检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2018年第3期32卷 177-184页

作者：温旭牟惊雷杨楠颜笑孙浩令钱铭怡北京大学心理与认知科学学院行为与心理健康北京市重点实验室北京100080 北京理工大学人文与社会科学学院北京102488 北京大学医学部医学心理学教研室北京100191

目的:探讨采用不同微信使用方式的心理咨询师对微信的伦理边界和关系问题的行为和态度。方法:通过"问卷星"收集194名心理咨询师(工作微信组18人、私人微信组61人、在临床心理工作中不使用微信组115人),采用自编微信关系议题... 详细信息

目的:探讨采用不同微信使用方式的心理咨询师对微信的伦理边界和关系问题的行为和态度。方法:通过"问卷星"收集194名心理咨询师(工作微信组18人、私人微信组61人、在临床心理工作中不使用微信组115人),采用自编微信关系议题问卷进行调查。该问卷包括微信的边界设置、咨询过程中微信使用的伦理问题及微信其他功能导致的伦理问题3部分。结果:在微信边界设置上,使用工作微信的心理咨询师比另外两组心理咨询师更多的在朋友圈发布私人状态照片和视频(P<0.01)。在咨询过程中虽然有41%的心理咨询师在心理咨询及其相关活动中使用微信,但只有不到10%的心理咨询师使用工作微信,不使用微信的心理咨询师对来访者从微信其他功能突破边界的态度更为接纳(P<0.01)。结论:本研究提示咨询师使用微信面临的多重关系问题,使用工作微信的咨询师需要划清工作微信的边界,而使用私人微信的心理咨询师更需要提升在微信上的边界问题的敏感性。

关键词：微信伦理边界多重关系态度与行为

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细菌性阴道病合并下生殖道人乳头瘤病毒感染的全科诊断思路

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中国全科医学 2018年第1期21卷 119-122页

作者：刘飞郑嘉堂陶霞樊树坤李俊霞董爱梅北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 北京大学第一医院妇产科北京市100034 北京市西城区什刹海社区卫生服务中心 100035 北京大学第一医院消化内科北京市100034 北京大学第一医院内分泌科北京市100034

细菌性阴道病(BV)合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的妇科疾病,高危型HPV(HR-HPV)感染会导致外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)及宫颈癌的发生。目前,我国的宫颈癌筛查仍面临覆盖率不高、筛查诊治不规范、缺乏随访等问题,且... 详细信息

细菌性阴道病(BV)合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的妇科疾病,高危型HPV(HR-HPV)感染会导致外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)及宫颈癌的发生。目前,我国的宫颈癌筛查仍面临覆盖率不高、筛查诊治不规范、缺乏随访等问题,且随着分级诊疗步伐的不断迈进,HPV疫苗接种、社区宫颈癌筛查有望成为宫颈癌一级预防和二级预防的有效措施。全科医生对阴道感染等社区常见妇科疾病的接诊率和处理率亦有不断攀升的趋势,这对全科医生的岗位胜任力提出了新的要求。本文报道了全科医生在社区接诊的1例BV合并下生殖道HPV感染病例的诊治经过,并结合相关指南与文献进行分析,以期拓宽全科医生的全科思维,提高全科医生对妇科常见病诊治的岗位胜任力。

关键词：阴道病,细菌性人乳头瘤病毒全科医学

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老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究

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中华临床营养杂志 2019年第2期27卷 65-69页

作者：潘洁崔红元朱明炜陈伟杨鑫张片红梁晓宇孙建琴石燕张红雨高艳艳朱赛楠韦军民北京医院健康管理中心/国家老年医学中心 100730 北京大学第一医院统计教研室 100044 北京医院普外科/国家老年医学中心 100730 北京协和医院临床营养科 1007330 浙江大学医学院附属第二医院临床营养科杭州 310009 天津医科大学总医院普外科 300070 复旦大学附属华东医院临床营养科上海200433 解放军总医院老年医学科 100853 山东大学齐鲁医院老年医学科 250012 广州市第一人民医院老年医学科 510180

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。

关键词：老年患者出院患者营养状态营养风险筛查主观全面营养评定

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专业学术组织在抗疫心理援助中的工作范式——以临床心理学注册工作委员会为例

