检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第2期54卷 203-209页

作者：叶菊香石雪迎北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均... 详细信息

极早发炎症性肠病是6岁之前儿童发生的具有炎症性肠病样症状的一组疾病,包括真正的炎症性肠病和单基因炎症性肠病(mIBD),后者涉及多种与原发免疫缺陷相关基因。极早发炎症性肠病,包括mIBD,病理组织学表现多样,临床表现及临床治疗反应均存在不同。本文总结了近年认识的常见mIBD和极早发炎症性肠病的病理诊断进展。

关键词：炎症性肠病病理诊断病理组织学免疫缺陷单基因早发 IBD 临床治疗

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泌尿系统肿瘤PD-L1的检测与判读

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 11-15页

作者：龚苗子贺慧颖香港大学深圳医院病理科深圳518053 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科北京100191

针对PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂逐渐应用于晚期泌尿系统肿瘤的治疗实践,免疫组织化学检测PD-L1表达是筛选免疫治疗适宜人群和预测疗效的最常用方法。本文总结了泌尿系统肿瘤(主要为尿路上皮癌)PD-L1检测的应用现状、不同抗体检测方... 详细信息

针对PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂逐渐应用于晚期泌尿系统肿瘤的治疗实践,免疫组织化学检测PD-L1表达是筛选免疫治疗适宜人群和预测疗效的最常用方法。本文总结了泌尿系统肿瘤(主要为尿路上皮癌)PD-L1检测的应用现状、不同抗体检测方法及判读结果时的注意事项、常见问题和解决方案。

关键词：泌尿系肿瘤免疫组织化学 PD-L1

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卵巢浆-黏液性肿瘤的诊断和治疗：历史脉络、现状剖析与未来展望

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临床与实验病理学杂志 2025年第4期 421-426+431页

作者：王陈刘从容北京大学第三医院病理科/北京大学医学部病理学系

卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤，其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样，病理医师在诊断标准把握上存在困难，在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象，甚至影响患者治疗方... 详细信息

卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤，其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样，病理医师在诊断标准把握上存在困难，在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象，甚至影响患者治疗方式的选择。本文旨在阐述卵巢浆-黏液性肿瘤的命名变迁、当前临床实践中常见的诊断难点及应对策略、并对未来可能的研究方向进行展望，以期提高病理医师和妇产科医师对该类疾病的认识，为正确诊疗策略的制定和相关科研探索提供线索。

关键词：卵巢浆-黏液性肿瘤内膜异位症相关性卵巢癌肿瘤微环境肿瘤相关性中性粒细胞

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肾脏侵袭性黏液小管状和梭形细胞癌4例临床病理及分子遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 29-35页

作者：马天时王爱香贺慧颖浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院病理科杭州310014 北京大学第一医院泌尿外科/北京大学泌尿外科研究所北京100034 北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科北京100191

目的探讨转移/复发的肾脏黏液小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理及分子遗传学特点。方法回顾性观察和分析2015—2020年北京大学第三医院(2例)、北京大学泌尿外科研究所(1例)和浙江省人... 详细信息

目的探讨转移/复发的肾脏黏液小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理及分子遗传学特点。方法回顾性观察和分析2015—2020年北京大学第三医院(2例)、北京大学泌尿外科研究所(1例)和浙江省人医院(1例)存档的共4例转移/复发的MTSCC的临床特征、组织学、免疫表型和分子遗传学特点以及预后。结果本组病例包含女性2例,男性2例;原发瘤确诊年龄28~77岁(平均年龄58岁);3例行根治性肾脏切除,1例行部分切除;原发瘤最大径2~8 cm(平均直径5.6 cm)。2例病理分期为pT3a,其余分别为pT1a和pT1b。组织学上,肿瘤主要由管状和梭形细胞条索构成;核级别3例呈3级,1例呈2级;4例均有细胞外黏液;1例可见梭形细胞肉瘤样变;3例出现肿瘤性坏死。免疫组织化学方面,肿瘤细胞表达PAX8(4/4)、α-甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR,4/4)、细胞角蛋白(CK)7(4/4)、广谱细胞角蛋白(CKpan,3/3)、波形蛋白(3/3)和CK8/18(2/2),不表达或局灶表达碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ,1/4)和CD10(2/3)。荧光原位杂交显示未见第7号和17号染色体获得(2/2)。4例均进行靶向下一代测序检测,结果显示3例出现Hippo通路的分子发生突变,涉及的基因有:MET(2/4)、NF2(1/4)、NTRK1(1/4);其他可能致病的突变基因有KDM6A、SETD2和PALB2等。术后随访13~99个月,发现转移/复发的时间为6~58个月,2例出现肺转移后死亡,1例出现多脏器和多部位淋巴结转移,1例行转移/复发灶切除后无病生存。结论肾脏MTSCC是一种罕见的独立实体,出现较高的WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级和病理分期、高级别形态、脉管浸润以及肿瘤性坏死提示其可能具有侵袭性,建议在病理报告中给予提示并进行术后积极随访和监测。MET、NF2和NTRK1突变提示Hippo通路失调可能与MTSCC的发生发展有关。

