检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2023年第8期44卷 1296-1301页

作者：郭金鑫赵厚宇詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191 北京大学人工智能研究院智慧公众健康研究中心北京100871

基于健康医疗大数据的观察性研究越来越受到关注,残余混杂的控制与评估是其中亟须解决的关键问题,本文总结了多中心场景下开展关联分析的残余混杂统计学调整和敏感性分析方法。基于个体水平数据,可由各分中心使用断点回归等多种方法调... 详细信息

基于健康医疗大数据的观察性研究越来越受到关注,残余混杂的控制与评估是其中亟须解决的关键问题,本文总结了多中心场景下开展关联分析的残余混杂统计学调整和敏感性分析方法。基于个体水平数据,可由各分中心使用断点回归等多种方法调整残余混杂,然后加权合并得到效应估计值;基于Meta水平数据,可采用贝叶斯Meta分析的方法获得调整后的合并效应值,也可开展残余混杂的敏感性分析,计算E值、p̂(q)、T̂(r,q)和Ĝ(r,q)。上述方法应根据适用条件及优缺点进行合理选择,如利用分中心个体数据进行残余混杂调整,通常要求严格的研究设计,并面临较高的协调成本;贝叶斯Meta分析基于部分强假设;E值等敏感性分析结果仍需经过专业的判断,以评估残余混杂风险大小。因此,利用多中心数据库开展观察性关联分析时,残余混杂的控制与评估方法仍待进一步发展和完善。

关键词：多中心数据库观察性研究残余混杂统计方法

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析因随机试验报告CONSORT 2010扩展声明条目解读

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 111-117页

作者：王巍巍朱雪泉丰雷王刚吴涛孙凤孙宏玉唐少文詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学护理学院北京100191 南京医科大学公共卫生学院南京211166

随机试验报告的透明度对批判性评价和解释研究结果至关重要。析因设计可以在同一个研究中评估2个及以上干预措施,具有全面和高效的方法学优势,在临床试验领域应用广泛。然而目前已发表的析因试验的报告质量堪忧。CONSORT(consolidated s... 详细信息

随机试验报告的透明度对批判性评价和解释研究结果至关重要。析因设计可以在同一个研究中评估2个及以上干预措施,具有全面和高效的方法学优势,在临床试验领域应用广泛。然而目前已发表的析因试验的报告质量堪忧。CONSORT(consolidated standards of reporting trials)工作组在促进健康研究的质量和透明度(EQUATOR)工作组提出的方法学框架基础上,制订了基于共识的析因设计CONSORT 2010扩展声明。该声明修订了CONSORT 2010声明(共37项)中的16个条目,增加了1个新条目,并解释了每个条目重要性,为析因随机试验的报告提供了最低标准参考。本文对该声明进行介绍和解读,为国内学者规范报告析因设计研究提供参考。

关键词：析因设计报告规范解读

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中国大陆地区在SCI期刊上发表的眼科随机对照试验论文统计

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中华实验眼科杂志 2013年第7期31卷 678-681页

作者：李仕明康梦田王宁利詹思延首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系 100083

背景近年来中国发表在国际期刊上的眼科随机对照试验（RCT）论文逐渐增多，目前尚缺乏系统的整理和归纳。目的系统检索并统计分析中国大陆地区截止2012年11月1日在SCI期刊上发表的有关眼科疾病的RCT论文。方法在Pubmed检索平台，以Ophth... 详细信息

背景近年来中国发表在国际期刊上的眼科随机对照试验（RCT）论文逐渐增多，目前尚缺乏系统的整理和归纳。目的系统检索并统计分析中国大陆地区截止2012年11月1日在SCI期刊上发表的有关眼科疾病的RCT论文。方法在Pubmed检索平台，以Ophthalmology、Eye及其所有下位主题词、文献类型限定为randomized controlled trial、国家限定为China进行检索。对于检索到的文献进行筛选、数据提取和分析。结果中国大陆地区自1989年以来共发表68篇眼科疾病方面的RCT论文，其中2005年后数量迅速增长，2006年7篇，2009年11篇，2011年15篇。68篇RCT论文集中在白内障、眼视光、青光眼、角膜结膜病、眼免疫／药理和眼底病等领域，共发表在35种SCI期刊上，覆盖了大多数的SCI眼科期刊，如Ophthalmology和IOVS等，以及少量其他专业期刊，其中发表论文最多的期刊为Clin Experiment Ophthalmol（8篇）。68篇RCT论文来自中国26家单位，主要为广州、北京、上海、温州和杭州等地的医学院校附属医院。结论中国大陆地区在SCI期刊上所发表的眼科疾病相关的RCT论文数量持续增多，主要集中在白内障、眼视光和青光眼等领域，RCT论文的总体数量仍较少，且存在地区间分布不均衡。

