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北京大学学报（医学版） 2019年第6期51卷 1138-1143页

作者：孙崇珂张建运孙志鹏傅开元赵燕平张祖燕马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学影像科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和... 详细信息

目的:回顾性分析促结缔组织型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的临床和影像学特点。方法:回顾2000年7月至2017年8月北京大学口腔医院诊治的颌骨成釉细胞瘤病例,分析各类型成釉细胞瘤的构成比和一般特征。选取具有完整病历和影像资料的DA病例28例、实性多囊型和单囊型成釉细胞瘤连续病例各50例进行对比分析,提取关键影像特征,包括边界、周围骨质、三维形态、内部结构、牙和牙周膜情况、密质骨等,并比较病变的CT值。结果:1269例颌骨成釉细胞瘤中DA构成比为3.9%,上颌发病率达46.0%,好发于前牙区(62.0%)和前磨牙区(30.0%)。DA在CT中多表现为边界呈扇贝样,内部含有骨化结构的实性肿物。肿瘤平均高度与长轴径比值为0.76,平均颊舌径与长轴径比值为0.63,大于其他两类成釉细胞瘤。根据成骨密度特点,DA可见3种类型:成骨致密型(Ⅰ型)、蜂窝/皂泡型(Ⅱ型)和成骨稀疏型(Ⅲ型);Ⅰ~Ⅲ型CT值分别为:(488.8±164.0)HU、(171.7±102.8)HU和(42.1±8.8)HU,均高于其他两种类型成釉细胞瘤。结论:DA在CT中表现为内部含不同程度骨化的实性病变,对于影像鉴别诊断具有一定的临床意义。

关键词：成釉细胞瘤颌肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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种植体周围软组织退缩外科处理技术的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 267-272页

作者：富晓娇张宇北京大学口腔医学院·口腔医院种植科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种... 详细信息

种植体周围软组织退缩可能引起生物学和美学并发症,创建和维持充足的软组织环境是实现种植修复长期稳定的基础。本文对种植体周围软组织退缩的常见原因、外科处理指征及技术进行综述。目前的临床研究显示,上皮下结缔组织移植仅对浅的种植体周围软组织退缩有可预期的增量效果。

关键词：牙种植软组织退缩软组织增量

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应用质谱技术检测牙龈炎治疗前后唾液及龈沟液多肽组的变化

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中华口腔医学杂志 2019年第11期54卷 745-752页

作者：马张珂佟佩远袁超唐菡祝策孙翔宇郑树国北京大学口腔医学院·口腔医院预防科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测... 详细信息

目的通过基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)探索菌斑性龈炎患者治疗前后唾液和龈沟液多肽组的特征性变化,为多肽标志物应用于疾病监测奠定基础。方法从北京大学口腔医学院·口腔医院预防科2017年1至9月就诊患者中选择符合标准的17例菌斑性龈炎患者(男性6例,女性11例,年龄24~62岁),分别于基线、洁治后1周记录受试者的探诊出血、出血指数,收集唾液、龈沟液样本,处理后利用MALDI-TOF MS检测样本中多肽表达水平差异。纳米液相色谱-电喷雾-串联质谱技术(nano-liquid chromatography-electrospray ionization-tandem mass spectrometry,nano-LC/ESI-MS/MS)用于识别差异多肽的蛋白质来源。结果17例菌斑性龈炎受试者治疗前后的唾液样本经比较筛选出4个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),这4个差异多肽峰在治疗后均呈下降趋势,质荷比分别为1030.6、1043.4、1053.4和1064.6;治疗前后的龈沟液样本经比较筛选出5个具有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05),其中多肽峰1055.5和1168.3在治疗后强度显著下降(P<0.05),而3363.7、3480.9和3489.5则呈显著上升趋势(P<0.05)。唾液、龈沟液的个别差异多肽峰之间、差异多肽峰强度与探诊出血、出血指数之间呈正相关关系,利用这些差异多肽峰进行的主成分分析显示治疗前与治疗后个体的分布集中趋势不同,龈沟液差异多肽峰代表的个体分离趋势略明显。经nano-LC/ESI-MS/MS鉴定,龈沟液中多肽峰1055.5来源于血清白蛋白,唾液中1064.6来源于补体C3。结论唾液和龈沟液中存在与牙龈炎治疗相关的差异多肽峰,可成为潜在的生物学标志物。

