检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 454-463页

作者：任钰莹张浩筠胡文杰徐涛危伊萍北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科　国家口腔医学中心　国家口腔疾病临床医学研究中心　口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心　口腔数字医学北京市重点实验室，北京　100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科　国家口腔医学中心　国家口腔疾病临床医学研究中心　口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心　口腔数字医学北京市重点实验室，北京　100081

目的:比较使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料对重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术（MCF-ARP）的临床效果。方法:纳入2023年5至11月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科，因重度牙周炎需拔牙行种植修复的... 详细信息

目的:比较使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料对重度牙周炎磨牙实施拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术（MCF-ARP）的临床效果。方法:纳入2023年5至11月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科，因重度牙周炎需拔牙行种植修复的患者。共纳入24例重度牙周炎患者的24颗磨牙，分为脱蛋白牛骨矿物质（DBBM）组和含胶原DBBM（DBBM-C）组，每组纳入12例患者的12颗磨牙，两组均实施微创拔牙同期MCF-ARP，分别在拔牙窝内植入DBBM和DBBM-C。拔牙前及术后6个月拍摄锥形束CT评价硬组织变化情况;拔牙前、术后2周及术后1、3、6个月进行口内扫描，评价两组的软组织轮廓变化及其规律。结果:术后6个月时，DBBM组拔牙窝中央骨高度增加（8.35±2.25）mm，DBBM-C组增加（7.70±2.36）mm;DBBM组高骨壁嵴顶根方1 mm处骨嵴宽度增加6.43（-0.76，7.96）mm，DBBM-C组增加6.01（5.41，7.90）mm，两组骨高度与宽度变化量差异均无统计学意义（均 P>0.05）。软组织轮廓变化方面，DBBM-C组颊侧轮廓塌陷较小，但两组颊侧轮廓垂直与水平向塌陷量差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论:本研究证实，使用添加或不添加胶原成分的异种骨移植材料实施重度牙周炎磨牙拔牙同期MCF-ARP的临床效果相当。

关键词：牙周炎骨移植重度牙周炎微翻瓣牙槽嵴保存术异种骨移植材料胶原成分

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重度牙周炎磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术后种植修复效果的前瞻性队列研究

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 318-325页

作者：危伊萍徐涛胡文杰刘云松石宇彤北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变... 详细信息

目的评价重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存与自然愈合后实施种植修复3年种植体存留率、成功率、种植体周软组织情况以及边缘骨水平变化。方法纳入2015年3月至2017年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科,因重度牙周病变需要拔除磨牙并拟进行种植修复的40例重度牙周炎患者,共计40颗磨牙,根据就诊时间,前20颗磨牙纳入自然愈合组,后20颗磨牙纳入微翻瓣牙槽嵴保存组,两组患者分别在拔牙后自然愈合或经过微翻瓣牙槽嵴保存后进行种植治疗,6个月后两组患者均接受上部结构修复。所有患者在种植冠修复完成2周内(基线)、修复后1、2、3年复查记录种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数和颊侧角化组织宽度;拍摄平行投照根尖片,测量种植体边缘骨水平,计算边缘骨丧失量。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间上述临床指标和影像学指标的差异。结果两组种植体负重后3年存留率和成功率均为100%(20/20)。两组种植体改良菌斑指数、探诊深度、改良出血指数、颊侧角化组织宽度和边缘骨丧失在修复后1、2、3年差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然愈合组负重3年时边缘骨丧失为0.22(0.14,0.34)mm,微翻瓣牙槽嵴保存组负重3年时边缘骨丧失为0.21(0.12,0.30)mm。结论在本临床研究有限的范围内,重度牙周炎磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存和自然愈合种植修复后3年种植体的临床效果相当。

关键词：牙周炎磨牙拔牙牙槽嵴保存牙种植

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牙隐裂的诊治难点分析及研究进展

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 8-16页

作者：林斐岳林北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙隐裂的发生与牙齿接受异常力密切相关,存在于牙齿硬组织上的裂隙不能自限,只要外力存在,裂隙将持续扩展,累及牙髓、根尖周、牙周组织,最终导致牙齿劈裂、丧失。因识别裂隙缺乏客观指标,牙隐裂的临床诊断较为困难;因裂隙扩展的不可控... 详细信息