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心理学通讯 2020年第1期3卷 4-12页

作者：贾晓明钱铭怡韩布新赵旭东樊富珉桑志芹孟馥王建平江光荣侯志瑾钟杰安芹徐凯文北京理工大学人文与社会科学学院北京100081 北京大学心理与认知科学学院北京100871 中国科学院心理健康重点实验室(心理所) 北京100101 同济大学医学院人文医学与行为科学教研室上海200092 清华大学心理学系北京100084 南京大学南京210023 同济大学附属东方医院上海200120 北京师范大学心理学部北京100875 华中师范大学心理学院武汉430079 湖北省人的发展与心理健康重点实验室武汉430079 北京大学学生心理健康教育与咨询中心北京100871

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,各专业组织以及专业人员积极投入到心理援助的工作中。文章探讨和总结了中国心理学会临床心理学注册工作委员会作为专业学术组织在抗疫心理援助中的工作实践,主要包括做好顶层设计,找准抗疫工作定位,搭建... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,各专业组织以及专业人员积极投入到心理援助的工作中。文章探讨和总结了中国心理学会临床心理学注册工作委员会作为专业学术组织在抗疫心理援助中的工作实践,主要包括做好顶层设计,找准抗疫工作定位,搭建组织框架,确立工作模式,整合资源整体性运作,利用专家资源就抗疫心理援助向国家政府建言献策,制定和发布心理援助专业规范,组织注册人员专业队伍投入一线心理援助,以及对专业学术组织规范、有序、有效地开展心理援助的工作范式进行了重要的实践与探索。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情心理援助专业学术组织中国心理学会临床心理学注册工作委员会

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炎症性肠病与肠道感染性疾病的病理鉴别诊断

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2018年第3期2卷 198-201页

作者：蔡永萍石雪迎安徽医科大学病理教研室安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230032 北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科 100191

肠道感染性疾病指病原体(包括细菌、病毒、真菌、原虫或寄生虫)或其毒性产物所导致的肠道急慢性炎性改变,临床常表现为腹痛和腹泻,内镜下黏膜充血、糜烂、溃疡,需要与炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)相鉴别[1].病理形态上,...

肠道感染性疾病指病原体(包括细菌、病毒、真菌、原虫或寄生虫)或其毒性产物所导致的肠道急慢性炎性改变,临床常表现为腹痛和腹泻,内镜下黏膜充血、糜烂、溃疡,需要与炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)相鉴别[1].病理形态上,急性感染性肠炎大多数仅表现为非特异的急性肠炎模式或局灶性活动性肠炎模式,与IBD鉴别不困难,但是当某些感染性病变转为慢性病程,出现黏膜腺体结构改变等慢性肠炎特征时,容易与IBD混淆[2].

关键词：

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中国眼科护理人力资源配置分析

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中华现代护理杂志 2019年第6期25卷 703-707页

作者：景正伟任贺王洪源乔冠华廖鹏杜鹃贾金忠徐笑王志锋北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京100191 北京大学研究生院医学部分院、全国医学专业学位研究生教育指导委员会秘书处办公室北京100191 国家卫生健康委医院管理研究所康复管理部北京100191 北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191

目的描述我国眼科护士资源配置现状,并按可得性分级比较不同地区间的差异,有针对性地提出政策建议。方法使用最新《2015 年全国眼科能力资源调查表》和《中国人口和就业统计年鉴》数据,描述性分析我国眼科护士在不同地区间的数量、学历... 详细信息

目的描述我国眼科护士资源配置现状,并按可得性分级比较不同地区间的差异,有针对性地提出政策建议。方法使用最新《2015 年全国眼科能力资源调查表》和《中国人口和就业统计年鉴》数据,描述性分析我国眼科护士在不同地区间的数量、学历和职称情况,以人口加权四分位数法进行可得性分级,并进一步分析各地区及不同可得性级别的学历和职称结构。结果截止2014 年底,全国每10 万人眼科护士数为3.19 人,东部是西部的1.30 倍,城市是农村的3.85 倍。全国眼科医护比为1∶1.13,东部地区最低。眼科护士以大专学历及初级职称为主。东中西部地区整体可得性逐步递减,城市可得性均优于农村。可得性级别越高的地区,其本科及以上眼科护士占比也越高,而中高级职称眼科护士占比越低。可得性级别相同的情况下,西部和农村地区眼科护理人力资源质量最差。结论全国眼科护士资源配置逐渐改善,但仍存在区域不均、城乡差距大等问题;可得性分析可更细致地展现出区域间眼科护士数量差异,城乡处于极端分化状态;我国眼科护士整体质量有待进一步提高,质量差异将进一步加剧资源配置不均衡性。

