检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2022年第8期31卷 807-812页

作者：刘畅孙爽陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京大学医学部卫生政策与管理学系

目的:对盐酸乙酰左卡尼汀对比依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）进行成本效果分析，为相关卫生决策提供科学依据。方法:基于DPN疾病发生发展过程建立马尔可夫模型，采用二次文献研究和专家咨询获... 详细信息

目的:对盐酸乙酰左卡尼汀对比依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）进行成本效果分析，为相关卫生决策提供科学依据。方法:基于DPN疾病发生发展过程建立马尔可夫模型，采用二次文献研究和专家咨询获得转换概率、成本、效用等相关参数，对盐酸乙酰左卡尼汀与依帕司他治疗DPN的长期成本和健康产出进行经济学评价。结果:成本效果分析结果显示，治疗10年后，研究组的花费比对照组节省2 089.69元，多获得0.014个质量调整生命年（QALYs）,增量成本效果比值（ICER）为-214 090.20元·QALY-1。敏感性分析结果提示，评价结果稳健，并且显示对照组轻度DPN到中重度DPN的转移概率和轻度DPN的健康效用值等变量对ICER结果影响较大。结论:在目前价格水平下，盐酸乙酰左卡尼汀对比依帕司他治疗DPN具有卫生经济性。

关键词：糖尿病周围神经病变成本效果分析马尔可夫模型

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氨茶碱口服制剂治疗喘息性疾病临床价值评价

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中国医药导刊 2024年第11期26卷 1163-1170页

作者：颜毅王芳旭陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

目的:评价氨茶碱口服制剂治疗喘息性疾病的临床价值,以期为临床提供循证依据,为保障临床合理用药提供参考。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed英文数据库文献,利用临床医学和循证医学等研究方法,对... 详细信息

目的:评价氨茶碱口服制剂治疗喘息性疾病的临床价值,以期为临床提供循证依据,为保障临床合理用药提供参考。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed英文数据库文献,利用临床医学和循证医学等研究方法,对氨茶碱口服制剂的有效性和安全性进行评估。结果:本研究共检索到相关文献1744篇,最终纳入有效文献55篇。相关文献表明,氨茶碱口服制剂治疗小儿哮喘和小儿毛细支气管炎有良好疗效;与布地奈德联合用药在提高治疗小儿毛细支气管炎效果、缩短住院时间以及缓解症状方面具有明显优势;治疗成人支气管哮喘时,布地奈德、沙美特罗替卡松等分别与氨茶碱口服制剂联用治疗总有效率显著高于单药组,多索茶碱在临床疗效和生活质量改善方面可能优于氨茶碱;治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)时,布地奈德、布地奈德福莫特罗、头孢他啶等分别联合氨茶碱口服制剂疗效均优于单药治疗组;单用布地奈德福莫特罗粉、噻托溴铵治疗COPD的总有效率高于氨茶碱。此外,在治疗支气管扩张、窦性心动过缓、咳嗽变异性哮喘、睡眠呼吸暂停综合征时,与氨茶碱口服制剂联用治疗效果均优于单药治疗组。氨茶碱口服制剂的不良反应与个体差异和剂量相关,常见的有恶心、呕吐、腹痛、头痛、胸痛、失眠、兴奋、心动过速、呼吸急促等,氨茶碱口服溶液剂型易于精确计量和个体化给药,适用于婴幼儿及儿童,可有效降低不良反应风险。结论:氨茶碱口服制剂治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性肺水肿引起的哮喘有效性和安全性良好,具有较好的临床价值。

关键词：氨茶碱哮喘 COPD 临床疗效安全性

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肿瘤临床疗效与长期健康获益的联系计算:以一种血液肿瘤为例

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现代肿瘤医学 2025年第4期33卷 636-640页

作者：刘畅陶立波吴瑶王芳旭颜毅孙爽北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

目的:对肿瘤治疗的临床疗效结果与长期健康获益的数值关系进行测算和呈现。方法:选择复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia,r/r B-ALL)为例,以标准化疗为治疗情景,建立马尔可夫... 详细信息

