检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2018年第4期50卷 666-671页

作者：李芳刘洋刘浩辰冯海兰北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔病病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:对遗传性乳光牙本质患者进行临床表型分析,检测基因变异;对患牙的组织形态进行电子显微镜观察,并对其元素含量进行能谱分析。方法:募集1例遗传性乳光牙本质患者,进行病史采集和临床检查,采集血液样本提取DNA,PCR扩增DSPP基因编码... 详细信息

目的:对遗传性乳光牙本质患者进行临床表型分析,检测基因变异;对患牙的组织形态进行电子显微镜观察,并对其元素含量进行能谱分析。方法:募集1例遗传性乳光牙本质患者,进行病史采集和临床检查,采集血液样本提取DNA,PCR扩增DSPP基因编码区并测序,测序结果与数据库比对;收集患牙样本进行组织形态的电子显微镜观察和成分组成的能谱分析,并与正常对照牙齿相比较。结果:患者有典型的乳光牙本质临床表现,即牙齿变色、磨损、髓腔和根管闭锁等,且伴发釉质发育不全和骨性反牙合表现。在DSPP基因中发现16个基因变异位点(c.727G>A,c.897A>G,c.2053_2054ins18bp,c.2548G>A,c.2645_2646ins9bp,c.2706T>C,c.2878A>G,c.3004A>G,c.3069_3086del18bp,c.3249A>C,c.3264T>C,c.3266_3400del135bp,c.3418A>G,c.3454G>A,c.3461_3462ins18bp,c.3606C>T),经分析均为多态性位点,患牙的组织结构和成分组成与对照牙差别明显。扫描电子显微镜下,患牙牙本质小管数目减少,排列稀疏不规则,釉牙本质界失去了典型的扇贝样外形。能谱分析结果为患牙中镁元素含量(0.615 0%±0.261 6%)比对照牙(1.283 3%±0.322 1%)低,差异有统计学意义(P=0.040);患牙中钙元素含量较对照牙高(34.865 0%±0.388 9%vs.29.221 7%±2.248 4%),差异有统计学意义(P=0.015);患牙钙磷比比值为1.981 2±0.019 3,而对照牙为1.775 9±0.111 6,差异有统计学意义(P=0.049);患牙碳元素和氧元素含量减低、磷元素含量增高,但差异没有统计学意义。结论:遗传性乳光牙本质的表型分析、基因变异检测和组织学观察结果扩大了该疾病的表型谱,可为进一步的基因和组织学研究提供参考。

关键词：牙本质发育不全表型牙本质涎磷蛋白基因基因变异组织学

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富血小板纤维蛋白应用于年轻恒牙牙髓血运重建术的临床研究

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北京大学学报（医学版） 2018年第4期50卷 672-679页

作者：陆瑾慧钱军刘鹤朱俊霞北京大学口腔医学院.口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部北京100101

目的:比较富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)牙髓血运重建术和经典牙髓血运重建术对患儿年轻恒牙的临床治疗效果。方法:选择16例患儿的18颗牙髓坏死伴或不伴根尖病变的年轻恒牙,行PRF牙髓血运重建术,选择同期行经典牙髓血运... 详细信息

