检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1139-1145页

作者：李沛刘志科赵厚宇刘学洋沈鹏林鸿波詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100

目的基于宁波市鄞州区域健康信息平台,使用巢式病例对照的研究设计构建宫颈癌发病风险预测模型。方法2018年10月31日前建档的25~75岁无宫颈癌史的常住女性中,至少随访3年的过程中新发生的宫颈癌患者纳入病例组,以1∶10的比例匹配对照组... 详细信息

目的基于宁波市鄞州区域健康信息平台,使用巢式病例对照的研究设计构建宫颈癌发病风险预测模型。方法2018年10月31日前建档的25~75岁无宫颈癌史的常住女性中,至少随访3年的过程中新发生的宫颈癌患者纳入病例组,以1∶10的比例匹配对照组,预测因子提取时间限制在结局发生前。变量选择采用Lasso-logistic回归,选择β不为0的变量拟合logistic回归模型并用Bootstrap法进行内部验证。模型的区分度用受试者工作曲线下面积(AUROC)评价,校准度用校准曲线图和Hosmer-Lemeshow检验来评价。结果最终模型纳入的预测因子包括年龄、吸烟状况、宫颈炎史、HPV检测情况和液基薄层细胞检查情况。内部验证500次Bootstrap的AUROC为0.740(95%CI:0.739~0.740),校准曲线与理想曲线几乎重合,Hosmer-Lemeshow检验P=0.991,模型区分度和校准度均较好。结论本研究开发了一个简便且实用的宫颈癌发病风险预测模型,模型的可解释性强,内部验证区分度良好,校准度良好,可以用于一般人群,为个人对自身宫颈癌发病风险的评估提供依据。

关键词：宫颈癌预测模型巢式病例对照

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喂养方式对0~5月龄婴儿睡眠状况的影响

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中华围产医学杂志 2022年第11期25卷 852-858页

作者：宋沁峰李宏田周玉博孟莹刘建蒙北京大学生育健康研究所(国家卫生健康委员会生育健康重点实验室) 北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学人工智能研究院智慧公众健康研究中心北京100191

目的了解0~5月龄婴儿睡眠状况及喂养方式与睡眠状况的关联。方法2019年2月至8月,基于微信公众号采用标准化"简明婴儿睡眠问卷"开展婴儿睡眠时间和睡眠习惯的横断面调查,同时收集母婴基本特征及喂养方式等信息。应用多重线性... 详细信息

目的了解0~5月龄婴儿睡眠状况及喂养方式与睡眠状况的关联。方法2019年2月至8月,基于微信公众号采用标准化"简明婴儿睡眠问卷"开展婴儿睡眠时间和睡眠习惯的横断面调查,同时收集母婴基本特征及喂养方式等信息。应用多重线性回归和多分类logistic回归分析喂养方式与睡眠状况的关联。结果共调查到0~5月龄单胎母婴28444对,来自中国内地31个省级行政区。婴儿夜晚和白天睡眠时间中位数分别为9 h和6 h,睡眠地点以父母床为主(53.5%,15221/28444),仰卧者占46.0%(13092/28444),夜醒2次及以上者占84.7%(24078/28444),夜醒≥2 h者占58.3%(16597/28444),睡眠潜伏期≥1 h者占89.7%(25523/28444),喂养时入睡者占比最大(40.2%,11426/28444)。纯母乳喂养者7164例(25.2%),纯奶粉喂养者4097例(14.4%),混合喂养者17183例(60.4%)。与纯母乳喂养婴儿相比,纯奶粉喂养婴儿夜晚睡眠时间较短(aβ=-0.14,95%CI:-0.22~-0.06),混合喂养婴儿夜晚睡眠时间较长(aβ=0.08,95%CI:0.02~0.13);纯奶粉喂养婴儿总体睡眠时间倾向少于推荐标准(aOR=1.10,95%CI:1.00~1.21);纯奶粉和混合喂养婴儿睡在独立房间婴儿床可能性更低(aOR=0.50,95%CI:0.44~0.56;aOR=0.35,95%CI:0.32~0.38),纯奶粉喂养婴儿与父母同床睡可能性更低(aOR=0.91,95%CI:0.83~0.99),而混合喂养者与父母同床睡可能性更高(aOR=1.19,95%CI:1.11~1.27);混合喂养婴儿仰卧可能性较高(aOR=1.12,95%CI:1.06~1.18);纯奶粉喂养婴儿夜醒时间达到4 h的可能性较高(aOR=1.12,95%CI:1.01~1.25);P值均<0.05。结论纯母乳喂养是有益于婴儿睡眠时间的最佳喂养方式,但其伴随的睡眠地点、睡眠姿势等睡眠习惯问题应予以重视,以实现婴儿睡眠与喂养的双促进。

