检索结果-内蒙古大学图书馆

英克司兰治疗亚洲动脉粥样硬化性心血管疾病患者或高危人群的疗效与安全性:ORION-18研究中国大陆亚组分析

中国循环杂志 2025年第2期40卷 124-130页

作者：霍勇李勇韩雅君丁春华邢晓春张雪莲李建平徐标陈纪言北京大学第一医院心血管内科北京100034 复旦大学附属华山医院心血管内科上海200040 内蒙古自治区人民医院心血管内科呼和浩特750306 航天中心医院心脏医学部北京100089 天津市第四中心医院心血管内科天津300000 吉林省人民医院心血管内科长春130022 南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科南京210008 广东省人民医院心血管内科广州510080

目的:ORION-18研究已证实,英克司兰在亚洲动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者或ASCVD高危人群中可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),且安全性良好。本研究旨在进一步评估英克司兰在中国大陆人群中的疗效与安全性。方法:ORION-18研... 详细信息

目的:ORION-18研究已证实,英克司兰在亚洲动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者或ASCVD高危人群中可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),且安全性良好。本研究旨在进一步评估英克司兰在中国大陆人群中的疗效与安全性。方法:ORION-18研究是一项在亚洲开展的多中心、随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期临床试验,其中中国大陆亚组包含232例已接受饮食控制和最大耐受剂量他汀类药物治疗(联合或不联合其他降脂治疗)但LDL-C仍升高的ASCVD患者或ASCVD高危受试者,以1:1的比例随机分组(英克司兰组和安慰剂组各116例),在第1天、第90天和第270天分别接受英克司兰300 mg或安慰剂治疗。主要终点为LDL-C从基线至第330天的百分比变化。次要终点包括:LDL-C从第90天至第360天经时间校正的百分比变化和绝对值变化;LDL-C从基线至第330天的绝对值变化;前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、总胆固醇、载脂蛋白B(ApoB)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)从基线至第330天的百分比变化。其他次要终点包括:第330天达到LDL-C<1.8 mmol/L、LDL-C较基线降低≥50%、达到所处ASCVD风险水平总体降脂目标(LDL-C总体目标值:ASCVD患者<1.4 mmol/L,ASCVD高危人群<1.8 mmol/L)的受试者比例。安全性终点为治疗期间出现的不良事件、实验室检查异常、严重不良事件及其严重程度和其与治疗的相关性。结果:英克司兰组LDL-C从基线至第330天经安慰剂校正的百分比变化为-61.16%,绝对值变化为-1.73 mmol/L;与安慰剂组相比,英克司兰组LDL-C从第90天至第360天经时间校正的百分比变化为-58.51%,绝对值变化为-1.64mmol/L;英克司兰组PCSK9、总胆固醇、ApoB、non-HDL-C从基线至第330天经安慰剂校正的百分比变化分别为-77.44%、-35.65%、-43.43%、-50.90%(P均<0.0001)。第330天时,英克司兰组和安慰剂组分别有79.6%(74/93)和7.8%(6/77)的受试者达到LDL-C<1.8 mmol/L,分别有69.9%(65/93)和0%(0/77)的受试者实现LDL-C较基线降低≥50%,分别有66.7%(62/93)和2.6%(2/77)的受试者达到总体降脂目标。英克司兰治疗12个月的安全性与安慰剂相似,未发生与治疗相关的严重不良事件。结论:在已接受饮食控制和最大耐受剂量他汀类药物治疗(联合或不联合其他降脂治疗)但LDL-C仍升高的中国大陆ASCVD患者或ASCVD高危受试者中,英克司兰降低LDL-C疗效确切,且安全性良好。英克司兰在中国大陆人群中评估的疗效和安全性结果与在亚洲总体人群中的评估结果一致。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病心血管疾病低密度脂蛋白胆固醇英克司兰小干扰核糖核酸

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市县医院骨科、麻醉科加速康复实施管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2025年第3期18卷 200-211页