关键词：护士眼科人力资源配置可得性人口加权四分位数

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社区老年阿尔兹海默病患者的运动干预:整合性综述

社区老年阿尔兹海默病患者的运动干预:整合性综述

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2019中国阿尔茨海默病论坛(中国脑病大会CCBD2019)

作者：李孛刘聪颖万巧琴于放北京大学护理学院老年护理康复教研室北京市海淀区学院路北京大学医学部 100191 明尼苏达大学护理学院美国明尼苏达州明尼阿波利斯 55455

Background:Exercise has been increasingly shown to delay cognitive decline and improve physical fitness in older *** it is promising for people with AD as a non-pharmacological ***,the evidences of previous studies on dementia were still inconclusive in effects of exercise on cognitive *** may be related to the high heterogeneity in terms of intervention programs and the diversity between intervention plans and processes of execution.

关键词：

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北京市社区居民和医生对普通感冒抗菌药物使用情况分析

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中国全科医学 2018年第3期21卷 338-342页

作者：郑嘉堂刘妍萌孔玉侠董爱梅李颖北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 北京市海淀区永定路社区卫生服务中心 100039 北京大学第一医院内分泌科北京市100034 北京市西城区白米社区卫生服务站 100009

目的调查北京市社区居民和医生对普通感冒(简称感冒)抗菌药物使用情况,综合分析北京市社区医患双方是否存在感冒用抗菌药物不合理使用及其可能原因。方法 2015年9—12月,采用便利抽样法选取北京市两个社区220例居民为调查对象。采用自... 详细信息

目的调查北京市社区居民和医生对普通感冒(简称感冒)抗菌药物使用情况,综合分析北京市社区医患双方是否存在感冒用抗菌药物不合理使用及其可能原因。方法 2015年9—12月,采用便利抽样法选取北京市两个社区220例居民为调查对象。采用自制《社区居民普通感冒抗菌药物使用现状调查问卷》对其进行调查,调查内容包括居民对感冒用抗菌药物使用认知与态度、过去3个月内感冒时抗菌药物使用情况、感冒时使用抗菌药物的原因。通过全科医生工作站导出2016年上述两个社区医生开具的感冒处方1 110份,调查内容有人口学资料、开具抗菌药物的季节和开具抗菌药物的情况。结果共回收居民填写的合格问卷210份(有效回收率95.5%)。210例居民中,55例(26.2%)居民知晓病毒是感冒最可能的病原体;45例(21.4%)居民在过去3个月内感冒时使用抗菌药物[30例(66.7%)居民抗菌药物来源为家庭备药;30例(66.7%)居民使用抗菌药物的原因为希望减轻发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等感冒症状]。1 110份社区医生开具的感冒处方中,抗菌药物占21.1%(234/1 110),被开具抗菌药物居民中有12例次进行血常规检查,其中7例次(58.3%)血象正常。结论北京市社区居民感冒用抗菌药物使用的认知、态度和行为存在误区,抗菌药物使用率高于推荐水平。抗菌药物主要来源于家庭备药,用药目的主要是希望缓解感冒症状。社区医生对感冒患者开具抗菌药物率亦高于推荐水平,未严格把握抗菌药物用药指征。

关键词：感冒抗菌药医院,社区药物处方北京

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围手术期电针刺激对免疫系统的保护作用

围手术期电针刺激对免疫系统的保护作用

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第十三届全国免疫学学术大会

作者：于蒙张弛迪丽娜尔·波拉提北京大学医学部新疆医科大学基础医学院免疫学教研室

研究背景及研究目的 :针刺疗法已经具有2000多年的临床应用,其疗效得到公认,但是因为缺乏足够的实验数据使得人们对其科学性持怀疑态度。目前很多相关实验证据已经显示,针药复合麻醉在临床手术中相比于传统麻醉手术能够降低手术导致的... 详细信息