关键词：随机对照试验眼科中国大陆地区 SCI期刊循证医学

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孕妇新型冠状病毒肺炎及疫苗的流行病学研究进展

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1215-1221页

作者：杨君婷刘志科詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191 北京大学人工智能研究院智慧公众健康研究中心北京100871

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(新冠病毒)引起的急性呼吸道传染性疾病。由于妊娠期间的生理变化,孕妇易感COVID-19,尤其是新冠病毒变异株流行期间,孕妇不良妊娠结局的发生风险可能更高。目前尚缺乏孕妇接种新冠病毒疫... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(新冠病毒)引起的急性呼吸道传染性疾病。由于妊娠期间的生理变化,孕妇易感COVID-19,尤其是新冠病毒变异株流行期间,孕妇不良妊娠结局的发生风险可能更高。目前尚缺乏孕妇接种新冠病毒疫苗(新冠疫苗)的随机临床试验证据,各国关于孕妇接种新冠疫苗的推荐存在差异,这给孕妇COVID-19的防控带来了一定挑战。本文回顾了国内外妊娠期感染新冠病毒的重要研究进展,论述了妊娠期患COVID-19对孕妇、胎儿及婴儿的危害,以及真实世界研究中妊娠期接种新冠疫苗的有效性和安全性等,以期为今后开展孕妇相关研究,制定防控措施提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎孕妇新型冠状病毒变异株疫苗真实世界

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全科医学和初级保健横断面研究的基本设计和实施步骤

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中国全科医学 2024年第13期27卷 1584-1593页

作者：李雪迎康晓平迟春花王熙诚尚美霞周国鹏高畅潘子涵北京大学第一医院医学统计室北京市100034 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京市100191 北京大学第一医院全科医学科北京市100034 University College London school of managementGower StreetLondon WC1E 6BT

横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛... 详细信息

横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛查诊断方法构建等多种研究场景。在全科医学领域中,横断面研究可以做现况描述和比较分析,关联因素分析以及社区筛查诊断方法探索。开展横断面研究应包括研究设计和研究实施两个阶段,研究设计包括准确提炼研究目标,明确研究人群,研究因素及结局指标等临床要素以及确定样本获取方式,明确样本量的确定依据及合理的统计分析策略等方法学要素。研究实施,则需要通过完备的研究方案和病例报告表呈现研究设计思路,在伦理批准的前提下开展数据收集工作,同时注重数据管理工作质量并严格执行方案中的统计分析方法,求证医学问题。横断面研究的特点是相比于随访观察研究所需要的研究周期相对较短,不同基础的研究团队都能找到适合的研究方向,通过了解健康医疗现状,从探讨关联因素创建筛查方法等角度,服务社区医疗。

关键词：全科医学初级卫生保健横断面研究调查研究关联性分析诊断能力评价研究设计

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真实世界数据在疫苗上市后安全性主动监测中适用性评价分析

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中国药物警戒 2023年第10期20卷 1081-1089,1098页

作者：吴昀效于玥琳王胜锋孙凤孟若谷詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的梳理真实世界数据(real-world data,RWD)在疫苗上市后安全性主动监测的适用性评价内容和方法,初步搭建符合我国RWD特点的适用性评价指标框架。方法采用概括性评价方法,检索和筛选RWD在疫苗上市后主动监测中适用性评价的相关研究和... 详细信息