关键词：牙龈炎唾液龈沟液基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱

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不同调拌板对玻璃离子水门汀物理性能的影响

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北京大学学报（医学版） 2019年第5期51卷 964-967页

作者：胡菁颖李莉周倩妹丁瑞宇尚冉白伟北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔材料研究室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:研究不同调拌工具对玻璃离子水门汀材料物理性能的影响。方法:在相同条件下,分别采用纸板、玻璃调拌板和硅胶调拌板对3种玻璃离子水门汀进行调拌,待其凝固后进行抗压强度、表面粗糙度、表面硬度测试。实验按照调拌板材料不同分为... 详细信息

目的:研究不同调拌工具对玻璃离子水门汀材料物理性能的影响。方法:在相同条件下,分别采用纸板、玻璃调拌板和硅胶调拌板对3种玻璃离子水门汀进行调拌,待其凝固后进行抗压强度、表面粗糙度、表面硬度测试。实验按照调拌板材料不同分为纸板组、硅胶板组、玻璃板组3大组,其中纸板组按照纸张厚度不同又分为纸20页组、纸40页组、纸60页组;硅胶板组按照邵氏硬度分为硅胶40组、硅胶60组、硅胶80组。结果:(1)抗压强度:①ChemFil Superior玻璃离子材料(CF):硅胶40组平均抗压强度最高,与硅胶60组、纸20页组和纸60页组组间差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.027、0.036);②而至富士IX GP玻璃离子材料(IX):纸20页组平均抗压强度最高,与硅胶60组的差异有统计学意义(P=0.008);③Glaslonomer FX-Ⅱ玻璃离子材料(FX):硅胶40组平均抗压强度最高,与纸20页组差异无统计学意义(P>0.05),与其他组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)表面硬度:①CF:硅胶40组平均硬度最高,与纸40页组、纸60页组、硅胶60组、硅胶80组、玻璃板组两两比较的差异有统计学意义(P值分别为0.021、0.001、0.032、0.008、0.016);②IX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05);③FX:各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)表面粗糙度:①CF:各组间差异无统计学意义(P>0.05);②IX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸40页组和纸60页组比较差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.027),与其他组差异无统计学意义(P>0.05);③FX:玻璃板组平均表面粗糙度最低,与纸60页组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论:采用硅胶40调拌板调拌玻璃离子可以获得更高的抗压强度和更低的表面粗糙度,值得推广。

关键词：玻璃离子调拌板表面粗糙度表面硬度抗压强度

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计算机辅助设计与制作一体化聚醚醚酮可摘局部义齿不同形态组件的适合性评价

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北京大学学报（医学版） 2019年第2期51卷 335-339页

作者：李欣欣柳玉树孙玉春陈虎叶红强周永胜北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔医学数字化研究中心北京100081

目的:评价用聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)制作可摘局部义齿不同形态组件的适合性。方法:选取已进行基牙预备的下颌牙列缺损超硬石膏标准模型进行三维扫描,获得牙列缺损数字模型,联合牙科计算机辅助设计软件与逆向工程软件分别设... 详细信息

