检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物警戒 2025年第1期22卷 16-22页

作者：聂晓璐赵厚宇霍东辉阎爱侠孙凤彭晓霞倪鑫詹思延国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100091 海南省真实世界数据研究院海南琼海571437 重庆大学医学院重庆400030 中石化(大连)石油化工研究院有限公司辽宁大连116045 北京化工大学生命科学与技术学院北京100029 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院办公室北京100045

目的利用医院电子病历数据和药物的构效关系开展儿童药源性免疫性血小板(DIIT)风险信号挖掘及毒性评价研究。方法使用北京儿童医院2009年1月1日至2020年12月31日电子病历数据开展真实世界研究,利用改良的实验室极端异常比例失衡法挖掘儿... 详细信息

目的利用医院电子病历数据和药物的构效关系开展儿童药源性免疫性血小板(DIIT)风险信号挖掘及毒性评价研究。方法使用北京儿童医院2009年1月1日至2020年12月31日电子病历数据开展真实世界研究,利用改良的实验室极端异常比例失衡法挖掘儿童DIIT潜在信号;基于多来源信息构建DIIT基准数据库,并利用3种机器学习算法支持向量机、随机森林和XGBoost算法和药物分子描述符(ECFP4和CORINA),构建定量构效关系(QSAR)模型,基于药物理化性质和分子指纹开展DIIT的毒性评价研究。结果基于电子病历数据挖掘18个儿童DITP阳性信号药物。其中制霉菌素和拉氧头孢钠是儿童和成人的2个新的DITP阳性信号(DITP风险分别为OR:1.75,95%CI:1.37~2.22和OR:1.61,95%CI:1.38~1.88),另发现6个儿童尚未报告的新的阳性信号药物:亚胺培南、替考拉宁、夫西地酸、头孢唑肟钠、头孢他啶和头孢吡肟。基于1319种化合物所构建的9个不同的QSAR模型中效果最优的前3个模型分别为SVM-ECFP4+CORINA模型、RF-ECFP4+CORINA模型及XGBoost-ECFP4模型,其外部验证集上曲线下面积依次为0.747、0.732及0.712。经3个最优模型所组成的共识模型可准确预测出在第一步中发现的7种潜在阳性信号。结论真实世界信号挖掘方法与QSAR模型相结合可进一步完善我国药品上市后安全性评价的方法学体系。

关键词：药源性血小板减少症儿童药品不良反应安全性评价信号挖掘定量构效关系真实世界数据制霉菌素拉氧头孢钠

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中国原发性结直肠癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 623-627页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专家委员会王锡山戴广海丁克峰顾艳宏韩方海姜争勒海星孔大陆兰平李健李太原李云峰唐卫中唐源王贵玉王海江王振宁王自强熊斌徐忠法许剑民薛卫成张成武章真赵任朱骥邹霜梅不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 解放军总医院肿瘤内二科内二科浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科江苏省人民医院肿瘤内科中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科中国科学院大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科中山大学附属第六医院胃肠外科北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科南昌大学第一附属医院普外科云南省肿瘤医院胃肠外科广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射科哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤外科新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科中国医科大学附属第一医院肿瘤外科四川大学华西医院胃肠外科武汉大学中南医院胃肠外科山东第一医科大学第三附属医院肿瘤外科复旦大学附属中山医院结直肠外科北京大学肿瘤医院病理科青海大学附属医院胃肠肿瘤外科复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海瑞金医院普外科中国科学院大学肿瘤医院放射治疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科

国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,其发病率亦呈持续上升趋势。得益于早期筛查、早期预防理念的普及以及治疗水平不断进步,我国结直肠癌患者的生存率较前已有所提高,但不同地区间诊断及... 详细信息

国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,其发病率亦呈持续上升趋势。得益于早期筛查、早期预防理念的普及以及治疗水平不断进步,我国结直肠癌患者的生存率较前已有所提高,但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立了国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。

关键词：结直肠肿瘤规范诊疗质控指标

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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肿瘤 2021年第1期41卷 1-23页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数仍占全球的55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月进行增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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中国眼科手术后感染性眼内炎诊疗专家共识(2022年)

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中华眼科杂志 2022年第7期58卷 487-499页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组中华医学会眼科学分会眼外伤学组中华医学会眼科学分会青光眼学组许迅黎晓新姚克颜华王宁利不详上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080 北京大学人民医院眼科厦门大学厦门眼科中心浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009 天津医科大学总医院眼科天津300052 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

眼科手术后感染性眼内炎是指眼科内眼手术后发生的与病原体感染相关的眼内炎。尽管经过努力,眼科手术后感染性眼内炎的发生率有所降低,但在其诊疗和防治方面仍存在诸多争议问题。中华医学会眼科学分会眼底病学组联合国内白内障、眼外伤... 详细信息

眼科手术后感染性眼内炎是指眼科内眼手术后发生的与病原体感染相关的眼内炎。尽管经过努力,眼科手术后感染性眼内炎的发生率有所降低,但在其诊疗和防治方面仍存在诸多争议问题。中华医学会眼科学分会眼底病学组联合国内白内障、眼外伤和青光眼等专业学组专家,综合国内外研究证据,经过认真讨论,达成共识性意见,以期为临床安全有效防治眼科手术后感染性眼内炎及提高其治愈率和患者视功能提供参考。

