检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第2期54卷 203-209页

作者：叶菊香石雪迎北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均... 详细信息

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均存在不同。本文总结了近年认识的常见mIBD和极早发炎症性肠病的病理诊断进展。

关键词：炎症性肠病病理诊断病理组织学免疫缺陷单基因早发 IBD 临床治疗

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泌尿系统肿瘤PD-L1的检测与判读

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 11-15页

作者：龚苗子贺慧颖香港大学深圳医院病理科深圳518053 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科北京100191

针对PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂逐渐应用于晚期泌尿系统肿瘤的治疗实践,免疫组织化学检测PD-L1表达是筛选免疫治疗适宜人群和预测疗效的最常用方法。本文总结了泌尿系统肿瘤(主要为尿路上皮癌)PD-L1检测的应用现状、不同抗体检测方... 详细信息

针对PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂逐渐应用于晚期泌尿系统肿瘤的治疗实践,免疫组织化学检测PD-L1表达是筛选免疫治疗适宜人群和预测疗效的最常用方法。本文总结了泌尿系统肿瘤(主要为尿路上皮癌)PD-L1检测的应用现状、不同抗体检测方法及判读结果时的注意事项、常见问题和解决方案。

关键词：泌尿系肿瘤免疫组织化学 PD-L1

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卵巢浆-黏液性肿瘤的诊断和治疗：历史脉络、现状剖析与未来展望

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临床与实验病理学杂志 2025年第4期 421-426+431页

作者：王陈刘从容北京大学第三医院病理科/北京大学医学部病理学系

卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤，其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样，病理医师在诊断标准把握上存在困难，在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象，甚至影响患者治疗方... 详细信息

卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤，其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样，病理医师在诊断标准把握上存在困难，在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象，甚至影响患者治疗方式的选择。本文旨在阐述卵巢浆-黏液性肿瘤的命名变迁、当前临床实践中常见的诊断难点及应对策略、并对未来可能的研究方向进行展望，以期提高病理医师和妇产科医师对该类疾病的认识，为正确诊疗策略的制定和相关科研探索提供线索。

关键词：卵巢浆-黏液性肿瘤内膜异位症相关性卵巢癌肿瘤微环境肿瘤相关性中性粒细胞

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肾脏侵袭性黏液小管状和梭形细胞癌4例临床病理及分子遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 29-35页

作者：马天时王爱香贺慧颖浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院病理科杭州310014 北京大学第一医院泌尿外科/北京大学泌尿外科研究所北京100034 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科北京100191

目的探讨转移/复发的肾脏黏液小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理及分子遗传学特点。方法回顾性观察和分析2015—2020年北京大学第三医院(2例)、北京大学泌尿外科研究所(1例)和浙江省人... 详细信息

目的探讨转移/复发的肾脏黏液小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理及分子遗传学特点。方法回顾性观察和分析2015—2020年北京大学第三医院(2例)、北京大学泌尿外科研究所(1例)和浙江省人医院(1例)存档的共4例转移/复发的MTSCC的临床特征、组织学、免疫表型和分子遗传学特点以及预后。结果本组病例包含女性2例,男性2例;原发瘤确诊年龄28~77岁(平均年龄58岁);3例行根治性肾脏切除,1例行部分切除;原发瘤最大径2~8 cm(平均直径5.6 cm)。2例病理分期为pT3a,其余分别为pT1a和pT1b。组织学上,肿瘤主要由管状和梭形细胞条索构成;核级别3例呈3级,1例呈2级;4例均有细胞外黏液;1例可见梭形细胞肉瘤样变;3例出现肿瘤性坏死。免疫组织化学方面,肿瘤细胞表达PAX8(4/4)、α-甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR,4/4)、细胞角蛋白(CK)7(4/4)、广谱细胞角蛋白(CKpan,3/3)、波形蛋白(3/3)和CK8/18(2/2),不表达或局灶表达碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ,1/4)和CD10(2/3)。荧光原位杂交显示未见第7号和17号染色体获得(2/2)。4例均进行靶向下一代测序检测,结果显示3例出现Hippo通路的分子发生突变,涉及的基因有:MET(2/4)、NF2(1/4)、NTRK1(1/4);其他可能致病的突变基因有KDM6A、SETD2和PALB2等。术后随访13~99个月,发现转移/复发的时间为6~58个月,2例出现肺转移后死亡,1例出现多脏器和多部位淋巴结转移,1例行转移/复发灶切除后无病生存。结论肾脏MTSCC是一种罕见的独立实体,出现较高的WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级和病理分期、高级别形态、脉管浸润以及肿瘤性坏死提示其可能具有侵袭性,建议在病理报告中给予提示并进行术后积极随访和监测。MET、NF2和NTRK1突变提示Hippo通路失调可能与MTSCC的发生发展有关。

