检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2017年第7期52卷 443-444页

作者：郑有华张志光孔繁军龙星杨驰王美青傅开元胡敏中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中华医学会杂志社《中华口腔医学杂志》编辑部北京100710 武汉大学口腔医学院第二口腔颌面外科 430079 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海市口腔医学重点实验室 200011 第四军医大学口腔医学院口腔解剖生理学教研室及颞下颌关节病与口颌面痛科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病重点实验室西安710032 北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 解放军总医院口腔颌面外科北京100853

由《中华口腔医学杂志》编辑委员会主办、中华口腔医学会颞下颌关节病学及殆学专业委员会协办、陕西省安康市中医医院陕西省博士后创新基地承办的“颞下颌关节盘移位中国专家共识研讨会”于2017年3月17日在陕西省安康市明江酒店召开。

关键词：颞下颌关节盘移位专家中国《中华口腔医学杂志》中华口腔医学会编辑委员会专业委员会陕西省

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形成性评价在口腔科住院医规培口腔颌面外科门诊转科中的应用

形成性评价在口腔科住院医规培口腔颌面外科门诊转科中的应用

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2017年全国口腔医学教育学术年会

作者：陈慧敏周侠江泳北京大学口腔医学院·口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室综合二科北京大学口腔医学院·口腔医院口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室口腔颌面外科五病区

目的:在口腔科住院医规培口腔颌面外科门诊轮转过程中建立形成性评价方案,从而不断提高规培质量。方法:选择2015年8月～2016年8月于北京大学口腔医学院口腔全科培训基地参加培训的住院医共12人,进行2次形成性评价,每次评价均由形成性评... 详细信息

目的:在口腔科住院医规培口腔颌面外科门诊轮转过程中建立形成性评价方案,从而不断提高规培质量。方法:选择2015年8月～2016年8月于北京大学口腔医学院口腔全科培训基地参加培训的住院医共12人,进行2次形成性评价,每次评价均由形成性评价考核小组共同评分确定,评价结果通过一对一的形式反馈给住院医。采用访谈法获得教师及住院医对形成性评价的反馈意见。结果:1.住院医形成性评价考核成绩有显著提高;2.住院医自主学习能力偏低;3.教师及住院医均认可形成性评价的价值。结论:形成性评价有助于住院医及教师提高医学临床能力及教学能力,形成性评价方案需要根据发现的问题持续改进。

关键词：口腔颌面外科住院医规范化培训形成性评价

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锥体束CT影像评估颞下颌关节重度骨关节病髁突骨改变的稳定性

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中华口腔正畸学杂志 2017年第4期24卷 212-216页

作者：雷杰秦思思傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科、颞下颌关节痛及口颌面疼痛诊治中心、口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的通过评价锥体束CT（cone beam computed tomography,CBCT）影像改变,探讨颞下颌关节重度骨关节病伴牙（牙合）面畸形患者的髁突骨改变的稳定性.方法选取2007年至2012年初诊为颞下颌关节重度骨关节病伴咬合紊乱/牙（牙合）面畸形... 详细信息

目的通过评价锥体束CT（cone beam computed tomography,CBCT）影像改变,探讨颞下颌关节重度骨关节病伴牙（牙合）面畸形患者的髁突骨改变的稳定性.方法选取2007年至2012年初诊为颞下颌关节重度骨关节病伴咬合紊乱/牙（牙合）面畸形且有半年/1年追踪资料的患者共113例,其中103例为双侧病变,10例为单侧病变,共计216侧关节,年龄10～40岁,平均年龄（20.6±6.0）岁.获取CBCT影像资料评估随访半年和/或一年后髁突骨质改变情况.结果初诊时髁突表面光整者,半年后骨改变进展率为25.6％,一年后为23.5％,无统计学差异（P＞0.05）.髁突表面不光整者,半年后骨改变进展率为45.6％,一年后为29.2％,有统计学差异（P＜0.05）.结论颞下颌关节重度骨关节病髁突表面光整者,骨质较为稳定.相反,髁突表面不光整者,半年内骨改变进展可能性较大,一年后骨质趋向稳定.

