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经前庭沟切口的骨膜下隧道技术联合上皮下结缔组织移植术治疗缺牙间隙两侧邻牙MillerⅢ度牙龈退缩临床效果观察(附1例5年随访报告)

中国实用口腔科杂志 2023年第3期16卷 296-301页

作者：杨刚阳婷钟金晟胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

牙龈退缩是牙周炎常见的伴发病变,可导致根面暴露影响美观,还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题,影响患者的生活质量。膜龈手术是治疗牙龈退缩的有效方法。牙龈冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)结合上皮下结缔组织移植术(... 详细信息

牙龈退缩是牙周炎常见的伴发病变,可导致根面暴露影响美观,还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题,影响患者的生活质量。膜龈手术是治疗牙龈退缩的有效方法。牙龈冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)结合上皮下结缔组织移植术(subepithelial connective tissue graft,SCTG)可较好地覆盖裸露根面,改善牙龈退缩,是临床公认的“金标准”治疗手段。近年来,经前庭沟切口的骨膜下隧道技术(vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA)逐渐受到医生与学者的关注,其与SCTG联合应用,不仅可实现微创有效地覆盖根面,还能增加软组织厚度及角化龈宽度,并减少术区范围及术后疼痛等并发症的发生。文章展示了1例下前牙区缺牙间隙两侧邻牙MillerⅢ度牙龈退缩的临床处置过程,详细介绍了VISTA联合SCTG的膜龈术式对裸露根面进行覆盖的技术要点及术后追踪随访5年的临床效果。

关键词：经前庭沟切口的骨膜下隧道技术上皮下结缔组织移植术牙龈退缩根面覆盖

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罹患重度牙周炎上颌磨牙拔除后运用微翻瓣牙槽嵴保存术简化种植治疗复杂性(附1例2年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2022年第2期15卷 130-137页

作者：危伊萍阳婷胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

罹患重度牙周炎的患牙常伴有严重的感染和牙槽骨破坏,而且拔牙后牙槽窝在愈合过程中进一步骨吸收和改建,增加了后期以修复为导向的种植治疗难度。在上颌磨牙区因毗邻上颌窦,种植治疗常需要进行上颌窦提升术来弥补垂直骨量不足。文章展示... 详细信息

罹患重度牙周炎的患牙常伴有严重的感染和牙槽骨破坏,而且拔牙后牙槽窝在愈合过程中进一步骨吸收和改建,增加了后期以修复为导向的种植治疗难度。在上颌磨牙区因毗邻上颌窦,种植治疗常需要进行上颌窦提升术来弥补垂直骨量不足。文章展示了1例罹患重度牙周炎的上颌磨牙,通过微创拔牙后彻底清除牙槽窝感染,结合微翻瓣牙槽嵴保存术,有效减少牙槽窝愈合过程中的骨吸收,实现牙槽嵴的保存和重建,为后期种植修复提供了良好的硬组织三维条件。这一方法将上颌磨牙区骨增量术前移,简化了后续种植治疗的复杂性,值得临床推广应用。

关键词：上颌磨牙重度牙周炎牙槽嵴保存牙种植

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经前庭沟切口的骨膜下隧道技术联合上皮下结缔组织移植术治疗单牙Miller Ⅲ度牙龈退缩的初步探索(附1例报告)

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中国实用口腔科杂志 2022年第3期15卷 287-292页

作者：孙菲韦宁胡文杰危伊萍北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科/国家口腔医学中心/国家口腔疾病临床医学研究中心/口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室/国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

牙龈退缩作为牙周炎最常见的伴发病变,其发病率高,根面暴露不仅影响美观,还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题。治疗同时伴有邻面附着丧失的Miller Ⅲ度牙龈退缩一直是临床上具有挑战性的难题。近年来,经前庭沟切口的骨膜下隧道技... 详细信息

