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现代肿瘤医学 2017年第10期25卷 1543-1548页

作者：杜华钟延丰袁宏伟海玲赵静师迎旭内蒙古医科大学附属医院病理科内蒙古呼和浩特010059 内蒙古医科大学基础医学院病理解剖学教研室内蒙古呼和浩特010059 北京大学医学部病理学系北京100191 内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古呼和浩特010059

目的:探讨整合素β1(β1-integrin)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)与细胞骨架结构改变的关系及其对人脑胶质瘤细胞的生物学行为的影响和作用机制。方法:以U251胶质母细胞瘤细胞为研究模型,应用抗Inβ1抗体抑制内源性Inβ1作用,应用... 详细信息

目的:探讨整合素β1(β1-integrin)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)与细胞骨架结构改变的关系及其对人脑胶质瘤细胞的生物学行为的影响和作用机制。方法:以U251胶质母细胞瘤细胞为研究模型,应用抗Inβ1抗体抑制内源性Inβ1作用,应用PKC激活剂PMA、PKC抑制剂Calphostin C干扰PKC的功能,通过细胞黏附实验、迁移实验和体外侵袭实验,检测及PKC对人恶性胶质瘤细胞黏附、迁移和侵袭能力的影响。通过免疫荧光化学染色结合激光共聚焦显微镜和扫描电镜方法,观察细胞微丝F-actin和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)等骨架蛋白数量、分布和细胞表面伪足情况,比较整合素β1、PKC对微丝、GFAP等骨架蛋白的影响。结果:PKC激活剂PMA增加U251MG细胞在FN上的黏附能力(P<0.05),但PKC抑制剂Calphostin C及抗整合素β1抗体对细胞黏附能力无明显影响。PKC激活剂PMA增加U251MG细胞在FN的运动、迁移能力(P<0.01),PKC抑制剂Calphostin C及抗整合素β1抗体减弱U251MG细胞在FN上的运动、迁移能力(P<0.01)。PMA可促进U251MG细胞的体外侵袭能力(P<0.01),Calphostin C及抗整合素β1抗体可减弱此作用(P<0.01)。U251MG细胞内可见散在的微丝结构,在PKC激活剂PMA处理的细胞内,难以见到清晰的细胞微丝骨架,并常见大量絮团状的F-actin小体,但对GFAP的表达和结构并无影响。PKC抑制剂Calphostin C使微丝沿细胞膜成簇状排列,而抗整合素β1抗体可使细胞内F-actin微丝形成束状纤维(应力纤维),粗壮而密集,且GFAP表达增强。扫描电镜观察显示,加入PMA后,U251细胞表面的伪足数量明显增加,而PKC抑制剂Calphostin C及抗整合素β1抗体处理的细胞内,伪足数量明显减少,甚至消失。结论:整合素β1与FN协同作用,可改变U251MG细胞微丝骨架结构、数量和排列分布,以及细胞表面伪足结构和数量,从而影响肿瘤细胞的运动、迁移及体外侵袭能力,激活PKC信号通路是其作用途径之一。PKC参与了FN介导的细胞黏附作用,但整合素β1受体与FN介导的细胞黏附关系不密切。PKC参与了整合素β1受体与FN相互作用所介导的细胞运动迁移及体外侵袭作用。

关键词：整合素β1 纤黏连蛋白蛋白激酶C 胶质瘤侵袭性

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北京市某功能社区居民血脂异常患病现况及其影响因素分析

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实用心脑肺血管病杂志 2017年第8期25卷 90-92,96页

作者：李向君王云锋王美辰王宏许秋岩杨兴华首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系北京市100069 临床流行病学北京市重点实验室北京市100069 中国矿业大学(北京)社区卫生服务站北京市100083 北京大学医学部公共卫生学院北京市100083

目的调查北京市某功能社区居民血脂异常患病现况,并分析其影响因素。方法选取2012年5—6月于北京市某功能社区医院体检的社区居民1 043例,剔除临床资料不全者97例,实际纳入946例作为调查对象,根据血脂异常情况分为血脂异常组302例与非... 详细信息