作者：中国康复技术转化及发展促进会中华医学会麻醉学分会中国医师协会麻醉学医师分会中国研究型医院学会黄泽宇徐宏伟朱建栋陈剑明钱齐荣李军雷光华金群华孙天胜何红晨袁红斌兰玉平李庭何金汗余斌吴新宝糜菁熠肖涟波郭向阳周宗科朱涛马信龙缪长虹杨惠林俞卫峰裴福兴不详四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041 无锡市第九人民医院医务科江苏无锡214062 宁波市第六医院骨科浙江宁波315309 海军军医大学第二附属医院骨科上海200003 温州医科大学附属第二医院麻醉科浙江温州325027 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 宁夏医科大学总医院骨科银川750003 中国人民解放军总医院骨科医学部北京100007 四川大学华西医院康复科成都610041 海军军医大学第二附属医院麻醉科上海200003 攀枝花市中心医院骨科四川攀枝花417000 首都医科大学附属北京积水潭医院骨科北京100035 四川大学华西医院临床药学部成都610041 南方医科大学南方医院骨科广州515399 无锡市第九人民医院骨科江苏无锡214062 上海光华中西医结合医院骨科上海200052 北京大学第三医院麻醉科北京100191 天津市天津医院骨科天津300210 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海200127

为进一步推进加速康复外科诊疗理念、诊疗模式和骨科、麻醉科加速康复围手术期关键技术在市县医院的应用,本共识第一部分围绕医院加速康复外科管理、科室管理和构建多学科协作诊疗模式及提升医务人员加速康复外科能力的高效管理达成共... 详细信息

为进一步推进加速康复外科诊疗理念、诊疗模式和骨科、麻醉科加速康复围手术期关键技术在市县医院的应用,本共识第一部分围绕医院加速康复外科管理、科室管理和构建多学科协作诊疗模式及提升医务人员加速康复外科能力的高效管理达成共识推荐;第二部分围绕骨科手术患者围手术期慢性病管理、麻醉管理、血液管理、疼痛管理、营养管理、心理健康管理、精准微创操作技术、康复治疗、感染防治、深静脉血栓预防共十大难题达成共识推荐。市县医院骨科、麻醉科加速康复的推进需构建以骨科、麻醉科为主的多学科合作,并进一步提升上述十大方面的关键技术与优化,提升医疗技术能力,减少并发症,更好地推进骨科、麻醉科加速康复的发展。

关键词：骨科加速康复麻醉科加速康复专家共识医疗管理医疗技术

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64层螺旋CT对稳定型心绞痛及急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的诊断价值

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北京大学学报（医学版） 2007年第6期39卷 645-648页

作者：李建平梁金峰邱建星陈大方霍勇北京大学第一医院心内科北京100034 贵阳医学院附属医院心内科北京大学第一医院影像科北京大学医学部公共卫生学院流行病学医学统计学系

目的:评价64层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)对临床表现为稳定型心绞痛以及非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的诊断价值。方法:回顾性分析北京大学第一医院心内科自2006年2月至2007年2月间接受了64... 详细信息

目的:评价64层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)对临床表现为稳定型心绞痛以及非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的诊断价值。方法:回顾性分析北京大学第一医院心内科自2006年2月至2007年2月间接受了64层MSCT以及冠状动脉造影检查的患者资料。以定量冠状动脉造影(quan-titative coronary angiography,QCA)结果为金标准,采用诊断试验评价方法,计算64层MSCT在患者水平、血管水平对>50%的管腔狭窄病变的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值、ROC曲线下面积;进一步将受检对象按照临床表现分为稳定型心绞痛及非ST段抬高急性冠状动脉综合征两组,分别评估64层MSCT对冠状动脉病变的诊断价值。结果:共120名受检对象入选到本研究中,其中临床表现为急性冠状动脉综合征55例(45.8%),稳定型心绞痛42例(35.0%),不典型胸痛23例(19.2%)。在患者水平上,64层MSCT诊断冠状动脉病变的敏感性为92.5%,特异性为50%,整体准确性为87.5%,ROC曲线下面积0.71;在血管水平上,64层MSCT诊断冠状动脉病变的敏感性为69.9%,特异性为83.8%,阳性预测价值为81.1%,阴性预测价值为73.7%,ROC曲线下面积0.77;64层MSCT在临床表现为稳定型心绞痛及急性冠状动脉综合征患者中对冠状动脉病变的诊断价值相似,两组中MSCT的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值、ROC曲线下面积分别为70.2%vs69.2%、76.2%vs86.0%、74.7%vs85.6%、71.9%vs69.9%、0.73vs0.78。结论:64层MSCT对临床表现为稳定型心绞痛以及非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变检出的整体准确性相似,可以作为不同临床表现的冠心病患者的筛查手段。

