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中华口腔医学会牙周病学专业委员会第16次牙周病学学术会议

作者：张浩筠危伊萍徐涛胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科口腔数字医学北京市重点实验室

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重... 详细信息

目的:牙周炎是中国成年人失牙的主要原因,罹患重度牙周炎的磨牙常存在严重而不规则的牙槽骨吸收,严重影响后续种植治疗。拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术可实现牙槽嵴软硬组织的保存和增量,有利于改善种植治疗条件。本研究拟分析罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后的骨组织三维变化,探索其影响因素,为此术式的临床推广应用提供指导。方法:纳入143名患者的191颗磨牙,所有患牙均因重度牙周炎接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术,通过CBCT影像学测量,评价手术位点愈合至少4月后的骨组织影像学形态变化,通过多因素分析,探索颌位、牙位、术前牙槽窝骨壁状况等局部因素对骨组织形态变化的影响。结果:接受拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术的位点,愈合后牙槽窝中央骨高度(+6.47±2.91mm)和牙槽窝体积(+455.93±293.35mm3)显著增加,高骨壁嵴顶根方1mm处骨嵴宽度显著增加(+3.21±5.14mm),低骨壁嵴顶根方1mm处的骨嵴宽度仅有少量吸收(-1.26±1.20mm)。下颌磨牙、牙槽窝骨壁更高的位点,牙槽窝中央骨高度增量更大。颊舌侧仅一侧骨壁缺损的拔牙位点,牙槽嵴宽度的增加量显著高于颊舌侧骨壁均存在与颊舌侧骨壁均缺损的拔牙位点。结论:罹患重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后,可维持牙槽嵴的骨高度和宽度,达到一定程度的增量;患牙颌位、牙槽窝骨壁缺损状况对术后骨组织形态变化有显著影响。

关键词：重度牙周炎磨牙牙槽嵴保存术 CBCT 硬组织

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北京社区人群2型糖尿病血糖控制状态与牙周炎的相关性研究

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北京口腔医学 2023年第4期31卷 274-278页

作者：汤梓艳王晓霞杨泓徐筱刘雪娇刘国景郭园郭立新栾庆先北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医院第二门诊部北京100081 北京医院·国家老年医学中心内分泌科

目的探讨北京城区2型糖尿病人群的血糖控制状态与牙周炎之间的相关性。方法本横断面研究,以北京城区7个社区的385名2型糖尿病常住居民为研究对象,调查内容包括问卷调查、体格检查、血生化检查、尿液检查及全口牙周检查。根据空腹血糖及... 详细信息

目的探讨北京城区2型糖尿病人群的血糖控制状态与牙周炎之间的相关性。方法本横断面研究,以北京城区7个社区的385名2型糖尿病常住居民为研究对象,调查内容包括问卷调查、体格检查、血生化检查、尿液检查及全口牙周检查。根据空腹血糖及糖化血红蛋白水平对研究对象进行血糖控制状态分组;根据AL≥3 mm%进行牙周炎分组,分析组间差异。以糖尿病血糖控制状态、牙周炎的二分组分别作为因变量,校正性别、年龄、收入、文化程度、BMI、吸烟、运动情况等混杂因素,二分类Logistic回归分析筛选可能的影响因素。结果血糖控制不良组重度牙周炎患者的占比显著高于控制良好组。校正混杂因素后,该2型糖尿病社区人群发生血糖控制不良的风险与AL≥4 mm%有关(OR=2.139,95%CI:1.049~4.362);患重度牙周炎的风险与空腹血糖有关(OR=1.153,95%CI:1.035~1.283)。结论在北京城区2型糖尿病人群中,糖尿病血糖控制状态与牙周炎严重程度显著相关。

关键词：横断面研究社区人群血糖控制状态牙周炎

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重度牙周炎磨牙拔除运用微翻瓣位点保存术后种植修复效果短期观察

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口腔医学研究 2021年第3期37卷 264-268页

作者：徐涛李丽曼刘云松危伊萍胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价重度牙周炎磨牙进行微创拔牙和微翻瓣位点保存术后植体负重1年的效果。方法:纳入2015年1月~2017年1月于牙周科就诊的18名患者共20颗磨牙,种植修复后负重1个月(基线)和12个月对种植牙进行临床检查,记录菌斑指数(silness&leo... 详细信息

目的:评价重度牙周炎磨牙进行微创拔牙和微翻瓣位点保存术后植体负重1年的效果。方法:纳入2015年1月~2017年1月于牙周科就诊的18名患者共20颗磨牙,种植修复后负重1个月(基线)和12个月对种植牙进行临床检查,记录菌斑指数(silness&leo plaque index,PLI)、植体周软组织探诊深度(peri-implant probing depth,PPD)、出血指数(mazza bleeding index,BI)、颊侧角化组织宽度(width of keratinized tissue,KTW);基线和负重1年拍摄平行投照根尖片测量边缘骨丧失(marginal bone loss,MBL)。结果:20颗种植修复体负重1年后存留率和成功率为100%。负重即刻和负重1年PLI、PPD、BI、KTW变化均无统计学差异(P>0.05),MBL为(0.12±0.24)mm。结论:微翻瓣位点保存术后种植修复负重1年获得了良好的临床效果。