牙隐裂的发生与牙齿接受异常力密切相关,存在于牙齿硬组织上的裂隙不能自限,只要外力存在,裂隙将持续扩展,累及牙髓、根尖周、牙周组织,最终导致牙齿劈裂、丧失。因识别裂隙缺乏客观指标,牙隐裂的临床诊断较为困难;因裂隙扩展的不可控性和个体差异,其治疗预后的不确定性大,临床医师在选择治疗方法时常存在困惑,成为临床医师诊治的难题。另外,牙隐裂的中英文名词术语较多,又难以相互对应,而研究方法和手段局限,使其发病机制的研究进展缓慢,临床研究鲜有突破。本文通过追溯牙隐裂术语的变化,梳理文献中的研究进展,剖析牙隐裂的临床诊治难点,提出临床诊治原则和策略,为临床医师梳理脉络、厘清误区提供帮助。

关键词：咬合力牙隐裂裂纹扩展牙齿咬合疾病裂牙综合征不全牙裂

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上前牙种植单冠修复体切导的数字化设计正确度

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 81-87页

作者：李穗马雯洁王时敏丁茜孙瑶张磊北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态... 详细信息

目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态咬合记录:(1)仅包括前伸运动;(2)包括前伸运动及侧前伸运动。加高原始模型上中切牙参与前伸引导的部分舌面作为参考模型;虚拟拔除单个上中切牙,虚拟种植获得上颌工作模型。在修复体设计软件中使用复制功能进行种植单冠形态设计,使用不同数字化方法设计切导:对照组为平均值数字牙合架法,试验组为仅包括前伸运动的动态咬合记录法(PSM1)和包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法(PSM2)。通过逆向工程软件分析比较修复体切导形态与原始切导形态的三维偏差,评价指标包括代表高牙合程度的正值平均值、正面积比、最大值,代表低牙合程度的负值平均值、负面积比、最小值,以及代表整体偏差程度的均方根。结果:数据采用中位数(四分位距)表示。PSM2组的正值平均值、正面积比、负值平均值小于对照组[8.0(18.8)μm vs.37.5(47.5)μm;0 vs.7.2%(38.1%);-109.0(63.8)μm vs.-66.5(64.5)μm],负面积比大于对照组[52.9%(47.8%)vs.17.3%(45.3%)],差异均具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正面积比[0.1%(7.0%)]和负值平均值[-97.0(61.5)μm]均小于对照组,负面积比[40.7%(39.2%)]大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正值平均值[20.0(42.0)μm]和正面积比均大于PSM2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:设计前牙种植单冠修复体切导时,相较于平均值数字牙合架法和仅包括前伸运动的动态咬合记录法,包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法更有利于减少修复体的咬合干扰,提高咬合适合性。

关键词：牙种植牙修复体设计计算机辅助设计上颌前牙切导

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牙周-牙髓联合病变伴重度牙槽骨缺损多学科治疗1例

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中华口腔医学杂志 2024年第12期59卷 1248-1253页

作者：潘莲菲释栋郑春艳北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

牙周-牙髓联合病变同时涉及牙髓组织、根尖周组织和牙周组织,在诊断、治疗及预后判断方面相对复杂,是常见的临床难点问题[1]。较大范围的根尖周病变不利于牙髓和根尖周感染的控制,患牙的牙周骨破坏也不利于患牙的预后,因此临床上对这类... 详细信息

牙周-牙髓联合病变同时涉及牙髓组织、根尖周组织和牙周组织,在诊断、治疗及预后判断方面相对复杂,是常见的临床难点问题[1]。较大范围的根尖周病变不利于牙髓和根尖周感染的控制,患牙的牙周骨破坏也不利于患牙的预后,因此临床上对这类有严重牙周-牙髓联合病变的患牙常采取拔除后修复的治疗策略。北京大学口腔医学院·口腔医院收治1例大范围根尖周骨缺损与牙周骨缺损连通的牙周-牙髓联合病变复杂病例,经过根管治疗、显微根尖手术、牙周基础治疗、引导性组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)+植骨术等多学科治疗,患牙的根尖周及牙周组织得到显著恢复,短期疗效良好,可为类似临床问题的解决提供借鉴。牙周-牙髓联合病变临床较常见,病因和临床走向复杂多变,在诊断、干预程序选择和治疗效果等方面仍存在很多有争议的问题,该病变的临床诊疗非常需要不同学科间的通力合作。本文通过对1例大范围根尖骨缺损与牙周骨缺损连通的牙周-牙髓联合病变复杂病例诊疗过程的阐述和讨论,展示了医患双方对于尽量保存天然牙的初心和理性坚持,以及较完善的临床技术细节,为口腔医师提供了相关临床病例的诊疗参考。