目的:评价用聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)制作可摘局部义齿不同形态组件的适合性。方法:选取已进行基牙预备的下颌牙列缺损超硬石膏标准模型进行三维扫描,获得牙列缺损数字模型,联合牙科计算机辅助设计软件与逆向工程软件分别设计13个完整的可摘局部义齿,用计算机辅助制作技术制作PEEK一体化可摘局部义齿,在超硬石膏模型上试戴。用硅橡胶印模材复制义齿各组件与模型之间的间隙,采用三维偏差分析法测量牙合支托、基托和大连接体处的间隙大小,通过单因素方差分析、配对t检验分别比较各组件之间以及各组件内部的间隙差异是否有统计学意义。结果:PEEK一体化可摘局部义齿在超硬石膏模型上就位良好。单因素方差分析表明牙合支托、基托和大连接体处间隙的差异有统计学意义(P<0.01)。牙合支托处平均间隙[(84.3±23.6)μm]大于基托[(32.5±27.8)μm]和大连接体处[(49.9±47.0)μm](P<0.01),但均满足临床需求;基托与大连接体处间隙差异无统计学意义(P>0.05)。游离端与非游离端基托处平均间隙为(25.1±55.3)μm和(41.5±17.7)μm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。远离缺牙间隙牙合支托与靠近缺牙间隙牙合支托的平均间隙为(80.8±42.1)μm和(86.1±29.8)μm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化设计的全组件可摘局部义齿可用PEEK切削为一体化可摘局部义齿,该义齿不同形态组件均有良好的适合性,有良好的应用前景。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作聚醚醚酮可摘局部义齿

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锥形束CT在牙髓根尖周病诊治中的合理应用与思考

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中华口腔医学杂志 2019年第9期54卷 591-597页

作者：梁宇红岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任... 详细信息

口腔锥形束CT是一种新型的三维数字影像技术,可提供牙齿及其周围组织的准确解剖信息,有助于临床诊断和治疗决策。本文结合研究文献和临床工作,分析锥形束CT在牙髓根尖周病诊治过程中的具体应用,提出对锥形束CT伪影、辐射剂量、解读责任等问题的思考。介绍相关指南性文件,促使临床医师认识到锥形束CT的局限性,其既非二维X线检查手段的替代,也不能作为临床常规检查手段,以期为锥形束CT的合理应用提供参考。

关键词：锥束计算机体层摄影术牙髓病学诊断

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内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证与疗效分析

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中华口腔医学杂志 2019年第1期54卷 17-22页

作者：叶欣张亚琼赵雅宁孟圆柳登高张祖燕北京大学口腔医学院·口腔医院影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学深圳医院口腔科 518036

目的探讨唾液腺内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证及中长期疗效。方法收集2005年8月至2016年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊并采用内镜辅助口内途径取石的158例腮腺结石或异物患者的临床资料,包括男性71例... 详细信息

目的探讨唾液腺内镜辅助腮腺结石口内途径取出术的适应证及中长期疗效。方法收集2005年8月至2016年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊并采用内镜辅助口内途径取石的158例腮腺结石或异物患者的临床资料,包括男性71例,女性87例,年龄5-84岁;分析取石成功率及并发症;并对患者进行随访,通过临床表现、腮腺造影、核医学及唾液流率检查评价患侧腺体功能。术后患者根据腮腺造影表现分为两型:①Ⅰ型,主导管大致正常或粗细不均,排空正常;②Ⅱ型,主导管有狭窄或扩张,排空迟缓。结果158例患者中144例(91.1%)成功取出,包括经网篮或抓钳直接取出77例;网篮套索结合导管口切开取出36例;网篮套索结合导管旁切开取出23例;余8例嵌于导管前1/3段,网篮套索不成功,经导管旁切开取石。158例中2例经内镜治疗后1-3个月结石自行排出,余12例结石未取出。146例结石或异物取出的患者随访3-120个月(平均36个月),1例结石复发,2例导管闭锁,16例偶有不适,127例无明显自觉症状。34例患者于术后进行患侧腮腺造影检查,造影表现Ⅰ型25例,Ⅱ型9例。核医学检查及唾液流率测定结果均显示术后患侧腺体功能较术前显著提高(P<0.05)。结论内镜辅助腮腺结石口内途径取出术是治疗腮腺结石安全有效的方法;主要适用于主导管内可经网篮套索的移动性结石或导管前1/3段的嵌顿性结石。取石后多数患者腺体功能可恢复。