关键词：肾肿瘤肿瘤转移复发免疫组织化学基因

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女性生殖系统TFE3易位性血管周上皮样细胞肿瘤1例

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 270-273页

作者：谷瑀晴刘从容北京大学第三医院病理科北京100191 北京大学医学部基础医学院病理学系北京100191

血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表... 详细信息

血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表型才能获得准确诊断。该文对1例伴有转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)易位的女性生殖系统PEComa进行回顾性分析并复习相关文献,探讨其病理特点、鉴别诊断要点及临床预后,以加深病理医师对该病的认识。

关键词：女性生殖系统血管周上皮样细胞肿瘤 TFE3 病例报道

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肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的应用情况分析

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诊断病理学杂志 2025年第4期32卷 363-368页

作者：王玮刘从容李雪路军金木兰首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

目的分析肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的诊断意义及临床应用价值。方法收集来自首都医科大学附属北京朝阳医院2018年7月至2021年8月期间的69例宫颈癌病例,对病理切片进行TBNS分级评估,整理患者的临床病理资料,比... 详细信息

目的分析肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的诊断意义及临床应用价值。方法收集来自首都医科大学附属北京朝阳医院2018年7月至2021年8月期间的69例宫颈癌病例,对病理切片进行TBNS分级评估,整理患者的临床病理资料,比较各种临床病理参数在TBNS各组之间的差异。结果不同TBNS级别的宫颈鳞癌患者之间的临床FIGO分期、肿瘤浸润深度、淋巴管血管腔侵犯的发生率具有显著统计学差异(P<0.05);并且三组间淋巴结转移、神经侵犯的概率也有随着TBNS分级增高的趋势。结论 TBNS分级与宫颈鳞癌患者的预后具有相关性,具有良好的应用前景,在制定患者的治疗方案时应给予考量。

关键词： TBNS分级宫颈鳞状细胞癌预后肿瘤出芽治疗

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乳腺恶性叶状肿瘤的临床病理特点及预后分析

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中华病理学杂志 2013年第11期42卷 729-734页

作者：贾翠梅放郑杰由江峰柳剑英北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科 100191

目的分析乳腺恶性叶状肿瘤（phyllodes tumors,PT）的病理组织学、免疫表型和DNA倍体情况,并将其与临床治疗和预后相关联,探讨恶性PT的诊断和鉴别诊断要点及预后相关因素.方法收集1999至2013年10例乳腺恶性PT的临床病理资料,采用免疫... 详细信息

目的分析乳腺恶性叶状肿瘤（phyllodes tumors,PT）的病理组织学、免疫表型和DNA倍体情况,并将其与临床治疗和预后相关联,探讨恶性PT的诊断和鉴别诊断要点及预后相关因素.方法收集1999至2013年10例乳腺恶性PT的临床病理资料,采用免疫组织化学EnVision法进行CK5/6、广谱细胞角蛋白、34βE12及p63等染色以除外化生性癌,明确恶性PT诊断,检测Ki-67、CD34、平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白、p53、p16、bcl-2、CD117、雌激素受体（ER）-α和孕激素受体（PR）在间叶性肿瘤细胞中的表达情况,流式细胞术检测10例石蜡包埋组织的肿瘤DNA倍体,将常规形态学特点、免疫表型以及倍体分析结果与随访结果进行关联分析.结果患者中位发病年龄为46.5岁,肿瘤大小平均7.4 cm（2.0 ～25.0 cm）.随访时间为22 ～ 125个月.局部复发3/8例,平均复发时间24个月；远处转移3/8例,均死于该病.组织学上肿瘤异质性明显,间叶性肿瘤细胞弥漫结节状增生、叶状增生和导管周围增生并存,多数病例呈梭形细胞肉瘤样分化.间叶性肿瘤细胞Ki-67阳性指数平均值为11.4％.CD34、SMA、p53、p16、bcl-2在间叶性肿瘤细胞中的阳性表达比例分别为3/10、9/10、6/10、8/10、4/***117、ER-α和PR阴性.2/9例为三倍体.结论恶性PT的诊断要注意其生长方式的多样性和组织形态的异质性.免疫组织化学Ki-67高表达、CD34表达下降可作为诊断恶性PT的重要辅助指标,对其预后判断也有一定意义.以弥漫间质增生为主、有异源性分化、Ki-67阳性指数≥20.0％和异倍体的恶性PT尤其要警惕转移的可能性.