关键词：睡眠母乳喂养摄食行为喂饲方法婴儿

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效应修饰作用分析方法与案例解析系列(二):网状Meta分析中的效应修饰

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 273-278页

作者：刘凤琪杨智荣武珊珊赵厚宇詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 中国科学院深圳先进技术研究院计算机科学与控制工程学院深圳518055 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050

本文简要介绍网状Meta分析中效应修饰作用的特点、研究意义和现状,并通过图表展示了效应修饰作用在网状Meta分析中导致的异质性问题,强调在网状Meta分析中探索效应修饰作用的重要性,总结5个不同场景下效应修饰作用的规范化描述和分析策... 详细信息

本文简要介绍网状Meta分析中效应修饰作用的特点、研究意义和现状,并通过图表展示了效应修饰作用在网状Meta分析中导致的异质性问题,强调在网状Meta分析中探索效应修饰作用的重要性,总结5个不同场景下效应修饰作用的规范化描述和分析策略。通过“3类新型降糖药降低2型糖尿病患者体重的疗效比较”这一实际案例展示了亚组分析和网状Meta回归在网状Meta分析中对效应修饰作用的探索,并对二者的优缺点及注意事项进行总结,旨在为未来研究者提供参考。

关键词：网状Meta分析效应修饰作用亚组分析网状Meta回归

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效应修饰作用分析方法与案例解析系列(三):个体数据Meta分析中的效应修饰

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 447-454页

简要介绍个体数据Meta分析在效应修饰作用方面的独特优势、整体分析思路及现有分析方法,除了常见的Meta回归和亚组分析外,还介绍了利用部分个体数据合并集合水平数据的分析方法,并总结以上方法的报告现状。以“钠-葡萄糖协同转运蛋白2... 详细信息

简要介绍个体数据Meta分析在效应修饰作用方面的独特优势、整体分析思路及现有分析方法,除了常见的Meta回归和亚组分析外,还介绍了利用部分个体数据合并集合水平数据的分析方法,并总结以上方法的报告现状。以“钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对2型糖尿病患者SBP的影响”作为案例,分别展示上述方法在个体数据Meta分析中的实际应用及结果解读,总结各方法的优势和局限性。

关键词：效应修饰作用个体数据多水平网状Meta回归

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基于两种机器学习算法的双相情感障碍患者自杀行为影响因素模型比较研究

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山东大学学报（医学版） 2022年第1期60卷 101-108页

作者：姜震孙静邹雯王唱唱高琦首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室北京100069

目的探索两种算法构建住院双相情感障碍患者自杀行为影响因素模型的特点,比较其分类能力,为住院双相情感障碍患者自杀行为的预防控制提供依据。方法利用2010年1月至2017年12月某精神专科医院住院双相情感障碍患者的数据,通过χ^(2)检验... 详细信息