目的:对肿瘤治疗的临床疗效结果与长期健康获益的数值关系进行测算和呈现。方法:选择复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia,r/r B-ALL)为例,以标准化疗为治疗情景,建立马尔可夫模型,对两种疗效指标中位生存时间(median overall survival,mOS)和中位无复发生存时间(median relapse-free survival,mRFS)的单位改善会获得的质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)增量进行计算,并开展敏感性分析。结果:r/r B-ALL患者治疗后,mRFS每增加1个月其QALYs可增加0.0738,mOS每增加1个月其QALYs可增加0.0544。敏感性分析提示研究结果较为稳健。结论:通过建立适宜的测算方法,可对r/r B-ALL患者的临床疗效和长期健康获益进行定量化明确化计算,从而能更高效快捷地支持相关卫生决策。

关键词：长期健康获益临床疗效联系计算复发难治性B细胞急性淋巴细胞白血病

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浅析慢性荨麻疹药物经济学研究方法的国内外研究现状

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中国合理用药探索 2023年第10期20卷 96-103页

作者：刘畅陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学医学部卫生政策与管理学系北京100191

目的:规范慢性荨麻疹的药物经济学评价研究方法,提高研究结果的可比性和应用性,以期为临床提供参考。方法:通过检索中英文数据库,收集并归纳整理当前慢性荨麻疹药物经济学评价研究的主要方法,并对慢性荨麻疹的马尔科夫模型结构与特征进... 详细信息

目的:规范慢性荨麻疹的药物经济学评价研究方法,提高研究结果的可比性和应用性,以期为临床提供参考。方法:通过检索中英文数据库,收集并归纳整理当前慢性荨麻疹药物经济学评价研究的主要方法,并对慢性荨麻疹的马尔科夫模型结构与特征进行总结。结果:最终纳入符合纳排标准的研究文献32篇,包括中文文献27篇,英文文献5篇。结论:慢性荨麻疹药物经济学研究的中文文献以短期疗效观察为主,英文文献以长期疗效观察或模型推导法为主,后者更注重覆盖长期复发情况,研究多采用社会视角及纳入劳动力损失等全面成本。国内外慢性荨麻疹的药物经济学研究均以抗组胺药为主,而中文文献涉及中药组方和中成药;英文文献中出现了奥马珠单抗等新药。英文文献中较多使用以7日荨麻疹活动度评分(UAS7)为分级依据的马尔科夫模型,通过UAS7评分将慢性荨麻疹分为治愈、稳定以及轻中重等5个等级,全面考虑了治疗后复发与自发性缓解等情况的发生,可以对治疗药物的经济性进行全面体现,值得在相关研究中推广应用。

关键词：慢性荨麻疹马尔科夫模型药物经济学评价质量调整生命年 7日荨麻疹活动度评分

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2019年与2021年全球卫生安全指数指标及得分比较

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中国公共卫生 2023年第11期39卷 1449-1457页

作者：李锦成王霄晔许诗瑶牛艳施国庆李群王志锋北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 中国疾病预防控制中心卫生应急中心北京102206 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室中国疾病预防控制中心北京102206 北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191

目的比较2019年与2021年全球卫生安全指数(Global Health Security Index,GHSI)指标及得分,以提高全球卫生安全能力。方法于GHSI官网(https://***)下载2019年和2021年GHSI评估报告及原始数据,描述2021年度GHSI指标得分情况及GHSI指标框... 详细信息