关键词：多学科治疗复杂病例口腔医师牙髓组织根尖周病变口腔医院牙周组织技术细节

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不同种类聚合物对猪小肠黏膜下层支架仿生矿化的影响

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 17-24页

作者：陈晓颖张一李雨柯唐琳刘玉华北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院综合二科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated b... 详细信息

目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated body fluid,SBF)、含聚丙烯酸(polyacrylic acid,PAA)的矿化液和同时含PAA和聚天冬氨酸(polyaspartic acid,PASP)的矿化液中持续2周,隔天换液,依次得到SBF@SIS、PAA@SIS、PAA/PASP@SIS支架,以未矿化的SIS支架为对照组,评价上述支架的理化性能及生物相容性。结果:环境扫描电子显微镜(environment scanning electron microscopy,ESEM)下各组支架均呈适宜孔径的三维多孔结构,各组矿化支架均可见晶体附着,其中以PAA/PASP@SIS支架晶体沉积更为规则,同时可见胶原纤维增粗。能谱分析显示,3组矿化支架均可见钙、磷元素的特征峰,以PAA/PASP@SIS支架峰值最高;傅里叶变换红外光谱分析证实,3组矿化支架均实现了羟基磷灰石与SIS结合;各组支架均具有良好的亲水性;3组矿化支架压缩强度均高于对照组,以PAA/PASP@SIS支架压缩强度最优;各组支架均能有效吸附蛋白,以PAA/PASP@SIS组吸附能力最佳。CCK-8细胞增殖实验(周期为1、3、5、7、9 d)中,PAA/PASP@SIS组展现出最佳的促细胞增殖能力。结论:经同时含PAA和PASP的矿化液制备的PAA/PASP@SIS支架与其他矿化支架相比具有更优的理化性能和生物相容性,具有骨组织工程应用的潜能。

关键词：生物聚合物仿生矿化组织工程骨和骨组织小肠黏膜下层

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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议纪要

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中华口腔医学杂志 2025年第1期60卷 101-102页

作者：岳林张路北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办,北京大学口腔医学院·口腔医院承办的中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议,于2024年10月9—11日在北京香格里拉饭店成功举办。本次会议的主题思想为“传... 详细信息

由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办,北京大学口腔医学院·口腔医院承办的中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议,于2024年10月9—11日在北京香格里拉饭店成功举办。本次会议的主题思想为“传承赓续,创新发展”。会议设置了以下6个特色板块。

关键词：中华口腔医学会牙体牙髓病学口腔医院香格里拉饭店学术会议纪要口腔医学院主题思想

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自体骨块移植术在重度牙槽嵴缺损重建中的临床应用

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中华口腔医学杂志 2024年第7期59卷 745-750页

作者：欧阳思远邸萍北京大学口腔医学院·口腔医院种植科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

重度牙槽嵴缺损无法直接进行种植修复,严重影响患者生活质量。外置法植骨术是重度牙槽嵴骨缺损重建的主要治疗方法,其中自体骨块移植术应用最广泛,也是目前骨组织重建的临床研究重点。本文阐述了自体骨块移植术的特点和基本原则,从自体... 详细信息

重度牙槽嵴缺损无法直接进行种植修复,严重影响患者生活质量。外置法植骨术是重度牙槽嵴骨缺损重建的主要治疗方法,其中自体骨块移植术应用最广泛,也是目前骨组织重建的临床研究重点。本文阐述了自体骨块移植术的特点和基本原则,从自体骨供区选择、外科操作原则以及植骨术式进展等方面进行全面分析,以期帮助临床医师进行临床决策,增加手术效果的可预测性,提升临床诊疗水平。

关键词：牙槽突重度牙槽嵴缺损外置法植骨术自体骨块状骨垂直骨增量

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常温流动牙胶封闭剂GuttaFlow2单尖充填弯曲根管的封闭效果

