检索结果-内蒙古大学图书馆

证据科学 2019年第5期27卷 621-639页

作者：范飞吕途李刚陈虎刘剑楠刘媛媛吴畏卢亮杜菡张乔宇田雪梅邓振华四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 公安部物证鉴定中心北京100038 北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学计算机学院四川成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 四川大学华西口腔医院放射科四川成都610041

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录... 详细信息

个体识别是法医学主要任务之一,常用且可靠的方法包括:指纹、DNA和牙齿。牙齿因其坚固、耐高温、不易分解,常作为特殊灾难事件的首选方法。国外不同组织和国家基于牙齿的牙位、生理性、病理性及医源性指标,建立了多种牙齿个体识别记录与判别指南。牙齿特征记录方式常包括牙齿示意图、牙齿特征记录表以及牙齿编码系统。目前牙齿个体识别系统的基本模式为:对牙齿特征进行编码,将牙齿代码详细记录于记录表中,应用计算机辅助系统进行初步个体识别,人工比对初筛结果,进而得出个体识别结论。牙齿个体识别需关注特征性独有指标和指标的时序性。不同指南间牙齿编码方法存在一定差异,影响个体识别交流与研究,因此在国际性的救援行动中需尽可能统一牙齿特征编码和记录方法。同时近年人工智能算法的提升在医学影像中的应用也为口腔影像的自动化个体识别带来了新契机。

关键词：法医齿科学法医影像学个体识别牙齿编码全口曲面断层片

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上颌反复快速扩缩对上气道影响的锥束CT研究

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 685-690页

作者：常大桐周彦恒刘伟涛北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:使用锥束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)以传统的上颌单次快速扩弓的方法为对照,研究上颌反复快速扩缩后上气道不同部位的三维变化。方法:选择36例上颌骨发育不足患儿,随机分为A、B两组,每组18例,A组上颌单次快速扩弓,B... 详细信息

目的:使用锥束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)以传统的上颌单次快速扩弓的方法为对照,研究上颌反复快速扩缩后上气道不同部位的三维变化。方法:选择36例上颌骨发育不足患儿,随机分为A、B两组,每组18例,A组上颌单次快速扩弓,B组上颌反复快速扩缩。使用Dolphin软件对所有病例扩弓或扩缩前后CBCT影像进行测量。结果:B组2例患者在治疗中失访。A、B两组性别分布、年龄及治疗前各测量项目差异均无统计学意义(P>0.05)。组内对比显示,两组患者在上颌单次快速扩弓或反复快速扩缩后,鼻腔底部宽度、鼻腔外缘宽度、鼻腔体积及鼻咽体积均较治疗前显著增大(P<0.05),口咽体积、下咽腔体积治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05),鼻腔底部及外缘前/中/后三段宽度增加量差异均无统计学意义(P>0.05)。两组组间所有测量项目的变化量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌反复快速扩缩可使鼻腔、鼻咽体积增大,增大程度与上颌单次扩弓相似,对口咽及下咽腔无明显影响。

关键词：腭扩张术锥束计算机体层摄影术上气道

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不同下颌前伸度口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的系统评价

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 691-698页

作者：马燕燕章晶晶高雪梅北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价不同下颌前伸度的口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、维普和万方等数据库,纳入不同下... 详细信息

目的:评价不同下颌前伸度的口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、维普和万方等数据库,纳入不同下颌前伸度的口腔矫治器治疗OSAHS的随机对照试验(randomized clinical trials,RCT)和前后对照试验(before-after trials,BAT),对其进行质量评价并提取资料,用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:纳入2个RCT、2个采用了随机方法的BAT和3个非随机BAT,共244例患者。根据方法学质量评价及各试验设计情况,对其中4篇高质量研究进行meta分析,结果显示,下颌前伸量达到下颌最大前伸度(maximal mandibular advancement,MMA)50%与75%两组的治疗有效率[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)或氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)降低>50%]比较,I2=0%,合并效应量RR值为0.93,95%CI为0.80~1.09;两组的治愈率(AHI或ODI<10次/h)比较,I2=45%,合并效应量RR值为0.85,95%CI为0.68~1.06,证据尚不足以证明两组的治疗有效率和治愈率有差异。亚组分析提示病情严重程度可能是影响治愈率的重要因素。结论:对于OSAHS患者,在一定范围内下颌前伸度增加有利于提高治疗有效率和治愈率,但尚缺乏足够证据证明75%MMA优于50%MMA;轻症患者治愈率高于重症。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性下颌前伸 Meta分析口腔矫治器