目的梳理真实世界数据(real-world data,RWD)在疫苗上市后安全性主动监测的适用性评价内容和方法,初步搭建符合我国RWD特点的适用性评价指标框架。方法采用概括性评价方法,检索和筛选RWD在疫苗上市后主动监测中适用性评价的相关研究和指南性文件,提取并标绘适用性评价指标及内容,结合框架整合法初步确定层级化的适用性评价指标结构。结果纳入文献51篇,中国8篇(15.69%)。共提取出229条评价指标,形成了RWD在疫苗上市后安全性主动监测中适用性评价框架,包括3个一级指标(数据溯源、数据可靠性和数据相关性)、8个二级指标(数据源基本特征、数据收集、数据治理、完整性、准确性、数据内容、数据覆盖范围、数据特征)和31个三级指标。关键变量的准确性(60.78%)、人群覆盖规模(45.10%)、及时性(39.22%)和关键变量的完整性(35.29%)是在纳入文献中出现频率最高的三级指标。三级指标的分布情况根据RWD类型、疫苗种类和医疗体系划分而不同。结论疫苗主动监测领域尚缺少标准化的RWD适用性评价维度和方法,初步构建的适用性评价指标框架为相关研究提供了参考,未来仍需开展专家论证确保指标体系的科学性,从而推进我国疫苗主动监测系统的建设。

关键词：真实世界数据疫苗上市后主动监测数据适用性评价

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糖尿病视网膜病变可变风险因素证据图谱构建

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中华流行病学杂志 2024年第12期45卷 1736-1744页

作者：石舒原周庆欣孙宏玉詹思延孙凤张淑燕中国康复科学所残疾预防研究部北京100068 天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所天津300011 北京大学护理学院护理学人文教研室北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的糖尿病视网膜病变(DR)是导致成年人致盲的主要原因,与患者生活质量低下和残疾负担加重密切相关。本文旨在总结DR相关可变风险因素的可用证据。方法在PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台中检索截至2023年6月... 详细信息

目的糖尿病视网膜病变(DR)是导致成年人致盲的主要原因,与患者生活质量低下和残疾负担加重密切相关。本文旨在总结DR相关可变风险因素的可用证据。方法在PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台中检索截至2023年6月有关DR可变风险因素的Meta分析,并对其进行汇总分析。对于每组关联,使用R 4.3.2软件计算其效应值及其95%CI、异质性、小研究效应、过量显著性偏倚和95%预测区间,并对证据的可信度和方法学质量进行评估分级。结果共纳入23个Meta分析,涵盖药物使用、合并症、日常干预、生物标志物、生活方式和身体测量指标等72组关联结果。其中,糖化血红蛋白变异性大(RR=1.45,95%CI:1.26~1.66)、尿微量白蛋白阳性(OR=2.44,95%CI:1.99~2.97)具有令人信服(Ⅰ级)的证据强度,胰岛素使用(RR=3.48,95%CI:2.14~5.67)具有高度提示性(Ⅱ级)的证据强度。此外,合并高血压(OR=2.03,95%CI:1.06~3.97)、血糖控制不良(OR=4.35,95%CI:1.47~12.85)、大量白蛋白尿阳性(OR=8.42,95%CI:3.52~20.15)、长时间睡眠(OR=2.05,95%CI:1.37~3.05)、维生素D缺乏(OR=2.02,95%CI:1.17~3.50)、牙周炎(OR=4.51,95%CI:1.76~11.55)是DR的主要危险因素。强化血压控制(RR=0.78,95%CI:0.65~0.94)、饮食控制(OR=0.64,95%CI:0.47~0.89)、中强度体育运动(RR=0.76,95%CI:0.59~0.97)是DR的主要保护因素。结论强化血糖和血压控制、保持健康生活方式可以显著降低糖尿病患者发生DR的风险,研究证据可以用于确定高危人群、推荐合理治疗方案和健康生活干预措施。

关键词：糖尿病视网膜病变风险因素伞状综述证据分级

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南通市社区卫生服务机构基本药物使用现状分析

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中国卫生经济 2013年第6期32卷 34-36页

作者：李奕辰肖静宗蕾茅亚达陆青云庄勋高月霞南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏南通226019 南通市崇川区卫生局江苏南通226001 北京大学中国卫生经济研究中心北京100871

目的:了解南通市社区卫生服务机构基本药物使用情况。方法:采用分层整群抽样方法抽取南通市6个社区卫生服务机构2009—2011年间7 667张处方,用负二项回归和多分类Logistic回归进行药物使用数量和使用率的多因素分析。结果:2009—2010年... 详细信息

