检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2020年第3期52卷 564-569页

作者：吴唯伊李博文刘玉华王新知北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:通过体内外实验研究复层猪小肠黏膜下层(multi-laminated small intestinal submucosa,mSIS)可吸收膜的降解性能,并与应用最为广泛的Bio-Gide可吸收生物膜进行比较,为其进一步应用于临床提供实验依据。方法:体外模拟降解采用胶原... 详细信息

目的:通过体内外实验研究复层猪小肠黏膜下层(multi-laminated small intestinal submucosa,mSIS)可吸收膜的降解性能,并与应用最为广泛的Bio-Gide可吸收生物膜进行比较,为其进一步应用于临床提供实验依据。方法:体外模拟降解采用胶原酶配制降解液,对mSIS膜和Bio-Gide膜进行降解,分别于不同时间点观察二者在降解液中的形态并取出称重,计算降解率。体内皮下埋植采用9只新西兰兔,每只动物背部皮下制备6个皮囊,分别埋入mSIS膜和Bio-Gide膜。于术后4、8、12周取材,通过肉眼观察及HE染色观察不同时间二者的降解程度及组织相容性。结果:体外降解实验显示mSIS膜在第12天降解完全,而Bio-Gide膜在第7天降解完全,且mSIS在降解液中维持形状的时间更长。皮下埋植4周时,mSIS膜和Bio-Gide膜形态相对完整,镜下观二者胶原纤维连续,膜周围少许炎症细胞浸润,Bio-Gide膜部分胶原纤维与周围组织融合。术后8周,mSIS膜形态基本完整,镜下观部分区域与结缔组织融合;肉眼观Bio-Gide膜已破碎,镜下仅可见部分残留纤维与周围组织结合,无完整膜的形态。术后12周时肉眼仅见少量mSIS膜残留碎片,镜下可见mSIS膜残留纤维,与周围结缔组织基本融合;肉眼及镜下观Bio-Gide膜均已消失。结论:mSIS膜皮下埋植降解时间约为12周,Bio-Gide膜约为8周,植入体内生物相容性良好。体外降解mSIS比Bio-Gide膜降解时间延长,且空间维持能力更佳。

关键词：小肠黏膜下层膜生物相容性材料引导骨组织再生术

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一步一步做好牙体缺损修复体类型的选择

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 720-725页

作者：刘明月谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙体缺损是口腔临床常见病和多发病,可影响患者的口腔功能和美观。近年,随着材料、技术的发展和修复理念的更新,关于牙体缺损修复体的类型及选择出现了一些新观点,同时也存在诸多困惑和争议。本文就牙体缺损的修复体类型、修复体类型选... 详细信息

牙体缺损是口腔临床常见病和多发病,可影响患者的口腔功能和美观。近年,随着材料、技术的发展和修复理念的更新,关于牙体缺损修复体的类型及选择出现了一些新观点,同时也存在诸多困惑和争议。本文就牙体缺损的修复体类型、修复体类型选择的影响因素、前牙和后牙牙体缺损修复体类型的临床选择展开阐述。

关键词：牙体缺损修复修复体口腔功能前牙后牙牙体缺损临床选择临床常见病牙体缺损的修复

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预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用研究

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1205-1210页

作者：丁茜浦婷婷何明珠王时敏李文锦张磊刘建彰佟岱周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的评价自主研发的预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用效果及转移咬合关系的精确性。方法基于愈合基台设计系列预成咬合记录帽,光固化三维打印实物。前瞻性收集2020年11月至2021年9月于北京大学口腔医学院·口腔医... 详细信息

目的评价自主研发的预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用效果及转移咬合关系的精确性。方法基于愈合基台设计系列预成咬合记录帽,光固化三维打印实物。前瞻性收集2020年11月至2021年9月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、KennedyⅠ类或Ⅱ类牙列缺损拟行种植固定修复的患者12例,需满足不少于2颗后牙连续游离缺失。采用自身对照,对病例同时采用2种方法制取咬合记录:试验组用预成咬合记录帽,对照组用硅橡胶咬合记录材料直接在愈合基台上制取。分别根据两组咬合记录上架,评价模型咬合关系精确性。采用诊断试验的方法计算模型咬合接触的灵敏度和阳性预测值,并利用口内扫描、模型扫描获取修复前牙尖交错位咬合关系数据,导入三维逆向工程软件计算上下颌余留后牙面间距,以及配准模型扫描与口内扫描的上颌,计算下颌模型余留牙面三维偏差值。采用配对t检验进行两组比较。结果纳入男性病例3例、女性9例,年龄(52.6±12.1)岁,缺失牙共36颗。预成咬合记录帽在口内能直接就位,固位、稳定性良好。试验组模型咬合接触的灵敏度(0.73±0.14)显著优于对照组(0.63±0.12,P<0.01),阳性预测值(0.79±0.15)与对照组(0.75±0.10)差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组面三维偏差值[分别为(357.0±140.2)和(399.4±206.3)μm]差异无统计学意义(P>0.05)。结论用预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录可提高模型与口内咬合关系的一致性,具备良好的精确性、临床便利性和易用性。