目的调查北京市某功能社区居民血脂异常患病现况,并分析其影响因素。方法选取2012年5—6月于北京市某功能社区医院体检的社区居民1 043例,剔除临床资料不全者97例,实际纳入946例作为调查对象,根据血脂异常情况分为血脂异常组302例与非血脂异常组644例。查阅所有社区居民电子健康档案,记录其人口学特征(性别、年龄、受教育程度),检测其空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。比较不同人口学特征北京市某功能社区居民血脂异常和血脂边缘升高检出情况,血脂异常的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 946例社区居民中检出血脂异常者302例,血脂异常检出率为31.9%。不同性别、年龄社区居民血脂异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同受教育程度社区居民血脂异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。946例社区居民中检出血脂边缘升高193例,血脂边缘升高检出率为20.4%。不同性别、年龄、受教育程度社区居民血脂异常边缘升高检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组社区居民性别、受教育程度、FPG、Scr、BUA、ALT比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组社区居民年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BUA[OR=1.003,95%CI(1.001,1.006)]、ALT[OR=1.020,95%CI(1.008,1.032)]是社区居民血脂异常的影响因素(P<0.05)。结论北京市某功能社区居民血脂异常患病率较高,而BUA、ALT是社区居民血脂异常的影响因素。

关键词：血脂异常横断面研究影响因素分析北京市

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全科医学研究生在精神科培训模式上的实践与思考

全科医学研究生在精神科培训模式上的实践与思考

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2016全科医学大会、中华医学会全科医学分会第十四届学术年会、2016浙江省全科医学学术年会

作者：吕光辉姚弥孙伟刘朝忠迟春花北京大学第一医院全科医学教研室北京大学医学部全科医学学系北京大学第一医院全科医学教研室北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京大学医学部全科医学学系北京大学第六医院睡眠医学科北京大学第六医院门诊部

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基于环境与遗传风险的2型糖尿病发病风险预测模型的比较

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中国慢性病预防与控制 2016年第2期24卷 84-88页

作者：张留伟李文桓段芳芳刘志科陈瑜吉振鹏吴柯叶胡永华陈大方北京体育大学运动人体科学学院体育统计与测量教研室北京100084 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的尝试采用logistic回归、神经网络、支持向量机3种方法,构建适合中国人群特点的2型糖尿病（T2DM）发病风险评估模型,为T2DM高危人群筛查、健康管理和个性化预防提供科学依据。方法在现况调查资料的基础上,在北京市房山区选取745例T2D... 详细信息

目的尝试采用logistic回归、神经网络、支持向量机3种方法,构建适合中国人群特点的2型糖尿病（T2DM）发病风险评估模型,为T2DM高危人群筛查、健康管理和个性化预防提供科学依据。方法在现况调查资料的基础上,在北京市房山区选取745例T2DM患者及1 964例对照。采用统一的调查问卷收集全部研究对象的一般人口学资料、行为生活方式、既往病史等信息;采用标准化的方法对研究对象进行统一体检及生化检查;实验室采用飞行时间质谱方法对既往全基因组关联研究（GWAS）报道的15个T2DM易感基因的27个SNP位点进行基因型检测,并采用非加权遗传风险评分法综合评估研究对象的遗传风险。分别采用logistic回归模型、神经网络及支持向量机方法构建包含基因和环境危险因素的T2DM发病风险评估模型。结果（1）logistic回归模型：单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的曲线下面积（AUC）分别为0.647（95%CI：0.623～0.670）和0.579（95%CI：0.554～0.604）;同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.670（95%CI：0.647～0.693）。（2）神经网络模型：单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的AUC分别为0.690（95%CI：0.668～0.713）和0.579（95%CI：0.554～0.604）;同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.728（95%CI：0.706～0.749）。（3）支持向量机模型：单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的AUC分别为0.733（95%CI：0.663～0.803）和0.562（95%CI：0.484～0.640）;同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.765（95%CI：0.700～0.831）。结论与只纳入传统危险因素相比,同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,T2DM发病风险评估模型的预测效果更好。与logistic回归模型相比,采用神经网络或支持向量机构建的T2DM发病风险评估模型的预测效果更好。

