检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2021年第6期53卷 1171-1177页

作者：杜文瑜杨静文姜婷北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081

目的:连续观察骨缺损愈合早期血管样组织和骨样组织的变化过程,初步了解局部施用甲磺酸去铁胺(deferoxamine mesylate,DFO)对血管化及骨再生的作用,验证DFO维持缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)活性的能力。方法... 详细信息

目的:连续观察骨缺损愈合早期血管样组织和骨样组织的变化过程,初步了解局部施用甲磺酸去铁胺(deferoxamine mesylate,DFO)对血管化及骨再生的作用,验证DFO维持缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)活性的能力。方法:构建30只6~8周龄雄性SD大鼠颅骨缺损模型,随机分为DFO实验组和生理盐水对照组,于颅骨缺损后第4天分别局部注射200μmol/L DFO溶液300μL或生理盐水300μL,并于缺损后第5、7、10、14和28天,每组每次处死3只大鼠。采用CD31免疫组织化学染色检测血管数量,采用HE染色、Masson染色观察成骨及矿化情况,以HIF-1α免疫组化染色检测HIF-1α蛋白相对表达量。结果:术后第5、7、10、14和28天,实验组血管数量(个)分别为:30.40±12.15、62.00±17.87、73.43±15.63、40.00±7.84和48.71±11.64,对照组血管数量(个)分别为:18.75±6.63、19.13±2.80、51.35±16.21、27.18±7.32和30.88±13.43,各时间点实验组血管数量均显著多于对照组(P<0.05);术后第14和28天,实验组新生骨组织较多,新生骨组织矿化百分比分别为(27.73±5.93)%和(46.53±3.66)%,对照组分别为(11.99±2.02)%和(31.98±4.22)%,这两个时间点实验组矿化百分比显著高于对照组(P<0.001);术后第5、7、10、14和28天,实验组相较对照组的HIF-1α蛋白相对表达量为2.86±0.48、1.32±0.26、1.32±0.32、1.28±0.38、1.05±0.34,仅术后第5天两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在骨缺损局部使用DFO可促进血管化及骨再生,可短暂维持HIF-1α蛋白活性。

关键词：去铁胺血管化骨生成缺氧诱导因子1,α亚基

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脱细胞猪心包膜生物相容性及成骨性能的体内外评价

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北京大学学报（医学版） 2021年第4期53卷 776-784页

作者：尤鹏越刘玉华王新知王思雯唐琳北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081

目的:体外检测作为引导性骨再生术(guided bone regeneration,GBR)屏障膜的脱细胞猪心包膜(acellular porcine pericardium,APP)的形貌特性及生物相容性。建立动物模型,检测其体内屏障软组织长入骨缺损的作用及对促成骨的影响。方法:扫... 详细信息

目的:体外检测作为引导性骨再生术(guided bone regeneration,GBR)屏障膜的脱细胞猪心包膜(acellular porcine pericardium,APP)的形貌特性及生物相容性。建立动物模型,检测其体内屏障软组织长入骨缺损的作用及对促成骨的影响。方法:扫描电镜检测APP膜的超微结构。细胞增殖检测(cell counting kit-8,CCK-8)实验检测人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cell,hBMSCs)接种于APP膜后第1、3、7天细胞增殖情况;接种后第5天,通过鬼笔环肽+DAPI(4,6-diamidino-2-phenylindole)对细胞骨架及细胞核进行染色,观察hBMSCs的增殖及黏附情况。体内实验建立3只比格犬、18个实验位点的牙槽嵴保存动物实验模型,随机分入APP组(拔牙窝内植入Bio-Oss®骨粉并覆盖APP膜)、BG组(拔牙窝内植入Bio-Oss®骨粉并覆盖Bio-Gide®膜)和空白组(自然愈合),术后4周和12周进行Micro-CT扫描检测各组成骨情况,脱钙后进行HE染色,组织学观察各组愈合情况。结果:扫描电镜下APP膜具有致密及疏松双层非对称及三维多孔超微结构。体外实验证实APP膜可以促进hBMSCs的增殖及黏附,在接种后第7天APP组细胞数量显著高于BG组(P<0.05)。体内实验拔牙窝整体成骨情况:术后4周,3组新生骨比例差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,APP组、BG组间新生骨比例差异无统计学意义(P>0.05),但均高于空白组(P<0.05)。冠方成骨情况:术后4周,APP组及BG组膜下方成骨显著高于空白组(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,APP组及BG组膜下方成骨显著高于空白组(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05)。颊侧骨嵴顶相对吸收量表明:术后4周,APP组显著低于空白组(P<0.05),BG组低于空白组,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,各组颊侧骨嵴顶继续降低,APP组相对吸收量仍显著低于空白组(P<0.05),BG组低于空白组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APP膜具有良好的三维结构及细胞相容性,其在GBR中起到良好屏障软组织效果的同时,能够显著促进膜下方成骨及减少颊侧牙槽嵴顶吸收,推测其具有潜在的骨诱导能力。