目的:比较富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)牙髓血运重建术和经典牙髓血运重建术对患儿年轻恒牙的临床治疗效果。方法:选择16例患儿的18颗牙髓坏死伴或不伴根尖病变的年轻恒牙,行PRF牙髓血运重建术,选择同期行经典牙髓血运重建术的20例患儿的22颗患牙作为对照组。所有观察患儿/患牙均符合纳入标准,术后定期复查,对其临床表现及X线片进行评估及测量。通过治疗前后的临床记录及影像学资料评价治疗的成功率,并测量和比较治疗前后X线片上患牙的牙根长度、根管壁厚度及根尖孔大小的变化。结果:复查时间6~16个月,两组患儿的大部分患牙症状消失,根尖周病变得到控制或愈合(研究组17/18,对照组21/22),研究组患牙治愈率(83.3%)和对照组患牙治愈率(68.2%)的差异无统计学意义(P=0.446)。影像学结果显示,两组患儿年轻恒牙牙根均有一定程度发育,表现为牙根继续增长,根管壁增厚,根尖孔缩小(研究组15/18,对照组15/22)。研究组患牙根管壁增厚程度较对照组明显(P=0.039),两组的牙根长度增加(P=0.411)及根尖孔大小缩小(P=0.737)的差异无统计学意义。在牙髓活力恢复(P=0.517)、根管内钙化(P=0.324)及牙冠变色(P=0.386)方面,两组间差异也无统计学意义。结论:PRF牙髓血运重建术和经典牙髓血运重建术对患儿年轻恒牙的治疗效果均较好,但PRF牙髓血运重建术促进患儿年轻恒牙根管壁增厚的效果优于经典牙髓血运重建术。

关键词：牙髓血运重建再生富血小板纤维蛋白年轻恒牙患儿

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根尖片评估单根牙骨内牙根表面积的准确性

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 91-97页

作者：贾鹏程杨刚胡文杰赵一姣刘木清北京大学口腔医学院.口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部北京100101 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔医学数字化研究中心北京100083 北京大学口腔医学院.口腔医院医学影像科北京100083

目的:针对不同骨吸收类型的牙周炎患牙,探索根尖片评估单根牙骨内牙根表面积的准确性。方法:回顾性分析2014年1月到2016年12月就诊于北京大学口腔医院牙周科门诊患者的病历资料和影像学资料,将纳入的患牙分为水平骨吸收组和角形骨吸收组... 详细信息

目的:针对不同骨吸收类型的牙周炎患牙,探索根尖片评估单根牙骨内牙根表面积的准确性。方法:回顾性分析2014年1月到2016年12月就诊于北京大学口腔医院牙周科门诊患者的病历资料和影像学资料,将纳入的患牙分为水平骨吸收组和角形骨吸收组,在锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据中提取牙齿三维数字模型,并测量计算骨内牙根表面积的百分比,在根尖片影像资料中测量计算剩余牙槽骨高度百分比,对两者的关联性进行分析,并比较各组中两者的差异。结果:共纳入患者32名,其中男25例,女7例,年龄26~60岁;单根患牙79颗,其中水平骨吸收患牙41颗,角形骨吸收患牙38颗,根尖片显示剩余牙槽骨高度百分比在45.13%~90.39%,相应CBCT显示骨内牙根表面积百分比在36.27%~93.03%。水平骨吸收组根尖片显示的剩余牙槽骨高度百分比不服从正态分布,对剩余牙槽骨高度百分比和骨内牙根表面积百分比使用两配对样本Wilcoxon符号秩和检验,渐进显著性P=0.382,显示两者的差异无统计学意义,两者差值的均值为0,95%的一致性界限为-9.7%~9.8%,在一致性限度专业界值-15%~15%内;角形骨吸收组剩余牙槽骨高度百分比和骨内牙根表面积百分比均呈正态分布,对两组数据进行配对t检验,发现两者差异有统计学意义(P<0.001),两者差值的均值为7.2%,95%置信区间为-13.1%~27.5%,在一致性限度专业界值-15%~15%之外。结论:对于水平型骨吸收者,根尖片揭示的近远中剩余牙槽骨高度可以反映骨内牙根表面积;而对于角形骨吸收者,根尖片难以准确反映牙周组织破坏情况,且往往会低估破坏的程度,必要时应加拍CBCT以明确其病损程度。

关键词：锥束计算机体层摄影术根尖片牙槽骨吸收牙根表面积

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耳牙综合征

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现代口腔医学杂志 2019年第3期33卷 175-178页

作者：苏吉梅夏斌浙江大学医学院附属儿童医院口腔科杭州310052 北京大学口腔医院·医学院儿童口腔科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

