检索结果-内蒙古大学图书馆

当前，我国儿童的医疗服务供给与需求间存在较大差距，就医模式不合理、缺乏分级诊疗是导致儿童“看病难”的重要原因。但医疗资源分布不均衡、基层医疗卫生机构接诊儿童能力有待提高、医保政策未能发挥就医调控作用、缺乏政策引导、患儿家属未能做到理性就医等因素阻碍了儿童分级诊疗的实施。本文在分析了我国儿童就医现状的基础上，提出了有效落实儿童分级诊疗的对策建议，包括均衡医疗资源分布、发挥医保调控作用、加强基层医疗卫生机构儿科培训、加大宣传力度引导患儿家属合理就医等，以期为我国儿童分级诊疗的开展和推进提供参考依据。

关键词：中国儿童就医现状分级诊疗

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2型糖尿病个体化治疗及综合管理:基于病例的学习

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中国全科医学 2017年第20期20卷 2522-2525页

作者：孔玉侠郑嘉堂董爱梅北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 北京大学第一医院内分泌科北京市100034

糖尿病是常见的慢性非传染性疾病,全科医生应具备符合指南的标准化诊治及结合患者自身特征的个体化治疗和综合管理能力。基于病例的学习是全科医生成长的重要途径。本文以1例具有代表性的初发2型糖尿病患者为基础,结合2型糖尿病防治指南... 详细信息

糖尿病是常见的慢性非传染性疾病,全科医生应具备符合指南的标准化诊治及结合患者自身特征的个体化治疗和综合管理能力。基于病例的学习是全科医生成长的重要途径。本文以1例具有代表性的初发2型糖尿病患者为基础,结合2型糖尿病防治指南,进行综合分析和讨论,以期拓宽全科思维,提高临床诊疗水平。

关键词：糖尿病,2型全科医生个体化医学

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CanMEDS-FM框架介绍及其应用实例分析

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中国全科医学 2017年第8期20卷 918-921页

作者：郑嘉堂孔玉侠董爱梅北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 北京大学第一医院内分泌科北京市100034

基于加拿大皇家内科和外科医师学会(RCPSC)发布的Can MEDS框架,加拿大家庭医师学会(CFPC)修订了Can MEDS-FM框架(Can MEDS-family Medicine)。本文介绍了Can MEDS-FM框架中阐述的全科医师在提供综合性、持续性的照顾与实践时所需的4个... 详细信息

基于加拿大皇家内科和外科医师学会(RCPSC)发布的Can MEDS框架,加拿大家庭医师学会(CFPC)修订了Can MEDS-FM框架(Can MEDS-family Medicine)。本文介绍了Can MEDS-FM框架中阐述的全科医师在提供综合性、持续性的照顾与实践时所需的4个基本原则和7种岗位胜任力,并结合全科医师在儿科实践中的实例,具体分析如何培训、评估全科医师不同的岗位胜任力,以期达到改善全科医师对患者的照顾质量,确保全科医学领域的毕业后培训紧贴社会的需要这一终极目标。

关键词：全科医学 Can MEDS-FM框架全科医生岗位胜任力

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人本主义心理干预对成人尿道下裂患者心理健康的影响

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中国美容整形外科杂志 2018年第6期29卷 382-383,J0003页

作者：吴文红胡志红杨艳华王大方张宁宁杨哲谢中垚中国医学科学院整形外科医院(护理部尿道下裂治疗中心)北京100144 北京大学医学部心理教研室北京100084

目的探讨人本主义心理干预对手术治疗成人尿道下裂患者心理健康的影响。方法将符合入组条件的40例尿道下裂患者随机分为干预组和对照组各20例。干预组采用人本主义心理干预,对照组采用常规护理方法。同时采用症状自评量表(SCL-90)施... 详细信息

目的探讨人本主义心理干预对手术治疗成人尿道下裂患者心理健康的影响。方法将符合入组条件的40例尿道下裂患者随机分为干预组和对照组各20例。干预组采用人本主义心理干预,对照组采用常规护理方法。同时采用症状自评量表(SCL-90)施测,并分析两组之间差异。结果实施人本主义心理干预患者在强迫、人际敏感性、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子方面以及SCL-90量表总分,其前测与后测之间的得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);后测的得分显著低于前测的得分。采用人本主义心理干预的效果明显优于传统的护理方法,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用人本主义心理干预对成人尿道下裂患者的心理健康有效。