关键词：牙种植牙修复体颌关系记录种植固定修复预成咬合记录帽精度

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红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性

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北京大学学报（医学版） 2021年第5期53卷 964-969页

作者：朱正达高岩何汶秀方鑫刘洋魏攀闫志敏华红北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:初步观察红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nocardia rubra cell wall skeleton,Nr-CWS)治疗糜烂型口腔扁平苔藓(erosive oral lichen planus,EOLP)的疗效及安全性。方法:选择60例经临床及组织病理确诊为EOLP的患者,根据随机号随机分入两组... 详细信息

目的:初步观察红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nocardia rubra cell wall skeleton,Nr-CWS)治疗糜烂型口腔扁平苔藓(erosive oral lichen planus,EOLP)的疗效及安全性。方法:选择60例经临床及组织病理确诊为EOLP的患者,根据随机号随机分入两组,试验组局部使用含Nr-CWS的冻干粉,配合使用生理盐水,对照组局部使用安慰剂(不含Nr-CWS的冻干粉),配合使用生理盐水。分别于初诊以及用药后第1、2、4周复查时记录患者糜烂病损面积大小和疼痛程度的变化,比较治疗前后患者REU量表(reticulation,erythema,ulceration)、视觉模拟量表以及口腔健康影响程度量表(oral health impact profile,OHIP-14)(中文版)评分的差异,并观察初诊和治疗4周后的安全性指标。结果:共纳入EOLP患者62例,其中2例失访,试验组31例,对照组29例,平均年龄分别为(52.9±12.4)岁和(54.07±12.40)岁,两组患者的一般情况及口腔卫生状况差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者在治疗后第1、2、4周口腔扁平苔藓的充血糜烂面积明显缩小(P<0.05),缩小率为81.75%,患者的疼痛指数明显降低(P<0.05),口腔健康影响程度计分明显降低(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),安全性指标与对照组相比差异无统计学意义。结论:Nr-CWS治疗EOLP具有良好的疗效和安全性。

关键词：红色诺卡氏菌细胞壁支架口腔扁平苔藓治疗结果安全

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口腔矫治对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸功能增龄变化的影响

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第6期54卷 410-415页

作者：弓煦于敏李巍然高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为... 详细信息

目的探索口腔矫治器(oral appliance,0A)治疗能否减缓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患考的增龄性改变。方法本研究为回顾性研究,筛选出1995—2005年在北京大学口腔医学院正畸科接诊的15例(12男,3女)使用0A治疗的OSAHS患者作为治疗组,平均年龄(47.44±10.00)岁,初始体质量指数(BMI)为(26.31±3.33)kg/m^2,复诊间隔54[22, 100]个月。筛选19例(13男,6女)未经治疗的OSAHS患者作为对照组,平均年龄(45.00±9.26)岁.初始BMI(25.53±2.58) kg/m^2,复诊间隔35[26, 63]个月。两组患者在性别、年龄、初始BMI、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)及复诊间隔差异无统计学意义。对两组患者整夜多道睡眠监测(PSG)资料进行比较,通过秩和检验(Wilcoxon配对法)观察两组患者睡眠呼吸功能随年龄变化的情况。结果复诊时,治疗组及对照组BMI差异均无统计学意义[治疗组:(26.31±3.33) kg/m^2比(25.67±3.65) kg/m^2,Z=-1.223,P=0.221;对照组:(25.53±2.58) kg/m^2比(25.12±2.72) kg/m^2,Z=-1.193,P=0.233]。治疗组AHI变化差异无统计学意义(26.20[ 11.50,52.98]次/h 比23.10[16.00,45.00]次,Z=-0.284,P=0.776);对照组 AHI复诊时较初诊时升高(15.00[10.72,28.90]次/h 比31.10[13.00,41.80]次/h,Z=-3.481 ,P<0.001 )。最长呼吸暂停时间,治疗组差异无统计学意义(60.00[56.40,74.00] s比63.00[52.00,77.00] s,Z=-0.345,P=0.730);对照组较初诊时升高(42.00[34.00,56.70]s比46.00[37.00,62.00] s,Z=-2.274,P=0.023)。最低动脉血氧饱和度在治疗组及对照组前后差异均无统计学意义(治疗组:72.47%±12.69%比72.73%±17.59%,Z=-0.597,P=0.550;对照组:78.21 %±9.30%比76.42%±12.17%,/=-0.153.P=0.879)。结论OSAHS患者睡眠呼吸暂停症状有随年龄增大而加重的趋势,口腔矫治器治疗可能具有减缓这种增龄性恶化的作用。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性年龄因素口腔矫治器

