检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2017年第4期52卷 201-203页

作者：郭传瑸北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

数字医学是近十多年来逐渐发展起来的一个新的交叉学科，它正在向医学的各个领域渗透和融合，对医学发展起着重要的作用。数字医学技术，如计算机辅助设计与辅助制作、三维打印、计算机导航、手术辅助机器人技术是常用的数字外科技术，... 详细信息

数字医学是近十多年来逐渐发展起来的一个新的交叉学科，它正在向医学的各个领域渗透和融合，对医学发展起着重要的作用。数字医学技术，如计算机辅助设计与辅助制作、三维打印、计算机导航、手术辅助机器人技术是常用的数字外科技术，已在口腔颌面外科领域得到逐步应用和推广。这些技术在提高诊疗设计水平，减少手术风险，提升诊疗效果等方面发挥着越来越重要的作用。数字医学技术是口腔颌面外科发展的一个重要方向。

关键词：数字医学技术口腔颌面外科计算机辅助设计与辅助制作手术风险计算机导航机器人技术交叉学科医学发展

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cN0上颌恶性肿瘤颈淋巴结转移的临床分析

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北京大学学报（医学版） 2017年第6期49卷 1050-1054页

作者：孙乾章文博高敏于森毛驰郭传瑸俞光岩彭歆北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:探讨和比较不同病理类型临床颈淋巴结阴性(clinically negative neck lymph node,c N0)上颌恶性肿瘤的颈淋巴结转移率,为此类患者颈部淋巴结的处理提供参考。方法:选择1990年至2010年就诊于北京大学口腔医院具有完整临床及随访资料... 详细信息

目的:探讨和比较不同病理类型临床颈淋巴结阴性(clinically negative neck lymph node,c N0)上颌恶性肿瘤的颈淋巴结转移率,为此类患者颈部淋巴结的处理提供参考。方法:选择1990年至2010年就诊于北京大学口腔医院具有完整临床及随访资料的c N0上颌恶性肿瘤患者277例,记录颈淋巴结转移情况及相关临床信息,研究不同病理类型上颌恶性肿瘤颈淋巴结转移的发生规律,并通过SPSS 19.0统计学软件分析影响上颈恶性肿瘤淋巴结转移的相关因素。结果:277例c N0上颌恶性肿瘤患者的总体颈淋巴结转移发生率为15.5%(43/277),上颌鳞状细胞癌因其较强的淋巴结转移倾向,颈淋巴结转移率为33.0%;腺源性癌的整体转移率较低,为7.6%,且发生颈淋巴结转移的时间较晚,但高度恶性腺源性癌的淋巴结转移率明显高于中、低度恶性腺源性癌(分别为P=0.037),其中非特异性腺癌、低分化黏液表皮样癌、导管癌的颈淋巴结转移率高于15%,而同属于高度恶性肿瘤的腺样囊性癌与肌上皮癌的转移率较低;肉瘤类恶性肿瘤的整体淋巴结转移率很低,仅为4.9%。结论:建议对c N0上颌鳞状细胞癌患者行选择性颈淋巴结清扫术,对于非特异性腺癌、低分化黏液表皮样癌、导管癌等高度恶性腺源性癌患者可行选择性颈淋巴结清扫术,对于肉瘤类患者可对颈部进行密切观察。

关键词：淋巴结上颌骨肿瘤淋巴转移颈

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减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后牙槽骨保存作用的临床研究

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中华口腔医学杂志 2017年第11期52卷 649-655页

作者：陈启兴周治波周彦恒广州医科大学附属口腔医院正畸科·广州口腔疾病研究所·口腔医学重点实验室 510140 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室正畸科 100081

目的分析减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后邻牙牙槽骨的保存作用,为临床提供参考.方法选择2010年12月至2013年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科就诊的30例成年正畸患者,共38个下颌第一恒磨牙减数牙位,采用随机数... 详细信息

