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北京大学学报（医学版） 2018年第6期50卷 1078-1082页

作者：高玲刘云杨旭东北京大学口腔医学院.口腔医院麻醉科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察全身麻醉下牙病治疗患儿鼻喷右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对术前紧张情绪、父母分离焦虑、面罩接受程度和术后躁动的影响。方法:选择北京大学口腔医院儿童口腔门诊全身麻醉下牙病治疗的患儿60例,年龄2～9岁,随机分为2组:... 详细信息

目的:观察全身麻醉下牙病治疗患儿鼻喷右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对术前紧张情绪、父母分离焦虑、面罩接受程度和术后躁动的影响。方法:选择北京大学口腔医院儿童口腔门诊全身麻醉下牙病治疗的患儿60例,年龄2～9岁,随机分为2组:对照组术前30 min经鼻喷入生理盐水0. 02 m L/kg,DEX组喷入DEX 2μg/kg(药物使用原液)。观察和记录患儿给药前及给药后10、20、25、30 min的心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_2)以及给药30 min后的Ramsay镇静评分、分离焦虑评分、面罩吸入诱导接受度评分和术后躁动评分及并发症的情况。结果:两组患儿的年龄、体重、性别构成、手术时间、拔管时间和苏醒时间相似,差异无统计学意义。DEX组患儿与父母的分离焦虑、面罩接受程度明显优于对照组(56. 7%vs. 26. 7%,73. 3%vs. 40%,P均<0. 05),术后躁动评分在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与对照组相比,DEX组患儿给药20 min后HR有所下降,差异有统计学意义[(97. 13±12. 93)次/min vs.(104. 53±11. 97)次/min,P <0. 05]。两组患儿的Sp O2未见明显差异,且均未见心动过缓、低氧血症的发生。结论:全身麻醉前经鼻喷入DEX可以产生良好的术前镇静作用,改善与父母的分离焦虑,提高面罩接受度。两组患儿苏醒质量高,无明显的苏醒期躁动、呼吸抑制等并发症。鼻喷DEX 2μg/kg是一种安全有效的儿童术前给药方式。

关键词：右美托咪定给药鼻内清醒镇静手术前护理儿童

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上前牙即刻种植即刻修复负载3年后软、硬组织变化的临床观察

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北京大学学报（医学版） 2018年第4期50卷 694-699页

作者：吴敏节邹立东梁峰北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:观察上前牙区即刻种植即刻修复负载3年后软、硬组织的临床变化情况。方法:选择2008年10月至2012年10月期间就诊于北京大学口腔医院第二门诊部并拟在前牙区进行种植治疗的健康患者。观察即刻种植即刻修复及常规种植修复这两种方式... 详细信息

目的:观察上前牙区即刻种植即刻修复负载3年后软、硬组织的临床变化情况。方法:选择2008年10月至2012年10月期间就诊于北京大学口腔医院第二门诊部并拟在前牙区进行种植治疗的健康患者。观察即刻种植即刻修复及常规种植修复这两种方式的患者在修复即刻及3年后近远中牙龈乳头、唇侧龈缘水平高度以及种植体近远中侧骨水平的变化。结果:即刻种植组和常规种植组分别完成20例和24例,植入种植体分别为22颗和29颗。两组病例在永久修复时种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)分别为76.32±3.20和76.93±3.36(P>0.05)。即刻种植组和常规种植组在修复3年后近中龈乳头高度变化分别为(0.34±0.54)mm和(0.05±0.39)mm(P=0.07),远中龈乳头高度变化分别为(0.43±0.42)mm和(0.36±0.48)mm(P=0.13),唇侧龈缘水平变化分别为(0.70±0.40)mm和(0.62±0.34)mm(P=0.23),种植体骨吸收量在近中侧分别为(1.02±0.50)mm和(0.88±0.46)mm(P=0.53),远中侧分别为(1.05±0.34)mm和(0.95±0.47)mm(P=0.21),两组间差异均无统计学意义(P>0.05),但在修复即刻,两组间牙龈乳头指数的分布情况不论是近中还是远中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上前牙即刻种植即刻修复3年后的软、硬组织的变化与常规种植修复基本相当,但前者在缩短疗程、获得理想的种植体周围软组织形态方面要优于后者。

关键词：牙种植,骨内即刻负荷牙种植体牙龈美学,牙科

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微小RNA在慢性咀嚼肌疼痛中作用的初步探索

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口腔生物医学 2019年第4期10卷 174-179页

作者：张文静孟贺谢秋菲北京大学口腔医学院口腔医院修复科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医学北京市重点实验室北京100081 深圳大学总医院口腔科广东深圳518055