关键词：体层摄影术,螺旋计算机冠状动脉疾病敏感性与特异性心绞痛

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血管痉挛性心绞痛诊断与治疗共识和最新进展

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内科急危重症杂志 2025年第1期31卷 1-20页

作者：汪道文袁祖贻何祚雯方唯一高炜杨跃进于波黄东蒋建刚蒋学俊张静张奇惠汝太国际欧亚科学院湖北省暴发性心肌炎质量控制中心中国老年医学学会心血管病分会中国医药生物技术协会组织生物样本库分会西安交通大学第一附属医院心血管病院西安交通大学第一附属医院心内科中华医学会心血管病分会中国医师协会心血管病分会中国老年医学会心血管病分会华中科技大学同济医学院附属同济医院上海市胸科医院北京大学医学部第三医院中国医学科学院和中国协和医科大学阜外医院哈尔滨医科大学附属第二医院复旦大学附属中山医院武汉大学人民医院阜外华中心血管病医院同济大学东方医院

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由心肌表层冠状动脉局部或弥漫性痉挛所致的心绞痛,是一类严重威胁人类健康的临床疾病。虽然国内外已有多部指南或共识发表,但在诊断和治疗方面多沿用传统方法,既不能改善VSA患者易误诊和漏诊的现状,也无法减少... 详细信息

血管痉挛性心绞痛(VSA)是由心肌表层冠状动脉局部或弥漫性痉挛所致的心绞痛,是一类严重威胁人类健康的临床疾病。虽然国内外已有多部指南或共识发表,但在诊断和治疗方面多沿用传统方法,既不能改善VSA患者易误诊和漏诊的现状,也无法减少其心血管事件风险,尤其是对VSA的本质认识不足。本文结合最新研究结果,提出心肌炎症是VSA的重要原因和治疗靶点这一新理念,重点介绍了针对心肌炎症的检查与干预药物在VSA诊治中的最新进展,以期提高VSA的救治水平。

关键词：血管痉挛性心绞痛冠状动脉痉挛炎症心肌炎症抗炎治疗

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116例老年住院患者的用药分析和评价

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中国临床药理学杂志 2015年第3期31卷 235-237页

作者：万里燕魏建英袁丽萍周颖北京大学医学部药学院清华大学第一附属医院药学部北京大学第一医院药学部

目的对老年患者的病例资料分析,分析是否存在超说明书用药和潜在的不适当用药问题,为临床选择用药提供参考。方法回顾性收集我院老年内科116份65岁以上患者病例资料,借助药品说明书分析存在的超说明书用药问题,并以2012修订版Beers标准... 详细信息

目的对老年患者的病例资料分析,分析是否存在超说明书用药和潜在的不适当用药问题,为临床选择用药提供参考。方法回顾性收集我院老年内科116份65岁以上患者病例资料,借助药品说明书分析存在的超说明书用药问题,并以2012修订版Beers标准为参考,调查潜在的不适当用药。结果 116份病历中,超说明书用药64例,不符合Beers标准的潜在不适当用药56例。结论临床存在超说明书用药和潜在的不适当用药,临床药师应加强对医嘱的审核和用药合理性的评估。

关键词：用药分析老年患者 Beers标准

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事件相关电位对短暂性脑缺血发作患者认知功能的评估

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中国临床康复 2005年第5期9卷 22-23页

作者：董艳娟王荫华北京大学医学部第一附属医院神经内科解放军北京军区总医院老年神经内科北京市100700

目的:对短暂性脑缺血发作患者的事件相关电位进行研究,以发现短暂性脑缺血发作是否对患者的认知功能有影响。方法:2002-12/2003-12解放军北京军区总医院干部病房收治短暂性脑缺血发作患者28例,年龄42～81岁;年龄、性别及受教育程度匹配... 详细信息