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乙酰水杨酸对牙龈干细胞免疫调节功能的促进作用

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北京大学学报（医学版） 2017年第5期49卷 872-877页

作者：杨瑞莉余婷婷周彦恒北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:检测乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid,ASA)对牙龈干细胞(mesenchymal stem cells derived from gingiva,GMSCs)免疫调节功能的影响,初步探索乙酰水杨酸对干细胞治疗免疫相关疾病疗效的提高作用及机制。方法:通过流式细胞仪分析ASA... 详细信息

目的:检测乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid,ASA)对牙龈干细胞(mesenchymal stem cells derived from gingiva,GMSCs)免疫调节功能的影响,初步探索乙酰水杨酸对干细胞治疗免疫相关疾病疗效的提高作用及机制。方法:通过流式细胞仪分析ASA对GMSCs干细胞表面标志分子CD146、CD105、CD90、CD34和CD45的影响,通过Brd U掺入法以及MTT细胞实验检测GMSCs增殖率。建立GMSCs与T细胞体外共培养系统,通过流式细胞仪分析细胞凋亡并用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测相关炎症因子。进一步建立硫酸葡聚糖(dextran sulfate sodium,DSS)诱导性小鼠肠炎模型,通过追踪小鼠体重等临床表现以及结肠病理组织切片,研究GMSCs注射对DSS诱导肠炎的治疗作用,以研究ASA对GMSCs免疫调节功能的促进作用,并进一步探索其分子机制。结果:ASA促进GMSCs增殖并调高CD146及CD105等干细胞表面标记分子在GMSCs的表达。GMSCs与T细胞共培养中,GMSCs诱导T细胞凋亡,ASA可以增强GMSCs诱导T细胞凋亡,同时抑制T细胞分泌炎症因子干扰素γ和肿瘤坏死因子α。GMSCs注射对DSS诱导性小鼠肠炎具有治疗作用,表现为小鼠体重下降减缓、肠炎临床指数降低、结肠组织切片HE染色显示炎性细胞浸润减少及病理指数降低,ASA可以促进GMSCs注射治疗小鼠肠炎疗效。分子机制上,ASA通过调高Fas/Fas L信号通路Fas L的表达促进GMSCs诱导T细胞凋亡。结论:ASA增强GMSCs免疫调节功能,促进GMSCs对小鼠诱导性肠炎的治疗作用。

关键词：阿司匹林牙龈间充质干细胞免疫调节

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生物活性玻璃用于缓解活髓牙全冠预备后敏感的效果评价

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 709-713页

作者：李皓刘玉华罗志强北京大学口腔医学院·口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价45S5型生物活性玻璃粉末缓解活髓牙预备后敏感的临床疗效。方法:按照临床试验纳入标准和排除标准招募受试者,纳入活髓牙需行全冠修复患者18例,共31颗牙齿。采用自身前后对照、单盲的研究方法,先后涂布安慰剂(氧化锌粉末)和45S... 详细信息