目的分析减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后邻牙牙槽骨的保存作用,为临床提供参考.方法选择2010年12月至2013年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科就诊的30例成年正畸患者,共38个下颌第一恒磨牙减数牙位,采用随机数字表法随机分为植骨组与对照组（每组19个牙位）.植骨组减数后即刻植骨,对照组仅减数不植骨,之后所有患者均行常规正畸治疗,关闭拔牙间隙.制取两组患者治疗前（T0期）、排齐整平后（T1期）、间隙完全关闭后（T2期）牙颌模型,记录间隙关闭的距离及时间,并计算牙齿移动速度.测量T0和T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度及附着丧失的变化;分别拍摄T0和T2期锥形束CT,采用Invivo Dental 5.0软件测量两组拔牙间隙两侧邻牙牙槽骨高度的变化.结果植骨组与对照组均成功关闭拔牙间隙,植骨组间隙关闭时间为（17.4±3.0）个月,对照组为（13.3±2.4）个月.与T0期相比,植骨组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度与附着丧失均无明显改变;T2期植骨组第二前磨牙牙槽骨高度也无显著改变.与T0期相比,对照组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度均无显著变化,但发生牙槽骨高度显著降低与附着丧失显著增加,第二前磨牙牙槽骨高度降低（0.75±0.16）mm,附着丧失增加（0.64±0.15）mm;第二恒磨牙牙槽骨高度降低（0.79±0.23）mm,附着丧失增加（0.80±0.24）mm.结论减数下颌第一恒磨牙后即刻植骨能延缓牙槽骨吸收,可在间隙关闭过程中较好地维持拔牙间隙两侧邻牙的牙周附着水平,但可导致牙齿移动速度减慢.

关键词：正畸缺隙闭合牙槽骨质丢失锥束计算机体层摄影术下颌第一磨牙

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关注新时期我国的口腔卫生政策

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中华口腔医学杂志 2017年第6期52卷 331-335页

作者：刘雪楠高学军郭传瑸俞光岩北京大学口腔医学院·口腔医院预防科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科牙体牙髓科 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院预防科口腔颌面外科 100081

习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话，强调要把人民健康放在优先发展的战略地位。国家先后发布了多个包含口腔卫生和健康方面的政策文件，体现了党和国家对于口腔卫生与健康的高度重视。本文从国家口腔卫生政策出台背景和... 详细信息

习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话，强调要把人民健康放在优先发展的战略地位。国家先后发布了多个包含口腔卫生和健康方面的政策文件，体现了党和国家对于口腔卫生与健康的高度重视。本文从国家口腔卫生政策出台背景和内容进行详细解读，并就当前问题提出建议。国家近期的一系列文件将口腔健康融入到各项重大政策中，对口腔卫生与健康事业的发展具有重要意义。这些重大文件的发布为口腔健康搭建好第一道关口，以共同危险因素策略防治口腔疾病，采取全人群和重点人群相结合的策略，为以健康为中心发展口腔大健康产业等方面提供了有力的政策支撑。

关键词：中国口腔卫生卫生政策

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咬合干扰致大鼠咬肌能量代谢产物含量变化

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北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 25-30页

作者：徐啸翔曹烨傅开元谢秋菲北京大学口腔医学院.口腔医院修复科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院口颌功能诊疗研究中心北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:观察咬合干扰后不同时间大鼠咬肌能量代谢产物腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)、腺嘌呤核苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)、次黄嘌呤核苷酸(inosine monophosphate,IMP)、磷酸肌酸、肌酸、乳酸及p H水平的变化... 详细信息

目的:观察咬合干扰后不同时间大鼠咬肌能量代谢产物腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)、腺嘌呤核苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)、次黄嘌呤核苷酸(inosine monophosphate,IMP)、磷酸肌酸、肌酸、乳酸及p H水平的变化,分析咬合干扰对咀嚼肌能量代谢的影响。方法:选用雄性Sprague-Dawley大鼠(220~250 g)50只,随机分为实验组(40只)和对照组(10只),实验组于右上第一磨牙粘固0.4 mm厚金属冠建立咬合干扰,并分别维持3、7、10、14 d(每个时间点各10只),对照组不施加咬合干扰。各组大鼠全麻下取双侧咬肌组织,其中5只大鼠样本加入0.4 mol/L高氯酸(10 m L/g)充分匀浆,离心、过滤后采用高效液相色谱分析ATP、ADP、IMP、磷酸肌酸、肌酸及乳酸含量,另外5只大鼠样本加入含5 mmol/L碘醋酸钠的匀浆液(10 m L/g),充分匀浆后在37℃恒温水浴环境中利用p H计测试p H值。结果:与对照组相比,大鼠双侧咬肌ATP含量在咬合干扰3 d[右侧:(5.36±0.13)μmol/g,左侧:(5.77±0.25)μmol/g]升高(P<0.05),7、10和14 d没有显著改变;大鼠双侧咬肌IMP[右侧:(0.21±0.03)μmol/g,左侧:(0.19±0.03)μmol/g]、肌酸[右侧:(24.76±2.94)μmol/g,左侧:(27.75±2.23)μmol/g]含量在咬合干扰7 d升高(P<0.05),3、10和14 d没有显著改变;大鼠双侧咬肌磷酸肌酸含量在咬合干扰7、10和14 d降低[右侧分别为:(10.70±0.71)μmol/g、(11.57±0.52)μmol/g、(10.74±1.39)μmol/g,左侧分别为:(10.05±0.57)μmol/g、(10.75±1.12)μmol/g、(10.61±1.15)μmol/g,P<0.05],3 d没有显著改变;大鼠双侧咬肌ADP、乳酸含量及p H水平在咬合干扰后各时间点均没有显著改变(P>0.05)。结论:咬合干扰导致大鼠咀嚼肌能量代谢产物含量改变,可能与咬合干扰诱发咀嚼肌疼痛、功能紊乱、肌纤维构筑改变等病理过程相关。

