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北京大学学报(医学版) 2021年

作者：房硕博杨广聚康艳凤孙玉春谢秋菲北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京大学口腔医学院·口腔医院口颌功能诊疗研究中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据... 详细信息

目的：建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，并在体外评价此方法的精度以及垂直距离升高量对精度的影响。方法：招募受试者1例，获取上下颌光学牙列模型、锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）牙颌图像、下颌运动数据，融合光学牙列模型与重建的CBCT模型，并与下颌运动数据统一参考系。根据受试者前牙开口3 mm和矢状位上髁突位于关节窝中部确定再定位HE垫的颌位，以计算机辅助设计并3D打印制作再定位HE垫。受试者试戴HE垫后拍摄CBCT，观察比较戴入后的髁突位置与设计时的髁突位置。体外模型实验中，灌制一副标准全牙列石膏模型，在底座上粘固标志球体，模型于牙尖交错位上全可调HE架。扫描模型建立数字化牙列模型，使用超声下颌运动轨迹描记仪记录HE架上模拟的下颌运动并重复3次。融合牙列模型与下颌运动数据，基于下颌运动数据辅助确定3个颌位，分别为切点沿运动轨迹升高4 mm、5 mm、6 mm且下颌均前伸2 mm，保存设计颌位为STL格式数据，设计并3D打印制作再定位HE垫。将再定位HE垫戴入石膏牙列模型进行3次颌位扫描，获得扫描颌位的STL格式数据。以下颌模型为共同区域配准设计颌位与扫描颌位，比较上颌模型的均方根误差。拟合设计颌位与扫描颌位上颌标志球的球心坐标，计算球心在X、Y、Z轴方向上的差值绝对值。采用SPSS 18.0软件进行单因素方差分析，双侧检验，显著性水平α取0.05。结果：利用多源数据融合和个体下颌运动，建立数字化辅助确定再定位HE垫颌位的方法，右侧髁突实现了预期的调整，左侧髁突较预期位置偏前下。体外模型实验中，扫描颌位与设计颌位上颌模型的整体偏差（均方根误差）为(0.25±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。标志球球心在X、Y、Z轴方向的偏差（差值绝对值）分别为(0.08±0.01) mm、(0.30±0.02) mm、(0.21±0.04) mm，不同垂直距离升高量的偏差大小差异无统计学意义（P>0.05）。结论：建立了数字化辅助确定再定位HE垫颌位的新方法，实现多源数据融合、数字化设计与制作并完成个体试戴，证明此方法可行。体外模型研究表明此方法可以实现较为精确的颌位调整，其应用效果尚需进一步临床研究评价。

关键词： HE垫颌位下颌运动计算机辅助设计

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应用于无牙颌种植修复设计的三维面部扫描配准方法的对比

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 83-87页

作者：国丹妮潘韶霞衡墨笛屈健魏秀霞周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:比较无牙颌种植修复设计三维面部扫描配准的5种方法的配准精度,探究适宜的配准方法。方法:依据标准共纳入10名受试者,每位受试者戴有具有特征标志点的蜡堤。利用FaceScan三维面部扫描仪获取10位拟行无牙颌种植修复患者的自然大笑... 详细信息

目的:比较无牙颌种植修复设计三维面部扫描配准的5种方法的配准精度,探究适宜的配准方法。方法:依据标准共纳入10名受试者,每位受试者戴有具有特征标志点的蜡堤。利用FaceScan三维面部扫描仪获取10位拟行无牙颌种植修复患者的自然大笑位和开口器牵拉暴露口内蜡堤的三维面部扫描数据,将扫描数据导入数字化分析软件Geomagic Qualify 2012中,建立局部坐标系,分别利用面部解剖标志点对齐、面部不动区域对齐、面部点对齐与区域对齐结合、增加面部特征点对齐、增加面部和口内特征标记对齐5种方法将两个面部扫描数据重合,计算同一选定区域的三维偏差,三维偏差越小代表配准精度越高。采用SPSS22.0软件进行统计学分析,面部解剖标志点对齐、面部不动区域对齐、面部点对齐与区域对齐结合3组间差异进行Frideman检验,是否增加面部特征点对齐和是否增加口内特征标记对齐的两组进行配对t检验比较。结果:直接选择面部解剖标志点对齐[(1.5012±0.4061)mm],面上1/3选中区域三维偏差平均值显著大于面部不动区域对齐[(0.6291±0.1506)mm]及两种方法相结合[(0.6035±0.4934)mm]的偏差(P<0.001);增加面部特征点可显著减小配准后偏差(t=1.0013,P<0.001),其余组间差异无统计学意义。结论:面上1/3不动区域应用于无牙颌种植修复设计的三维面部扫描配准是临床可行的,面部扫描操作时可尽量暴露前额区域,增加面部特征点,并利用面部不动区域最佳拟合对齐提高配准精度。