目的:评价45S5型生物活性玻璃粉末缓解活髓牙预备后敏感的临床疗效。方法:按照临床试验纳入标准和排除标准招募受试者,纳入活髓牙需行全冠修复患者18例,共31颗牙齿。采用自身前后对照、单盲的研究方法,先后涂布安慰剂(氧化锌粉末)和45S5型生物活性玻璃脱敏剂于受试牙上,并在基线时和应用安慰剂及生物活性玻璃粉末后,分别采用压力敏感探针法和冷空气喷吹法测量牙齿敏感程度,同时记录患者牙齿敏感的Tactile值、患者主观视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)数值和术者客观Schiff评分。结果:基线时和应用安慰剂及生物活性玻璃后测量到的Tactile值分别为(29.03±9.44)g、(29.68±9.48)g和(44.19±11.19)g,冷空气刺激VAS值分别为(50.79±22.92)mm、(46.63±22.06)mm和(30.90±20.30)mm,术者Schiff评分分别为2.13±0.67、1.97±0.66和1.42±0.56。统计分析结果表明,应用生物活性玻璃粉末后的Tactile值、冷空气刺激VAS值、术者Schiff评分与基线时和应用安慰剂后差异均有统计学意义(P<0.05),而基线时和应用安慰剂后Tactile值、冷空气刺激VAS值、术者Schiff评分差异无统计学意义(P>0.05),Schiff评分的差异与性别、牙位、是否二次备牙相关。结论:45S5型生物活性玻璃粉末对于活髓牙预备后的牙齿敏感有缓解作用。

关键词：生物活性玻璃牙本质过敏牙体预备

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不同代次诱导多能干细胞增殖及牙周定向分化的能力

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 16-24页

作者：李静文殷晓晖栾庆先北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究不同代次诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,i PSCs)在增殖及向牙周定向分化能力上的区别,为今后深入研究和可能的临床应用提供理论基础。方法:复苏不同代次(P5、P10、P15、P20)人牙龈成纤维细胞来源的i PSCs,观... 详细信息

目的:研究不同代次诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,i PSCs)在增殖及向牙周定向分化能力上的区别,为今后深入研究和可能的临床应用提供理论基础。方法:复苏不同代次(P5、P10、P15、P20)人牙龈成纤维细胞来源的i PSCs,观察细胞形态并比较其增殖能力,进一步将各代次细胞形成拟胚体,于含生长分化因子-5(growth/differentiation factor-5,GDF-5)的培养基中诱导分化14 d,同时分别设置未诱导自发分化组为阴性对照,茜素红染色观察矿化结节并半定量分析钙盐沉积量,qRT-PCR及免疫荧光染色分别检测牙周相关基因及蛋白的表达,评价各代次间分化能力的差异。结果:不同代次的i PSCs均具有很强的体外增殖能力,经牙周定向诱导的细胞呈成纤维细胞样生长,茜素红染色可形成"矿化"结节,细胞钙盐沉积量较自发分化组显著增高且差异有统计学意义(P5:t=2.125,P=0.003;P10:t=2.246,P=0.021;P15:t=3.754,P=0.004;P20:t=3.933,P=0.002),但相同诱导条件下不同代次间钙盐沉积量差异无统计学意义(牙周定向诱导组:F=2.365,P=0.109;自发分化对照组:F=2.901,P=0.067),此外,相同代次细胞中诱导组牙周相关标记物的表达均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05),但不同代次间的蛋白表达差异无统计学意义(骨涎蛋白:F=0.9267,P=0.450;波形蛋白:F=0.9171,P=0.455;牙骨质蛋白1:F=2.129,P=0.137)。结论:不同代次不会影响i PSCs的增殖及分化能力,体外长期培养的i PSCs易于扩增,较高代次者经诱导仍可高效定向分化,适合作为牙周组织工程的种子细胞。

关键词：多能干细胞细胞代次牙周定向分化细胞增殖

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锥形束CT分析下颌无牙颌患者前部颌弓形态对“All-on-4”种植设计的影响

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 699-703页

作者：李世赢李刚冯海兰潘韶霞北京大学口腔医学院·口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院放射科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:通过测量分析下颌无牙颌患者的锥形束CT(conebeam computed tomography,CBCT)图像,测量可能植入种植体的A-P距离(anterior-posterior distance),分类前部颌弓形态,探究颌弓形态对"All-on-4"远中倾斜种植体临床设计的影... 详细信息