目的:对短暂性脑缺血发作患者的事件相关电位进行研究,以发现短暂性脑缺血发作是否对患者的认知功能有影响。方法:2002-12/2003-12解放军北京军区总医院干部病房收治短暂性脑缺血发作患者28例,年龄42～81岁;年龄、性别及受教育程度匹配的对照组28例。应用经典的Oddball刺激模式,对所有受试者进行P300的测试。结果:病例组P300的潜伏期较对照组延长犤Fz:(363.6±39.2)ms,Cz:(355.0±41.5)ms,Pz:(357.0±42.0)ms,P<0.01犦,波幅降低犤Fz:(3.0±1.7)μV,Cz:(2.8±1.6)μV,Pz:(3.3±1.5)μV,P<0.05犦。结论:短暂性脑缺血发作对患者的认知功能是有一定影响的。

关键词：脑缺血发作,短暂性事件相关电位,P300 认知

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氟达拉宾对系统性红斑狼疮BXSB小鼠狼疮活动的影响

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中国免疫学杂志 2003年第6期19卷 421-423,428页

作者：罗绍凯李娟熊文杰郭长占中山大学附属第一医院血液科广州510080 北京大学医学部免疫学系北京100083

目的 :探讨氟达拉宾对系统性红斑狼疮BXSB小鼠狼疮活动的影响 ,氟达拉宾治疗重型系统性红斑狼疮的可能性、有效性及其可能的机制。方法 :用 30mg (m2 ·d) ,连续 3天氟达拉宾尾静脉注入BXSB小鼠体内 ,用血液分析仪分析用氟达拉宾前... 详细信息

目的 :探讨氟达拉宾对系统性红斑狼疮BXSB小鼠狼疮活动的影响 ,氟达拉宾治疗重型系统性红斑狼疮的可能性、有效性及其可能的机制。方法 :用 30mg (m2 ·d) ,连续 3天氟达拉宾尾静脉注入BXSB小鼠体内 ,用血液分析仪分析用氟达拉宾前后不同时间小鼠外周血白细胞的变化 ,用ELISA方法测定BXSB小鼠血清抗ds DNA抗体、抗核抗体的变化 ,免疫荧光检查肾组织的病理改变 ,尿蛋白试纸检测用氟达拉宾前后BXSB小鼠的蛋白尿 ,流式细胞仪分析T淋巴细胞表面CD4 + Fas+ 、CD8+ Fas+ 、、CD4 5RO+ Fas+ 表达的变化。结果 :用氟达拉宾后BXSB小鼠外周血白细胞数从第 3天开始下降 ,至第 7天时白细胞下降至最低值〔(0 5± 0 2 )× 10 9L- 1 〕 ,白细胞上升至 1 0× 10 9L- 1 的时间是用药后 19天 ;BXSB小鼠血清抗ds DNA抗体、抗核抗体的水平明显下降 ,分别出现在用氟达拉宾后第 14、2 1天时 ;用药后第 2 8天氟达拉宾组 72 7%的BXSB小鼠肾组织进行免疫荧光病理检查 ,其荧光强度由 +～ ++→± ;用氟达拉宾后第 2 1、2 8天尿蛋白从 ++～ +++转±～ -占 81 8% ;用Flu后BXSB小鼠CD4 + Fas+ 、CD8+ Fas+ 、CD4 5RO+ Fas+ 的表达均明显低于用Flu前。结论 :氟达拉宾可明显减少BXSB小鼠血清抗ds DNA抗体、抗核抗体的水平。

关键词：氟达拉宾系统性红斑狼疮 BXSB小鼠狼疮活动

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不同β受体阻滞剂对大鼠心肌间隙连接结构作用的对比研究

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中华心血管病杂志 2007年第2期35卷 182-186页

作者：范书英柯元南曾玉杰苏德淳王勇张培卫生部中日友好医院心内科北京100029 大连医科大学附属第一医院心内科北京大学医学部基因中心

目的比较三代β受体阻滞剂的代表药物卡维地洛、美托洛尔及普萘洛尔对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌间隙连接(GJ)结构的不同作用。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、卡维地洛组、美托洛尔组及普萘洛尔组。除假手术组只穿线不结... 详细信息