关键词：成像三维种植面部标志点配准配准精度

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口腔黏膜病患者口腔种植的时机及注意事项

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北京大学学报（医学版） 2021年第1期53卷 5-8页

作者：周培茹蒋析华红北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国... 详细信息

随着口腔种植技术的发展,种植修复被越来越多地用在缺失牙患者的修复治疗中。我国种植牙数量呈不断增长态势,在2011—2018年,国内种植牙数量由13万颗快速增长,复合增长率达到51.7%,到2019年已达到312万颗,是全球种植牙数量增长最快的国家之一。种植体存留率较高,种植体支持的单冠5年存留率为96.4%,种植体支持的固定局部义齿及天然牙-种植体联合支持义齿的存留率分别为94.5%和91.3%[1]。种植牙成为越来越多缺牙患者首选的修复方式。口腔黏膜病是口腔的常见病、多发病,而且多为慢性病。近10年来,随着社会的发展,环境污染的加剧,社会压力的增大,以及饮食结构、心理状态和生活方式的影响,口腔黏膜病的发病率呈上升趋势。

关键词：口腔黏膜病种植修复适应证治疗时机注意事项牙种植安全预防措施

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虚拟仿真教学系统在住院医师牙体预备技能培训中的应用研究

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中国口腔医学继续教育杂志 2024年第1期27卷 94-98页

作者：钱锟李冰清余婧婷杨榕雍颹北京大学口腔医学院口腔医院综合科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室\

目的:比较不同临床基础口腔全科住院医师使用虚拟仿真牙体预备教学系统的学习效果,并调查住院医师对该教学系统的评价及建议。方法:纳入北京大学口腔医院综合科22名住院医师,采用虚拟仿真牙体预备教学系统进行上颌中切牙烤瓷全冠牙体预... 详细信息

目的:比较不同临床基础口腔全科住院医师使用虚拟仿真牙体预备教学系统的学习效果,并调查住院医师对该教学系统的评价及建议。方法:纳入北京大学口腔医院综合科22名住院医师,采用虚拟仿真牙体预备教学系统进行上颌中切牙烤瓷全冠牙体预备教学。比较不同临床基础住院医师学习前后牙体预备成绩,并进行问卷调查。结果:学习前,两组住院医师牙体预备成绩差异有显著性(无经验组46.60±13.28,有经验组65.53±4.80,P=0.000),学习结束后,两组住院医师成绩无显著性差异(无经验组72.94±1.96,有经验组75.10±6.01,P=0.437);住院医师普遍认为这一教学模式对临床操作有促进作用,但是系统精准性有待提高。结论:虚拟仿真牙体预备教学系统可提高住院医师牙体预备水平,建议该系统在口腔住院医师牙体预备教学中推广。

关键词：虚拟仿真住院医师牙体预备口腔教学

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5.6%利多卡因气雾剂在菌斑性龈炎超声洁治中的止痛效果观察

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北京口腔医学 2023年第2期31卷 134-136页

作者：李雪段成钢马慧芬马小伟王帅尚校栾庆先北京大学口腔医学院·口腔医院第五门诊部、国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100018 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委能力建设和继续教育中心

目的评价在菌斑性龈炎超声洁治中应用5.6%利多卡因的止痛效果。方法将86例菌斑性龈炎做超声洁治的患者,采用随机化的左右半口对照设计,双侧唇(颊)、舌(腭)侧分别进行5.6%利多卡因气雾剂和使用安慰剂治疗,即刻后进行超声洁治。采用视... 详细信息

目的评价在菌斑性龈炎超声洁治中应用5.6%利多卡因的止痛效果。方法将86例菌斑性龈炎做超声洁治的患者,采用随机化的左右半口对照设计,双侧唇(颊)、舌(腭)侧分别进行5.6%利多卡因气雾剂和使用安慰剂治疗,即刻后进行超声洁治。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评分分别记录麻醉的效果,以及不良反应。结果利多卡因气雾剂侧显著低于安慰侧VAS评分。两组均无不良反应。结论 5.6%利多卡因气雾剂在菌斑性龈炎超声洁治中的麻醉效果好,值得临床推广应用。