目的:通过测量分析下颌无牙颌患者的锥形束CT(conebeam computed tomography,CBCT)图像,测量可能植入种植体的A-P距离(anterior-posterior distance),分类前部颌弓形态,探究颌弓形态对"All-on-4"远中倾斜种植体临床设计的影响。方法:收集下颌无牙颌患者的CBCT图像共74例,其中男性35例,女性39例,拟行"All-on-4"种植固定义齿修复。在经颏孔并平行于牙合平面的平面上测量可能植入种植体的A-P距离,分类前部颌弓形态,测量由颏孔往近中方向7.5 mm的颌骨段所跨过的颌弓弧度,探究A-P距离与该弧度的相关性。结果:74例患者测得可植入的颏孔间区种植体的A-P距离为(8.5±1.5)mm(最小为4.5 mm,最大为11.8 mm),其中≤7 mm者占12.2%(男性3例,女性6例),颌弓为方圆形;>7 mm、≤9 mm者占54.0%(男性20例,女性20例),颌弓为卵圆形;>9 mm者占33.8%(男性12例,女性13例),颌弓为尖圆形。测量患者颏孔前方7.5 mm颌弓段转角弧度,左、右两侧共测得148个数据,平均为15.9°±5.5°(最小为5.6°,最大为35.2°)。统计分析发现,A-P距离与转角弧度呈显著负相关。结论:本研究中下颌无牙颌患者的前部颌弓形态中,卵圆形所占百分比最多,尖圆形次之,方圆形最少。女性方圆形颌弓者多于男性,卵圆形和尖圆形颌弓与性别无明显相关。颌弓越方,A-P距离越小,颏孔前区颌弓弧度就越大,远中斜行种植体所需要的骨宽度就越大。下颌无牙颌患者的"All-on-4"种植固定修复采用远中斜行种植体,术前应评估颌弓形态,设计远中种植体的合理倾角,远中种植位点的骨宽度应在常规要求外留有余量。方圆形颌弓是"All-on-4"种植固定修复的不利因素。

关键词：下颌骨颌,无牙牙种植牙弓

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人重组转化生长因子β1促进牙髓干细胞的增殖和矿化

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北京大学学报（医学版） 2017年第4期49卷 680-684页

作者：贾维茜赵玉鸣葛立宏北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究人重组转化生长因子β1(recombinant human transforming growth factorβ1,rh TGF-β1)对牙髓干细胞生物学性能的影响,包括确定促进牙髓干细胞增殖的最佳作用浓度和该浓度下对牙髓干细胞分化的作用。方法:分离培养人健康第三... 详细信息

目的:研究人重组转化生长因子β1(recombinant human transforming growth factorβ1,rh TGF-β1)对牙髓干细胞生物学性能的影响,包括确定促进牙髓干细胞增殖的最佳作用浓度和该浓度下对牙髓干细胞分化的作用。方法:分离培养人健康第三磨牙牙髓干细胞,分别加入1μg/L、6μg/L、10μg/L的rh TGF-β1,CCK-8(cell counting kit-8)法检测对牙髓干细胞增殖的影响,选择出最佳浓度在成骨/成牙本质诱导条件下连续培养,酶标仪检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)光密度值,二喹啉甲酸(bicinchoninic acid,BCA)蛋白质定量试剂盒计算总蛋白含量,两者比值作为ALP相对活性的指标。茜素红染色观察矿化结节形成能力,染色液洗脱后检测光密度值,比较rh TGF-β1对牙髓干细胞增殖和分化的作用。结果:牙髓干细胞具有体外形成矿化结节的能力,6μg/L rh TGF-β1可促进牙髓干细胞增殖;连续培养7 d后,6μg/L rh TGF-β1组细胞ALP的光密度值为0.31±0.03,显著高于对照组0.02±0.01(P<0.05);6μg/L rh TGF-β1组总蛋白含量为(2 775.46±83.54)mg/L,对照组为(1 432.20±110.83)mg/L(P<0.05);ALP相对光密度值,6μg/L rh TGF-β1组较对照组提高了6倍。茜素红染色下显示矿化结节形成增加,洗脱液光密度值6μg/L rh TGF-β1组和对照组分别为0.83±0.02和0.55±0.05,P<0.05。结论:6μg/L rh TGF-β1具有促进牙髓干细胞增殖和促进体外成牙本质分化的作用。