牙齿发育异常是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、牙齿萌出与脱落异常。临床常见的牙齿形态异常有:畸形牙尖、畸形牙窝、过小牙、过大牙、双牙畸形和牙髓腔异常等等[1]。球形牙齿是一种比较罕见的牙齿形态异常,1969年Denes... 详细信息

牙齿发育异常是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、牙齿萌出与脱落异常。临床常见的牙齿形态异常有:畸形牙尖、畸形牙窝、过小牙、过大牙、双牙畸形和牙髓腔异常等等[1]。球形牙齿是一种比较罕见的牙齿形态异常,1969年Denes和Csiba[2]第一次在一位母亲和他儿子身上发现这种牙齿发育异常,1971年Toledo等[3]发现了来自巴西的三个新的病例,并指出可能与遗传有关,但是这两位作者没有提到与耳聋的关系。

关键词：牙齿发育异常耳聋综合征牙齿形态异常畸形牙尖结构异常牙齿萌出过小牙

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锥形束CT评判安氏Ⅲ类错上前牙骨开裂与骨开窗的准确性分析

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 104-109页

作者：徐筱徐莉江久汇吴佳琪李小彤靖无迪北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部北京100034

目的:探讨通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)评判上颌前牙骨开裂和骨开窗的真实性和可靠性。方法:纳入18例安氏Ⅲ类错行骨皮质切开术的患者,平均年龄23.6岁(18~30岁),其中男3例,女15例,观察108颗上颌前牙。以翻瓣术... 详细信息

目的:探讨通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)评判上颌前牙骨开裂和骨开窗的真实性和可靠性。方法:纳入18例安氏Ⅲ类错行骨皮质切开术的患者,平均年龄23.6岁(18~30岁),其中男3例,女15例,观察108颗上颌前牙。以翻瓣术中所见的骨开裂和骨开窗作为判定金标准,评价CBCT判断骨开裂和骨开窗的灵敏度(sensitivity)、特异度(specificity)、约登指数(Youden index)、阳性似然比(positive likelihood ratio)、阴性似然比(negative likelihood ratio)、阳性预测值(positive predictive value)和阴性预测值(negative predictive value),并将CBCT判定与翻瓣直视判定相比较。结果:上颌前牙骨开裂和骨开窗的发生率分别为10.19%和13.89%,主要见于侧切牙和尖牙。骨开裂长度中位数为5 mm,宽度中位数为4 mm;骨开窗常位于根中部至根尖部,长度中位数为3 mm,宽度中位数为2 mm。骨开裂CBCT判定与临床判定之间有较好的一致性(P<0.05),CBCT判定的灵敏度和特异度均>0.7。骨开窗CBCT判定与临床判定之间一致性一般(P<0.05),灵敏度为0.93,特异度为0.52。结论:CBCT评判上前牙骨开裂与临床情况的一致性较好,判定骨开窗与临床情况的一致性一般。CBCT判定骨开裂与骨开窗在临床中有一定应用价值,但存在局限性。

关键词：错[牙合],安氏Ⅲ类锥束计算机体层摄影术牙槽骨质丢失敏感性与特异性

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慢性牙周炎的减数正畸治疗

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 308-313页

作者：张又文辛天艺焦剑周彦恒施捷北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探讨减数正畸治疗对慢性牙周炎患者牙周组织的影响。方法:纳入33名已完成减数正畸治疗的慢性牙周炎患者,通过牙周检查大表和曲面体层片评价减数正畸治疗前(T0)、治疗后(T1)减数牙邻牙(teeth adjacent to extraction sites,TAES)和... 详细信息