关键词：利多卡因气雾剂菌斑性龈炎疼痛

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PH值对掺锶脱细胞小肠黏膜下层支架的影响

PH值对掺锶脱细胞小肠黏膜下层支架的影响

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：李雨柯刘玉华北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:在不同PH值下制备螯合锶(Strontium,Sr)的脱细胞小肠粘膜下层(Small intestinalsubmucosa,SIS)支架(Sr/SIS)用于骨组织修复,并对各组支架的理化性能和生物相容性进行评价。方法:(1)支架制备及分组:将SIS溶液与氯化锶溶液等体积混合... 详细信息

目的:在不同PH值下制备螯合锶(Strontium,Sr)的脱细胞小肠粘膜下层(Small intestinalsubmucosa,SIS)支架(Sr/SIS)用于骨组织修复,并对各组支架的理化性能和生物相容性进行评价。方法:(1)支架制备及分组:将SIS溶液与氯化锶溶液等体积混合,调节溶液PH为3、5、7、9,于37°下充分反应后通过冷冻干燥法制得多孔支架,分别命名为Sr/SIS-3、5、7、9,并以SIS支架作为对照。(2)理化性能评价:观察各组支架大体形貌,采用扫描电镜分析微观形貌并测定孔隙率和孔径,能谱分析表面元素,红外光谱分析官能团结构,原子吸收分光光度法测定螯合率,使用比重法检测吸水率,万能力学测试机评价压缩强度。(3)生物相容性评价:支架上接种骨髓间充质干细胞(Bone mesenchymal stem cells,BMSCs),通过Calcein-AM/PI染色评价各组支架的毒性和促BMSCs增殖效果。结果:电镜下各组支架具有相互连通的三维多孔结构,孔径和孔隙率无统计学差异;Sr/SIS-5、7、9组可检测出特征性锶峰,Mapping显示锶元素均匀分布于支架;官能团分析进一步佐证Sr/SIS-5、7、9组中螯合物的形成;Sr/SIS-7组锶离子螯合率最高,与其他组差异有统计学意义(P<0.05);各组支架均具有良好吸水性,Sr/SIS-5、7、9组压缩强度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组支架均具有良好的生物相容性,Sr/SIS-7组中可观察到最多的活细胞。结论:当混合溶液PH为3时,Sr/SIS支架离子螯合率低,未检测出有效锶负载;当调节PH为5、7、9时,均可在SIS支架上有效螯合锶离子,但PH为5时螯合率较低,支架压缩强度和促BMSCs增殖效果弱于其他两组;PH为9时锶离子螯合率较高,但碱性环境可能损害了生物材料本身的生物活性;而PH为7时,支架显示出更好的离子螯合率和促BMSCs增殖效果,是制备Sr/SIS支架理想的PH值。

关键词：脱细胞小肠黏膜下层锶 PH 支架骨组织工程

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中国近代牙医学教育与医师执业资格认定的历史回顾

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 687-692页

作者：单艳华陈琦张大庆北京大学口腔医学院·口腔医院科研处国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学医学人文学院医学史与医学哲学系 100191

1949年以前,中国牙医学教育主要包含学徒式和牙医院校教育两类。而牙医执业管理方面,从地方到全国出台了多部制度,其中有关执业资格的规定与教育培训方式密切相关。本文通过梳理牙医教育以及有关牙医执业资格认定的变化,再现牙医执业管... 详细信息

1949年以前,中国牙医学教育主要包含学徒式和牙医院校教育两类。而牙医执业管理方面,从地方到全国出台了多部制度,其中有关执业资格的规定与教育培训方式密切相关。本文通过梳理牙医教育以及有关牙医执业资格认定的变化,再现牙医执业管理制度在近代逐步规范化的进程,以期丰富我国口腔医学史研究,为现代口腔医师执业管理提供参考。

关键词：教育,医学牙医学教育牙医师执业资格

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浅谈病例报告与文献综述撰写训练对牙周进修教学质量提升的重要性

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中国实用口腔科杂志 2024年第6期17卷 699-703页

作者：黄振胡文杰北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

我国人民牙周健康状况不佳,预防和控制牙周疾病是当前口腔医学界的重要工作,而掌握正确的牙周治疗理念和牙周专业前沿治疗技术的口腔医生数量明显不足。北京大学口腔医学院·口腔医院(以下简称“我院”)牙周进修教学目的是吸纳各地... 详细信息