关键词： ,创伤性咬肌腺嘌呤核苷酸次黄嘌呤核苷酸磷酸肌酸

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颞下颌关节盘不可复性前移位患者骨关节病表现的锥形束CT观察

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中华口腔医学杂志 2017年第1期52卷 22-26页

作者：韩建辉雷杰刘木清傅开元北京大学口腔医学院口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的：利用锥形束CT分析颞下颌关节盘不可复性前移位患者髁突骨改变的影像学特点，以期为临床提供参考。方法选取2010年1月至2012年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心就诊的≤30岁临床诊断为单侧... 详细信息

目的：利用锥形束CT分析颞下颌关节盘不可复性前移位患者髁突骨改变的影像学特点，以期为临床提供参考。方法选取2010年1月至2012年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心就诊的≤30岁临床诊断为单侧颞下颌关节盘不可复性前移位、且患病时间在1年以内的患者，共204例。由两名评价者分别根据锥形束CT，判断患者双侧髁突骨质的骨关节病表现：骨皮质模糊、表面粗糙不平（Ⅰ型）、表面缺损破坏（Ⅱ型）、形态改变（磨平、短小畸形）（Ⅲ型）、骨质硬化（Ⅳ型）、骨质增生（Ⅴ型）、囊样变（Ⅵ型）；其中Ⅰ、Ⅱ型为早期骨关节病表现。分析颞下颌关节盘不可复性移位患者骨关节病锥形束CT表现与性别、年龄、患病时间及开口度的关系。结果204例患者的症状侧关节中124侧（60.8%）有骨关节病表现，其中早期骨关节病表现的检出率为47.1%（96/204），显著高于对侧[10.8%（22/204）]（P〈0.05）。Logistics回归分析显示，患病时间（P＝0.000）和开口度（P＝0.002）与早期骨关节病表现显著相关，患病时间越长，开口度越大，越可能出现骨质改变。患病时间＞1个月的患者，其早期骨关节病表现的检出率从患病时间≤1个月的25%快速上升到70%以上。结论颞下颌关节盘不可复性前移位与髁突骨关节病表现密切相关；患病时间＞1个月后，早期骨关节病的检出率显著增大；开口度越大，早期骨关节病的可能性也越大。

关键词：颞下颌关节盘锥束计算机体层摄影术下颌骨髁状突骨关节炎

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2014年新版国际颞下颌关节紊乱病分类及诊断标准解读

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中华口腔医学杂志 2017年第6期52卷 374-376页

作者：傅开元北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

颞下颌关节紊乱病（temporomandibulaLrdisorders，TMD），国际上已有众多分类方法。1991年，在美国国立牙科研究院（NationalInstitute0fDentalResearch，NIDR）资助下，美国华盛顿大学***和LindaLeResche教授负责制定了TMD研究用分类... 详细信息

关键词：颞下颌关节紊乱病分类方法诊断标准国际解读华盛顿大学 TMD 负责制

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细针吸取细胞学检查用于诊断颌面部脉管疾病的准确性

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北京大学学报（医学版） 2017年第3期49卷 527-530页

作者：刘宇楠刘筱菁余小蒙赵福运北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050

目的:通过分析细针吸取细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)在颌面部常见脉管疾病诊断中准确性、特异性,探讨FNAC是否可作为颌面部脉管疾病鉴别诊断的常规方法。方法:采用回顾性研究的方法,对2011年11月至2014年9月在北... 详细信息