目的探索两种算法构建住院双相情感障碍患者自杀行为影响因素模型的特点,比较其分类能力,为住院双相情感障碍患者自杀行为的预防控制提供依据。方法利用2010年1月至2017年12月某精神专科医院住院双相情感障碍患者的数据,通过χ^(2)检验初步筛选自杀行为影响因素,采用Adaboost、二分类Logistic回归两种算法构建自杀行为影响因素模型,再用查全率、查准率和F1值比较不同模型特点。结果研究共纳入住院双相情感障碍患者7782例,有自杀行为的患者1661例,自杀行为率为21%。与Logistic回归模型相比,Adaboost模型分类能力较强且稳定。自杀行为影响因素中,诊断分型和既往自杀史在两模型中均占据重要地位。结论两种算法构建的双相情感障碍患者自杀行为影响因素模型,总体分类能力差别较小,需进一步挖掘潜在变量以提升模型分类能力。诊断分型为当前抑郁发作或混合发作、有既往自杀史的双相情感障碍患者是自杀行为的高危人群,应针对该特征加强自杀行为的预防工作。

关键词：机器学习自杀行为影响模型双相情感障碍 Adaboost Logistic回归

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中国归因于环境细颗粒物暴露的低出生体重负担评估

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中国生育健康杂志 2025年第2期36卷 101-108页

作者：鲁鸿邓建宇佟明坤倪雪秋王若涵康宁薛涛北京大学生育健康研究所/国家卫生健康委员会生育健康重点实验室(北京大学公共卫生学院) 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系100191

目的新生儿低出生体重(LBW)影响新生儿及人群健康,而环境细颗粒物(PM_(2.5))被广泛认为是增加LBW发生风险的环境危险因素,但目前尚缺乏量化PM_(2.5)对中国LBW负担的研究。本研究旨在准确评估归因于环境PM_(2.5)暴露的LBW负担情况,并分... 详细信息

目的新生儿低出生体重(LBW)影响新生儿及人群健康,而环境细颗粒物(PM_(2.5))被广泛认为是增加LBW发生风险的环境危险因素,但目前尚缺乏量化PM_(2.5)对中国LBW负担的研究。本研究旨在准确评估归因于环境PM_(2.5)暴露的LBW负担情况,并分析其时空分布特征。方法本研究根据《中国卫生统计年鉴》提供的2002年至2021年中国内地31个省、市、自治区的低出生体重率与活产数情况,计算省级水平的低出生体重数,同时根据行政边界匹配结合卫星、模拟、监测的时空高分辨率PM_(2.5)浓度数据。利用全球疾病负担研究中的非线性暴露反应关系,计算省级水平归因分值(AF)和归因LBW数(AN)。结果中国归因于PM_(2.5)的低出生体重情况,在2002-2017年呈现上升趋势,2017年后开始下降,到2021年已降低至1.74(95%CI:0.04~3.53)万。归因疾病负担的地区分布差异明显,河北、河南、广东、广西四省疾病负担较重,2021年分别为0.24(95%CI:0.01~0.52)万、0.12(95%CI:0.00~0.27)万、0.16(95%CI:0.00~0.32)万、0.07(95%CI:0.00~0.15)万,共占全国疾病负担总数的34.11%(95%CI:33.55%~34.78%)。结论中国归因于PM_(2.5)的LBW负担情况明显改善,但地区分布不均问题仍然突出。

关键词：细颗粒物(PM_(2.5)) 低出生体重(LBW) 疾病负担

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双胎妊娠对女性远期高血压患病风险影响分析

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中国生育健康杂志 2025年第2期36卷 121-126页

作者：宋静思钟军辉李楠张亚黎李智文北京大学生育健康研究所/国家卫生健康委员会生育健康重点实验室(北京大学公共卫生学院) 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系100191

目的探讨双胎妊娠对女性远期高血压患病风险的影响。方法本研究的数据来自于一个正在进行的孪生子调查研究。整个孪生子调查研究计划招募妊娠时间在1990年-2010年期间的1000名双胎妊娠的女性及其子女,同时配对同乡镇同时期妊娠的(时间... 详细信息