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全牙弓种植即刻修复225例患者的长期临床效果分析

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中华口腔医学杂志 2020年第8期55卷 555-564页

作者：范一鸣邸萍蒋析罗佳张宇林野北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的通过追踪随访全牙弓种植即刻修复患者,评价全牙弓种植即刻修复的长期临床效果,并分析修复体并发症的影响因素。方法纳入2008年4月至2018年12月在北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行全牙弓种植即刻修复治疗的273例患者,采用... 详细信息

目的通过追踪随访全牙弓种植即刻修复患者,评价全牙弓种植即刻修复的长期临床效果,并分析修复体并发症的影响因素。方法纳入2008年4月至2018年12月在北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行全牙弓种植即刻修复治疗的273例患者,采用回顾性研究的方法,记录患者的性别、年龄、居住地、修复颌位、对颌牙列情况、种植体数目、直径、长度、基台高度、基台角度,对种植体存留率、种植体边缘骨吸收、术后并发症进行归纳和评估,并采用Cox比例风险模型进行临时修复体并发症影响因素的分析。结果随访225例全牙弓种植即刻修复患者,男性126例,女性99例,年龄为(57.3±11.0)岁,共计288个颌位,1260枚种植体,随访时间(5.04±3.08)年。种植体1年累积存留率为98.0%(1235/1260)。48枚种植体出现脱落或折断而失败,分布于27例患者的28个单颌中,其中上颌39枚,下颌9枚,上颌种植体失败风险[7.2%(39/541)]显著高于下颌[1.3%(9/719)](P<0.01)。第1和5年种植体边缘骨吸收分别为(0.7±0.2)和(1.1±0.3)mm。即刻修复体戴用期间53.3%(120/225)的患者发生机械并发症,其中44例(45个单颌)发生修复螺丝或基台松动,2例(2个单颌)修复螺丝或基台折断,99例(112个单颌)人工牙或基托折裂。即刻修复体戴用6~8个月内机械并发症的发生概率较大,更换终末修复体后发生概率变小。Cox多因素回归分析显示前牙区使用17°角度基台与修复体机械并发症显著相关(风险比=1.797,P=0.002)。结论全牙弓种植即刻修复治疗长期临床效果可预测;临时修复体机械并发症发生率较高;前牙区17°角度基台的使用可能增加螺丝或基台松动的风险,全牙弓种植即刻修复患者定期复查是必要的。

关键词：牙种植义齿,全口,即刻手术后并发症 Cox比例风险模型

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根尖切除手术导板的计算机辅助设计及三维打印

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 905-910页

作者：彭俐王祖华孙玉春渠薇韩扬梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院、牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的:基于多源数据融合、计算机辅助设计(computer aided design,CAD)和熔融沉积工艺制造(fused deposition modeling,FDM)技术,建立一种根尖切除手术导板的设计制作方法,通过离体模型实验初步评价导板的可行性。方法:将一颗已完善根管... 详细信息