我国人民牙周健康状况不佳,预防和控制牙周疾病是当前口腔医学界的重要工作,而掌握正确的牙周治疗理念和牙周专业前沿治疗技术的口腔医生数量明显不足。北京大学口腔医学院·口腔医院(以下简称“我院”)牙周进修教学目的是吸纳各地公立医院的医生来进修学习,进而提升基层医院牙周专科医生的数量与质量,为国家培养更多牙周专科人才。牙周进修教学存在各地医生对于牙周理论知识的掌握及实践技能参差不齐,重操作、轻总结的现象较为普遍等问题。基于此,我院牙周科多年来探索并完善一套完整的牙周进修教学模式,深刻认识到病例报告和综述撰写训练对于牙周进修教学质量提升的重要性和必要性,文章就病例报告和综述撰写训练教学特点做一介绍,为其他医学院校牙周教学模式的制定提供参考。

关键词：牙周病学进修教学综述撰写病例报告

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小肠黏膜下层/硅酸钙仿生复合支架的构建及促成血管作用探究

小肠黏膜下层/硅酸钙仿生复合支架的构建及促成血管作用探究

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：王梅陈晓颖唐琳刘玉华北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:有限的成骨活性是限制天然高分子材料用于骨组织工程的重要原因,而血管生成是骨再生的先决条件。本研究拟将天然细胞外基质SIS(Small intestine submucosa,SIS)与兼具骨诱导性和血管诱导性的硅酸钙(Calcium silicate,CS)以不同比... 详细信息

目的:有限的成骨活性是限制天然高分子材料用于骨组织工程的重要原因,而血管生成是骨再生的先决条件。本研究拟将天然细胞外基质SIS(Small intestine submucosa,SIS)与兼具骨诱导性和血管诱导性的硅酸钙(Calcium silicate,CS)以不同比例结合,筛选并构建一种新型仿生复合支架,探究其在血管再生领域的应用潜力,为其作为血管化骨组织工程支架的应用提供更多依据。方法:本研究采用冷冻干燥法制备不同配比的四组SIS-CS支架(SIS支架、SIS/CS支架、SIS/2CS支架、SIS/4CS支架),通过环境扫描电镜、红外光谱分析、万能力学试验机等检测其理化性能;接种人骨髓间充质干细胞(Human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)后通过细胞增殖-毒性、成血管能力检测评估体外生物学性能;构建SD大鼠颅骨缺损模型,通过Micro-CT、HE及Masson评价其体内促进血管再生及骨再生的效果。结果:SIS-CS支架电镜下呈三维多孔结构,表面见CS颗粒附着,且红外光谱证实CS成功结合在SIS表面;CS的负载使得SIS-CS支架较SIS支架有更为优越的机械性能;且细胞增殖-毒性检测结果显示SIS-CS支架具有良好的生物相容性,其中SIS/2CS支架组更有利于hBMSCs的迁移和黏附;碱性磷酸酶及茜素红染色镜下可见SIS-CS支架较SIS支架含更多矿化结节;动物实验中,术后4周时,SIS-CS支架在骨缺损边缘及中心可见大量新生血管组织形成,术后12周时亦可见更多新骨形成。结论:本研究采用冷冻干燥法成功构建了一种具有适宜的孔径、孔隙率的新型SIS-CS复合三维多孔支架,并通过体内外实验明确促进hBMSCs成骨分化的最优配比为SIS/2CS支架,在维持SIS良好的生物活性的基础上,CS的加入赋予支架更优越的促成血管及成骨性能,更加满足骨组织工程仿生支架的需求。

关键词：小肠黏膜下层硅酸钙血管化组织工程

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牙周再生性手术联合正畸移动治疗垂直型骨缺损

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中国口腔医学继续教育杂志 2023年第1期26卷 6-11页

作者：邱海燕余婧婷北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室青岛大学附属青岛市口腔医院老年口腔科青岛市口腔疾病临床医学研究中心

牙周再生性手术能够使牙周炎患者的垂直型骨缺损获得最佳的治疗效果,正畸患者在牙周手术后炎症得到控制,正畸牙齿的移动也相对安全。牙周再生性手术后,可通过早期牙齿移动,使牙根在不牺牲安全性的情况下尽早进入移植部位,手术过程中使... 详细信息

牙周再生性手术能够使牙周炎患者的垂直型骨缺损获得最佳的治疗效果,正畸患者在牙周手术后炎症得到控制,正畸牙齿的移动也相对安全。牙周再生性手术后,可通过早期牙齿移动,使牙根在不牺牲安全性的情况下尽早进入移植部位,手术过程中使用的骨替代物或屏障膜等移植材料可能会阻碍牙齿移动,但是另一方面也会降低牙根吸收发生的概率。牙周再生性手术联合正畸治疗垂直型骨缺损能否维持长期较好的临床效果,受到牙周维护频率、正畸加力频率及大小等多方面因素的影响,术后疗效有待进一步观察和研究。

关键词：牙周再生性手术垂直型骨缺损牙周-正畸联合治疗

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