关键词：磨牙重度牙周炎微创拔牙位点保存牙种植

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牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者唾液蛋白影响

牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者唾液蛋白影响

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中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会第23次口腔预防学术会议

作者：贾淑媛徐少嘉袁超郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的通过数据非依赖采集(DIA)模式下液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术比较2型糖尿病(T2DM)伴牙周炎患者牙周基础治疗前后唾液蛋白的变化。方法纳入符合标准的30例T2DM伴牙周炎患者,随机分为试验组和对照组,对照组进行龈上洁治和口腔卫生... 详细信息

目的通过数据非依赖采集(DIA)模式下液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术比较2型糖尿病(T2DM)伴牙周炎患者牙周基础治疗前后唾液蛋白的变化。方法纳入符合标准的30例T2DM伴牙周炎患者,随机分为试验组和对照组,对照组进行龈上洁治和口腔卫生指导,试验组在对照组基础上进行龈下刮治及根面平整。在基线及治疗后三个月收集两组非刺激性全唾液样本,并通过DIA质谱技术进行样本中蛋白检测,比较唾液蛋白变化。结果质谱检测获得试验组唾液样本中差异表达蛋白127个,其中118个上调,9个下调;获得对照组唾液样本中差异表达蛋白130个,其中80个上调,50个下调。通过对差异蛋白功能注释和富集,发现这些蛋白显著富集于与应激和免疫反应相关的生物过程,如Apelin信号通路、补体和凝血级联通路、RAGE受体连接、膜攻击复合体的调控等。结论牙周基础治疗可能通过影响应激和免疫过程显著改变T2DM伴牙周炎患者唾液蛋白的表达,为日后深入研究提供了基础。

关键词： 2型糖尿病牙周炎唾液蛋白组学数据依赖性采集质谱

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口服抗栓药物患者门诊拔牙围手术期管理的专家共识

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华西口腔医学杂志 2022年第3期40卷 255-263页

作者：潘剑薛洋赵吉宏周青邹多宏陈松龄韩冰崔念晖刘显王了胡开进口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔外科成都610041 军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院颌面外科西安710032 武汉大学口腔医院口腔外科口腔生物医学教育部重点实验室武汉430079 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室沈阳110001 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中山大学附属第一医院口腔颌面外科广州510080 吉林大学口腔医院口腔颌面外科长春130021 北京大学口腔医学院•口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔生物材料重点实验室北京100081

血栓栓塞性疾病包括静脉血栓栓塞性疾病和动脉血栓栓塞性疾病,已成为导致全球人口死亡的第一因素,这类患者需要服用抗栓药物对血栓形成进行防治,但在接受外科手术时其出血风险随之增加。拔牙手术是口腔外科门诊最常见的手术,尽管目前普... 详细信息

血栓栓塞性疾病包括静脉血栓栓塞性疾病和动脉血栓栓塞性疾病,已成为导致全球人口死亡的第一因素,这类患者需要服用抗栓药物对血栓形成进行防治,但在接受外科手术时其出血风险随之增加。拔牙手术是口腔外科门诊最常见的手术,尽管目前普遍认为口服抗栓药物的患者行拔牙手术时无需停药,但这类患者的围手术期管理依旧困惑着大部分口腔外科医师,一些潜在的出血危险因素也需要进一步深入研究。为了提高口腔外科医师对口服抗栓药物拔牙患者的围手术期管理能力,最大程度保障患者健康,相关专家起草本共识,从术前出血风险评估、术中操作规范和术后护理等方面总结相关临床经验,以期为广大同行提供参考。

关键词：口服抗栓药物拔牙术围手术期管理专家共识

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口腔医学本科生基于临床实习的牙周诊治能力分阶段提升

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中国实用口腔科杂志 2023年第1期16卷 39-44页

作者：杨刚曹洁胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周临床实习作为牙周病学本科教学的重要组成部分,是口腔医学本科生牙周诊疗实践的第一课。国内口腔医学院校普遍存在牙周临床实习时间短、操作训练少等特点。文章结合北京大学口腔医学院·口腔医院本科生牙周临床实习的教学实践,... 详细信息

牙周临床实习作为牙周病学本科教学的重要组成部分,是口腔医学本科生牙周诊疗实践的第一课。国内口腔医学院校普遍存在牙周临床实习时间短、操作训练少等特点。文章结合北京大学口腔医学院·口腔医院本科生牙周临床实习的教学实践,总结归纳了如何从前期实习到临床实习的过渡、临床实习的多种教学方法以及临床实习的分阶段能力提升和风险防控措施等内容,为国内提高口腔医学生牙周临床实习教学水平提供参考,以促进我国牙周病学教育的发展,培养更多具有规范化牙周诊治能力的口腔医生。