目的:探讨减数正畸治疗对慢性牙周炎患者牙周组织的影响。方法:纳入33名已完成减数正畸治疗的慢性牙周炎患者,通过牙周检查大表和曲面体层片评价减数正畸治疗前(T0)、治疗后(T1)减数牙邻牙(teeth adjacent to extraction sites,TAES)和非减数牙邻牙(non-teeth adjacent to extraction sites,NTAES)的牙周探诊深度(probing depth,PD)和剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化。结果:T0时,TAES和NTAES的PD差异无统计学意义[(2.40±0.51)mm vs.(2.42±0.55)mm,P>0.05],T1时,PD差异无统计学意义[(2.70±0.67)mm vs.(2.67±0.64)mm,P>0.05],治疗后PD分别增加0.3 mm[(2.40±0.51)mm vs.(2.70±0.67)mm,P<0.01]和0.25 mm[(2.42±0.55)mm vs.(2.67±0.64)mm,P<0.01],两者变化值差异无统计学意义[(0.30±0.64)mm vs.(0.25±0.58)mm,P>0.05]。T0时,TAES比NTAES的RBH要小0.02(0.74±0.16 vs.0.76±0.16,P<0.05),T1时,两者的RBH差异无统计学意义(0.78±0.14 vs.0.79±0.12,P>0.05);相比治疗前,TAES的RBH显著增加了0.04(0.74±0.16 vs.0.78±0.14,P<0.05),NTAES的RBH显著增加了0.02(0.76±0.16 vs.0.79±0.12,P<0.05),但RBH变化值差异无统计学意义(0.04±0.11 vs.0.02±0.08,P>0.05)。T0时,TAES近减数侧的RBH与远离减数侧的RBH差异无统计学意义(0.73±0.17 vs.0.74±0.16,P>0.05),T1时,近减数侧的RBH显著增加了0.04(0.73±0.11 vs.0.77±0.11,P<0.05),远离减数侧的RBH也显著增加了0.04(0.74±0.11 vs.0.78±0.11,P<0.05),但RBH变化值差异无统计学意义(0.04±0.11 vs.0.04±0.11,P>0.05)。结论:在牙周炎症控制和口腔卫生良好维护的前提下,正畸治疗不会导致慢性牙周炎患者牙周组织进一步的丧失,减数区域的牙槽骨也未见降低。

关键词：慢性牙周炎减数正畸牙槽骨高度探诊深度

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微小RNA在慢性咀嚼肌疼痛中作用的初步探索

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口腔生物医学 2019年第4期10卷 174-179页

作者：张文静孟贺谢秋菲北京大学口腔医学院口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医学北京市重点实验室北京100081 深圳大学总医院口腔科广东深圳518055

目的:研究微小RNA(miRNA)在慢性咀嚼肌疼痛(CMM)中的调控作用。方法:收集北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛门诊CMM患者23名,以性别及年龄匹配的健康志愿者作为对照,静脉采血2 mL;以可能通过丝裂原活化蛋白激酶激酶3(MEK3)基因调... 详细信息

目的:研究微小RNA(miRNA)在慢性咀嚼肌疼痛(CMM)中的调控作用。方法:收集北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛门诊CMM患者23名,以性别及年龄匹配的健康志愿者作为对照,静脉采血2 mL;以可能通过丝裂原活化蛋白激酶激酶3(MEK3)基因调控CMM的miR-15a-5p和miR-19b-3p作为目标miRNA,用qRT-PCR进一步检测可能相关的miRNA。进行人单核细胞白血病细胞(THP-1)转染和miRNA过表达实验,并通过qRT-PCR及Western blot验证miRNA与MEK3基因的关系。结果:qRT-PCR检测发现miR-19b-3p在CMM患者组显著下调(P<0.05),miR-15a-5p在两组间无显著性差异(P>0.05)。与miR-NC组比较,miR-19b-3p过表达组THP-1细胞的MEK3 mRNA和蛋白的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:miR-19b-3p可能参与了CMM,但可能不是通过与MEK3基因直接结合发挥作用。

