检索结果-内蒙古大学图书馆

医师在线 2016年第9期6卷 46-46页

作者：刘瑞爽北京大学医学部卫生法学教研室

安乐死又称“尊严死”，进入21世纪，安乐死立法在荷兰等国取得了突破眭进展，但在英国至今没有“合法化”。近日，BBC播出了—部名为“HowToDie：Simon’SChoice”的纪录片，讲述了英国一个叫Simon的57岁老大哥，在得了绝症后去瑞士进... 详细信息

安乐死又称“尊严死”，进入21世纪，安乐死立法在荷兰等国取得了突破眭进展，但在英国至今没有“合法化”。近日，BBC播出了—部名为“HowToDie：Simon’SChoice”的纪录片，讲述了英国一个叫Simon的57岁老大哥，在得了绝症后去瑞士进行安乐死的整个过程，引发全球关注及热议。安乐死“合法化”的话题也被国人所关注，到底这是怎么一回事？

关键词：安乐死合法化 BBC 英国

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1990-2010年某三甲医院初产妇剖宫产率和剖宫产指征变化情况

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中国生育健康杂志 2016年第2期27卷 101-104页

作者：曾娜刘桂兰周玉博杨晓彦李宏田冀小平刘建蒙北京大学生育健康研究所北京100191 卫生部生育健康重点实验室北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系内蒙古自治区妇幼保健院

目的了解住院分娩初产妇剖宫产率和剖宫产指征的长期变化情况。方法研究对象为1990年、1995年、2000年．2005年和2010年在内蒙古自治区某三甲医院分娩的6978名初产妇。查阅产科分娩记录确定分娩方式及剖宫产指征。分娩方式分自然分娩和... 详细信息

目的了解住院分娩初产妇剖宫产率和剖宫产指征的长期变化情况。方法研究对象为1990年、1995年、2000年．2005年和2010年在内蒙古自治区某三甲医院分娩的6978名初产妇。查阅产科分娩记录确定分娩方式及剖宫产指征。分娩方式分自然分娩和剖宫产，剖宫产指征包括脐带缠绕、胎儿窘迫、相对头盆不称、社会因素、臀位、双多胎、妊娠高血压等26项。采用卡方检验比较不同年份剖宫产率的差异，采用不同年份某指征别剖宫产率之差占总剖宫产率之差的百分比，评价该指征对总剖宫产率上升或下降的贡献。结果20年间5个时点剖宫产共计2494例，剖宫产率平均为35．7％。1990年（22．1％）至2000年（61．7％）剖宫产率上升了近2倍，44．O％的升幅可归因于脐带缠绕、胎儿窘迫、相对头盆不称3项指征的显著增加；2000年（61．7％）—2010年（37．0％）剖宫产率下降了近4｜D％，79．8％的降幅也可归因于这3项指征的显著减少。此外，1990-2010年社会因素、双（多）胎、巨大儿和高龄产妇4项指征剖宫产率呈上升趋势。结论脐带缠绕、胎儿窘迫和相对头盆不称等剖宫产指征的把握情况显著影响初产妇住院分娩剖宫产率。2010年有近30％的剖宫产可归因社会因素、双胎或多胎、巨大儿或孕妇高龄，值得关注。

关键词：剖宫产剖宫产指征发生率流行病学

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硫氧还蛋白相互作用蛋白介导胰岛β细胞凋亡及功能障碍研究进展

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中国药理学与毒理学杂志 2015年第3期29卷 482-485页

作者：张之张燕李学军新疆医科大学基础医学院药理学教研室新疆乌鲁木齐830011 乌鲁木齐军区总医院新疆乌鲁木齐830011 北京大学医学部药理学系北京100191

硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)不仅与细胞的氧化还原状态密切相关,在胰岛β细胞功能障碍和细胞凋亡中也扮演了重要角色。高糖通过招募碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)到TXNIP的启动子,ChREBP与组蛋白乙酰转移酶p300相互作用,引起TX... 详细信息

硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)不仅与细胞的氧化还原状态密切相关,在胰岛β细胞功能障碍和细胞凋亡中也扮演了重要角色。高糖通过招募碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)到TXNIP的启动子,ChREBP与组蛋白乙酰转移酶p300相互作用,引起TXNIP的转录,TXNIP介导高糖诱发的氧化应激、内质网应激、NOD样受体3炎症小体激活、凋亡和自噬障碍等。可通过诱导微小RNA-204的表达下调鸟类Maf A蛋白哺乳动物同系物而抑制胰岛素基因转录,抑制胰岛素信号转导途径,进而抑制葡萄糖刺激的胰岛素分泌;TXNIP通过抑制硫氧还蛋白系统影响细胞的生存,同时还是介导细胞线粒体凋亡和内质网应激凋亡途径的枢纽分子。抑制TXNIP可能是一个阻止糖尿病进程的有效靶点。本文就TXNIP在胰岛细胞凋亡和胰岛功能障碍方面的相关研究进行回顾和总结分析。