关键词：本科生口腔医学教育牙周病学临床实习

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牙槽嵴保存术的临床实施问题探讨

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国际口腔医学杂志 2021年第3期48卷 249-258页

作者：胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学研究中心国家口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

良好的软硬组织条件是种植治疗成功实施的重要保证。拔牙窝自然愈合会导致牙槽骨吸收和改建,有可能影响以修复为导向的种植治疗。牙槽嵴保存术可有效保存和重建牙槽骨,对于重度牙周炎患牙,进行彻底清创、微创拔牙和微翻瓣牙槽嵴保存是... 详细信息

良好的软硬组织条件是种植治疗成功实施的重要保证。拔牙窝自然愈合会导致牙槽骨吸收和改建,有可能影响以修复为导向的种植治疗。牙槽嵴保存术可有效保存和重建牙槽骨,对于重度牙周炎患牙,进行彻底清创、微创拔牙和微翻瓣牙槽嵴保存是值得临床推广应用的治疗方法。本文针对拔牙窝自然愈合后的软硬组织变化、牙槽嵴保存术成功的影响因素及重度牙周炎患牙拔牙位点牙槽嵴保存术的特点等临床问题进行探讨。

关键词：拔牙窝愈合牙槽嵴保存微创拔牙重度牙周炎种植治疗

来源：评论

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基于面型预测髁突运动包络面的研究

基于面型预测髁突运动包络面的研究

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第20次全国颞下颌关节病学及HE学研讨会暨第七届亚洲颞下颌关节学术大会

作者：陈克难张哲浩姜俊岐王珺林王晶孙玉春许向亮郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室清华大学摩擦学国家重点实验室北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:本研究旨在探索一种根据面型预测个体髁突运动包络面的方法并验证其准确性。方法:纳入34名健康志愿者,收集其下颌运动信息、颌骨CT数据,下颌骨模型仿真模拟运动获得髁突运动包络面。将包络面简化为矢状截面曲线,并对其进行数学拟... 详细信息

目的:本研究旨在探索一种根据面型预测个体髁突运动包络面的方法并验证其准确性。方法:纳入34名健康志愿者,收集其下颌运动信息、颌骨CT数据,下颌骨模型仿真模拟运动获得髁突运动包络面。将包络面简化为矢状截面曲线,并对其进行数学拟合。按照包络面和简化曲线的形态进行分类。对志愿者头颅模型进行三维头影测量,并进行统计学分析。

关键词：髁突运动包络面

来源：评论

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水凝胶用于牙髓再生的研究进展

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国际口腔医学杂志 2021年第2期48卷 192-197页

作者：曹春玲韩冰王晓燕北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

水凝胶是一种柔软且生物相容性良好的高分子网络体系,可以作为组织工程研究中的支架材料。牙髓再生是运用组织工程学的原理,将牙髓干细胞在体外培养后植入生物相容性良好且可以被吸收降解的生物支架上,诱导牙髓干细胞形成牙髓-牙本质复... 详细信息

水凝胶是一种柔软且生物相容性良好的高分子网络体系,可以作为组织工程研究中的支架材料。牙髓再生是运用组织工程学的原理,将牙髓干细胞在体外培养后植入生物相容性良好且可以被吸收降解的生物支架上,诱导牙髓干细胞形成牙髓-牙本质复合体和类牙髓样组织。水凝胶支架在牙髓再生中发挥着模拟微环境、传递信号分子等重要作用,具有良好的应用前景。本文就不同成分、性质的水凝胶用于牙髓再生的研究进展进行综述。

关键词：水凝胶支架牙髓再生组织工程

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牙周手术治疗对残留牙周袋长期疗效的评价研究

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实用口腔医学杂志 2021年第3期37卷 342-346页

作者：张勇蔡宇薛绯乔静陈帆段晋瑜北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京大学人民医院口腔科

目的:评估牙周炎患者基础治疗后进行手术对残留牙周袋的长期影响。方法:回顾慢性牙周炎患者34例基础治疗后进行牙周手术,随访4年以上,随访间隔2~2.5年。记录残留牙周袋患牙的临床及影像学检查指标,与未手术治疗组39例比较分析其变化差... 详细信息

目的:评估牙周炎患者基础治疗后进行手术对残留牙周袋的长期影响。方法:回顾慢性牙周炎患者34例基础治疗后进行牙周手术,随访4年以上,随访间隔2~2.5年。记录残留牙周袋患牙的临床及影像学检查指标,与未手术治疗组39例比较分析其变化差异。结果:手术治疗组5~5.5年后,与未手术治疗组相比,定期维护后手术治疗组患者年缺失牙率更低(0.05∶0.11),牙周探诊深度(0.55∶0.39 mm)及附着丧失水平(1.53∶1.33 mm)的改善程度更好,骨根比变化更小(0.23%∶1.15%),PD>6 mm牙槽骨位点比例更少(1.19%∶2.35%)。结论:基础治疗后,手术治疗特别是对于PD>6 mm的患者,能够更好地保持牙周治疗的长期疗效。

关键词：牙周炎残留牙周袋手术治疗维护治疗长期疗效

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