关键词：锥体束CT 颞下颌关节骨关节病髁突骨质

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成人并存疾病评价指数27条目中文简体版引进的授权、翻译回译和语义调适

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中华口腔医学杂志 2016年第10期51卷 623-627页

作者：高柳毛驰俞光岩彭歆北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100101 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科

目的：将华盛顿大学医学院的JF Piccirillo教授的并存疾病研究指数——成人并存疾病评价指数27条目（adult comorbidity evaluation-27，ACE-27）翻译为中文简体版，研究中国口腔癌患者的并存疾病状况，完善癌症分期及判断预后。方法获... 详细信息

目的：将华盛顿大学医学院的JF Piccirillo教授的并存疾病研究指数——成人并存疾病评价指数27条目（adult comorbidity evaluation-27，ACE-27）翻译为中文简体版，研究中国口腔癌患者的并存疾病状况，完善癌症分期及判断预后。方法获得JF Piccirillo教授许可，经过翻译、回译和临床调查完善语义分析，由专家委员会审阅并建立量表。向2011年3月1日至2011年3月31日于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科第四病区入院的154例患者进行量表问卷调查，进行量表的复测信度检验、内部一致性信度检验、内容效度检验及结构效度检验。结果建立ACE-27指数中文简体版，其内部一致性信度克朗巴赫系数α为0.821，结构效度KMO（Kaiser-Meyer-Olkin）值为0.859。结论ACE-27指数中文简体版具有较好的信度与效度，是适用于口腔癌并存疾病评估的有效量表指数。

关键词：口腔肿瘤预后肿瘤分期并存疾病

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颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的诊断与治疗

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北京大学学报（医学版） 2016年第6期48卷 1049-1054页

作者：孟娟红郭玉兴罗海燕郭传瑸马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔病理科北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:回顾性分析颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TSGCT)的临床特点及治疗预后,为该病的早期诊断和治疗提供参考。方法:收集2003年10月至2015年8月期间在北京大学口腔医院就诊并进行手术治疗,最... 详细信息

目的:回顾性分析颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TSGCT)的临床特点及治疗预后,为该病的早期诊断和治疗提供参考。方法:收集2003年10月至2015年8月期间在北京大学口腔医院就诊并进行手术治疗,最终组织病理诊断为颞下颌关节D-TSGCT的患者15例,就其临床表现、影像学及组织病理学特点、诊断与鉴别诊断、治疗和随访情况等进行总结和讨论。结果:15例中12例为女性,主要症状包括耳前区疼痛性肿胀或肿块、开口受限及开口偏斜等。CT表现主要为关节区软组织肿块,增强时有强化,常伴有髁突、关节窝及颅底骨质破坏,关节间隙增宽。MRI检查11例,6例在T1、T2加权序列上均呈现较低信号表现。9例病变向关节外扩展,6例有颅底破坏,病变进入颞下窝、颅中窝者各有4例。入院后行手术切除者14例,手术活组织检查者1例,术后接受放射治疗者3例,术后随访有3例复发。结论:颞下颌关节D-TSGCT应注意与颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节其他肿瘤及瘤样病变以及腮腺区肿瘤等进行鉴别。CT及MRI检查对D-TSGCT的诊断和治疗设计有重要价值。因该病有侵袭性,可扩展到关节外,特别是对有颅底破坏者,应尽快彻底手术切除。术后放射治疗对于病变范围广、有颅底破坏者是一种较好的补充治疗。D-TSGCT存在复发和恶变的可能性,建议长期随访。

关键词：颞下颌关节巨细胞瘤滑膜炎,色素绒毛结节性诊断,鉴别

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超声骨刀在上颌死髓劈裂磨牙拔除中的应用

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北京大学学报（医学版） 2016年第4期48卷 709-713页

作者：李丹郭传瑸刘宇王恩博北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医疗北京市重点实验室北京100081

目的:评价超声骨刀(piezosurgery)在上颌死髓劈裂磨牙拔除术中的应用效果。方法:临床选取需拔除无保留价值的死髓、劈裂的上颌磨牙患者40例,分为试验组和对照组,每组各20例,试验组使用超声骨刀拔牙工作尖切削去骨、扩大牙周间隙后拔除,... 详细信息

