检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 19-25页

作者：喻唯兰勇兵吕筠孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣李立明余灿清中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 牛津大学医学研究委员会人口健康研究组牛津OX37LF 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区不同种类腌制蔬菜摄入的地区、时间和人群分布特征。方法CKB项目分别在2004-2008年、2008年和2013-2014年开展了基线调查、第一次和第二次重复调查。根据10个地区第二次重复调查对象的咸... 详细信息

目的描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区不同种类腌制蔬菜摄入的地区、时间和人群分布特征。方法CKB项目分别在2004-2008年、2008年和2013-2014年开展了基线调查、第一次和第二次重复调查。根据10个地区第二次重复调查对象的咸菜和酸泡菜平均摄入频率,将调查地区分为摄入咸菜为主地区、摄入酸泡菜为主地区和几乎不摄入腌制蔬菜地区。然后分别在前两组地区中运用logistic回归描述腌制蔬菜摄入的时间变化趋势和人群分布特征,并分析其他膳食特征的分布情况。结果摄入咸菜为主地区包括青岛、哈尔滨、苏州、浙江项目点,而摄入酸泡菜为主地区包括甘肃、四川项目点,两类地区分别纳入204036和105573名基线调查对象。摄入咸菜为主地区在基线调查、第一次和第二次重复调查腌制蔬菜的平均摄入频率分别为3.1、3.3、1.8 d/周;摄入酸泡菜为主地区相应的频率为2.8、2.7、1.6 d/周,均呈下降趋势(P<0.001)。基线调查时两类地区的已婚、文化程度较低者腌制蔬菜摄入频率均更高;摄入咸菜为主地区年龄较大者腌制蔬菜摄入频率更高,而摄入酸泡菜为主地区相反(P<0.001)。随着腌制蔬菜摄入频率的增加,两类地区经常摄入辣食、口味偏咸等人群比例也呈增加趋势(P<0.05)。结论CKB项目人群的腌制蔬菜摄入种类和水平存在明显的地区和人群分布差异,摄入频率呈下降趋势,且与其他膳食特征存在相关。

关键词：腌制蔬菜咸菜酸泡菜趋势分析地区差异人群差异

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医学研究中统计图形的构成要素和设计要点

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中华流行病学杂志 2023年第11期44卷 1815-1819页

作者：张隆垚林云志黄丽红陈峰魏永越南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 复旦大学附属中山医院生物统计学室上海200032 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

统计图形作为医学研究结果可视化的重要方法,可清晰地展示研究结果和重点。然而,如何设计一幅好的统计图形,目前国内外尚无权威且统一的原则,且对于统计图形设计原则缺乏认识,可能会掩盖成果亮点甚至曲解研究结果。鉴于此,本文结合实例... 详细信息

统计图形作为医学研究结果可视化的重要方法,可清晰地展示研究结果和重点。然而,如何设计一幅好的统计图形,目前国内外尚无权威且统一的原则,且对于统计图形设计原则缺乏认识,可能会掩盖成果亮点甚至曲解研究结果。鉴于此,本文结合实例,阐述统计图形的构成要素和设计原则,供国内医学研究者参考。

关键词：医学研究统计图形基本要素设计要点复合图形

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体力活动与成年人缺血性脑卒中发病关联的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 325-330页

作者：王浩谢开婿陈玲琍曹元沈钲杰吕筠余灿清孙点剑一裴培钟节鸣俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 桐乡市疾病预防控制中心慢病科桐乡314599 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

目的探讨体力活动和成年人缺血性脑卒中发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30~79岁53916名研究对象。体力活动分组采用五分位数。采用Cox... 详细信息