目的:了解南通市社区卫生服务机构基本药物使用情况。方法:采用分层整群抽样方法抽取南通市6个社区卫生服务机构2009—2011年间7 667张处方,用负二项回归和多分类Logistic回归进行药物使用数量和使用率的多因素分析。结果:2009—2010年基本药物的使用率逐年上升,其中省级基本药物的使用率增长高于国家基本药物使用率。结论:政府应进一步完善国家基本药物目录,加强对医生基本药物相关政策的宣教和培训,提高基本药物的可获得性。

关键词：社区卫生服务机构基本药物目录处方南通

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杭州市国产预包装食品标示配料内容现状调查

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中国慢性病预防与控制 2009年第5期17卷 495-497,500页

作者：陈勇王胜锋刘庆敏任艳军吕筠李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 教育部流行病学重点实验室杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310006

目的了解杭州市市场销售国产预包装食品标示的配料表中含盐、高钠调味料、糖和食用油脂等配料的现状。方法采用统一调查表,抄录超市食品的前3位配料,同时分析其所有配料含盐、高钠调味料、糖和食用油脂的情况。结果共调查国产预包装食品... 详细信息

目的了解杭州市市场销售国产预包装食品标示的配料表中含盐、高钠调味料、糖和食用油脂等配料的现状。方法采用统一调查表,抄录超市食品的前3位配料,同时分析其所有配料含盐、高钠调味料、糖和食用油脂的情况。结果共调查国产预包装食品5877种。所有配料中含盐或高钠调味料、糖、食用油脂的食品分别为3059种(56.4%)、4215种(72.0%)、2486种(43.2%);前3位配料含盐或高钠调味料、糖、食用油脂的食品分别为1243种(22.9%)、3069种(52.4%)、1540种(26.8%)。前3位配料中不含盐、高钠调味料、糖和食用油脂中任何一种的食品共1131种(21.4%),而所有配料中均不含上述4类配料的食品只有521种(9.9%)。结论市场销售的预包装食品中含盐或高钠调味料、糖、食用油脂等配料的食品比例较高,而有关食品营养成分的营养标签的标示率较低,市场提供的食品难以使大众实现限制盐、糖和脂肪摄入的饮食目标,有必要从食品生产、加工和营养标签标示的角度改善市场销售食品的现状。

关键词：预包装食品配料慢性病危险因素

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3034名单胎活产儿出生体重及影响因素

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中国妇幼保健 2008年第34期23卷 4844-4848页

作者：吕艳伟王爱婷王红北京大学医学部公共卫生学院流行病学与卫生统计学系流行病学教育部重点实验室北京100083 山东省潍坊市妇幼保健院

目的:了解山东省某县新生儿出生体重分布及影响因素,为制定相关措施提供依据。方法:利用2005年《医学出生证明》资料,运用SPSS软件计算出生体重的均数和标准差、低出生体重与巨大儿发生率描述出生体重分布;采用单因素分析和无序多分类Lo... 详细信息

目的:了解山东省某县新生儿出生体重分布及影响因素,为制定相关措施提供依据。方法:利用2005年《医学出生证明》资料,运用SPSS软件计算出生体重的均数和标准差、低出生体重与巨大儿发生率描述出生体重分布;采用单因素分析和无序多分类Logistic回归分析进行统计推断,估计因素对低出生体重和巨大儿发生的调整优势比。结果:3 034名单胎活产儿的平均出生体重为(3 516±470)g,低出生体重发生率为(1.38±0.21)%,巨大儿发生率为(17.90±0.70)%。男婴较女婴重117 g,足月儿较早产儿重700 g,母亲分娩年龄≥30岁组较<30岁组活产儿重136 g。早产是低出生体重的主要原因,调整OR为56.25(27.76,113.99);与巨大儿发生有关的因素为过期产、男婴和母亲年龄≥30岁,调整OR依次为1.72(1.16,2.54)、1.64(1.35,1.98)和1.78(1.47,2.15)。结论:研究地区出生体重分布表现为平均出生体重和巨大儿发生率高、低出生体重发生率低的两高一低的特点,为全国出生体重水平和巨大儿发生率最高的地区之一。出生体重超重是研究地区活产儿出生体重的一个主要问题,值得关注和进一步的研究,年龄≥30岁的产妇和经产妇为重点关注人群。对孕妇进行孕期合理营养指导是减少巨大儿发生的一个可行途径,避免早产是降低研究地区低出生体重的主要措施。

关键词：出生体重低出生体重巨大儿

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