关键词：牙髓干细胞人重组转化生长因子β1 成牙本质细胞分化

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去痛片致多发水疱病一例

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中国医院用药评价与分析 2018年第10期18卷 1438-1439页

作者：钱霞李彤彤郑利光北京大学口腔医学院.口腔医院药剂科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院复苏室国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

1 病例资料某54岁男性患者,于2017年9月12日因口底肿物疼痛口服去痛片1片。2 h后,双侧耳后、下颌、双手背、双足背及阴囊出现红斑和瘙痒,阴囊针扎样痒;3 h后,手背、脚背出现小水疱,直径约2 cm。给予处理措施：口服氯雷他定片10 mg进行... 详细信息

1 病例资料某54岁男性患者,于2017年9月12日因口底肿物疼痛口服去痛片1片。2 h后,双侧耳后、下颌、双手背、双足背及阴囊出现红斑和瘙痒,阴囊针扎样痒;3 h后,手背、脚背出现小水疱,直径约2 cm。给予处理措施：口服氯雷他定片10 mg进行抗过敏治疗。17 h后,手背、脚背水疱融合成大水疱,阴囊红肿。

关键词：去痛片固定性药疹氨基比林

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PTCH1基因突变对牙源性角化囊性瘤上皮细胞增殖的影响

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北京大学学报（医学版） 2017年第3期49卷 522-526页

作者：司马梓涵洪瑛瑛李铁军北京大学口腔医学院·口腔医院病理科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumour,KCOT)中PTCH1基因突变与上皮细胞中bcl-2、丝聚合蛋白和兜甲蛋白表达的关系,探讨PTCH1基因突变对肿瘤上皮细胞增殖、分化的影响。方法:采用PCR直接测序法筛选出有PTCH1基因... 详细信息

目的:研究牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumour,KCOT)中PTCH1基因突变与上皮细胞中bcl-2、丝聚合蛋白和兜甲蛋白表达的关系,探讨PTCH1基因突变对肿瘤上皮细胞增殖、分化的影响。方法:采用PCR直接测序法筛选出有PTCH1基因突变的KCOT患者及无突变者各20例,用免疫组织化学方法检测上皮细胞增殖相关蛋白bcl-2、丝聚合蛋白、兜甲蛋白在KCOT上皮细胞中的表达情况。结果:20例PTCH1基因发生突变的KCOT患者中,bcl-2强阳性12例(12/20,60%)、中度阳性4例(4/20,20%)、弱阳性4例(4/20,20%),非突变组中强阳性4例(4/20,20%)、弱阳性10例(10/20,50%)、阴性6例(6/20,30%),两组之间差异有统计学意义(U=72,P=0.001)。丝聚合蛋白表达于上皮浅层1~4层细胞,突变组中丝聚合蛋白表达弱阳性11例(11/20,55%)、阴性9例(9/20,45%),未见强阳性和中度阳性表达,非突变组中丝聚合蛋白表达中度阳性6例(6/20,30%)、弱阳性8例(8/20,40%)、阴性6例(6/20,30%),无强阳性表达病例,两组之间差异无统计学意义(U=182,P=0.48)。兜甲蛋白在突变组和非突变组KCOT衬里上皮细胞全层均呈阳性表达,两组差异无统计学意义。结论:PTCH1基因突变与KCOT肿瘤上皮细胞中bcl-2蛋白的表达水平相关,提示PTCH1基因突变可能促进肿瘤上皮细胞的增殖和分化。

关键词：牙源性肿瘤 PTCH1基因突变细胞增殖

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