目的探讨体力活动和成年人缺血性脑卒中发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30~79岁53916名研究对象。体力活动分组采用五分位数。采用Cox比例风险回归模型计算缺血性脑卒中发病风险比(HR)值。结果调查对象体力活动水平为(30.63±15.25)代谢当量(MET)-h/d,男性体力活动水平[(31.04±15.48)MET-h/d]高于女性[(30.33±15.07)MET-h/d](P<0.001)。调查对象累计随访595526人年(平均随访11.4年)。随访期间,1138名男性和1082名女性被新诊断为缺血性脑卒中。在调整了社会人口学因素、行为生活方式、BMI、腰围和SBP等多种危险因素后,缺血性脑卒中发病风险随体力活动的增加而降低,趋势检验结果均有统计学意义(P<0.001)。与体力活动最低组(<16.17 MET-h/d)人群相比,中低组(16.17~24.94 MET-h/d)、中等组(24.95~35.63 MET-h/d)、中高组(35.64~43.86 MET-h/d)和最高组(≥43.87 MET-h/d)人群缺血性脑卒中发病HR值分别为0.93(95%CI:0.83~1.04)、0.87(95%CI:0.76~0.98)、0.82(95%CI:0.71~0.95)和0.76(95%CI:0.64~0.89)。结论增加体力活动可以降低缺血性脑卒中的发病风险。

关键词：缺血性脑卒中体力活动前瞻性研究

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临床预测模型中处理时依性变量的策略及进展

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中华流行病学杂志 2023年第8期44卷 1316-1320页

作者：于玥琳胥洋王俊峰詹思延王胜锋北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学临床研究所真实世界证据评价中心北京100191 荷兰乌特勒支大学医学中心Julius健康科学与初级保健中心乌得勒支3508 TC

预测模型中考虑时依性变量可改善模型的总体表现,提高其临床应用价值。界标模型、联合模型等基于传统回归策略在处理时依性变量个数和适用情境等方面存在局限,神经网络等机器学习算法有望对其灵活处理。本文针对传统模型、机器学习算法... 详细信息

预测模型中考虑时依性变量可改善模型的总体表现,提高其临床应用价值。界标模型、联合模型等基于传统回归策略在处理时依性变量个数和适用情境等方面存在局限,神经网络等机器学习算法有望对其灵活处理。本文针对传统模型、机器学习算法,总结各自纳入时依性变量的建模思路,梳理各方法的适用场景,概括现有方法仍存在的问题,以期为未来预测建模处理时依性变量提供方法学启示。

关键词：临床预测模型时依性变量动态预测机器学习

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杭州市城区成年人互联网使用与健康生活方式的关联研究

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中华流行病学杂志 2023年第9期44卷 1426-1433页

作者：任艳军徐虹周晓红盛雪飞赵媛媛章华米何宝华苏幸吕筠杭州市疾病预防控制中心杭州310021 杭州市拱墅区疾病预防控制中心杭州310011 杭州市西湖区疾病预防控制中心杭州310030 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191

目的探讨城市社区成年人互联网使用与健康生活方式的关系。方法2022年5-8月采用整群随机抽样和Kish抽样方法在杭州市城区抽取18~64岁常住居民开展面对面问卷调查。互联网使用包括过去7 d的互联网使用时间和12种互联网使用内容,通过因子... 详细信息

目的探讨城市社区成年人互联网使用与健康生活方式的关系。方法2022年5-8月采用整群随机抽样和Kish抽样方法在杭州市城区抽取18~64岁常住居民开展面对面问卷调查。互联网使用包括过去7 d的互联网使用时间和12种互联网使用内容,通过因子分析和K-均值聚类法归纳为3种互联网使用类型即工作学习型、全面覆盖型和视频游戏型。健康生活方式定义为积极体力活动、健康膳食习惯、不吸烟、不饮酒、正常体重、正常腰围。采用二分类logistic回归模型和多分类logistic回归模型分析互联网使用与健康生活方式之间的关联性。结果共纳入1624名研究对象。调整潜在的混杂因素后,互联网使用时间较长者(≥8.5 h/d)与较短者(<2.5 h/d)相比,具有正常体重(OR=0.59,95%CI:0.41~0.85)和5~6种健康生活方式(OR=0.55,95%CI:0.32~0.96)的可能更低。对于不同类型的互联网使用分析发现,与工作学习型相比,全面覆盖型具有健康膳食习惯(OR=0.63,95%CI:0.46~0.86)、不饮酒(OR=0.68,95%CI:0.47~0.99)、正常腰围(OR=0.59,95%CI:0.42~0.84)和5~6种健康生活方式(OR=0.40,95%CI:0.23~0.69)的可能更低,视频游戏型具有积极体力活动(OR=0.73,95%CI:0.55~0.97)和健康膳食习惯(OR=0.79,95%CI:0.62~0.99)的可能更低。结论互联网使用时间过长(≥8.5 h/d)、全面覆盖型和视频游戏型与不健康生活方式存在关联。