目的比较三代β受体阻滞剂的代表药物卡维地洛、美托洛尔及普萘洛尔对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌间隙连接(GJ)结构的不同作用。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、卡维地洛组、美托洛尔组及普萘洛尔组。除假手术组只穿线不结扎外,其余各组均结扎左冠状动脉前降支30 min,然后松开结扎线复灌4 h,建立心肌缺血再灌注损伤模型。于再灌4 h 末用免疫荧光和激光扫描共聚焦显微镜技术观察心肌间隙连接蛋白43(CX43)的分布及组成变化,用激光扫描共聚焦显微镜对 CX43进行定量。结果与假手术组相比,缺血再灌注组 CX43-GJ 结构明显异常。与缺血再灌注组比较,卡维地洛组、美托洛尔组和普萘洛尔组 CX43-GJ 损伤减轻。各药物治疗组间比较,卡维地洛组 CX43-GJ 结构损伤最轻。结论各种β受体阻滞剂均具有保护心肌 GJ 结构的作用,以卡维地洛的作用最明显。

关键词：心肌再灌注损伤肾上腺素能β受体拮抗剂连接蛋白43 间隙连接

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心理干预对维持性血液透析患者影响的随机对照研究

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北京大学学报（自然科学版） 2007年第2期43卷 265-273页

作者：侯永梅胡佩诚王梅吴建玲莫湛宇广东医学院心理学教研室湛江524023 北京大学医学部医学心理学教研室北京100083 北京大学第一医院肾内科北京100034 广东医学院医学心理学教研室湛江524023 广东医学院附属医院肾内科湛江524001

将77例维持性血液透析患者随机分为干预组或对照组。对照组接受常规的血液透析并按医嘱服用重组人促红细胞生成素(rhEPO);干预组在此基础上,还接受渐进性肌肉放松训练和脑波同步治疗。采用SCL-90量表和SF-36问卷,在干预前、后3天内分别... 详细信息

将77例维持性血液透析患者随机分为干预组或对照组。对照组接受常规的血液透析并按医嘱服用重组人促红细胞生成素(rhEPO);干预组在此基础上,还接受渐进性肌肉放松训练和脑波同步治疗。采用SCL-90量表和SF-36问卷,在干预前、后3天内分别对两组进行测量,同时检测血常规、肾功能及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)。70例患者(干预组36例,对照组34例)完成了实验。结果发现,经过心理干预,干预组的心理健康状况、总体生活质量、血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)以及透析前血清钙(Ca2+)显著高于对照组;透析前血清尿素氮(BUN)、磷(PO34-)、钾(K+)水平以及透析间期体重增加量与干体重的比值(IWGR%)显著低于对照组;两组透析前的血清肌酐(Scr)差异无显著性意义。

关键词：维持性血液透析心理干预渐进性肌肉放松训练脑波同步化脑-肠轴治疗依从性生活质量

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2013年第五届全国脂肪性肝病学术会议暨医学前沿论坛纪要

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中华肝脏病杂志 2013年第10期21卷 799-800页

作者：曹海霞范建高施军平厉有名庄辉上海交通大学附属新华医院消化内科 200092 杭州师范大学附属医院肝脏内科浙江大学附属第一医院消化内科北京大学医学部微生物系

由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组、中国医师协会脂肪肝专家委员会以及中国工程院医药卫生部共同主办的“2013年第五届全国脂肪性肝病学术会议暨医学前沿论坛”于2013年7月19日至21日在浙江杭州成功召开.来自美国、乌克兰... 详细信息

由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组、中国医师协会脂肪肝专家委员会以及中国工程院医药卫生部共同主办的“2013年第五届全国脂肪性肝病学术会议暨医学前沿论坛”于2013年7月19日至21日在浙江杭州成功召开.来自美国、乌克兰、新加坡以及我国在内的600余名医务人员参加了此次会议.会议围绕肥胖、代谢紊乱、酒精滥用与肝脏疾病研究的最新进展,分设16个专题报告、13篇论文报告、10个继教讲座、2场卫星会议,以及2场保肝抗炎药物治疗脂肪性肝病（FLD）的专家论坛和脂肪肝学组会议.

关键词：脂肪肝肝病酒精性肝炎病毒性代谢综合征

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