关键词：心包膜可吸收膜人骨髓间充质干细胞引导性骨再生术。

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口腔虚拟患者结合基于案例学习教学方法在口腔修复学实习中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第3期44卷 190-194页

作者：丁茜刘洋王时敏张磊潘韶霞刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2... 详细信息

目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2023年4月,通过整群抽样选取在北京大学口腔医学院进行口腔修复学实习的2018级八年制和五年制口腔医学专业79名学生为研究对象,按照实习编号将其分为试验组和对照组,试验组39名学生,对照组40名学生。两组学生均采用CBL教学方法,试验组学生采用虚拟患者的三维图像进行案例学习,对照组学生采用相同病例的口内及面部照片进行案例学习。通过临床考核和问卷调查评价两组学生的教学效果。采用Mann-Whitney U检验进行数据分析。结果试验组学生临床考核总分高于对照组[30.5(3.5)分比27.3(3.0)分],其差异具有统计学意义(P<0.001);试验组和对照组学生各回收有效问卷36份,在“激发学习兴趣和积极性”[100.0%(36/36)比77.8%(28/36)]、“提高主动性和自主思考能力”[100.0%(36/36)比97.2%(35/36)]、“提高临床思维能力”[97.2%(35/36)比91.7%(33/36)]等方面,试验组学生认同的比例均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔虚拟患者结合CBL教学方法应用于口腔修复学临床实习教学,有助于提高学生的临床考核成绩,提高学生的临床思维能力和教学满意度。

关键词：口腔修复口腔虚拟患者临床实习基于案例学习

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牙周健康的上颌前牙唇侧嵴顶上牙龈的三维形态分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第5期53卷 990-994页

作者：杨刚胡文杰曹洁柳登高北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院放射科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081

目的:利用锥形束体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)分析牙周健康的汉族青年上颌前牙唇侧中央嵴顶上牙龈(supraosseous gingiva,SOG)的三维形态及相关解剖结构。方法:选取25名牙周健康的汉族青年共计150颗上颌前牙纳入研究... 详细信息

目的:利用锥形束体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)分析牙周健康的汉族青年上颌前牙唇侧中央嵴顶上牙龈(supraosseous gingiva,SOG)的三维形态及相关解剖结构。方法:选取25名牙周健康的汉族青年共计150颗上颌前牙纳入研究,受试者男性11名,女性14名,平均年龄(24.5±1.6)岁,佩戴含有显影剂的硅橡胶印模拍摄软组织间接显影CBCT。对影像资料进行三维重建并测量分析唇侧中央嵴顶上牙龈的形态,包括SOG高度、釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到骨嵴顶的距离、CEJ处牙龈厚度、骨嵴顶下2 mm牙槽骨厚度等。数据用SPSS 22.0软件进行统计分析,比较各牙位参数之间的差异,分析其相互之间的相关关系。结果:上颌前牙唇侧中央SOG高度测量结果,中切牙为(3.54±0.67)mm、侧切牙为(3.48±0.81)mm、尖牙为(3.49±0.70)mm,各牙位SOG高度差异无统计学意义(P>0.05)。上颌前牙唇侧中央CEJ水平牙龈平均厚度测量结果,中切牙为(1.45±0.23)mm,侧切牙为(1.13±0.24)mm,尖牙为(1.14±0.22)mm,中切牙牙龈最厚,与侧切牙和尖牙相比差异均有统计学意义(P<0.05)。唇侧中央SOG与CEJ处牙龈厚度在所有牙位上均无明显相关性(P>0.05)。结论:牙周健康的上颌前牙唇侧嵴顶上牙龈中,中切牙牙龈最厚,未发现上颌前牙区唇侧中央SOG高度与厚度存在相关性。