关键词：肾肿瘤肿瘤转移复发免疫组织化学基因

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女性生殖系统TFE3易位性血管周上皮样细胞肿瘤1例

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 270-273页

作者：谷瑀晴刘从容北京大学第三医院病理科北京100191 北京大学医学部基础医学院病理学系北京100191

血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表... 详细信息

血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)起源于血管周上皮样细胞,是一种罕见的间叶性肿瘤,女性生殖系统PEComa约占非特指性PEComa的1/4。由于其临床表现及影像学表现特异性低,需密切结合组织学特征和免疫表型才能获得准确诊断。该文对1例伴有转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)易位的女性生殖系统PEComa进行回顾性分析并复习相关文献,探讨其病理特点、鉴别诊断要点及临床预后,以加深病理医师对该病的认识。

关键词：女性生殖系统血管周上皮样细胞肿瘤 TFE3 病例报道

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肝内胆管癌间质-免疫微环境内成分及其相互作用

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临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 594-600页

作者：张秋露李卓刘从容郭丽梅北京大学第三医院病理科/北京大学医学部病理系北京100191 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

肝内胆管癌(ICC)是一种高度恶性的肝脏肿瘤,由于早期无明显症状并缺乏有效的治疗手段,患者5年生存率极低。肿瘤间质-免疫微环境(TSIME)是肿瘤发生与演进过程中局部所处的一个动态变化的复杂生态系统,由多种细胞成分和非细胞成分共同组成... 详细信息

肝内胆管癌(ICC)是一种高度恶性的肝脏肿瘤,由于早期无明显症状并缺乏有效的治疗手段,患者5年生存率极低。肿瘤间质-免疫微环境(TSIME)是肿瘤发生与演进过程中局部所处的一个动态变化的复杂生态系统,由多种细胞成分和非细胞成分共同组成,在ICC的发生、增殖、侵袭与进展过程中起着重要的作用,在一定程度上也决定了ICC的异质性及恶性程度。本文就ICC-TSIME内的T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、髓源性抑制细胞等多种细胞成分,趋化因子、细胞因子等非细胞成分,以及其与肿瘤细胞间复杂多变的相互作用机制进行综述,同时对免疫细胞与肿瘤细胞的空间相互作用关系进行综述,以期为ICC的免疫治疗提供潜在的研究方向,为未来更高效、更精确的ICC治疗带来新思路。

关键词：胆管上皮癌肿瘤微环境淋巴细胞

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肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的应用情况分析

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诊断病理学杂志 2025年第4期32卷 363-368页

作者：王玮刘从容李雪路军金木兰首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 北京大学医学部病理学系北京大学第三医院病理科北京100191

目的分析肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的诊断意义及临床应用价值。方法收集来自首都医科大学附属北京朝阳医院2018年7月至2021年8月期间的69例宫颈癌病例,对病理切片进行TBNS分级评估,整理患者的临床病理资料,比... 详细信息

目的分析肿瘤出芽/细胞巢体积(TBNS)分级在宫颈鳞状细胞癌中的诊断意义及临床应用价值。方法收集来自首都医科大学附属北京朝阳医院2018年7月至2021年8月期间的69例宫颈癌病例,对病理切片进行TBNS分级评估,整理患者的临床病理资料,比较各种临床病理参数在TBNS各组之间的差异。结果不同TBNS级别的宫颈鳞癌患者之间的临床FIGO分期、肿瘤浸润深度、淋巴管血管腔侵犯的发生率具有显著统计学差异(P<0.05);并且三组间淋巴结转移、神经侵犯的概率也有随着TBNS分级增高的趋势。结论 TBNS分级与宫颈鳞癌患者的预后具有相关性,具有良好的应用前景,在制定患者的治疗方案时应给予考量。

关键词： TBNS分级宫颈鳞状细胞癌预后肿瘤出芽治疗

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具有杆状体结构的肌肉病临床病理学特征分析与鉴别诊断

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 247-258页

作者：郑丹枫李春瑶刘向一郭文阳孟庆阳钟延丰张英爽北京大学医学部病理系北京大学第三医院病理科南方医科大学第十附属医院广东省东莞市人民医院病理科广东省东莞市临床病理诊断中心广东省东莞市临床病理重点实验室北京大学第三医院神经内科

目的总结具有杆状体结构的肌肉病的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法与结果纳入2021年5月至2024年5月在北京大学第三医院经肌肉组织活检证实的22例具有杆状体结构的肌肉病患者，最终诊断为先天性杆状体肌病3例（13.64%）、肌萎缩侧... 详细信息