目的比较2019年与2021年全球卫生安全指数(Global Health Security Index,GHSI)指标及得分,以提高全球卫生安全能力。方法于GHSI官网(https://***)下载2019年和2021年GHSI评估报告及原始数据,描述2021年度GHSI指标得分情况及GHSI指标框架和内容的变化情况;采用配对t检验比较2019年与2021年GHSI指标得分差异及配对样本的相关性,采用一般线性回归分析2021年GHSI总得分及一级指标、二级指标,比较总得分及各级指标间的共线性和相关性。结果2021年全球195个国家GHSI平均得分为38.9分(满分100分,分为<20、20~40、40~60、60~80、>80分5个等级),与2019年(40.2分)基本持平;无一个国家得分进入GHSI全球卫生安全指数的最优档(>80分),且有66.7%的国家总得分低于40分中位数34.9分。在2019年GSHI指标框架基础上,2021年GSHI新增加了3个指标(二级指标)、11个亚指标(三级指标)和31个问题。配对t检验结果显示,2021年与2019年GHSI比较,平均得分提高了0.1分,但差异无统计学意义(P>0.05);一级指标“预防”及“迅速应对”分别降低了0.6分和4.0分(t=–2.413、–9.402,P<0.05);二级指标“人畜共患病”和“贸易和旅行限制”分别降低了4.8分和58.3分(t=–6.590、–33.158,P<0.001);2019年和2021年GHSI指标中,除“贸易和旅行限制”二级指标呈现不相关(r=0.117)、“执行应对计划”二级指标呈现弱相关(r=0.237)外,其他二级指标均有极强的相关性。一般线性回归分析结果显示,2021年GHSI中6个一级指标间不存在共线性,但与总得分有显著的相关性(P<0.05)。结论全球各国均未做好防范大流行疾病的准备,各国应根据2021年GHSI评估结果对薄弱环节进行调整和完善,以提高预防和应对突发公共卫生事件的能力。

关键词：全球卫生安全指数卫生安全评估指标

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筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的药物经济学评价

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中国药物经济学 2023年第3期18卷 5-9,18页

作者：王芳旭陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

目的评价筋骨痛消丸对比骨刺片、双氯芬酸钠缓释片治疗膝骨关节炎的成本-效果。方法基于卫生系统视角,根据疾病治疗转归情况建立决策树模型,采用文献综述及单组率Meta方法获得模型参数,对筋骨痛消丸、骨刺片及双氯芬酸钠缓释片治疗方案... 详细信息

目的评价筋骨痛消丸对比骨刺片、双氯芬酸钠缓释片治疗膝骨关节炎的成本-效果。方法基于卫生系统视角,根据疾病治疗转归情况建立决策树模型,采用文献综述及单组率Meta方法获得模型参数,对筋骨痛消丸、骨刺片及双氯芬酸钠缓释片治疗方案进行成本-效果分析,并对参数的不确定性进行敏感性分析。结果筋骨痛消丸的治疗有效率高于骨刺片(91.70%vs 86.80%),增量成本-效果比(ICER)为3.46元,当每个有效率百分点的意愿支付(WTP)值大于3.40元时,筋骨痛消丸组经济性更优。筋骨痛消丸有效率也高于双氯芬酸钠缓释片(91.70%vs82.70%),ICER为11.55元,当WTP值大于11.15元时,筋骨痛消丸组经济性更优。结论筋骨痛消丸对比骨刺片和双氯芬酸钠缓释片治疗膝骨关节炎的效果更优而成本相对较高,在满足一定WTP水平的前提下该药物临床应用具有经济性。

关键词：筋骨痛消丸成本-效果分析骨刺片双氯芬酸钠缓释片膝骨关节炎

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医用耗材价值综合评价方法研究进展

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中国医疗设备 2023年第10期38卷 154-159页

作者：吴瑶陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

医用耗材价值综合评价是对医用耗材的安全性、有效性、经济性等多维度价值的综合评价,主要目的是为医疗卫生领域中医用耗材有关的决策提供辅助决策支持,以提高决策的科学化、同质化、规范化。本文旨在综述国内外医用耗材价值综合评价方... 详细信息

医用耗材价值综合评价是对医用耗材的安全性、有效性、经济性等多维度价值的综合评价,主要目的是为医疗卫生领域中医用耗材有关的决策提供辅助决策支持,以提高决策的科学化、同质化、规范化。本文旨在综述国内外医用耗材价值综合评价方法的研究进展,以期为进一步推动价值综合评价方法在我国医用耗材领域的发展和应用提供借鉴。