关键词：锥束计算机体层摄影术牙龈成像,三维

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垫底材料弹性模量对髓腔固位冠修复后上颌前磨牙应力分布的影响

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北京大学学报（医学版） 2021年第4期53卷 764-769页

作者：姜又升冯琳高学军北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京100081

目的:构建根管治疗后上颌前磨牙经髓腔固位冠修复后的三维有限元模型,分析髓室底垫底材料弹性模量对应力分布的影响。方法:利用显微CT扫描逆向建立上颌第二前磨牙缺损的三维有限元模型,模拟髓腔固位冠进行修复。实验组采用4种不同弹性... 详细信息

目的:构建根管治疗后上颌前磨牙经髓腔固位冠修复后的三维有限元模型,分析髓室底垫底材料弹性模量对应力分布的影响。方法:利用显微CT扫描逆向建立上颌第二前磨牙缺损的三维有限元模型,模拟髓腔固位冠进行修复。实验组采用4种不同弹性模量的材料:光固化玻璃离子(3M Vitrebond)、流动树脂(3M Filtek Z350XT Flowable Restorative)、高强度玻璃离子(GC FujiⅨ)和后牙复合树脂(3M Filtek P60)进行垫底,4种不同类型材料的弹性模量依次是3657、7300、13130、19700 MPa。垫底厚度选择为1 mm,设无垫底材料修复为对照。采用轴向和侧向载荷(30°)分别加载200 N的力,观察应力分布情况,比较应力集中部位及应力峰值的差异。结果:各模型牙本质和粘接层上的von Mises应力峰值(轴向/侧向加载时)如下:(1)无垫底材料时牙本质19.39/70.49 MPa,粘接层6.97/17.97 MPa;(2)光固化玻璃离子垫底时牙本质19.00/69.75 MPa,粘接层6.87/16.30 MPa;(3)流动树脂垫底时牙本质18.78/69.33 MPa,粘接层6.79/16.17 MPa;(4)高强度玻璃离子垫底时牙本质18.71/69.20 MPa,粘接层6.74/16.07 MPa;(5)后牙复合树脂垫底时牙本质18.61/69.03 MPa,粘接层6.70/16.01 MPa。具有不同弹性模量的垫底材料在相同加载条件下,在牙体组织上应力集中的部位相似,主要集中于牙颈部。侧向力加载时,应力集中的位置与轴向力时相比无明显变化,但应力值增加。有垫底层存在时,牙颈部的应力集中与无垫底层时相比缓解。随着垫底材料的弹性模量不断增加,逐渐接近牙本质的弹性模量,测得的剩余牙体组织及粘接层上的von Mises应力峰值下降。结论:使用与牙本质弹性模量相近的后牙复合树脂类材料进行适宜厚度的粘接垫底,有利于缓解髓腔固位冠修复后上颌前磨牙牙颈部和粘接层的应力集中。

关键词：有限元分析髓腔固位冠垫底材料上颌前磨牙

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1例桥基牙根尖手术后的固定桥修复

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中国口腔医学继续教育杂志 2023年第4期26卷 264-272页