关键词：硫氧还蛋白相互作用蛋白胰岛细胞糖尿病细胞凋亡

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不能突破“公平竞争”的红线

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中国卫生 2015年第10期 41-42页

作者：王岳刘颖北京大学医学部卫生法学教研室

在公立医院药品采购领域,政府卫生行政职能部门负责制定药品集中招标采购的实施规则,全程监管实施过程,政府在其中既有决策又有监管。因此,建立和运行事前、事中和事后的常态的合法性审查制约机制更为重要,有了这种机制,才能把肆无忌惮... 详细信息

在公立医院药品采购领域,政府卫生行政职能部门负责制定药品集中招标采购的实施规则,全程监管实施过程,政府在其中既有决策又有监管。因此,建立和运行事前、事中和事后的常态的合法性审查制约机制更为重要,有了这种机制,才能把肆无忌惮的权力关进法治的笼子里。

关键词：公平竞争药品集中招标采购医院药品采购行政职能部门政府卫生负责制合法性监管

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急诊科护士的心理应激反应与工作场所暴力、社会认可的关系

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中国心理卫生杂志 2015年第6期29卷 452-456页

作者：官锐园葛宝兰谷秉红孙宏玉北京大学医学部公共教学部医学人文学系医学心理学教研室北京100191 北京大学第三医院急诊科北京100191 北京大兴区人民医院护理部北京102600 北京大学护理学院北京100191

目的：调查急诊科护士的心理应激反应与工作场所暴力、社会认可等因素的关系。方法：调查北京市8家三级甲等医院和1家二级甲等医院急诊科护士,获得有效问卷444份。用事件影响量表-修订版（IES-R）测量创伤事件的心理应激反应,用社会认... 详细信息

目的：调查急诊科护士的心理应激反应与工作场所暴力、社会认可等因素的关系。方法：调查北京市8家三级甲等医院和1家二级甲等医院急诊科护士,获得有效问卷444份。用事件影响量表-修订版（IES-R）测量创伤事件的心理应激反应,用社会认可量表（SAQ）测量受害者感受到的社会认可程度,用自编攻击事件发生状况调查表测量医院攻击事件发生的频率、种类、冲突来源以及一般人口学资料等。结果：在444名急诊科护士中,1年内遭受过语言伤害、躯体冲突、特定威胁和性骚扰事件的发生率分别为96.8%、43.2%、32.0%、4.3%。方差分析显示,遭遇3种攻击事件的急诊科护士的IES-R得分高于遭受1种攻击事件和遭受2种攻击事件的护士[（22.0±16.1）vs.（15.4±15.6）,（18.1±16.1）,均P〈0.01];遭受4种攻击类型的护士的IES总分高于遭受1种攻击事件和遭受2种攻击事件的护士[（33.4±17.1）vs.（15.4±15.6）,（18.1±16.1）,均P〈0.01]。多重线性回归分析显示,SAQ的一般性排斥分量表和家庭排斥分量表和攻击类型的得分对IES-R总分有正向预测作用（β=0.13-0.40,均P〈0.05,adjust R2=0.27）。结论：急诊科护士遭遇工作场所攻击事件的发生率较高。攻击类型、家庭和社会的排斥可以预测急诊科护士遭受攻击事件后发生创伤后应激反应的严重程度。

关键词：工作场所暴力心理应激反应社会认可急诊科护士现况调查

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缺席的送别,如水的怀念——追忆彭瑞骢书记

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中国医学伦理学 2015年第3期28卷 459-460页

作者：丛亚丽北京大学医学部医学伦理学教研室北京100083

彭瑞骢书记离开时,没能去送行,一直是一个遗憾。自己刚到北京医科大学工作时,在一次社文部（北京大学医学部公共教学部的前身）的集体活动中,彭书记特意过来问我工作和生活情况。

关键词：北京大学医学部北京医科大学集体活动生活情况水

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药品集中采购与政府采购“关系说”

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医院领导决策参考 2015年第4期 28-29页

作者：王岳北京大学医学部卫生法学教研室副教授

笔者最近在关注，目前各地推行多年的药品集中采购是否应直接列入规范意义上的政府采购。国内外学界和实务界对于“政府采购”的界定有多种说法，总结无外乎以下几点：一是采购主体是公共部门，有别于私人部门，均承担一定的公共职能或... 详细信息

笔者最近在关注，目前各地推行多年的药品集中采购是否应直接列入规范意义上的政府采购。国内外学界和实务界对于“政府采购”的界定有多种说法，总结无外乎以下几点：一是采购主体是公共部门，有别于私人部门，均承担一定的公共职能或被赋予一定的公共职能。二是使用公共资金或财政资金，通过公共途径取得的资金或预算口径管理的资金；三是采购目的为非营利性质，或为满足自身运转的需要或满足政府提供公共产品、公共服务的需要。在中国，规范意义上的政府采购则界定为各级国家机关、事业单位和团体组织，使用财政性资金采购依法制定的集中采购目录以内的或采购限额标准以上的货物、工程和服务的行为。