关键词：医用耗材价值综合评价医疗卫生

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医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国2型糖尿病患者的成本-效果

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中国药物经济学 2023年第7期18卷 5-10页

作者：王芳旭陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

目的评价医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国2型糖尿病患者的经济性。方法采用医保续约调整后最新医药价格,运用IQVIACORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的健康产出和卫生成... 详细信息

目的评价医保续约后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳中国2型糖尿病患者的经济性。方法采用医保续约调整后最新医药价格,运用IQVIACORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的健康产出和卫生成本,并进行增量成本-效果分析。研究基于卫生体系角度,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗的直接医疗成本,健康产出指标为质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs),贴现率使用5%。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析、情境分析验证评价结果的稳健性。结果基于医保续约调整后的价格,德谷门冬双胰岛素组与甘精胰岛素组比较,治疗2型糖尿病的成本减少了20 595元,QALYs增加了0.133,敏感性分析显示基础分析结果稳健。结论与甘精胰岛素相比,德谷门冬双胰岛素用于口服降糖药控制不佳2型糖尿病治疗中可以改善患者健康产出并节约成本,是经济性更优的治疗方案。

关键词： 2型糖尿病德谷门冬双胰岛素甘精胰岛素成本-效果

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DRG/DIP体系下新医药技术的医保支付机制研究

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中国医疗保险 2023年第2期 40-44页

作者：王芳旭陶立波北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191

目的:探讨DRG/DIP体系下新医药技术的医保支付机制。方法:基于文献综述和理论研究,梳理总结国内外打包支付下新医药技术支付方式的经验,对我国DRG/DIP体系下医保支付政策设计进行分析。结果:国际上实施DRG支付的国家和地区在新医药技术... 详细信息

目的:探讨DRG/DIP体系下新医药技术的医保支付机制。方法:基于文献综述和理论研究,梳理总结国内外打包支付下新医药技术支付方式的经验,对我国DRG/DIP体系下医保支付政策设计进行分析。结果:国际上实施DRG支付的国家和地区在新医药技术初期多采用除外支付或设置新分组和费率的方法予以支付,积累充分信息后再将其纳入DRG一般支付体系。我国各地试点经验中的思路与国际经验基本一致,但具体制度流程尚比较模糊,有待进一步完善。结论:我国DRG/DIP体系下新医药技术的医保支付,应在评估筹资能力的基础上,借鉴典型国家和地区的经验,综合考虑短期和长期支付方法,从而对新医药技术给予合理支付。

关键词：疾病诊断相关分组按病种分值付费新医药技术

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非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育的成本效果分析

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护理研究 2022年第7期36卷 1257-1261页

作者：蒋新军陶立波李明子海南医学院国际护理学院海南571199 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京大学护理学院

目的:分析非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育12个月的成本效果。方法:基于一项在国内开展的针对非胰岛素治疗2型糖尿病病人12个月的多中心随机对照试验,干预组(133例)接受结构化教育,对照组(132例)接受常规教育,研究从中国医疗服务... 详细信息

目的:分析非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育12个月的成本效果。方法:基于一项在国内开展的针对非胰岛素治疗2型糖尿病病人12个月的多中心随机对照试验,干预组(133例)接受结构化教育,对照组(132例)接受常规教育,研究从中国医疗服务体系视角,收集接受糖尿病结构化教育及常规教育病人12个月的直接医疗成本,含病人接受的教育项目、生化检查、降糖药物及住院等方面的费用,并测评病人基线、12个月的生命质量(EQ-5D)效用值。结果:与对照组相比,干预组病人12个月的直接医疗成本比对照组低144.31元/(人·年),EQ-5D效用值在12个月时显著改善(P<0.05),敏感性分析显示结果稳健。结论:非胰岛素治疗2型糖尿病病人结构化教育具有短期经济学效果。

关键词：糖尿病,2型结构化教育成本效果经济学评价

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