关键词：乳腺肿瘤叶状瘤病理学,临床免疫组织化学

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体细胞镶嵌性疾病与病理学研究进展

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中华病理学杂志 2022年第10期51卷 1073-1078页

作者：张波北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

镶嵌体(mosaicism)是指个体存在两个或以上遗传学差异的细胞类型的现象。镶嵌体主要发生于受精卵形成后(postzygotic)发育分化过程中细胞基因突变。并由于基因突变发生于细胞发育不同时间或阶段,因而其遗传学变异细胞似“马赛克”式(mos... 详细信息

镶嵌体(mosaicism)是指个体存在两个或以上遗传学差异的细胞类型的现象。镶嵌体主要发生于受精卵形成后(postzygotic)发育分化过程中细胞基因突变。并由于基因突变发生于细胞发育不同时间或阶段,因而其遗传学变异细胞似“马赛克”式(mosaic)镶嵌分布于机体组织或器官,其相关疾病呈现为节段性、区域性、灶性分布,即镶嵌式疾病(mosaic disease)。镶嵌体现象从本质上揭示了遗传性疾病、发育性疾病、肿瘤,以及细胞和机体衰老之间的共性、联系与差异性。尤其体细胞镶嵌性基因突变从分子水平揭示了发育畸形及相关综合征、错构瘤、肿瘤发生基础,以及之间的关联性,为重新认识这些疾病提供了新的基础。镶嵌体现象涉及发育、肿瘤及分子病理学多个病理领域。本文将简述镶嵌体基本概念,以体细胞镶嵌性疾病为主,概述其特点,讨论其与散发肿瘤的关系,以及病理学及分子病理学检测等问题。

关键词：镶嵌性发育畸形基因突变错构瘤镶嵌体遗传性疾病分子病理学细胞类型

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子宫内膜癌中雌激素受体免疫组织化学染色结果不同评定标准的对比研究

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中华病理学杂志 2013年第8期42卷 509-514页

作者：王跃马晓龙蒜畏范林洁任彩霞刘从容北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科 100191 中日友好医院病理科北京大学医学部组织与胚胎学系

目的通过分析子宫内膜癌中雌激素受体（ER）表达状况与临床病理参数的相关性，对三种不同的ER免疫组织化学评分方式进行对比研究。方法免疫组织化学EnVision法检测199例子宫内膜癌（其中Ⅰ型癌160例，Ⅱ型癌39例）石蜡标本中ER的表达状... 详细信息

目的通过分析子宫内膜癌中雌激素受体（ER）表达状况与临床病理参数的相关性，对三种不同的ER免疫组织化学评分方式进行对比研究。方法免疫组织化学EnVision法检测199例子宫内膜癌（其中Ⅰ型癌160例，Ⅱ型癌39例）石蜡标本中ER的表达状况，分别采用美国临床肿瘤学会／美国病理医师学院（ASCO／CAP）、H-Score和Allredscore标准进行评判，分析各自与临床病理参数的相关性。结果三种评分结果均显示，ER表达状况与子宫内膜癌患者术前CA125水平（P=0．015，P=0．007，P=0．023）、组织学分级（均P〈0．01）、孕激素受体（PR）状况（均P〈0．01）以及Ⅰ型癌p53阳性（P=0．042）等参数具有统计学相关性。仅ASCO／CAP（P=0．027）和H-Score（P=0．035）评定结果显示ER的表达状况与Ⅰ型癌患者年龄具有统计学相关性。仅ASCO／CAP与患者的国际妇产科联盟分期（P=0．005）、脉管内瘤栓（P＝0．002）、淋巴结转移（P=0．021）、肌层浸润深度（P=0．067）和大网膜受累（P=0．067）呈负相关。结论与H-Score和Allredscore相比，ASCO／CAP标准判定的ER表达状况与临床病理参数的相关性更为密切，该方法简便易行，适合在子宫内膜癌的临床病理诊断中推广应用。

关键词：子宫内膜肿瘤受体雌激素病理学临床

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子宫内膜间质肿瘤的新认识及研究进展

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中华病理学杂志 2020年第10期49卷 1084-1087页

作者：杨菁刘从容北京大学第三医院病理科北京大学医学部病理学系 100191

人类对子宫内膜间质肿瘤(endometrial stromal tumor,EST)的早期研究侧重于肿瘤病理组织学特点与临床预后的相互关系,新近进展对EST的遗传学特征进行了深入揭示,全面深化了人类对EST的认识。该文将以EST分类的变迁为线索,序惯性介绍人类... 详细信息

人类对子宫内膜间质肿瘤(endometrial stromal tumor,EST)的早期研究侧重于肿瘤病理组织学特点与临床预后的相互关系,新近进展对EST的遗传学特征进行了深入揭示,全面深化了人类对EST的认识。该文将以EST分类的变迁为线索,序惯性介绍人类对EST临床病理及分子遗传学特征的认知过程以及新近认识现状。

关键词：子宫内膜间质肿瘤认识现状遗传学特征临床预后病理组织学特点全面深化 EST 认知过程

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