关键词：眼内炎眼外科手术手术后并发症诊疗准则(主题) 感染控制多数赞同

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IgG4相关性疾病诊治中国专家共识

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中华内科杂志 2021年第3期60卷 192-206页

作者：张文董凌莉朱剑刘燕鹰赵岩曾小峰张抒扬代表中国罕见病联盟和中华医学会风湿病学分会IgG_(4)相关性疾病诊治共识专家组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症和罕见病国家重点实验室100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 解放军总医院第一医学中心风湿免疫科北京100853 北京大学人民医院风湿免疫科 100044 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科疑难重症和罕见病国家重点实验室100730 不详

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种较罕见的由免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,可累及全身多个器官和系统,临床表现复杂多样。由于对该病认识时间较短,我国IgG4-RD的整体诊治水平参差不齐,国内亦无相关专家共识或诊治指南。为进一步提高各... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种较罕见的由免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,可累及全身多个器官和系统,临床表现复杂多样。由于对该病认识时间较短,我国IgG4-RD的整体诊治水平参差不齐,国内亦无相关专家共识或诊治指南。为进一步提高各专业医生对IgG4-RD的认识和规范诊治水平,由中国罕见病联盟与中华医学会风湿病学分会联合组织专家组,在总结国内外经验和研究结果的基础上,制定了本共识,旨在统一我国临床医生对该病的诊治认识,减少漏诊和误诊,改善患者预后。

关键词： IgG4相关性疾病诊断治疗预后评估

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传动直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形1例

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中华口腔正畸学杂志 2024年第3期31卷 165-168页

作者：李媛陈斯郑州市第一人民医院口腔科北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室、国家卫生健康委员会口腔数字医学重点实验室

一、病例资料患者女,12岁。主诉“嘴突,牙前突”。二、临床检查1.面部检查:凸面型,侧面观下颌及颏部明显发育不足,上唇厚、外翻,下唇位于.上切牙舌侧。上中线右偏1 mm,下中线右偏1.5 mm(图1)。2.口内检查:恒牙列,双侧磨牙关系完全远中,... 详细信息

一、病例资料患者女,12岁。主诉“嘴突,牙前突”。二、临床检查1.面部检查:凸面型,侧面观下颌及颏部明显发育不足,上唇厚、外翻,下唇位于.上切牙舌侧。上中线右偏1 mm,下中线右偏1.5 mm(图1)。2.口内检查:恒牙列,双侧磨牙关系完全远中,前牙深覆盖15 n mm,深覆雅Ⅲ度,且咬腭侧牙龈。存在双重咬合,下颌前伸至磨牙关系接近中性时后牙有咬合接触。上牙弓呈卵圆形,下牙弓方圆形,上牙列无拥挤,下牙列拥挤6.5 mm(图1)。

关键词：发育不足口内检查上牙弓恒牙列咬合接触牙列拥挤下牙弓深覆

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AI软件自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的诊断效能研究

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临床放射学杂志 2021年第7期40卷 1369-1374页

作者：刘想谢辉辉许玉峰张晓东吴迪嘉柳林莫展豪陶晓峰朱凌贺佳高永晴王霄英北京大学第一医院医学影像科上海联影智能医疗科技有限公司吉林大学中日联谊医院影像科上海交通大学医学院附属第九人民医院影像科上海第二军医大学统计室

目的评价人工智能(AI)软件在辅助影像医师自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的应用价值。方法搜集两个医学中心2019年8月至2019年9月进行急诊CT扫描的393例急性胸部创伤患者的CT图像。从三个临床中心招募了6名(每个中心2名)放射科住院医师... 详细信息

目的评价人工智能(AI)软件在辅助影像医师自动检出胸部CT图像上肋骨骨折的应用价值。方法搜集两个医学中心2019年8月至2019年9月进行急诊CT扫描的393例急性胸部创伤患者的CT图像。从三个临床中心招募了6名(每个中心2名)放射科住院医师进行阅片。所有的CT图像在每个中心被随机分成两组,分配给不同的放射科医师。每名医师针对受试者的数据进行2次试验阅片,一次为单独医师阅片,另一次为AI+医师联合阅片,两次阅片的顺序随机,时间间隔1个月。结果AI+医师联合阅片的肋骨骨折检出敏感度显著优于医师单独阅片(患者层面:89.66%vs.63.46%,P<0.000;肋骨层面:83.36%vs.61.18%,P<0.000),特异度无明显差异。患者层面,AI+医师联合阅片的曲线下面积(AUC)值相较于单独医师阅片提高10.92%(95%CI:8.62%,13.21%),在肋骨层面上,AI+医师联合阅片在20根肋骨骨折检出率高于单独医师阅片,AUC值差异有统计学意义(P<0.000)。结论AI辅助软件有助于提高放射科住院医师在CT图像上对肋骨骨折的检出能力。将这一软件接入到肋骨骨折结构化报告中可优化影像医师的临床工作流程。