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 99-105页

作者：何佩瑶包旭东北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为... 详细信息

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为封闭剂,以下称GF2组,n=10)充填根管,在距根尖2 mm(根尖部)、4 mm和6 mm(根中部),以及距根尖8 mm(根冠部)处切片,使用体视显微镜观察计算根管截面的空隙面积百分比。(2)选取离体恒磨牙轻、中、重度弯曲根管各16例,同样分别采用热垂直加压技术(WVC组,n=8)和GuttaFlow2单尖充填技术(GF2组,n=8)充填根管,使用激光共聚焦显微镜观察计算距根尖2 mm(根尖部)、5 mm(根中部)和8 mm(根冠部)处各个截面上封闭剂渗入牙本质小管区域的渗透百分比。结果:(1)根管空隙面积百分比:GF2组和WVC组轻、中、重度弯曲根管根尖部均无明显空隙,两组间差异无统计学意义(P>0.05);根中部两种充填方法产生的空隙面积百分比差异也没有统计学意义;但在根冠部GF2组相较于WVC组在轻度弯曲根管中出现了更多的空隙,差异有统计学意义(P=0.009)。(2)封闭剂对牙本质小管渗透百分比:GF2组在轻、中、重度弯曲根管根尖部,封闭剂对牙本质小管渗透百分比分别为36.10%、55.80%、65.08%,重度弯曲根管显著高于轻度弯曲根管(P=0.001);组间比较提示,根尖部GF2组轻、中、重度弯曲根管牙本质小管渗透百分比均明显高于WVC组(分别为15.78%、20.70%、15.61%,P=0.001),根中部GF2组轻、中度弯曲根管牙本质小管渗透百分比也明显高于WVC组(P=0.001),但根冠部两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:常温流动牙胶封闭剂单尖法充填弯曲根管在根尖和根中段对根管的封闭效果和热垂直加压技术相同,而对牙本质小管则具有更好的渗透封闭效果,尤其对于重度弯曲根管。

关键词：根管充填材料弯曲根管单尖充填热垂直加压技术

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2型糖尿病对口腔鳞状细胞癌患者预后的影响

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北京大学学报（医学版） 2024年第6期56卷 1089-1096页

作者：毛雅晴陈震于尧章文博刘洋彭歆北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:分析合并2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)对罹患口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的患者预后的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月间北京大学口腔医院口腔颌面外科收治的309例OSCC患者的临床病理资料... 详细信息

目的:分析合并2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)对罹患口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的患者预后的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月间北京大学口腔医院口腔颌面外科收治的309例OSCC患者的临床病理资料,其中DM组104例,无DM组205例,对患者的基本临床资料和预后情况进行总结分析,利用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)方法均衡两组的组间协变量,采用Kaplan-Meier方法计算两组患者的生存率,采用Cox回归分析影响预后的风险因素,并分析DM组血糖控制情况对生存结果的影响。结果:经过PSM,两组共有77对匹配成功,组间协变量达到均衡。两组患者术后出现黏膜癌前病变以及局部复发的比例差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生存分析结果差异无统计学意义,但经过匹配后,DM组的生存率有低于无DM组的趋势。单因素及多因素分析显示,肿瘤分期是OSCC患者总生存率及肿瘤特异性生存率的独立影响因素(P<0.05),而有无DM对OSCC患者的生存影响差异无统计学意义(P>0.05)。针对DM组的多因素分析发现,肿瘤分期、甘油三酯水平、术前平均末梢血糖(空腹)、术后平均末梢血糖(餐后2 h)是DM组患者术后总生存情况的独立危险因素;肿瘤分期和术后平均末梢血糖(餐后2 h)是DM组患者术后肿瘤特异性生存率的独立危险因素。DM组内的血糖控制欠佳组出现术后并发症及远处转移的风险有高于血糖控制良好组的趋势。结论:有无DM对患者的总生存率及肿瘤特异性生存率的影响差异无统计学意义,但DM组术后出现黏膜癌前病变或局部肿瘤复发的可能性高于无DM组;糖尿病患者的肿瘤分期、甘油三酯水平、血糖控制情况可能影响其预后。

关键词：口腔鳞状细胞癌糖尿病预后倾向评分匹配

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