目的:通过分析细针吸取细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)在颌面部常见脉管疾病诊断中准确性、特异性,探讨FNAC是否可作为颌面部脉管疾病鉴别诊断的常规方法。方法:采用回顾性研究的方法,对2011年11月至2014年9月在北京大学口腔医院颌面外科激光整形美容门诊就诊的面部肿物患者按照纳入标准和排除标准进行筛选;提取入组病例的关键信息;根据治疗方法分为手术组与非手术组,手术组以手术治疗的术后病理结果为最终诊断依据,非手术组以治疗远期疗效作为最终诊断依据,判断FNAC诊断口腔颌面部脉管疾病准确性。结果:共纳入病例93例,男性51例,女性42例,中位数年龄2.5岁。FNAC诊断脉管疾病结果为阳性的病例67例,其中最终诊断符合脉管疾病63例,不符4例,诊断结果为阴性病例26例,符合脉管疾病5例,不符合脉管疾病21例,对脉管疾病诊断的敏感度为93%,特异度为84%;手术组29例,20例与病理结果相符合(69%),9例不符。误诊的9例最终病理结果包括脉管畸形3例,神经纤维瘤2例,错构瘤、皮脂腺囊肿、腺淋巴瘤、描述性诊断各1例。非手术组64例,61例与临床诊断符合,3例不符合,不符合病例均为脉管畸形。FNAC结果与最终诊断结果总符合率为86%。结论:FNAC创伤小、结果回报快,对口腔颌面部常见脉管疾病具有辅助诊断的作用,可作为临床筛查手段,具有一定临床应用价值。

关键词：细针吸取细胞学检查脉管疾病诊断

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对颞下颌关节紊乱病关节盘移位的认识及治疗策略

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中华口腔医学杂志 2017年第3期52卷 139-142页

作者：马绪臣北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

本文讨论了对颞下颌关节紊乱病关节盘移位的认识及治疗策略.笔者认为对颞下颌关节紊乱病关节盘移位亚类的治疗应采取以可逆性的、非手术治疗为主的治疗策略.治疗的最重要目的是恢复患者关节的正常活动度和功能,提高生活质量.建议坚持在... 详细信息

本文讨论了对颞下颌关节紊乱病关节盘移位的认识及治疗策略.笔者认为对颞下颌关节紊乱病关节盘移位亚类的治疗应采取以可逆性的、非手术治疗为主的治疗策略.治疗的最重要目的是恢复患者关节的正常活动度和功能,提高生活质量.建议坚持在治疗中全面评估患者的躯体疾病和精神心理状况的原则,特别是对于病程迁延、存在慢性疼痛的患者尤为重要.外科手术治疗在关节盘移位总体治疗策略中的作用很有限;但对极少数关节病变诊断明确、经正确的可逆性非手术治疗无效、且明显影响生活质量的患者,仍有重要意义.建议慎重使用可能对患者造成损害的外科手术以及为治疗颞下颌关节紊乱病而施行的改变患者天然牙列的全口咬合重建、大范围调等不可逆性的治疗方法.

关键词：颞下颌关节盘颞下颌关节紊乱病关节盘移位治疗策略骨关节病

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计算机辅助设计下颌牵引成骨治疗罗班序列征小下颌畸形一例

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中华口腔医学杂志 2017年第11期52卷 698-699页

作者：刘颖李阳伊彪王新刚陈卓于国霞国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院口腔科 100045 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

罗班序列征（Robin sequence）又称皮埃尔·罗班综合征（Pierre Robin syndrome,PRS）,临床表现为小下颌、舌后坠及呼吸道阻塞[1],伴或不伴腭裂[2-3];严重者可引起呼吸、喂养困难,威胁患者生命安全.对保守治疗无效的患者,下颌骨双... 详细信息

罗班序列征（Robin sequence）又称皮埃尔·罗班综合征（Pierre Robin syndrome,PRS）,临床表现为小下颌、舌后坠及呼吸道阻塞[1],伴或不伴腭裂[2-3];严重者可引起呼吸、喂养困难,威胁患者生命安全.对保守治疗无效的患者,下颌骨双侧牵引成骨可有效解决呼吸及喂养困难.下颌骨牵引成骨是一项较成熟的技术,但PRS患者多年龄小、手术风险高,低龄儿童手术风险与手术时间有密切关系,计算机辅助设计可使手术更精准快速地实施,减少术中术后并发症,提高成功率.首都医科大学附属北京儿童医院用数字化辅助设计手术治疗3个月龄PRS患者1例,取得较好的效果,现报告如下.

关键词：下颌骨牵引成骨计算机辅助设计小下颌畸形保守治疗序列征呼吸道阻塞手术风险北京儿童医院

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