关键词：互联网使用生活方式成年人关联

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北京城区男性饮酒行为与痛风及高尿酸血症的关联分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第11期32卷 821-826页

作者：张欣怡杨晨吕筠满塞丽麦王晓娜李立明王波余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 北京美兆健康体检中心北京100191

目的探索北京市成年男性居民饮酒行为与痛风及高尿酸血症发病风险的关联,为痛风及高尿酸血症的早期预防提供依据。方法数据来源于2004-2020年北京某健康体检机构体检数据,选取其中年龄≥18岁的男性体检人员为研究对象,收集饮酒、尿酸... 详细信息

目的探索北京市成年男性居民饮酒行为与痛风及高尿酸血症发病风险的关联,为痛风及高尿酸血症的早期预防提供依据。方法数据来源于2004-2020年北京某健康体检机构体检数据,选取其中年龄≥18岁的男性体检人员为研究对象,收集饮酒、尿酸、痛风史等信息,采用R 4.1.1软件进行单因素方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验、χ^(2)检验,应用Cox比例风险模型分析饮酒行为与痛风及高尿酸血症发病风险的关联。结果纳入年龄≥18岁的男性体检人员16 257人,随访年限中位数为6.0年(P_(25)~P_(75):5.0~8.0年),新发痛风患者378例、新发高尿酸血症患者3 967例。Cox比例风险模型分析结果显示,控制混杂因素后,与不饮酒者相比,过量饮酒者痛风(HR=1.44,95%CI:1.20~1.71)和高尿酸血症(HR=1.21,95%CI:1.13~1.29)发病风险均升高;适量饮酒者高尿酸血症(HR=1.08,95%CI:1.02~1.14)发病风险升高,均有统计学意义(P<0.05)。饮酒特征方面,与不饮酒者相比,饮酒年限>5年者痛风(HR=1.42,95%CI:1.19~1.70)和高尿酸血症(HR=1.21,95%CI:1.13~1.29)发病风险升高;饮用酒精浓度30%~45%及>45%酒类者痛风(酒精浓度30%~45%:HR=1.45,95%CI:1.08~1.94;酒精浓度>45%:HR=1.47,95%CI:1.20~1.80)和高尿酸血症(酒精浓度30%~45%:HR=1.20,95%CI:1.07~1.35;酒精浓度>45%:HR=1.20,95%CI:1.11~1.30)发病风险升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论过量饮酒、长期饮酒和饮用酒精浓度≥30%的酒类会提高成年男性痛风和高尿酸血症的发病风险。

关键词：饮酒痛风高尿酸血症前瞻性研究

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中国10个地区成年人外周血嵌合染色体变异的流行病学分布特征

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1021-1026页

作者：宋明钰赵禹碹韩雨廷吕筠余灿清裴培杜怀东陈君石陈铮鸣孙点剑一李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组牛津OX37LF 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的描述外周血嵌合染色体变异(mCA)在我国10个地区30~79岁自然人群的流行病学分布特征。方法纳入中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区中已有基线数据(人口学特征、生活方式、体格检查等)和外周血基因分型数据的100297名研究对象,通... 详细信息