目的探讨双胎妊娠对女性远期高血压患病风险的影响。方法本研究的数据来自于一个正在进行的孪生子调查研究。整个孪生子调查研究计划招募妊娠时间在1990年-2010年期间的1000名双胎妊娠的女性及其子女,同时配对同乡镇同时期妊娠的(时间相差不到一年)约1000名单胎妊娠女性及其子女,参加问卷调查。本研究使用了自2021年6月至2023年9月共收集到来自河北省四个县/区(满城、香河、乐亭和丰润)的1686份母亲问卷数据,排除缺乏高血压确诊信息者,确诊高血压时间在妊娠前、妊娠期间及在分娩后两年内者及出生日期、身高、体重、生活习惯及饮食习惯等关键信息缺失者,最终有1550份问卷纳入分析,其中双胎妊娠的女性(双胎组)769例,单胎妊娠的女性(单胎组)781例。描述参与调查女性的基本特征信息,应用Kaplan-Meier曲线分析累计高血压患病率和Cox回归探索双胎妊娠对女性远期高血压患病风险的影响。结果双胎组高血压患病率为8.8%(68/769),显著高于单胎组高血压患病率[5.8%(45/781),P<0.05]。Cox单因素分析发现,双胎是高血压的危险因素(HR=1.57,95%CI:1.07~2.28)。调整了年龄、体质指数、受教育程度、饮茶频率、吸烟及饮酒情况等因素后,双胎妊娠依然是高血压的独立危险因素(调整后HR=1.55,95%CI:1.06~2.27)。结论双胎妊娠为女性高血压的独立危险因素,应加强对双胎妊娠女性的长远期高血压风险管理。

关键词：双胎妊娠女性高血压影响因素

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宁波市鄞州区2016-2021年系统性红斑狼疮发病的流行病学研究

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1080-1085页

作者：赖雪峰刘志科沈鹏孙烨祥陆怀初詹思延林鸿波北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315199

目的描述2016-2021年宁波市鄞州区系统性红斑狼疮(SLE)发病密度及其在不同年龄、性别的分布情况。方法基于鄞州区域健康信息平台2015-2021年的数据开展回顾性队列研究,纳入鄞州区常住居民,利用《国际疾病分类》第十版编码“M32”或中文... 详细信息

目的描述2016-2021年宁波市鄞州区系统性红斑狼疮(SLE)发病密度及其在不同年龄、性别的分布情况。方法基于鄞州区域健康信息平台2015-2021年的数据开展回顾性队列研究,纳入鄞州区常住居民,利用《国际疾病分类》第十版编码“M32”或中文文本“狼疮”模糊匹配的方式识别出SLE疑似病例。提取疑似病例的门/急诊和住院记录信息后,采用2012年系统性红斑狼疮国际协作组和2019年欧洲抗风湿病联盟联合美国风湿病学会分类标准进行病例验证,依据验证结果确定识别SLE病例的算法,并以1年为洗脱期识别新发病例。采用泊松分布估算SLE发病密度及其95%CI。结果2016-2021年鄞州区累计登记的常住人口共1551921人,其中女性占51.52%,入组年龄的M(Q_(1),Q_(3))为40.38(27.54,53.54)岁,随访时间M(Q_(1),Q_(3))为3.83(0.41,5.83)年。SLE新发病例451例,其中女性352例(78.05%)。总人群6年发病密度为8.14/10万人年(95%CI:7.41/10万人年~8.93/10万人年),男性发病密度为3.68/10万人年(95%CI:2.99/10万人年~4.48/10万人年),女性发病密度为12.37/10万人年(95%CI:11.11/10万人年~13.73/10万人年)。男性的发病密度在20~29岁出现小高峰,从40岁开始随着年龄的增长不断升高。女性发病密度在20~29岁最高(16.57/10万人年),30~79岁均维持在较高水平。2016-2021年鄞州区的SLE发病密度无随时间变化的趋势(男性:P=0.848;女性:P=1.000)。结论2016-2021年鄞州区SLE发病密度与我国其他地区相当。SLE在女性中高发,尤其对中老年人及年轻女性影响较大。