目的:评价超声骨刀(piezosurgery)在上颌死髓劈裂磨牙拔除术中的应用效果。方法:临床选取需拔除无保留价值的死髓、劈裂的上颌磨牙患者40例,分为试验组和对照组,每组各20例,试验组使用超声骨刀拔牙工作尖切削去骨、扩大牙周间隙后拔除,对照组采用常规峨眉凿去骨、增隙后拔除。比较两组在手术时间、颊侧牙槽嵴顶高度及牙槽窝宽度的改变量、患者术中感觉评价、患者对手术的畏惧率等指标上的差异。结果:试验组手术时间为(629.5±171.0)s,对照组(456.0±337.2)s;试验组颊侧牙槽骨降低(1.07±0.64)mm,对照组降低(1.49±0.61)mm,两者差异均有统计学意义(P<0.05);牙槽窝宽度的改变两组差异无统计学意义(P>0.05);患者术中畏惧率、术中手术不适感VAS评分、术后24 h的VAS评分两组差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌死髓、劈裂牙拔除术中应用超声骨刀去骨、扩隙与应用凿去骨增隙相比在原理上类似,但可更好地保存牙槽骨骨量,降低骨创伤,同时降低了患者对手术的畏惧率,体现出微创拔牙的特点,具有推广的价值。

关键词：超声骨刀磨牙拔牙

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数字化设计矫治下颌前突偏斜畸形的疗效评估

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中华口腔医学杂志 2016年第10期51卷 594-599页

作者：田凯月李倩倩刘筱菁王晓霞李自力王兴北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 首都医科大学口腔医学院口腔颌面整形创伤外科 100050 山东大学控制科学与工程学院济南250061

目的：对下颌前突偏斜畸形患者进行数字化矫治方案设计，并评价其矫治效果，以期为临床提供参考。方法将符合纳入标准的下颌前突偏斜畸形患者35例采用随机数表方式分为2组，于自然头位下，数字化组（16例）行数字化矫治方案设计并进行... 详细信息

目的：对下颌前突偏斜畸形患者进行数字化矫治方案设计，并评价其矫治效果，以期为临床提供参考。方法将符合纳入标准的下颌前突偏斜畸形患者35例采用随机数表方式分为2组，于自然头位下，数字化组（16例）行数字化矫治方案设计并进行手术，对照组（19例）行传统术前设计并进行手术。于术前和术后6个月分别用3dMDface系统三维照相机拍摄面部三维照片，通过计算软组织标志点的不对称系数（asymmetry index，AI）评价两组不对称畸形的矫治效果。结果术后6个月数字化组鼻下点、上唇缘点、人中嵴点、颏前点、下颌角点AI值[分别为（0.81±0.50）、（1.01±0.80）、（1.94±1.30）、（1.60±1.20）及（5.68±2.25）mm]显著小于对照组[分别为（1.49±1.10）、（1.79±1.33）、（3.52±2.50）、（2.79±2.08）及（8.43±3.94）mm]（P〈0.05）。结论基于自然头位的数字化矫治方案设计较传统设计能更有效地矫正下颌前突偏斜患者的面部不对称畸形。

关键词：正颌外科手术面部不对称计算机辅助设计自然头位

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失自主神经支配对下颌下腺分泌功能的影响

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中华口腔医学杂志 2016年第11期51卷 694-697页

作者：张雪明吴立玲俞范岩张艳北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学医学部基础医学院生理学与病理生理学系 100191

下颌下腺接受交感神经和副交感神经双重支配,两者在促进腺体分泌上有协同作用.然而失神经支配的唾液腺并不简单表现为分泌功能减退.失神经支配一定时间内,腺体对多种受体激动剂刺激反应性增高,产生退行性分泌.深入了解失自主神经支配对... 详细信息

下颌下腺接受交感神经和副交感神经双重支配,两者在促进腺体分泌上有协同作用.然而失神经支配的唾液腺并不简单表现为分泌功能减退.失神经支配一定时间内,腺体对多种受体激动剂刺激反应性增高,产生退行性分泌.深入了解失自主神经支配对下颌下腺分泌调控机制的影响,可为解决相关临床问题提供新思路.本文就失神经支配对下颌下腺形态与功能的影响作一综述.

关键词：唾液分泌去神经支配自主神经系统

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睡眠问题、焦虑及压力是颞下颌关节紊乱病肌筋膜疼痛发病的风险指标

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北京大学学报（医学版） 2016年第4期48卷 692-696页

作者：雷杰刘木清傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学医学部疼痛医学中心北京100191

目的：调查睡眠及心理问题在颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）患者中的患病情况,并探讨其是否可能与TMD发病有关。方法：采用抑郁焦虑压力量表-21（depression,anxiety and stress scales-21,DASS-21）评估患者抑... 详细信息