目的:研究微小RNA(miRNA)在慢性咀嚼肌疼痛(CMM)中的调控作用。方法:收集北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛门诊CMM患者23名,以性别及年龄匹配的健康志愿者作为对照,静脉采血2 mL;以可能通过丝裂原活化蛋白激酶激酶3(MEK3)基因调... 详细信息

目的:研究微小RNA(miRNA)在慢性咀嚼肌疼痛(CMM)中的调控作用。方法:收集北京大学口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛门诊CMM患者23名,以性别及年龄匹配的健康志愿者作为对照,静脉采血2 mL;以可能通过丝裂原活化蛋白激酶激酶3(MEK3)基因调控CMM的miR-15a-5p和miR-19b-3p作为目标miRNA,用qRT-PCR进一步检测可能相关的miRNA。进行人单核细胞白血病细胞(THP-1)转染和miRNA过表达实验,并通过qRT-PCR及Western blot验证miRNA与MEK3基因的关系。结果:qRT-PCR检测发现miR-19b-3p在CMM患者组显著下调(P<0.05),miR-15a-5p在两组间无显著性差异(P>0.05)。与miR-NC组比较,miR-19b-3p过表达组THP-1细胞的MEK3 mRNA和蛋白的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:miR-19b-3p可能参与了CMM,但可能不是通过与MEK3基因直接结合发挥作用。

关键词：慢性咀嚼肌疼痛 miR-19b-3p 丝裂原活化蛋白激酶激酶3

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颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT影像特征

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华西口腔医学杂志 2018年第3期36卷 282-286页

作者：毛伟玉刘木清傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科、口腔疾病国家临床研究中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资... 详细信息

目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资料。结果 10例患者均表现为高密度软组织肿块伴不同程度钙化,6例患者的增强扫描影像均表现为显著强化,7例患者出现髁突骨质吸收或破坏,6例患者伴有颅底骨质破坏。结论颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT特征表现为高密度软组织肿块伴钙化和显著强化,可伴有髁突和颅底骨质的吸收或破坏。

关键词：颞下颌关节肿瘤弥漫型腱鞘巨细胞瘤 CT影像

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全口义齿数字化修复技术的研发和应用进展

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中华口腔医学杂志 2018年第1期53卷 60-65页

作者：孙玉春孙儒邓珂慧王勇周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心修复科 100081

全口义齿是无牙颌患者的主要修复方式,功能压力印模、颌位关系记录、平衡6460 排牙以及义齿的高精度制作是关键环节和操作难点.以口内三维扫描、三维打印为代表的数字化技术弥补了纯手工技术的不足,在固定修复领域应用日趋广泛,但应用... 详细信息

全口义齿是无牙颌患者的主要修复方式,功能压力印模、颌位关系记录、平衡6460 排牙以及义齿的高精度制作是关键环节和操作难点.以口内三维扫描、三维打印为代表的数字化技术弥补了纯手工技术的不足,在固定修复领域应用日趋广泛,但应用于全口义齿时存在局限性.目前,国内外已出现多套全口义齿数字修复系统,均主要聚焦于全口义齿的数字化设计和制作,较少有印模和颌位关系数字化记录功能.本文以无牙颌常规全口义齿修复的主要临床步骤为线索,详述数字化技术在各环节的研发和应用现状,为临床决策提供参考.

关键词：义齿全口计算机辅助设计牙科印模技术颌关系记录

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PAX9突变非综合征型先天缺牙患者的缺牙表型分析

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口腔颌面修复学杂志 2019年第3期20卷 151-155页

作者：叶依婷刘浩辰韩冬冯海兰北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:探讨PAX9突变相关的临床表型,并尝试分析PAX9突变患者的恒牙先天缺失分布特征。方法:从Pubmed数据库检索截止至2018年2月的相关文献,文献报道了明确为PAX9突变导致先天缺牙的病例,将其缺失牙位记录汇总,进一步分析缺牙表现及对比... 详细信息

目的:探讨PAX9突变相关的临床表型,并尝试分析PAX9突变患者的恒牙先天缺失分布特征。方法:从Pubmed数据库检索截止至2018年2月的相关文献,文献报道了明确为PAX9突变导致先天缺牙的病例,将其缺失牙位记录汇总,进一步分析缺牙表现及对比不同牙位缺失率。结果:PAX9突变导致先天缺牙基本呈左右对称,故合并进一步分析。在不计第三磨牙情况下,第二磨牙缺失率(上颌:78. 8%;下颌:79. 2%)最高,上颌中切牙(5. 4%)、下颌尖牙(4. 6%)及下颌第一前磨牙(5. 0%)缺失率最低;除了第二磨牙外,其余牙位上下颌缺失率有统计学差异;上颌侧切牙为PAX9突变导致牙齿形态异常的好发牙位。结论:PAX9突变的表型分析明确了突变导致的缺牙表型特征,并有助于了解PAX9在牙齿发育中的作用。