关键词：肋骨骨折体层摄影术,X线计算机人工智能胸部外伤结构化报告

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输血相容性检测自动化技术规范化应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 965-974页

作者：中国输血协会临床输血管理学专业委员会张芃李丽玮胡俊华李志强李淑萍宫济武中国输血协会临床输血管理学专业委员会中国医学科学院北京协和医院大连市血液中心安徽医科大学第一附属医院安徽省六安市人民医院保定市中心血站哈尔滨医科大学附属第一医院新疆维吾尔自治区人民医院浙江省人民医院奥森多医疗器械贸易(中国)有限公司江苏力博医药生物技术股份有限公司河北大学附属医院昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院山西省肿瘤医院福建医科大学附属协和医院中国医学科学院阜外医院天津市肿瘤医院空港医院北京医院内蒙古自治区妇幼保健院河北北方学院附属第一医院南京市妇幼保健院西南医科大学附属医院山东第一医科大学附属省立医院潍坊市人民医院中国科学技术大学附属第一医院广西壮族自治区人民医院中国人民解放军空军特色医学中心天津市第一中心医院上海交通大学医学院附属第六人民医院中国医学科学院血液病医院首都医科大学附属同仁医院中国医学科学院肿瘤医院山西省人民医院和平院区北华大学附属医院广州医科大学附属市八医院河北省人民医院沧州中西医结合医院山东第一医科大学第一附属医院天津中医药大学第一附属医院内蒙古自治区人民医院沧州中心医院中日友好医院郑州大学第一附属医院山东大学齐鲁医院乌鲁木齐市血液中心上海市血液中心空军军医大学第二附属医院安徽省立医院天津市海河医院河南省肿瘤医院湖州市中心血站西安交通大学医学院第一附属医院天津市口腔医院中国科学技术大学附属第一医院南院区北京大学第一医院中国医科大学附属盛京医院海口市人民医院北京中医药大学第三附属医院保定市第一中心医院河北省血液中心大连医科大学附属第二医院安徽医科大学第一附属医院南院区唐山市工人医院广东省中医院承德医学院附属医院深圳市第二人民医院河南省人民医院陕西省人民医院河北医科大学第二医院安徽医科大学第一附属医院高新院区甘肃省红十字血液中心首都医科大学附属宣武医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院北京大学肿瘤医院内蒙古医院解放军总医院第一医学中心重庆医科大学附属第一医院廊坊人民医院天津市天津医院天津市肿瘤医院天津市人民医院首都医科大学附属北京天坛医院唐山市人民医院郑州大学附属儿童医院中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区吉林大学第二医院黑龙江省牡丹江市第一人民医院河北医科大学第四医院广州市红十字会医院内蒙古医科大学附属医院圣湘生物科技股份有限公司南方医科大学深圳医院天津医科大学第二医院南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 中国人民武装警察部队特色医学中心内蒙古医科大学第二附属医院

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床... 详细信息

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床输血、输血相容性检测、管理、生产及维修等领域的专家,根据国内外临床研究成果、调研、调查数据和相关临床实践经验共同制定此专家共识。

关键词：输血相容性检测自动化质量控制专家共识

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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)

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中华实用儿科临床杂志 2022年第14期37卷 1053-1065页

作者：蒋荣猛谢正德姜毅陆小霞金润铭郑跃杰尚云晓徐保平刘智胜卢根邓继岿刘光华王晓川王建设冯录召刘薇郑毅舒赛男陆敏罗万军刘苗崔玉霞叶乐平申阿东刘钢高立伟熊莉娟白燕林丽开魏庄薛凤霞王天有赵东赤赵正言邵剑波吴国强黄永坚李兴旺杨永弘申昆玲首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 武汉大学人民医院儿科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 深圳市儿童医院感染科深圳518038 上海儿童医学中心福建医院福建省儿童医院儿科福州350005 国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院临床免疫/过敏科上海201102 国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 天津大学儿童医院天津市儿童医院天津300134 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 上海市儿童医院呼吸科上海200062 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室武汉430016 贵州省人民医院儿科贵阳550002 北京大学第一医院儿科北京100034 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所武汉430071 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心北京100045 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 武汉大学中南医院儿科武汉430071 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科杭州310051 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心武汉430016 香港养和医院儿科中国香港999077 香港中文大学威尔斯亲王医院儿科中国香港999077

自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功,但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例,导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化,儿童病例数量也出... 详细信息

自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功,但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例,导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化,儿童病例数量也出现了变化,并且出现了一些新的特殊症候和并发症,这为我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)》的基础上,根据新变异株的特点,对其病原学、病理学、发病机制等进行阐述,总结儿童病例的临床特点和诊疗经验,就儿童病例实验室检查、诊断、治疗和防控等提出建议,为进一步加强对我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染儿童诊断治疗预防共识

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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临床肝胆病杂志 2021年第2期37卷 286-295页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元杨永平卢实春不详首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科解放军总医院肝病医学部肝癌诊疗中心解放军总医院肝胆胰外科医学部

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化乙型肝炎,慢性筛查监测诊疗准则(主题)

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