牙龈退缩作为牙周炎最常见的伴发病变,其发病率高,根面暴露不仅影响美观,还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题。治疗同时伴有邻面附着丧失的Miller Ⅲ度牙龈退缩一直是临床上具有挑战性的难题。近年来,经前庭沟切口的骨膜下隧道技术(vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA)逐渐受到医生与学者的关注,VISTA与上皮下结缔组织移植术(subepithelial connective tissue graft,SCTG)联合应用,在有效覆盖根面的同时,增加软组织厚度及角化龈宽度,亦可减少术区范围及术后疼痛等并发症的发生。文章展示了1例下前牙区单牙Miller Ⅲ度牙龈退缩并伴下唇系带附着位置过高病例的临床决策及治疗过程,详细介绍了VISTA联合SCTG的膜龈术式对裸露根面进行覆盖,并同期行系带切除术的技术细节。术后追踪随访12个月,并借助口腔数字化技术评价根面覆盖效果,为此类病例的临床处置积累了一定经验。

关键词：经前庭沟切口的骨膜下隧道技术上皮下结缔组织移植术牙龈退缩根面覆盖

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牙周膜龈手术联合冠修复改善伴中度牙槽骨吸收的上前牙严重龈乳头缺陷的初步探索(附1例1年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2023年第3期16卷 288-295页

作者：韦宁许砚耕胡文杰刘云松周倜徐钰倩北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

上前牙的龈乳头缺陷(黑三角)是临床常见的美学问题,其发生受到牙根相对位置关系、牙冠外形、牙周软硬组织等多因素影响,如何针对病因进行多学科综合治疗是最终体现良好美学效果的关键。文章展示1例伴有中度牙槽骨吸收的上前牙严重龈乳... 详细信息

上前牙的龈乳头缺陷(黑三角)是临床常见的美学问题,其发生受到牙根相对位置关系、牙冠外形、牙周软硬组织等多因素影响,如何针对病因进行多学科综合治疗是最终体现良好美学效果的关键。文章展示1例伴有中度牙槽骨吸收的上前牙严重龈乳头缺陷的病例诊治过程,介绍了针对该问题的病情分析和采用牙周膜龈手术结合全冠修复的治疗细节,为类似病例的临床诊治和美学效果改善提供参考。

关键词：经前庭沟切口的骨膜下隧道技术上皮下结缔组织移植术龈乳头缺陷牙周炎美学治疗

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口腔癌术后局部放疗5年后患者下颌磨牙拔牙区软硬组织增量手术改善种植条件(附1例报告)

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中国实用口腔科杂志 2022年第2期15卷 151-157页

作者：张浩筠任钰莹胡文杰刘云松徐涛危伊萍韩子瑶北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

软硬组织增量手术常用于改善种植条件,如牙槽嵴保存术、游离龈移植术等可用于维持或创造良好的软硬组织轮廓,避免后期进行复杂的增量手术,降低种植手术难度。对于口腔局部放疗患者而言,能否通过这些简便、创伤小的增量技术创造利于种植... 详细信息

软硬组织增量手术常用于改善种植条件,如牙槽嵴保存术、游离龈移植术等可用于维持或创造良好的软硬组织轮廓,避免后期进行复杂的增量手术,降低种植手术难度。对于口腔局部放疗患者而言,能否通过这些简便、创伤小的增量技术创造利于种植治疗的基础条件,是特殊人群种植治疗值得关注的问题。文章展示了1例口腔局部放疗患者微创拔牙、牙槽嵴保存术和游离龈移植术改善种植位点局部软硬组织条件的全过程,种植修复后取得了良好的治疗效果,为口腔癌术后放疗患者行种植治疗及相关软硬组织增量手术提供了经验。

关键词：局部放疗软硬组织增量磨牙牙槽嵴保存种植治疗

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光学感应式下颌运动轨迹描记所获参数准确性及可重复性的体外研究

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中国口腔种植学杂志 2024年第1期29卷 24-29页