关键词：慢性咀嚼肌疼痛 miR-19b-3p 丝裂原活化蛋白激酶激酶3

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一种切削法制作的数字化种植手术导板加工精度评价

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 892-898页

作者：柴金友刘建彰王兵屈健孙振高文慧郭天晧冯海兰潘韶霞北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评价一种切削法制作的数字化种植手术导板(Organical Dental Implant,ODI系统,R+K,德国)的加工误差。方法:试验分为两部分:(1)体外试验:通过体外模拟数字化种植手术导板的设计和加工制作,在切削加工完成后将导板进行模型扫描获得... 详细信息

目的:评价一种切削法制作的数字化种植手术导板(Organical Dental Implant,ODI系统,R+K,德国)的加工误差。方法:试验分为两部分:(1)体外试验:通过体外模拟数字化种植手术导板的设计和加工制作,在切削加工完成后将导板进行模型扫描获得虚拟三维数据,导入设计软件融合后直接测量加工误差作为金标准,A和B两名试验者分别用检验平台测量10次加工误差,评价检验平台用于测量的可靠性。(2)临床试验:通过检验平台检验12例临床病例导板的加工精度,分析误差的大小及可能影响加工误差的因素。结果:体外试验中,两名试验者对8枚种植体导环参考点测量的标准差均小于0.4 mm,角度测量的标准差均小于0.71°。两名试验者对于每个种植体的检验结果差异均无统计学意义,对于导环参考点误差测量结果均较软件测量结果大(配对t检验,P<0.05),角度误差的测量结果差异无统计学意义(配对t检验,P>0.05)。临床试验中,12例导板共45枚种植体导环参考点加工误差为(1.06±0.29)mm(0.42～1.75 mm),根尖误差为(1.12±0.48)mm(0.41～2.44 mm),角度误差为1.42°±0.70°(0.29°～2.96°)。结论:导板的切削加工过程中也会存在一定误差,ODI系统的检验平台是测量加工误差的可靠工具。种植导板加工误差与种植体植入位置误差间的关系还需进一步研究。

关键词：牙种植骨内计算机辅助设计种植导板加工误差

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颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT影像特征

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华西口腔医学杂志 2018年第3期36卷 282-286页

作者：毛伟玉刘木清傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科、口腔疾病国家临床研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资... 详细信息

目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资料。结果 10例患者均表现为高密度软组织肿块伴不同程度钙化,6例患者的增强扫描影像均表现为显著强化,7例患者出现髁突骨质吸收或破坏,6例患者伴有颅底骨质破坏。结论颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT特征表现为高密度软组织肿块伴钙化和显著强化,可伴有髁突和颅底骨质的吸收或破坏。

关键词：颞下颌关节肿瘤弥漫型腱鞘巨细胞瘤 CT影像

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经外侧壁入路的上颌窦底提升植骨术的并发症及其预防处理

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中华口腔医学杂志 2018年第2期53卷 129-132页

作者：张一凡陈波北京大学口腔医学院·口腔医院种植科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

经外侧壁入路的上颌窦底提升植骨术应用于临床已30余年，证实为疗效可靠的上颌后牙区骨增量技术。虽然该术式的并发症发生率较低，但处理不当仍有可能植骨或种植失败。术中并发症的发生并非一定放弃骨手术，恰当处理后仍可获得良好的骨... 详细信息

经外侧壁入路的上颌窦底提升植骨术应用于临床已30余年，证实为疗效可靠的上颌后牙区骨增量技术。虽然该术式的并发症发生率较低，但处理不当仍有可能植骨或种植失败。术中并发症的发生并非一定放弃骨手术，恰当处理后仍可获得良好的骨增量效果。对于术后并发症，尤其是术后感染，早诊断、早干预并进行妥善处理，种植体的近期存留率仍较高。本文就经外侧壁入路的上颌窦外提升术的主要并发症的发生率、预防及处理进行讨论。

关键词：手术后并发症上颌窦底提升植骨术骨增量

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