目的描述外周血嵌合染色体变异(mCA)在我国10个地区30~79岁自然人群的流行病学分布特征。方法纳入中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个项目地区中已有基线数据(人口学特征、生活方式、体格检查等)和外周血基因分型数据的100297名研究对象,通过嵌合染色体变异工作流计算mCA表型检出率,采用logistic回归比较mCA检出率在不同地区、不同特征人群间的分布差异。结果共检出5810名mCA携带者,检出率为5.8%,标化后检出率为5.1%。mCA检出率随基线年龄增长逐渐升高,30~、51~、>60岁人群检出率分别为3.4%、5.0%和9.4%(趋势检验P<0.001);男性检出率(8.0%)高于女性(4.0%),城市检出率(6.4%)高于农村(5.3%),差异均有统计学意义(P<0.001)。调整年龄、性别和10个地区后,当前吸烟或因病戒烟者、低体力活动水平者mCA检出率较高,肥胖者mCA检出率(5.3%)低于正常体重者(5.9%),差异有统计学意义(P=0.006)。结论我国10个地区30~79岁自然人群的mCA检出率存在地区和人群分布差异。相关结果有助于识别分子衰老人群,指导肿瘤等年龄相关疾病的精准预防。

关键词：嵌合染色体变异流行分布体细胞突变

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中国成年人BMI和腰围与慢性肾脏病发病风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 903-913页

作者：曾芷青马钰杨超余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣李立明张路霞吕筠中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏病研究所北京100034 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191 血管稳态与重构全国重点实验室北京100191 不详

目的分析中国成年人BMI和腰围与慢性肾脏病(CKD)及其各亚型发病风险之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究数据,剔除基线自报患有恶性肿瘤、冠心病、脑卒中和CKD者,最终纳入480430例研究对象。身高、体重和腰围为基线测量。将满足... 详细信息

目的分析中国成年人BMI和腰围与慢性肾脏病(CKD)及其各亚型发病风险之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究数据,剔除基线自报患有恶性肿瘤、冠心病、脑卒中和CKD者,最终纳入480430例研究对象。身高、体重和腰围为基线测量。将满足以下任意一种诊断定义为总CKD事件:糖尿病肾病(DKD)、高血压肾病(HTN)、肾小球肾炎(GN)、小管间质性肾炎(CTIN)和梗阻性肾病(ON)、其他病因导致的肾病、慢性肾衰竭。采用Cox比例风险回归模型分析暴露因素与各结局风险间的关联。结果研究对象随访(11.8±2.2)年,随访期间共记录5486例新发总CKD事件,其中DKD 1147例,HTN 340例,GN 1458例,CTIN 460例,ON 598例,其他病因导致的肾病418例,慢性肾衰竭1065例。调整社会人口学特征、生活方式、基线高血压、糖尿病的患病情况以及腰围后,与BMI(kg/m^(2))分类为正常(18.5~23.9)的研究对象相比,体重过低(<18.5)、超重(24.0~27.9)和肥胖(≥28.0)的研究对象总CKD发病的风险比(HR)值(95%CI)分别为1.42(1.23~1.63)、1.00(0.93~1.08)和0.98(0.87~1.10)。按腰围进行分层后,在非中心性肥胖者(腰围:男性<85.0 cm、女性<80.0 cm)中,BMI与总CKD发病风险呈负相关(HR=0.97,95%CI:0.96~0.99);在中心性肥胖者(男性≥90.0 cm、女性≥85.0 cm)中,两者呈正相关(HR=1.03,95%CI:1.01~1.05)。BMI与GN的关联类似总CKD。BMI每增加1.0 kg/m^(2),HTN发病HR值(95%CI)为1.12(1.06~1.18)。调整潜在的混杂因素和BMI后,与非中心性肥胖者相比,中心性肥胖前期(腰围:男性85.0~89.9 cm、女性80.0~84.9 cm)和中心性肥胖的研究对象总CKD发病的HR值(95%CI)分别为1.26(1.16~1.36)和1.32(1.20~1.45)。腰围与除HTN和CTIN外的所有亚型发病风险均呈正相关。结论BMI分类的体重过低和中心性肥胖是总CKD的独立危险因素,BMI和腰围与不同CKD亚型发病风险间的关联存在差异。

关键词：慢性肾脏病体质指数腰围亚型队列研究

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幽门螺杆菌感染与代谢综合征的横断面研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 339-344页

作者：陈媛媛胡志强胡景岑吴雅娴马铮吕筠孙点剑一满塞丽麦王晓娜王波余灿清李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191 中关村美年健康产业研究院北京100191 北京美兆健康体检中心北京100006