关键词：腮腺涎腺结石内窥镜检查治疗结果

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物理化学方法合成类牙釉质材料的研究进展

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现代口腔医学杂志 2020年第5期34卷 300-304页

作者：张凌云孙倩男张云帆彭丽颖吕汶諠余婷婷韩冰北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

一、牙釉质结构及其性能分析牙釉质具有复杂的结构,主要由约1~2mm厚的羟基磷灰石晶体组成[1]。在过饱和离子环境下,蛋白质之间和蛋白质与矿物质之间相互作用产生了优先沿C轴生长的高度有序的羟基磷灰石晶体束[2],约30nm厚,60nm宽[3](由... 详细信息

一、牙釉质结构及其性能分析牙釉质具有复杂的结构,主要由约1~2mm厚的羟基磷灰石晶体组成[1]。在过饱和离子环境下,蛋白质之间和蛋白质与矿物质之间相互作用产生了优先沿C轴生长的高度有序的羟基磷灰石晶体束[2],约30nm厚,60nm宽[3](由于成像局限性,文献间数据差异大:如,另有文献说横截面大致为矩形[4],平均宽度为68nm,平均厚度为26nm[5]。)。这些微晶的大小取决于其矿化的阶段:在分泌阶段晶体主要增加长度,在成熟阶段继续增加宽度和厚度。

关键词：物理化学方法羟基磷灰石晶体牙釉质平均宽度合成类数据差异过饱和矿物质

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38例切牙管囊肿的X线三维影像学分析

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现代口腔医学杂志 2020年第2期34卷 65-68页

作者：孟圆张丽琪赵雅宁柳登高张祖燕高岩北京大学口腔医学院·口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室口腔颌面医学影像科100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室口腔病理科100081

目的利用螺旋CT和锥形束CT分析上颌切牙管囊肿的三维影像学特点。方法收集2012年12月至2018年1月于我院就诊的有完整临床资料、病理诊断及螺旋CT或锥形束CT影像的上颌切牙管囊肿患者38例,分析其影像学特点。结果 38例中男性28例,女性10... 详细信息

目的利用螺旋CT和锥形束CT分析上颌切牙管囊肿的三维影像学特点。方法收集2012年12月至2018年1月于我院就诊的有完整临床资料、病理诊断及螺旋CT或锥形束CT影像的上颌切牙管囊肿患者38例,分析其影像学特点。结果 38例中男性28例,女性10例,年龄13~77岁。26例(68.4%)囊肿位置居中,12例偏左或偏右。囊肿矢状面形态包括轻度扩张型(8例)、全程膨隆型(17例)、区段膨隆型(12例)和移位扩张型(1例)。30例(78.9%)腭侧骨板膨隆,27例(71.1%)累及牙根周围骨质,11例(28.9%)存在根吸收。结论切牙管囊肿以位于切牙管走形范围内的典型低密度形态常见,少数可偏侧发展,甚至主体偏离切牙管。多数病变腭侧骨板膨隆,累及邻牙根周。

关键词：切牙管囊肿影像诊断螺旋CT 锥形束CT

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基于神经网络的深度学习在医学影像中的研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第7期54卷 492-497页

作者：慕创创李刚北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室-口腔数字医学北京市重点实验室 100081

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具... 详细信息

计算机硬件的发展让影像学数据得以迅速积累,深度学习作为机器学习的新兴内容,在影像学数据分析方面表现出较大潜力。本综述首先介绍了基于神经网络的深度学习发展及内容;然后分别从检测分类与诊断、图像分割、识别与标记等研究方向具体介绍深度学习研究进展及在口腔颌面医学影像中的应用;最后对深度学习在医学影像研究中存在的问题予以讨论。

关键词：口腔医学神经网络(计算机) 深度学习医学影像

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