目的:基于多源数据融合、计算机辅助设计(computer aided design,CAD)和熔融沉积工艺制造(fused deposition modeling,FDM)技术,建立一种根尖切除手术导板的设计制作方法,通过离体模型实验初步评价导板的可行性。方法:将一颗已完善根管治疗的离体上前牙经光学扫描后,灌入根尖切除手术石膏模型,进行该石膏模型的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)扫描和光学扫描,将各种数据导入Geomagic Studio 2012软件中,利用多源数据融合技术虚拟还原离体牙、牙列、牙槽骨和牙龈的三维位置关系,完成根尖切除手术导板三维设计。运用FDM技术,三维打印聚乳酸(polylactic acid,PLA)材质的根尖切除手术导板。在手术导板引导下于石膏模型上行根尖切除,术后抠除离体上前牙,进行光学扫描。通过测量距离、测量夹角功能来计算根尖切除长度和角度,并与预设切除长度和角度进行对比。结果:沿预设的牙长轴方向,根尖切除长度为2.88 mm,与预设切除的3 mm相差0.12 mm,根尖切除平面与牙长轴夹角为77.9°,与预设切除的90°相差12.1°。结论:结合多源数据融合、CAD及FDM技术,成功建立了一种根尖切除手术导板的数字化设计和制作方法,设计路线和制作方法可行,为国产根尖切除手术导板数字化设计专用软件的开发提供了技术和方法的参考。

关键词：根尖切除术多源数据融合计算机辅助设计打印三维

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颞下颌关节紊乱病和咬合异常的关系——从历史到现状

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中华口腔医学杂志 2021年第8期56卷 734-739页

作者：姜婷北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联... 详细信息

关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联性较弱,但是有一些共性的咬合异常比如非工作侧[牙合]干扰、最大牙尖交错位和后退接触位之间过度滑动、最大牙尖交错位不稳定等可能是促进TMD发生的危险因素。行为、生物学、环境、社会认知、精神心理等因素的综合作用可以促进TMD症状的发生。在教学和临床工作中不能忽视医源性咬合创伤对促进TMD发生的风险,应重视患者的社会心理环境对疾病的影响,推荐综合治疗方法。

关键词：颞下颌关节咬合异常颞下颌关节紊乱病病因危险因素

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功能易适数字化全口义齿的自主创新研发

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北京大学学报（医学版） 2020年第2期52卷 390-394页

作者：孙玉春王勇邓珂慧陈虎李伟伟赵一姣潘韶霞叶红强周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(2018),我国各类无牙颌患者超过2100万人[1]。牙齿全部缺失后如果未能及时修复,会导致咀嚼功能障碍、营养摄入障碍,易导致颞下颌关节疾病甚至诱发心血管疾病等全身系统性疾病[2]。近年来在... 详细信息

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(2018),我国各类无牙颌患者超过2100万人[1]。牙齿全部缺失后如果未能及时修复,会导致咀嚼功能障碍、营养摄入障碍,易导致颞下颌关节疾病甚至诱发心血管疾病等全身系统性疾病[2]。近年来在世界范围兴起的种植义齿能较好地恢复和重建无牙颌患者的口腔功能,但由于患者全身状况、颌骨条件、心理因素和经济状况等各方面的限制,经典的黏膜支持式全口义齿仍是无牙颌患者口颌功能重建的重要治疗手段,并在无牙颌种植修复的术前诊断设计、术中定位以及骨整合期过渡修复等阶段发挥非常重要的作用[3]。传统全口义齿修复治疗的临床操作复杂、患者就诊次数多、制作周期长、对医生和技师的经验依赖程度较高、义齿戴入后功能不容易适合等因素导致愿意做且能做好全口义齿修复的医师越来越少,这种现状导致了巨大的供需矛盾,亟待通过全口义齿技术的创新研发寻找突破口。

关键词：全口义齿计算机辅助设计与计算机辅助制造无牙颌印模颌关系记录

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一步一步做好口腔美学修复临床比色

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 715-720页

作者：陈立谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙齿颜色是重要的美学参数,前牙美学修复体尤其需要与相邻天然牙的颜色精确匹配。口腔医师对天然牙颜色的识别,即临床比色,是做好修复体颜色再现的基础。本文在讨论天然牙颜色特征以及影响临床比色各种因素的基础上,阐述如何一步一步做... 详细信息

牙齿颜色是重要的美学参数,前牙美学修复体尤其需要与相邻天然牙的颜色精确匹配。口腔医师对天然牙颜色的识别,即临床比色,是做好修复体颜色再现的基础。本文在讨论天然牙颜色特征以及影响临床比色各种因素的基础上,阐述如何一步一步做好临床视觉比色和仪器比色,并简要介绍比色训练方法和牙龈颜色的识别方法。

关键词：口腔医师牙齿颜色美学修复修复体天然牙颜色再现颜色特征精确匹配

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