关键词： PAX9突变先天性缺牙表型分析

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一种[牙合]翼片简易持片器的制作与应用

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 266-266页

作者：程雪原北京大学口腔医学院·口腔医院门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目前,技师常用消毒橡皮筋和一次性纸板制作咬翼拍摄[牙合]翼片。现介绍一种易于技师操作的、用于[牙合]翼片拍摄的简易持片器及其临床应用。

关键词：牙合制作临床应用一次性橡皮筋拍摄技师

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颞下颌关节髁突囊样变的锥形束CT影像特点

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华西口腔医学杂志 2018年第5期36卷 498-502页

作者：李澍雷杰傅开元北京大学口腔医学院.口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛中心口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质... 详细信息

目的利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质情况。根据髁突整体骨质情况,将髁突囊样变分为Ⅰ型和Ⅱ型,比较其发生的部位、数量、边缘骨白线以及周围骨小梁结构情况。结果 194例患者的198侧关节发现囊样变表现,94例位于左侧关节,96例位于右侧关节,4例位于双侧关节。50.0%(99侧)的囊样变位于髁突前外侧皮质骨下方;囊样变直径最小1.2 mm,最大13.5 mm,平均(3.4±1.5)mm;75.3%(149侧)为单发囊样变;62.6%(124侧)存在完整的骨白线包绕;80.8%(160侧)周围骨小梁结构有骨质硬化。66.7%(132侧)囊样变髁突表现有晚期骨关节病征象,5.1%(10侧)囊样变髁突表现有早期骨关节病征象,28.3%(56侧)髁突除囊样变外无其他明显骨质改变。Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构方面存在差异,Ⅰ型髁突囊样变较多发和骨质硬化,Ⅱ型髁突囊样变发生于髁突内部或髁突颈部较多。结论Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构存在不同,这可能与其病因及形成机制不同有关。

关键词：颞下颌关节髁突囊样变放射学特征锥形束CT

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从工程技术角度谈口腔医学椅旁数字化技术

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中华口腔医学杂志 2018年第4期53卷 230-235页

作者：赵一姣王勇北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081

近年随着口腔医学数字化技术的快速发展，椅旁数字化技术的应用范围、应用模式、技术特点和技术内涵也随之发展和变化，开放的组合式系统逐渐替代传统封闭式系统，应用范围也不再局限于椅旁修复，拓展延伸至各种椅旁数字化辅助治疗技术... 详细信息

近年随着口腔医学数字化技术的快速发展，椅旁数字化技术的应用范围、应用模式、技术特点和技术内涵也随之发展和变化，开放的组合式系统逐渐替代传统封闭式系统，应用范围也不再局限于椅旁修复，拓展延伸至各种椅旁数字化辅助治疗技术。本文从工程技术角度阐述椅旁数字化技术现今的广义内涵，分析各椅旁数字化单元技术的特点和发展现状，并对椅旁数字化技术应用模式和国产化现状进行探讨，以期分析技术发展的动态和趋势，从而更好地指导临床应用。

关键词：计算机辅助设计椅旁系统数字化技术口内扫描三维打印

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单颌种植即刻修复体戴用6个月以上的并发症及影响因素分析

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中华口腔医学杂志 2018年第4期53卷 236-242页

作者：沈惠丹邸萍李健慧罗佳张宇林野北京大学口腔医学院·口腔医院种植科口腔疾病国家临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过追踪观察单颌种植即刻修复体患者临床并发症并探讨其长期戴用的可行性，分析并发症的影响因素。方法选取2008年4月至2016年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行单颌种植即刻修复且修复体戴用6个月以上的患者，采用... 详细信息

目的通过追踪观察单颌种植即刻修复体患者临床并发症并探讨其长期戴用的可行性，分析并发症的影响因素。方法选取2008年4月至2016年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行单颌种植即刻修复且修复体戴用6个月以上的患者，采用回顾性队列研究的方法，记录患者基本信息和治疗情况，采用Cox比例风险模型进行修复体折裂影响因素的分析。结果共纳入114例患者，年龄为（56.7±10.2）岁，纳入144个修复体，即刻修复体戴用中位时间为17.6个月，54%（62/114）的患者发生并发症，其中30例患者经历了1次以上的修复体并发症。并发症主要为前牙区人工牙折裂和后牙区基托折裂。即刻修复体戴用第1年折裂发生概率大于后续年份。多因素回归结果显示，修复体纤维加强（相对风险度=0.486，P=0.017）与固定对颌牙列（相对风险度=2.272，P=0.016）与修复体折裂显著相关。结论单颌种植即刻修复体长期戴用并发症发生率高，最常见并发症为修复体折裂，第一年内发生概率最高。对颌为活动修复体时可考虑长期戴用碳纤维加强的树脂即刻修复体。

关键词：牙修复体手术后并发症 Cox比例风险模型

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