疗方案的有效性与安全性。方法回顾性分析2008年1月1日至2021年7月31日北京大学人民医院收治的217例初诊Ph+ ALL患者的临床资料, 通过logistics回归和Cox回归分析, 比较低剂量化疗与常规剂量化疗的疗效及不良反应。结果研究纳入217例患者, 中位年龄38(10~69)岁, 低剂量化疗组78例, 常规剂量化疗组139例。低剂量化疗组与常规剂量化疗组相比, 4周完全缓解(CR)率(98.7%对97.0%, P=0.766)及总CR率(100%对100%, P=1.000)差异均无统计学意义。多因素分析显示, 化疗剂量对无病生存率、总生存率无显著影响。而两组诱导化疗期间感染发生率(OR=0.444, 95%CI 0.227~0.866, P=0.017)、粒细胞缺乏持续时间(OR=0.272, 95%CI 0.128~0.576, P=0.001)、PLT<20×109/L持续时间(OR=0.487, 95%CI 0.232~1.022, P=0.057)及红细胞悬液输注量(OR=0.309, 95%CI 0.147~0.651, P=0.002)差异有统计学意义, 低剂量组均显著低或短于常规剂量化疗组。结论对于Ph+ ALL患者, 低剂量化疗联合TKI作为一线诱导治疗的疗效与常规剂量化疗相当, 且安全性好。

关键词：白血病淋巴细胞急性 Ph阳性诱导治疗酪氨酸激酶抑制剂

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慢性髓细胞性白血病靶向治疗现状和挑战

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中华内科杂志 2022年第12期61卷 1285-1290页

作者：胡利娟黄晓军北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044

酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的广泛应用极大地改善了慢性髓细胞性白血病(CML)患者的长期预后。随着TKI多样性的出现及CML患者生存期的延长,由此带来了新的治疗问题及挑战:如何通过规范化和个性化的治疗选择、克服TKI的不耐受及耐药进而部分... 详细信息

酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的广泛应用极大地改善了慢性髓细胞性白血病(CML)患者的长期预后。随着TKI多样性的出现及CML患者生存期的延长,由此带来了新的治疗问题及挑战:如何通过规范化和个性化的治疗选择、克服TKI的不耐受及耐药进而部分实现无治疗缓解,以及如何提高规范的慢性病管理水平等,是CML管理面临的新挑战。只有不断解决这些问题,才能进一步提高CML患者的长期无病存活率及生活质量。本文将对CML靶向治疗的现状及挑战方面进行阐述。

关键词：蛋白酪氨酸激酶类白血病,髓样慢性期慢性病

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纯化供者CD34^(+)细胞输注治疗单倍体造血干细胞移植后难治性造血重建不良8例临床分析

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中华血液学杂志 2023年第12期44卷 1027-1031页

作者：何云马瑞王慧芳张圆圆吕萌莫晓冬闫晨华王昱张晓辉许兰平刘开彦黄晓军孙于谦北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植北京市重点实验室北京100044

造血重建不良(poor hematopoietic reconstitution,PHR)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的严重并发症,表现为植入功能不良(poor graft function,PGF)或持续性血小板减少(prolonged isolated thrombocytopenia,PT)[1]。文献报道PGF的发生率为5%~27%[2],原发PT发生率为10.1%[3]。PGF及PT均可导致非复发死亡增加,严重影响移植预后[4-6]。PHR目前尚无标准治疗办法,常用治疗手段包括输血支持、二次移植、供者淋巴细胞输注(DLI)和促造血生长因子等,但输血支持伴随输注相关铁过载等不良反应,二次移植或DLI可致非复发死亡率升高和GVHD发生。目前allo-HSCT后PHR的发生机制尚未阐明,可能与CD34+细胞数量或质量受损有关[1,7-10]。再次输注纯化供者CD34+细胞可促进患者造血干/祖细胞重建,国外文献报道治疗PHR的有效率为58.3%~100%[11-19]。本研究对近年来在本中心接受纯化供者CD34+输注的8例单倍体造血干细胞移植后难治性PHR患者进行回顾性分析。

关键词：单倍体造血干细胞移植造血重建供者淋巴细胞输注铁过载异基因造血干细胞移植造血生长因子造血干/祖细胞

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