作者：彭俐安娜王祖华葛雯姝许桐楷北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室

目的:通过个性化的综合诊疗,实现右上中切牙慢性根尖周炎疾病控制、美观调整与功能恢复。诊治经过:主诉患牙为旧固定桥的基牙,拆除旧固定桥后,对进行了显微根管治疗。8个月后,仍存在根尖病变,通过显微根尖手术纠正根充超填、囊肿样变化... 详细信息

目的:通过个性化的综合诊疗,实现右上中切牙慢性根尖周炎疾病控制、美观调整与功能恢复。诊治经过:主诉患牙为旧固定桥的基牙,拆除旧固定桥后,对进行了显微根管治疗。8个月后,仍存在根尖病变,通过显微根尖手术纠正根充超填、囊肿样变化及可能存在的根外感染。期间进行了定期的牙周基础治疗,其他楔状缺损患牙的复合树脂直接粘接修复。通过功能适合性美学诊断蜡型进行美学调整和功能适应。针对修复环节,患者综合考虑疗程、费用、美观、功能及预后,选择了固定桥修复。结果:控制了的根尖周炎症,良好地恢复了牙体缺损及牙列缺损的功能与美观。结论:通过一站式的个性化综合诊疗,可降低患者转换不同专业的沟通成本和转诊次数。

关键词：慢性根尖周炎综合诊疗显微根尖手术基牙固定桥

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北京市某三级口腔专科医院门急诊处方不合理情况分析

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临床合理用药杂志 2024年第7期17卷 26-28,32页

作者：赵电红郑利光韩蕊北京大学口腔医学院口腔医院药剂科/国家口腔医学中心/国家口腔疾病临床医学研究中心/口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室北京市100081

目的点评分析北京大学口腔医学院口腔医院门急诊处方,了解处方质量和临床用药存在的问题,为促进合理用药提供参考。方法随机抽取2021年7—12月该院门急诊处方6 000张,利用美康合理用药软件进行用药合理性初步筛查,再由药师进行人工复... 详细信息

目的点评分析北京大学口腔医学院口腔医院门急诊处方,了解处方质量和临床用药存在的问题,为促进合理用药提供参考。方法随机抽取2021年7—12月该院门急诊处方6 000张,利用美康合理用药软件进行用药合理性初步筛查,再由药师进行人工复审,采用Excel软件对不合理处方进行分类统计及分析。结果 6 000张处方中,软件初筛不合理处方798张(含药品不合理条目828条),不合理率为13.30%。药师人工复审后确认不合理处方214张(含药品不合理条目219条),不合理率为3.57%,不合理条目类型为用法用量不适宜(112条,51.14%)、诊断描述不全(59条,26.94%)、遴选药品不适宜(15条,6.85%)、书写不规范(14条,6.39%)。不合理条目分布最多的科室为口腔黏膜科,占比50.68%。不合理条目数最多的药品为他克莫司软膏,占比30.59%,主要问题为用药频次不合理(超过规定次数)。结论医院门急诊处方基本合理,但需关注用法用量、诊断描述等问题。合理用药软件有助于处方点评初筛但无效提醒较多、需定期改进,点评结果需要药师结合医药进展及临床实际情况进行人工审核后最终判定。可通过软件初筛结合人工复审并及时反馈问题、加强超说明书用药管理等手段,加强临床合理用药。

关键词：口腔专科医院门急诊处方点评合理用药

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3类新型慢性唾液腺炎的诊断和治疗

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北京大学学报（医学版） 2022年第1期54卷 13-17页

作者：俞光岩柳登高李巍洪霞张严妍朱文瑄张可夫李潇栗占国刘燕鹰陈艳高岩苏家增北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学深圳医院口腔医学中心广东深圳518036 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔放射科北京100081 北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科北京100050 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

慢性唾液腺炎是组织病理学以唾液腺慢性炎症为主要表现的一类疾病,有传统的已经熟知的慢性唾液腺炎,也有新近才被认识或者受到重视的慢性唾液腺炎,即新型慢性唾液腺炎;有唾液腺本身局部病变为主的疾病,也有唾液腺作为靶器官受损的全身... 详细信息