目的总结具有杆状体结构的肌肉病的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法与结果纳入2021年5月至2024年5月在北京大学第三医院经肌肉组织活检证实的22例具有杆状体结构的肌肉病患者，最终诊断为先天性杆状体肌病3例（13.64%）、肌萎缩侧索硬化12例（54.54%）、肢带型肌营养不良症2例（9.09%），以及结蛋白病、腓骨肌萎缩症、非特异性肌炎、GRN基因变异的额颞叶痴呆、甲状腺功能减退性肌病各1例（4.55%）。改良Gomori三色染色可见肌浆内数量不等的颗粒状、杆状或片状紫红色物质。免疫组化染色肌收缩蛋白和（或）α-肌动蛋白阳性。超微结构观察，部分具有杆状体超微结构特征。先天性杆状体肌病杆状体形态较典型且数量较多，肌收缩蛋白和α-肌动蛋白均免疫阳性；其他疾病除存在杆状体结构外，固有病理改变各有特点，肌萎缩侧索硬化常见神经源性肌萎缩，结蛋白病肌纤维可见结蛋白异常聚集，肌营养不良常见圆形萎缩、多量核内移、间质纤维化，非特异性肌炎常见较明显的炎性细胞浸润等。因此，杆状体肌病的诊断不能仅依靠HE染色和电子显微镜检查。全外显子组测序显示存在NEB基因变异（3例）、CAPN3基因杂合突变（1例）、DYSF基因变异（1例）、SH3TC2基因杂合突变（1例）、GRN基因变异（1例）和DES基因杂合突变（1例）。结论杆状体结构可见于多种肌肉病和神经系统变性疾病，结合临床病理学特点有助于诊断杆状体肌病，明确诊断依靠基因检测。

关键词：肌病,杆状体免疫组织化学显微镜检查,电子,透射病理学诊断,鉴别

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上尿路尿路上皮癌368例根治标本的临床病理特点及预后分析

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中华病理学杂志 2016年第10期45卷 681-686页

作者：王跃贺慧颖北京大学医学部病理系/北京大学第三医院病理科 100191

目的探讨上尿路尿路上皮癌（UTUC）的流行病学、临床病理特点及预后。方法收集368例于北京大学第三医院行根治术治疗并经病理证实为UTUC的病例，分析其流行病学及临床病理特点。获得随访资料214例，随访1～216个月，平均41个月。结果368... 详细信息

目的探讨上尿路尿路上皮癌（UTUC）的流行病学、临床病理特点及预后。方法收集368例于北京大学第三医院行根治术治疗并经病理证实为UTUC的病例，分析其流行病学及临床病理特点。获得随访资料214例，随访1～216个月，平均41个月。结果368例UTUC中男性128例，女性240例，男女比为1：1.9；年龄31—88岁，中位年龄68岁。肿瘤部位包括肾盂148例，输尿管155例，肾盂及输尿管均受累58例，肾盂输尿管移行处7例。14．7％（54／368）的患者有肾移植病史，更容易在65岁之前发生UTUC（P〈0．01），且肿瘤易双侧同时发生（P〈0．01）和呈多灶性分布（P=0．004）。组织学上低级别101例，低级别伴高级别成分（10％～90％）17例，高级别247例。高级别UTUC多发生于女性患者（P=0．010），且组织学变异型较多见（P〈0．01）。组织学分级与T分期（P〈0．01）、脉管内瘤栓（P=0．001）、神经侵犯（P=0．005）、伴原位癌（P=0．001）及大片坏死（P=0．020）呈正相关性。分期上T2-T4肿瘤组织学变异型较多见（P=0．010）；T分期与肿瘤大小（P〈0．01）、脉管内瘤栓（P〈0．01）、神经侵犯（P〈0．01）及淋巴结转移（P=0．001）均呈正相关性。本组病例中214例获得完整随访信息，其中存活138例，死亡76例。组织学分级（P=0．002，P=0．005）、T分期（P〈0．01，P〈0．01）、脉管内瘤栓（P=0．001，P=0．008）、神经侵犯（P〈0．01，P=0．001）及伴大片坏死（P=0．017，P=0．023）均与患者总生存期和无病生存期呈负相关性，其中T分期（P〈0．01，P〈0．01）及伴大片坏死（P=0．004，P=0．014）均为总生存期和无病生存期的独立预后因素，神经侵犯（P=0．007）及淋巴结转移（P=0．007）仅为总生存期的独立预后因素。结论UTUC女性患者多见，。肾盂与输尿管发病率基本持平，后者略为多见。有肾移植病史的患者发病年龄较轻，多以复查体检或疼痛发现占位性病变；且肿瘤易双侧和多灶。UTUC的组织学分级、T分期、脉管内瘤栓、神经侵犯及伴大片坏死均与患者总生存期和无病生存期呈负相关性，其中T分期及伴大片坏死均为总生存期和无病生存期的独立预后因素。

关键词：泌尿系肿瘤尿道上皮肾移植病理学临床预后

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卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 641-646页

作者：孙小婕刘从容北京大学医学部病理系/北京大学第三医院病理科北京100191

卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细... 详细信息

卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细胞发育历程的新认识,本文将通过全面介绍和对比卵巢、睾丸及儿童生殖细胞肿瘤的研究进展,以期更加深入了解较为常见的几种卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征,进而辅助理解各亚型普通谱系分化的原因以及寻找用于临床诊断、监测的潜在靶点。

关键词：生殖细胞肿瘤生育健康病理学分型发育异常遗传学特征临床诊断生殖细胞发育形态学

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