关键词：糖尿病,2型危险因素遗传风险评分风险评估

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心理弹性对基层公务员焦虑和抑郁的影响——有调节的中介模型

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中国临床心理学杂志 2015年第5期23卷 795-798页

作者：洪炜谢中垚周丽丽郝树伟徐红红北京大学医学部医学人文研究院医学心理学教研室北京100191

目的:针对基层公务员群体,在压力—职业倦怠—焦虑/抑郁这一中介模型的基础上,引入心理弹性这一积极心理品质,探索心理弹性对压力、职业倦怠和焦虑/抑郁的调节作用。方法:选取北京市基层公务员480人进行问卷测查。采用自编一般资料调查... 详细信息

目的:针对基层公务员群体,在压力—职业倦怠—焦虑/抑郁这一中介模型的基础上,引入心理弹性这一积极心理品质,探索心理弹性对压力、职业倦怠和焦虑/抑郁的调节作用。方法:选取北京市基层公务员480人进行问卷测查。采用自编一般资料调查表,公务员压力量表(CSSS),职业倦怠普适量表(MBI-GS)中文修订版,中国成年人心理弹性量表修订版(RSCA-R),和症状自评量表(SCL-90),使用分层回归验证有中介的调节模型和有调节的中介模型。结果:将焦虑/抑郁作为因变量,心理弹性对压力和职业倦怠关系的调节作用不成立(P>0.05),即有中介的调节模型不成立;心理弹性对职业倦怠和焦虑/抑郁关系的调节作用显著(P<0.05),使用PROCESS程序进行事后检验,只有在高心理弹性的情况下(得分高于一个标准差)职业倦怠的中介作用才显著,低心理弹性(得分低于一个标准差)的情况下中介效应不存在,即有调节的中介模型成立。结论:对于基层公务员来说,心理弹性调节职业倦怠与焦虑/抑郁之间的关系,即心理弹性相对较低的个体,更倾向于因倦怠而产生抑郁和焦虑,而心理弹性高的个体则不会。

关键词：基层公务员压力职业倦怠心理弹性焦虑抑郁有调节的中介模型

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关于北京市社区卫生服务中心接诊儿童现状的电话问卷调查

关于北京市社区卫生服务中心接诊儿童现状的电话问卷调查

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2016全科医学大会、中华医学会全科医学分会第十四届学术年会、2016浙江省全科医学学术年会

作者：潘子涵齐建光姚弥于果刘亚军北京大学第一医院儿科北京大学第一医院全科教研室北京大学医学部全科医学学系北京大学医学部全科医学学系北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京大学第一医院儿科北京市社区卫生服务管理中心

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

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2018北京医师协会临床营养专家委员会多学科临床营养论坛

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓字张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科... 详细信息

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法：在2014年6月-2014年9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7-30天，年龄≧18岁，于入院和出院24小时内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查(NRS2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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EV71-2A突变质粒的构建及体内外功能初探

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微生物学免疫学进展 2016年第3期44卷 19-22页

作者：原素梅徐超张煦王源谢冰玉熊庆彭宜红北京大学医学部基础医学院病原生物学系北京100191 山西医科大学汾阳学院医学检验系病原生物学教研室山西汾阳032200

目的构建pc DNA3.1-EV71-2A的突变质粒(EV71-2Amut),并对其功能进行检测,为进一步研究肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)2A蛋白酶的活性位点及其生物学功能奠定实验基础。方法利用聚合酶链式反应(PCR)定点诱变技术,定点突变编码EV... 详细信息