研究背景及研究目的 :针刺疗法已经具有2000多年的临床应用,其疗效得到公认,但是因为缺乏足够的实验数据使得人们对其科学性持怀疑态度。目前很多相关实验证据已经显示,针药复合麻醉在临床手术中相比于传统麻醉手术能够降低手术导致的应激反应,调节机体免疫功能,但详细的作用及机制还鲜有报道。本研究在973项目支持下探讨了围手术期针药复合麻醉对不同免疫细胞的调节作用及可能机制。研究方法:在本研究中,利用小鼠来模拟临床上人的开腹手术,总共分为三组,包括空白对照组(Control)、非电针组(Non-EA)、电针组(EA)。空白对照组(Control)不做任何处理;非电针组(Non-EA)只做手术不给电针处理;电针组(EA)做手术,并在术前及术中通过小鼠足三里施加电针刺激。手术四天后,处死小鼠,分别分析电针刺激对小鼠固有免疫细胞和获得性免疫细胞的影响。在参与固有免疫的细胞中,我们分析了NK细胞、单核细胞、巨噬细胞以及骨髓中的MDSC;在参与获得性免疫的细胞中,我们则分析了外周血及脾中的T、B细胞。研究结果 :从固有免疫应答的角度来看,手术创伤会导致促炎细胞显著增多,而电针刺激能够抑制这种现象,并诱导出比例更高的发挥免疫抑制功能的MDSC以及发挥杀伤功能的NK细胞,起到免疫保护作用;从获得性免疫应答的角度来看,手术创伤会导致T、B细胞的过度活化,导致AICD,进而损害细胞免疫应答和体液免疫应答,而电针刺激能够抑制淋巴细胞的过度活化,同时在手术后,随着术后时间的延长,电针组小鼠脾淋巴细胞增殖能力恢复的更快,从而对小鼠免疫系统起到保护作用。

关键词：电针刺激免疫保护足三里手术

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乳腺叶状肿瘤的分级指标及预后相关因素探讨

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中华病理学杂志 2017年第1期46卷 14-19页

作者：贾翠梅放柳剑英赵红梅雷玉涛苏静黄思夏郑杰由江峰北京大学第三医院病理科北京大学医学部病理学系 100191 成都医学院病理学教研室北京大学第三医院外科

目的分析乳腺叶状肿瘤的常规形态学特点及其与预后的相关性，为我国乳腺叶状肿瘤患者的分级诊断提供辅助信息。方法回顾性分析就诊于1999至2013年的83例乳腺叶状肿瘤患者资料，按2012年WHO乳腺肿瘤病理学和遗传学分类标准提供的6个组织... 详细信息

目的分析乳腺叶状肿瘤的常规形态学特点及其与预后的相关性，为我国乳腺叶状肿瘤患者的分级诊断提供辅助信息。方法回顾性分析就诊于1999至2013年的83例乳腺叶状肿瘤患者资料，按2012年WHO乳腺肿瘤病理学和遗传学分类标准提供的6个组织学指标进行分级，采用Cox回归模型分析乳腺叶状肿瘤的组织学分级指标与复发转移的相关性。结果乳腺良性、交界性和恶性叶状肿瘤分别为48例（57.8％）、24例（28.9％）和11例（13.3％）。72例随访病例的局部复发率为20.8％（15／72），中位复发时间为24个月。良性、交界性、恶性叶状肿瘤的局部复发率分别为17.5％（7／40）、22.7％（5／22）和3／10，差异无统计学意义（P＞0.05）。1例（1／22）乳腺交界性叶状肿瘤和3例（3／10）恶性叶状肿瘤均于术后5年内发生肺或骨转移。6个组织学指标中，仅间叶细胞核分裂象、间叶性肿瘤细胞异型性与叶状肿瘤复发明显相关（P＝0.001和P＝0.006）。 Cox多因素生存分析结果提示，间叶性肿瘤细胞异型性可作为叶状肿瘤无复发生存期的独立预测因子，相对危险度为6.40（P＝0.018，95％CI＝1.378～29.732）。结论 WHO乳腺肿瘤病理学和遗传学分类标准的6个组织学指标对于提示乳腺叶状肿瘤局部复发的重要性并不相同，其中间叶细胞核分裂象增多或间叶性肿瘤细胞重度异型性的乳腺叶状肿瘤更易发生局部复发。因此在对乳腺叶状肿瘤进行分级时，应更关注这2个组织学指标的意义。

关键词：乳腺肿瘤叶状瘤预后

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