关键词：系统性红斑狼疮发病密度流行病学特征

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基于区域健康数据平台开发新诊断2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变发病风险预测模型及其应用

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1283-1290页

作者：陈晓薇刘力嘉于业贤章萌李沛赵厚宇孙烨祥孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 海南大学海口570228 海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局海南省真实世界数据研究院乐城571437 重庆大学医学院重庆400044 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 北京大学护理学院北京100191 北京大学软件工程国家工程研究中心北京100871

目的开发新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)发病风险的预测模型。方法选取2015年1月1日至2022年12月31日宁波市鄞州区域健康信息平台中新诊断T2DM患者为研究对象。使用Lasso-Cox比例风险回归模型筛选预测变量,采用Cox比例... 详细信息

目的开发新诊断2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)发病风险的预测模型。方法选取2015年1月1日至2022年12月31日宁波市鄞州区域健康信息平台中新诊断T2DM患者为研究对象。使用Lasso-Cox比例风险回归模型筛选预测变量,采用Cox比例风险回归模型构建DR发病风险预测模型。采取Bootstrap 500次重抽样的方法进行内部验证,并使用C指数、受试者工作特征曲线、曲线下面积(AUC)和校准曲线评估模型的性能。结果最终模型纳入的预测变量包括T2DM发病年龄、文化程度、FPG、糖化血红蛋白、尿蛋白、估算肾小球滤过率、脂质调节剂和血管紧张素转化酶抑制剂用药史。最终模型C指数为0.622,校正后C指数均值为0.623(95%CI:0.607~0.634),预测DR 3、5、7年内发病风险的AUC值分别为0.631、0.620、0.624,校准曲线与理想曲线重合度较高。结论本研究构建了简洁且实用的DR发病风险预测模型,为新诊断T2DM患者制定个体化DR筛查和干预方案提供参考。

关键词：糖尿病视网膜病变预测模型队列研究

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体力活动与成年人缺血性脑卒中发病关联的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 325-330页

作者：王浩谢开婿陈玲琍曹元沈钲杰吕筠余灿清孙点剑一裴培钟节鸣俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 桐乡市疾病预防控制中心慢病科桐乡314599 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

目的探讨体力活动和成年人缺血性脑卒中发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30~79岁53916名研究对象。体力活动分组采用五分位数。采用Cox... 详细信息

目的探讨体力活动和成年人缺血性脑卒中发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市数据,剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后,纳入分析30~79岁53916名研究对象。体力活动分组采用五分位数。采用Cox比例风险回归模型计算缺血性脑卒中发病风险比(HR)值。结果调查对象体力活动水平为(30.63±15.25)代谢当量(MET)-h/d,男性体力活动水平[(31.04±15.48)MET-h/d]高于女性[(30.33±15.07)MET-h/d](P<0.001)。调查对象累计随访595526人年(平均随访11.4年)。随访期间,1138名男性和1082名女性被新诊断为缺血性脑卒中。在调整了社会人口学因素、行为生活方式、BMI、腰围和SBP等多种危险因素后,缺血性脑卒中发病风险随体力活动的增加而降低,趋势检验结果均有统计学意义(P<0.001)。与体力活动最低组(<16.17 MET-h/d)人群相比,中低组(16.17~24.94 MET-h/d)、中等组(24.95~35.63 MET-h/d)、中高组(35.64~43.86 MET-h/d)和最高组(≥43.87 MET-h/d)人群缺血性脑卒中发病HR值分别为0.93(95%CI:0.83~1.04)、0.87(95%CI:0.76~0.98)、0.82(95%CI:0.71~0.95)和0.76(95%CI:0.64~0.89)。结论增加体力活动可以降低缺血性脑卒中的发病风险。

关键词：缺血性脑卒中体力活动前瞻性研究

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