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征... 详细信息

目的探究幽门螺杆菌感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的横断面关联,为早期预防提供参考依据。方法利用北京美兆健康体检中心2009―2020年年龄≥18岁人群的体检资料,其中幽门螺杆菌感染情况由13C-尿素呼气试验检测,代谢综合征及其4个组成部分(腹型肥胖、高血糖、血压升高和血脂异常)的诊断参照《中国成人血脂异常防治指南》的定义,采取横断面调查设计,应用多变量logistic回归分析模型探究幽门螺杆菌感染与MetS及其4个组成部分的关联。结果共纳入31369名体检对象,年龄为(45.3±11.6)岁,其中男性占58.7%。幽门螺杆菌阳性检出率为35.7%,MetS患病率为25.6%,其中男性MetS患病率高于女性。在调整了社会人口学、生活方式、高血压和糖尿病家族史等潜在混杂因素后,幽门螺杆菌感染者患代谢综合征(OR=1.18,95%CI:1.11~1.25,P<0.001)及其4个组分的风险更高,其中腹型肥胖(OR=1.18,95%CI:1.11~1.24,P<0.001)、血脂异常(OR=1.14,95%CI:1.06~1.22,P<0.001)的关联强度较高,且女性中血脂异常的关联强度高于男性(P=0.003)。结论我国成人幽门螺杆菌感染与高MetS及其组成部分的患病风险有关。

关键词：幽门螺杆菌代谢综合征横断面研究

来源：评论

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取暖固体燃料暴露及其时长对30~79岁居民呼吸系统疾病发病风险影响的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 490-497页

作者：张松陈晓芳陈小芳伍霞常晓宇吕筠余灿清裴培孙点剑一吴先萍成都医学院公共卫生学院成都610500 四川省彭州市疾病预防控制中心彭州611930 四川省疾病预防控制中心成都610041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 四川省卫生健康委员会成都610031

目的探讨取暖固体燃料暴露及其时长与呼吸系统疾病发病风险之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究四川省彭州市项目点数据,采用Cox比例风险回归模型分析取暖固体燃料暴露及其时长与总呼吸系统疾病发病风险之间的关联,进一步分析其... 详细信息

目的探讨取暖固体燃料暴露及其时长与呼吸系统疾病发病风险之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究四川省彭州市项目点数据,采用Cox比例风险回归模型分析取暖固体燃料暴露及其时长与总呼吸系统疾病发病风险之间的关联,进一步分析其与呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎发病风险之间的关联。结果共纳入46082名30~79岁研究对象,冬季11634名(25.25%)进行取暖,其中8885名(19.28%)使用清洁燃料,2749名(5.97%)使用固体燃料;34448名(74.75%)不取暖。控制多个混杂因素后,Cox比例风险回归模型分析显示,与清洁燃料相比,不取暖降低总呼吸系统疾病(HR=0.81,95%CI:0.77~0.86)、COPD(HR=0.86,95%CI:0.78~0.95)、肺炎(HR=0.80,95%CI:0.74~0.86)的发病风险;固体燃料暴露增加总呼吸系统疾病的发病风险(HR=1.10,95%CI:1.01~1.20),与COPD、肺炎的发病风险无统计学关联。与没有固体燃料暴露相比,随着固体燃料暴露时长增加,总呼吸系统疾病(1~19年:HR=1.23,95%CI:1.10~1.37;20~39年:HR=1.25,95%CI:1.16~1.35;≥40年:HR=1.26,95%CI:1.15~1.39)及肺炎(1~19年:HR=1.21,95%CI:1.03~1.42;20~39年:HR=1.30,95%CI:1.16~1.46;≥40年:HR=1.35,95%CI:1.18~1.54)发病风险增加(趋势检验均P<0.001);固体燃料暴露时长1~19、20~39年使COPD的发病风险增加23%(HR=1.23,95%CI:1.02~1.49)、16%(HR=1.16,95%CI:1.00~1.35)。结论取暖固体燃料暴露增加了总呼吸系统疾病、COPD、肺炎的发病风险。

关键词：固体燃料呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病肺炎发病风险

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