作者：师晓蕊张吉昊刘峰北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

目的通过体外实验,测量并比较不同设定角度、不同操作路径下前伸髁导斜度及切导斜度的差别,评价光学感应式下颌运动轨迹描记的参数结果准确性及可重复性。方法根据实际招募受试者口内光学扫描及上下颌牙列坐标数据文件,设计制作个性化... 详细信息

目的通过体外实验,测量并比较不同设定角度、不同操作路径下前伸髁导斜度及切导斜度的差别,评价光学感应式下颌运动轨迹描记的参数结果准确性及可重复性。方法根据实际招募受试者口内光学扫描及上下颌牙列坐标数据文件,设计制作个性化测量模型及固定装置,3D打印加工并安装于全可调咬合架上。调节咬合架双侧前伸髁导斜度及前伸切导斜度,设10°至60°梯度变化共12组,使用咬合架设定参数模块完成下颌运动轨迹描记,并读取测量参数进行统计学分析。结果除前伸髁导斜度40°与60°组及前伸切导斜度10°组外,其余各组测量值与设定值均存在统计学差异,标准差范围0.300°~2.994°;不同铰链轴测定的操作路径所获得前伸髁导斜度数值不存在统计学差异。结论光学感应式下颌运动轨迹描记所获得的参数准确性及可重复性可满足临床应用需求,但其测量值仍与设定值存在一定差异。在保证测试装置稳定的前提下,针对同一对象进行多次不同测试时,是否进行重复轴定位对于测量结果不存在明显影响。

关键词：下颌运动轨迹描记可重复性咬合架参数设定

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基于菌斑染色图像分析初步评价负离子牙刷清除菌斑效率的研究

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中国体视学与图像分析 2021年第4期26卷 421-427页

作者：刘建释栋马宁张晶戴世爱张浩筠胡文杰北京大学口腔医学院•口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价负离子牙刷的菌斑清除效果。方法选择牙周健康志愿者40人,牙周洁治后停止刷牙48 h,随机分为试验组和对照组,每组20人。对牙面进行菌斑染色后用Bass法刷牙3 min清除菌斑,试验组采用负离子牙刷,对照组采用传统牙刷,按照标准拍摄... 详细信息

目的评价负离子牙刷的菌斑清除效果。方法选择牙周健康志愿者40人,牙周洁治后停止刷牙48 h,随机分为试验组和对照组,每组20人。对牙面进行菌斑染色后用Bass法刷牙3 min清除菌斑,试验组采用负离子牙刷,对照组采用传统牙刷,按照标准拍摄方法采集刷牙前后全口牙齿图片,图像分析得到菌斑宽度、面积和其占牙面面积百分比,用Turskey改良Quigley-Hein菌斑指数(TMQHPI)评价刷牙效果。结果刷牙前试验组和对照组平均TMQHPI分别为2.61±0.93和2.65±0.95,差异无显著性,刷牙后TMQHPI分别减少了1.62±1.14和1.46±1.17,P<0.05,试验组菌斑清除率显著高于对照组。分别对两组前后牙区的颊舌侧菌斑清除效果进行评价,结果显示试验组前牙及后牙舌侧刷牙后TMQHPI分别降低了1.23±0.93和0.98±0.75,显著高于对照组(分别为1.03±0.92和0.68±0.69,P<0.05)。两组其余部位刷牙前后TMQHPI降低无显著差异。结论负离子牙刷和传统牙刷均能显著清除牙面菌斑,负离子牙刷在刷牙难度较大的舌/腭侧区域具有更好的菌斑清除效果。

关键词：牙周病口腔卫生指导牙菌斑负离子牙刷牙菌斑染色图像图像分析

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运用微翻瓣牙槽嵴保存术改善重度骨破坏下颌第二前磨牙拔除后种植条件(附1例2年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2022年第2期15卷 138-144页