关键词：尿道下裂人本主义心理干预心理健康

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北京高校大学生中独生子女与非独生子女生育意愿的差别研究

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中国生育健康杂志 2018年第5期29卷 401-406,419页

作者：王银浩刘菊芬北京大学医学部基础医学院 100191 北京大学生育健康研究所/国家卫生健康委员会生育健康重点实验室、北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的研究全面二胎政策放开后北京高校大学生生育意愿与其是否为独生子女的关系。方法通过问卷调查了解北京部分高校大学生生育意愿,对独生子女和非独生子女的生育意愿进行比较,探讨影响生育意愿的因素。结果单因素分析显示,非独生子女... 详细信息

目的研究全面二胎政策放开后北京高校大学生生育意愿与其是否为独生子女的关系。方法通过问卷调查了解北京部分高校大学生生育意愿,对独生子女和非独生子女的生育意愿进行比较,探讨影响生育意愿的因素。结果单因素分析显示,非独生子女中理想孩子数量为2个的比例更高,在一孩生育时独生子女表现出更明显的性别倾向;多因素分析显示独生子女在一孩生育时更有性别倾向(OR=1.92,95%CI:1.25～2.97),研究生及以上(OR=1.94,95%CI:1.05～3.58)、家庭情况较差(OR=1.67,95%CI:1.10～2.54)的大学生更倾向于要男孩。结论独生子女和非独生子女在理想生育数量、性别偏好等方面存在差异。

关键词：生育意愿独生子女大学生

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中国肝癌一级预防专家共识(2018)

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中国肿瘤 2018年第9期27卷 660-669页

作者：中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组中华预防医学会慢病预防与控制分会中华预防医学会健康传播分会陈万青崔富强樊春笋李霓曲春枫舒为群王宇婷殷建华邹怀宾不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京大学医学部公共卫生学院启东市人民医院启东肝癌防治研究所病因室陆军军医大学军事预防学系环境卫生学教研室海军军医大学海军流行病学教研室首都医科大学附属佑安医院

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在我国降低其疾病负担的重要途... 详细信息

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在我国降低其疾病负担的重要途径。根据我国肝癌的流行病学特征,依据在我国人群中开展并获得的肝癌一级预防证据,共识探讨了乙肝疫苗接种,包括针对不同HBV感染状态母亲的新生儿及儿童的乙肝疫苗接种程序;慢性乙型、丙型肝炎患者的抗病毒治疗;预防和避免黄曲霉毒素及蓝藻毒素暴露;改变高危致癌风险相关的生活方式等。以期制订中国肝癌干预一级预防指南,推进我国肝癌的有效预防。

关键词：肝肿瘤一级预防专家共识

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Life9体内外抑瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响

Life9体内外抑瘤作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响

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第十五届世界中医药大会暨“一带一路”中医药文化周

作者：许丽萍金小康张二娟许文频李卫东王守东王焱垚内蒙古医学院基础医学院药理教研室北京大学医学部北京大学医学部药理系中国中医科学院中药研究所美国中医药研究院美国全国健康产业集团11364

目的：探讨Life9 体外抑制肿瘤细胞增殖作用及Life9 整体用药对EMT6 荷瘤小鼠的抑瘤作用和对其免疫功能和血液流变学的影响.方法：CCK-8 法检测Life9 对小鼠乳腺癌细胞EMT6、人肺癌细A549 和人前列腺癌细胞PC3M 的体外抑制生长作用;将...

目的：探讨Life9 体外抑制肿瘤细胞增殖作用及Life9 整体用药对EMT6 荷瘤小鼠的抑瘤作用和对其免疫功能和血液流变学的影响.方法：CCK-8 法检测Life9 对小鼠乳腺癌细胞EMT6、人肺癌细A549 和人前列腺癌细胞PC3M 的体外抑制生长作用;将小鼠随机分为正常组、荷瘤组、阳性对照组、Life9 600mg/kg计量组/Life9 300mg/kg 剂量组h 和Life9 150mg/kg 剂量组.常规制备荷EMT6细胞实体瘤模型，造模第2 天开始给药，给药10 天后采血并分离血清，采用放射免疫法检测血清中IL-2、TNF-ɑ含量，采用ELISA 法测定血清中INF-γ含量;取肝素抗凝血测血液流变学指标;同时处死小鼠，剥取瘤体、脾脏和胸腺，分别计算Life9 的抑瘤率和小鼠脾脏指数和胸腺指数.结果：Life9 体外给药对三种肿瘤细胞有不同程度的抑制增殖作用;Life9 高、中、低荆量对EMT6 荷瘤小鼠的肿瘤抑制率分别为52.6％、47.6％和13.9％，中剂量Life9 能增加EMT6荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-ɑ(P＜0.05)和INF-γ(P＜0.01)含量;Life9 对EMT6荷瘤小鼠的血液流变学没有影响.结论：Life9 能够抑制EMT6 荷瘤小鼠的肿瘤生长，可能与提高机体免疫力有关，而与改变机体血流变学无关.