慢性唾液腺炎是组织病理学以唾液腺慢性炎症为主要表现的一类疾病,有传统的已经熟知的慢性唾液腺炎,也有新近才被认识或者受到重视的慢性唾液腺炎,即新型慢性唾液腺炎;有唾液腺本身局部病变为主的疾病,也有唾液腺作为靶器官受损的全身性疾病。传统的已经熟知的慢性唾液腺炎有慢性复发性腮腺炎、唾液腺结石伴发的唾液腺炎等。

关键词： IgG4相关唾液腺炎 ^(131)I相关唾液腺炎嗜酸性唾液腺导管炎唾液腺下颌下腺腮腺

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预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用研究

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中华口腔医学杂志 2021年第12期56卷 1205-1210页

作者：丁茜浦婷婷何明珠王时敏李文锦张磊刘建彰佟岱周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的评价自主研发的预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用效果及转移咬合关系的精确性。方法基于愈合基台设计系列预成咬合记录帽,光固化三维打印实物。前瞻性收集2020年11月至2021年9月于北京大学口腔医学院·口腔医... 详细信息

目的评价自主研发的预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录的临床应用效果及转移咬合关系的精确性。方法基于愈合基台设计系列预成咬合记录帽,光固化三维打印实物。前瞻性收集2020年11月至2021年9月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、KennedyⅠ类或Ⅱ类牙列缺损拟行种植固定修复的患者12例,需满足不少于2颗后牙连续游离缺失。采用自身对照,对病例同时采用2种方法制取咬合记录:试验组用预成咬合记录帽,对照组用硅橡胶咬合记录材料直接在愈合基台上制取。分别根据两组咬合记录上架,评价模型咬合关系精确性。采用诊断试验的方法计算模型咬合接触的灵敏度和阳性预测值,并利用口内扫描、模型扫描获取修复前牙尖交错位咬合关系数据,导入三维逆向工程软件计算上下颌余留后牙面间距,以及配准模型扫描与口内扫描的上颌,计算下颌模型余留牙面三维偏差值。采用配对t检验进行两组比较。结果纳入男性病例3例、女性9例,年龄(52.6±12.1)岁,缺失牙共36颗。预成咬合记录帽在口内能直接就位,固位、稳定性良好。试验组模型咬合接触的灵敏度(0.73±0.14)显著优于对照组(0.63±0.12,P<0.01),阳性预测值(0.79±0.15)与对照组(0.75±0.10)差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组面三维偏差值[分别为(357.0±140.2)和(399.4±206.3)μm]差异无统计学意义(P>0.05)。结论用预成咬合记录帽制取种植固定修复咬合记录可提高模型与口内咬合关系的一致性,具备良好的精确性、临床便利性和易用性。

关键词：牙种植牙修复体颌关系记录种植固定修复预成咬合记录帽精度

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一步一步做好牙体缺损修复体类型的选择

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 720-725页

作者：刘明月谭建国北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100034 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

牙体缺损是口腔临床常见病和多发病,可影响患者的口腔功能和美观。近年,随着材料、技术的发展和修复理念的更新,关于牙体缺损修复体的类型及选择出现了一些新观点,同时也存在诸多困惑和争议。本文就牙体缺损的修复体类型、修复体类型选... 详细信息

牙体缺损是口腔临床常见病和多发病,可影响患者的口腔功能和美观。近年,随着材料、技术的发展和修复理念的更新,关于牙体缺损修复体的类型及选择出现了一些新观点,同时也存在诸多困惑和争议。本文就牙体缺损的修复体类型、修复体类型选择的影响因素、前牙和后牙牙体缺损修复体类型的临床选择展开阐述。

关键词：牙体缺损修复修复体口腔功能前牙后牙牙体缺损临床选择临床常见病牙体缺损的修复

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