关键词：药品集中采购政府采购财政资金公共职能公共服务公共部门采购主体公共产品

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急性高尿酸血症大鼠的红细胞血液流变学研究

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生物医学工程学杂志 2015年第2期32卷 321-325页

作者：李葵花王喜福刘玉玲李璐许士奇佟晓波谢利德姚伟娟承德医学院医学物理教研室承德067000 北京大学医学部血液流变学研究中心北京100191 首都医科大学北京安贞医院抢救中心北京100029 河北大学附属医院麻醉科保定071000

高尿酸血症是多种疾病的危险因素,但人们对急性高尿酸血症的认识还存在不足。本研究旨在从血液流变学角度探讨急性高尿酸血症对红细胞的影响,为其临床处理提供参考依据。通过对大鼠灌胃500mg/kg的次黄嘌呤,同时腹腔注射100mg/kg氧嗪酸... 详细信息

高尿酸血症是多种疾病的危险因素,但人们对急性高尿酸血症的认识还存在不足。本研究旨在从血液流变学角度探讨急性高尿酸血症对红细胞的影响,为其临床处理提供参考依据。通过对大鼠灌胃500mg/kg的次黄嘌呤,同时腹腔注射100mg/kg氧嗪酸钾诱导短期急性高尿酸血症模型,在给药的第0、1、2、3、6h内眦取血测量血尿酸水平、红细胞的流变学指标和血浆丙二醛水平。结果表明给药后1、2、3h大鼠血尿酸水平显著升高,同期内红细胞的积分变形指数、松弛指数显著升高,红细胞的破碎率显著降低,给药后2h血浆丙二醛水平显著降低。结果提示,短期急性尿酸升高引起了红细胞流变学特性的改善和脂质过氧化水平的下降。

关键词：高尿酸血症尿酸红细胞血液流变学丙二醛

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基于临床实例的护理伦理决策路径的探索与应用

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中国实用护理杂志 2016年第36期32卷 -页

作者：常广明孙宏玉范宇莹 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科/党办北京大学医学部护理学院 150086 哈尔滨医科大学护理学院护理学管理教研室哈尔滨医科大学附属第二医院

目的：探索解决护理伦理困境的有效程序和做法，为临床护理伦理决策提供依据。方法综合运用归纳演绎法，将前人研究的护理伦理模式与决策程序进行总结，建立系统的护理伦理决策路径，并以临床实例为基础展示其应用。结果建立6步护理伦... 详细信息

目的：探索解决护理伦理困境的有效程序和做法，为临床护理伦理决策提供依据。方法综合运用归纳演绎法，将前人研究的护理伦理模式与决策程序进行总结，建立系统的护理伦理决策路径，并以临床实例为基础展示其应用。结果建立6步护理伦理决策路径，并用临床实践检验。结论此路径可有效指导临床实践，同时要注重加强护士伦理修养和决策能力的培养。

关键词：伦理学,护理护理伦理困境决策路径决策能力

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公务员的心理弹性对压力与主观幸福感关系的调节效应

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中国健康心理学杂志 2015年第9期23卷 1341-1346页

作者：周丽丽徐红红谢中垚郝树伟洪炜北京大学医学部医学人文研究院医学心理学教研室

目的:本研究旨在分析公务员的心理弹性、压力与主观幸福感的关系,并检验心理弹性的调节效应。方法:采用方便抽样调查了403名公务员,使用中国成年人心理弹性量表修订版(RSCA-R)、公务员压力量表(CSSS)、中国人主观幸福感量表(CHI),考察... 详细信息

目的:本研究旨在分析公务员的心理弹性、压力与主观幸福感的关系,并检验心理弹性的调节效应。方法:采用方便抽样调查了403名公务员,使用中国成年人心理弹性量表修订版(RSCA-R)、公务员压力量表(CSSS)、中国人主观幸福感量表(CHI),考察被试的心理弹性、压力与主观幸福感状况,并通过相关分析、结构方程模型探讨变量之间的关系。结果:心理弹性各维度与压力呈负相关(r=-0.39^-0.22,P<0.01),与主观幸福感呈正相关(r=0.27~0.61,P<0.01),压力各维度与主观幸福感呈负相关(r=-0.41^-0.24,P<0.01)。心理弹性调节模型的各拟合指数分别为:χ2/df=2.35,GFI=0.90,AGFI=0.88,NFI=0.92,CFI=0.95,TLI=0.94,RMSEA=0.06,显示模型拟合良好。压力与心理弹性乘积项对主观幸福感的路径系数显著(γ=-0.24,SE=0.09,P<0.01),这表明心理弹性可以负向调节压力与主观幸福感之间的关系。结论:良好的心理弹性对于高压力水平下公务员的主观幸福感具有保护作用。

关键词：心理健康心理健康素质结构方程模型心理弹性压力主观幸福感

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