关键词：

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胰腺全系膜切除的解剖学基础及临床应用

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中华外科杂志 2017年第7期55卷 532-538页

作者：许静涌陈依然刘畅田珑王建伟崔娣王杨张卫光杨尹默北京大学第一临床医学院北京大学第一医院普通外科 100034 北京大学医学部人体解剖学教研室北京医院国家老年医学中心病理科中国医学科学院阜外医院医学统计部

目的探讨胰腺系膜的解剖学结构并验证其临床应用的可行性、安全性及有效性.方法局部解剖14具尸体胰腺及其周围组织,整块获取标本,蜡块包埋并制作大切片,行相应解剖学、组织学及病理学研究.前瞻性收集2个中心自2013年1月至2015年12月... 详细信息

目的探讨胰腺系膜的解剖学结构并验证其临床应用的可行性、安全性及有效性.方法局部解剖14具尸体胰腺及其周围组织,整块获取标本,蜡块包埋并制作大切片,行相应解剖学、组织学及病理学研究.前瞻性收集2个中心自2013年1月至2015年12月以全系膜切除术式连续进行的58例胰头癌行胰十二指肠切除患者的临床资料,并与2010年1月至2012年12月行传统术式的43例患者比较研究,评价两组患者的临床及病理特点.结果胰腺系膜区域以腹腔干及肠系膜上动脉起始部为核心,从胰腺头颈部及钩突延伸至主动脉-腔静脉平面,富含神经、血管、淋巴脂肪组织,该区域无纤维组织鞘包裹.狭义的胰腺系膜范围：上界为肝总动脉,下界为十二指肠下缘,前界为门静脉及肠系膜上静脉后壁,后界为胰十二指肠背侧融合筋膜,外侧界为十二指肠外缘,内侧界为腹腔动脉干与肠系膜上动脉中点连线,其相应范围的手术定义为＂标准的全系膜切除＂;由临床角度任何超过狭义系膜范围者定义为广义或＂扩大的全系膜切除＂.全系膜切除手术组（TMpE组）术中出血量[（461.4±184.5）ml]、手术时间[（368.6±92.5）min]、围手术期总并发症发生率（39.7%）和胰瘘发生率（25.9%）较对照组[（532.2±319.8）ml、（397.1±112.7）min、51.2%和30.2%]均有降低（P值均〈0.05）,R0切除率显著提高（91.4%比76.7%,P=0.041）,淋巴结清扫数目增加[（16.2±2.8）枚比（11.4±2.5）枚,P=0.000],半年局部复发率（7.8%比23.7%）和1年局部复发率（18.2%比39.5%）均降低（P值均〈0.05）,无病生存期延长（16.9个月比13.4个月,P=0.044）.TMpE组患者总生存期长于对照组（22.5个月比19.9个月）,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论胰腺系膜不同于结直肠系膜,没有明确的纤维组织鞘包绕及解剖学边界.作为临床理念而非解剖学结构,TMpE有助于规范手术切除范围,提高R0切除率,改善患者预后.

关键词：胰腺肿瘤解剖学胰腺系膜全系膜切除

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同性恋者与异性恋者的差异——性心理与脑功能差异

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精神医学杂志 2017年第1期30卷 76-80页

作者：韩萌吴任钢北京大学医学部医学心理教研室北京市100089

同性恋者在性伴侣的选择和关系的维持方面,与异性恋者存在差异,其最主要的区别在于同性恋者对同性成员表现性爱倾向,而这种倾向被认为在很大程度上受到个体脑活动的调控,本文从实验心理学和认知神经科学两方面简要概述了国内外关于同性... 详细信息

同性恋者在性伴侣的选择和关系的维持方面,与异性恋者存在差异,其最主要的区别在于同性恋者对同性成员表现性爱倾向,而这种倾向被认为在很大程度上受到个体脑活动的调控,本文从实验心理学和认知神经科学两方面简要概述了国内外关于同性恋的性心理和脑神经活动的研究现状。

关键词：同性恋性心理学功能磁共振成像

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