目的：调查睡眠及心理问题在颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）患者中的患病情况,并探讨其是否可能与TMD发病有关。方法：采用抑郁焦虑压力量表-21（depression,anxiety and stress scales-21,DASS-21）评估患者抑郁、焦虑、压力情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估患者睡眠质量;纳入连续就诊的755名TMD初诊患者（男性：172名,女性：583名）,年龄11~82岁,平均年龄（29.99±13.60）岁。收集患者TMD临床检查各项数据及临床统计信息,根据颞下颌关节紊乱病研究诊断标准（Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders,RDC/TMD）,755名TMD患者共分为7组,包括肌筋膜疼组、关节盘移位组、关节痛/骨关节炎（病）组、肌筋膜疼痛＋关节盘移位组、肌筋膜疼痛＋关节痛/骨关节炎（病）组、关节盘移位＋关节痛/骨关节炎（病）组以及肌筋膜疼痛＋关节盘移位＋关节痛/骨关节炎（病）组,为进一步统计分析,将TMD患者又分为伴有（n=181）和不伴有肌筋膜疼痛（n=574）两组,采用SPSS 20.0对结果进行统计学分析。结果：伴有肌筋膜疼痛患者,其中度以上睡眠问题、抑郁、焦虑以及压力的患病率（27.1%、28.7%、60.8%及32.0%）显著高于不伴有肌筋膜疼痛（关节盘移位及关节痛/骨关节炎（病）的患者（11.1%、10.1%、27.4%及11.0%）,P〈0.05。Logistic逐步回归分析表明,睡眠问题[（OR=1.74）,具体包括主观睡眠质量（OR=1.69）和睡眠障碍（OR=1.63）两项睡眠因子]、焦虑（OR=3.14）及压力（OR=2.15）与TMD肌筋膜疼痛的发病有关,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：TMD患者常常主诉有睡眠及心理问题,与关节盘移位或关节痛/骨关节炎（病）相比,肌筋膜疼痛患者更为严重;主观睡眠质量、睡眠障碍、焦虑及压力与TMD肌筋膜疼痛的发生有关。

关键词：颞下颌关节障碍睡眠焦虑抑郁

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口腔医学本科生颞下颌关节紊乱病症状及其与心理、睡眠关系的问卷调查

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中华口腔医学杂志 2016年第9期51卷 521-525页

作者：夏文棣傅开元陆文昕赵长铭杨怀溢叶周熹北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 四川大学华西口腔医学院正畸科成都610041 解放军第二一〇医院口腔科大连116000 武汉大学口腔医学院牙体牙髓科 430079 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科上海市口腔医学研究所上海市口腔医学重点实验室 200011

目的调查口腔医学本科生颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）症状、心理及睡眠状况,并探讨心理、睡眠与TMD症状的关系.方法 2014年11月至2015年1月调查我国5所口腔医学院校在校本科生898人,其中男性342人,女性556人,... 详细信息

目的调查口腔医学本科生颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）症状、心理及睡眠状况,并探讨心理、睡眠与TMD症状的关系.方法 2014年11月至2015年1月调查我国5所口腔医学院校在校本科生898人,其中男性342人,女性556人,平均（20.5±1.7）岁.采用2014版国际TMD诊断标准的症状自评问卷评估TMD症状发生率,采用抑郁焦虑压力量表21项评估抑郁、焦虑、压力情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表评估睡眠情况.根据有无TMD症状进行分组,分析伴TMD症状组和不伴TMD症状组心理和睡眠问题发生率差异.结果 61.9％（556/898）的本科生最近1个月至少出现过1项TMD症状,以口面痛和关节弹响多见,分别为42.3％（380/898）和34.2％（307/898）,男性发生率[55.0％（188/342）]显著低于女性[66.2％（368/556）]（P＜0.05）.伴TMD症状组抑郁、焦虑、压力和睡眠问题的发生率分别为33.5％（186/556）、63.1％（351/556）、29.5％（164/556）和30.2％（168/556）,均显著高于不伴TMD症状组[分别为24.3％（83/342）、48.5％（166/342）、21.6％（74/342）和21.9％（75/342）]（P＜0.05）.Logistic回归分析显示,有焦虑情绪的人群（OR值为1.57,95％可信区间为1.14～2.15）以及女性（OR值为1.57,95％可信区间为1.19～2.08）出现TMD症状的风险更高（P＜0.05）.结论口腔医学本科生TMD症状负荷较重,并可能与心理压力,如焦虑情绪相关.

关键词：问卷调查睡眠心理学颞下颌关节紊乱病

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