作者：韩子瑶许砚耕徐涛胡文杰刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

种植修复已被广泛应用于牙列缺损或缺失的功能重建。罹患重度牙周病变需要拔除的牙齿常存在广泛的牙槽骨吸收破坏。其中下颌第二前磨牙根尖毗邻颏孔区,由于其位置特点使得该处根尖区炎症进展易波及下颌管,一旦保留无望的牙拔除后,其种... 详细信息

种植修复已被广泛应用于牙列缺损或缺失的功能重建。罹患重度牙周病变需要拔除的牙齿常存在广泛的牙槽骨吸收破坏。其中下颌第二前磨牙根尖毗邻颏孔区,由于其位置特点使得该处根尖区炎症进展易波及下颌管,一旦保留无望的牙拔除后,其种植修复治疗亦存在较大难度与风险。在拔牙同期应用牙槽嵴保存术可恢复和维持良好的牙槽嵴软硬组织轮廓,为种植治疗提供有利条件。文章完整展示了1例下颌第二前磨牙拔除同期行微翻瓣牙槽嵴保存术,术后进行种植修复及2年随访观察的全过程,为存在严重牙槽骨破坏的下颌第二前磨牙的治疗方案设计与临床处置提供了一定参考。

关键词：重度牙周炎下颌前磨牙牙槽嵴保存牙种植

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口腔医学本科生基于临床实习的牙周诊治能力分阶段提升

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中国实用口腔科杂志 2023年第1期16卷 39-44页

作者：杨刚曹洁胡文杰北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周临床实习作为牙周病学本科教学的重要组成部分,是口腔医学本科生牙周诊疗实践的第一课。国内口腔医学院校普遍存在牙周临床实习时间短、操作训练少等特点。文章结合北京大学口腔医学院·口腔医院本科生牙周临床实习的教学实践,... 详细信息

牙周临床实习作为牙周病学本科教学的重要组成部分,是口腔医学本科生牙周诊疗实践的第一课。国内口腔医学院校普遍存在牙周临床实习时间短、操作训练少等特点。文章结合北京大学口腔医学院·口腔医院本科生牙周临床实习的教学实践,总结归纳了如何从前期实习到临床实习的过渡、临床实习的多种教学方法以及临床实习的分阶段能力提升和风险防控措施等内容,为国内提高口腔医学生牙周临床实习教学水平提供参考,以促进我国牙周病学教育的发展,培养更多具有规范化牙周诊治能力的口腔医生。

关键词：本科生口腔医学教育牙周病学临床实习

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罹患牙周牙髓联合病变下颌磨牙拔除后运用牙槽嵴保存术提高种植治疗安全性的效果观察(附1例3年随访报告)

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中国实用口腔科杂志 2022年第2期15卷 145-150页

作者：石宇彤张浩筠胡文杰徐涛刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京100081

种植治疗作为修复牙列缺损的重要方式,充足的软硬组织条件是种植修复成功的必要条件。下颌磨牙区与下颌管关系紧密,种植治疗时种植体最根方与下颌管间应保持一定的安全距离,避免神经损伤。罹患重度牙周病变的下颌磨牙自然愈合后常常骨... 详细信息

种植治疗作为修复牙列缺损的重要方式,充足的软硬组织条件是种植修复成功的必要条件。下颌磨牙区与下颌管关系紧密,种植治疗时种植体最根方与下颌管间应保持一定的安全距离,避免神经损伤。罹患重度牙周病变的下颌磨牙自然愈合后常常骨量不足,要实现以修复为导向的种植治疗的难度与风险大大增加。牙槽嵴保存术能够阻止或减缓牙槽骨宽度及高度的丧失,为种植治疗创造良好的骨量条件。文章展示了1例因牙周牙髓联合病变保留无望的下颌第二磨牙行微创拔牙同期牙槽嵴保存术后6个月实施种植修复治疗的过程,提高了种植治疗的安全性并取得了良好的治疗效果,积累了针对此类病例的临床经验。

关键词：下颌磨牙牙槽嵴保存术牙种植牙周牙髓联合病变

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