目的构建pc DNA3.1-EV71-2A的突变质粒(EV71-2Amut),并对其功能进行检测,为进一步研究肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)2A蛋白酶的活性位点及其生物学功能奠定实验基础。方法利用聚合酶链式反应(PCR)定点诱变技术,定点突变编码EV71-2A第21His、39Asp和110Cys氨基酸的位点,构建EV71-2Amut,并测序鉴定。将所构建突变质粒与巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)启动子介导的真核细胞荧光素酶报告基因(pRL-CMV)共转染人横纹肌肉瘤细胞(RD细胞),通过观察转染组的EV71-2Apro和EV71-2Amut对pRL-CMV荧光强度的影响,判断突变质粒的细胞内酶活性。将EV71-2Apro或EV71-2Amut质粒转染BALB/c小鼠股四头肌,用RT-PCR检测局部相应质粒的mRNA水平,并观察局部肌肉组织的病理变化。结果构建的突变质粒EV71-2Amut经测序及比对,结果与预计突变位点一致;在细胞学水平检测到的pRL-CMV荧光强度,EV71-2Amut组比EV71-2Apro组显著增高(P<0.05);小鼠股四头肌注射局部均检出EV71-2Apro和EV71-2Amut的mRNA表达,且与EV71-2Apro组相比,EV71-2Amut注射组的肌肉组织的肌肉凝固性坏死、炎症反应病理损伤较轻。结论成功构建了突变的EV71-2Amut质粒,为研究EV71-2A蛋白酶的生物学功能奠定了实验基础。

关键词：肠道病毒71型突变质粒构建序列分析生物学效应

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慢性粒细胞白血病髓外淋巴结急性变一例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2016年第10期25卷 615-617页

作者：白聪刘喜徐菁高子芬山西省大同市第三人民医院病理科 037008 山西省大同市第三人民医院血液科 037008 山西医科大学病理教研室太原030001 北京大学医学部病理系 100191

目的：提高对慢性粒细胞白血病（CML）急性变的认识。方法报道1例以髓外淋巴结为首发的 CML 急性变患者，结合该例患者的实验室检查、骨髓及淋巴结免疫组织化学检测、遗传学检测等结果进行综合分析。结果该例患者曾被误诊为淋巴母细胞... 详细信息

目的：提高对慢性粒细胞白血病（CML）急性变的认识。方法报道1例以髓外淋巴结为首发的 CML 急性变患者，结合该例患者的实验室检查、骨髓及淋巴结免疫组织化学检测、遗传学检测等结果进行综合分析。结果该例患者曾被误诊为淋巴母细胞性淋巴瘤，骨髓表现为典型的 CML 慢性期，淋巴结表现为急变期，大部分呈淋巴母细胞分化，少量呈髓系分化。具有特征性费城染色体及 bcr-abl 融合基因阳性。结论 CML 慢性期患者发生髓外淋巴结急性变少见，正确诊断需结合临床，并综合应用形态学、细胞遗传学、免疫组织化学及分子生物学等多种诊断技术。

关键词：白血病,粒细胞,慢性急变期诊断治疗

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CTRP3通过抑制Smad3通路和肌成纤维细胞转化减轻心肌梗死后心肌纤维化

CTRP3通过抑制Smad3通路和肌成纤维细胞转化减轻心肌梗死后心肌纤...

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中国病理生理学会炎症发热感染低温专业委员会、中医专业委员会第15次联合学术交流会

作者：吴丹李丽吴立玲北京中医药大学病理学教研室北京大学医学部生理学与病理生理学系北京 100029

目的：观察补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)在心肌梗死大鼠心肌纤维化中的作用并探讨其可能的分子机制。方法：左前冠状动脉结扎法制备心梗大鼠模型，心肌局部注射CTRP3腺病毒(Ad-CTRP3)或对照腺病毒(Ad-GFP);原代培养成年大鼠心... 详细信息

目的：观察补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)在心肌梗死大鼠心肌纤维化中的作用并探讨其可能的分子机制。方法：左前冠状动脉结扎法制备心梗大鼠模型，心肌局部注射CTRP3腺病毒(Ad-CTRP3)或对照腺病毒(Ad-GFP);原代培养成年大鼠心脏成纤维细胞(CFs);马松三色染色法评价心肌纤维化程度;免疫荧光或免疫印迹法检测CTRP3、α-SMA、SM22α、AMPK以及Smad3的表达;Transwell及划痕实验检测CFs迁移情况;MTT法检测CFs的增殖情况;免疫共沉淀法检测蛋白结合。

关键词：补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 心肌梗死心肌纤维化肌成纤维细胞转化 Smad3

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