检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔正畸学杂志 2019年第1期26卷 22-26页

作者：宋广瀛汪鑫滕飞于陌尘裴玉茹许天民北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学信息科学技术学院智能科学系 100871

目的探讨计算机三维软件半自动化测量与传统手工测量正畸治疗标准指数(Peer Assessment Rating,PAR)的一致性.方法从北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科2014年至2016年治疗完成的病例中随机抽取39例作为样本,分别采用自主研发的... 详细信息

目的探讨计算机三维软件半自动化测量与传统手工测量正畸治疗标准指数(Peer Assessment Rating,PAR)的一致性.方法从北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科2014年至2016年治疗完成的病例中随机抽取39例作为样本,分别采用自主研发的三维模型测量软件及传统手工测量的方法,通过多位测量者对样本治疗前后牙模型进行测量.采用Bland-Altman法、Kendall相关系数、Wilcoxon符号秩检验对两种测量方法进行一致性评价,运用MedCalc 18.2及SPSS 24.0软件进行统计学分析.结果对于治疗前PAR指数中前牙区牙齿排列不齐的总距离测量结果Bland-Altman法显示一致性较差(P<0.001),一致性界限为(-10.46mm,3.83 mm),1/39(2.6%)的点在95%一致性界限以外,计算机测量值相对于传统手工测量值偏小;治疗前前牙区不齐、颊侧区咬合、覆盖、覆[牙合]、中线的等级测量结果一致性较好(P<0.001,R=0.424、0.833、0.532、0.705、0.796).对于治疗后前牙区牙齿排列不齐的总距离测量结果Bland-Altman法显示一致性较好(P>0.05),一致性界限为(-3.33mm,3.07 mm),全部点在95%一致性界限以内;治疗后前牙区不齐、颊侧区咬合的等级测量结果一致性较好(P<0.001,R=0.486、0.596);覆盖、覆(牙合)、中线的等级测量结果无显著性差异(P>0.05).结论在PAR指数测量中,计算机三维软件半自动化测量在大部分测量项目中均可以替代手工测量;而治疗前前牙区不齐的总距离测量结果,两种方法存在差异,推测可能原因是由于测量过程中确定参考平面的不一致导致.

关键词： PAR指数三维数字化测量一致性检验

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邻接紧密型食物嵌塞的发病机制与诊疗技术研究进展

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中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 278-281页

作者：李卓仑武峰李琳琳孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 山西医科大学口腔医学院·口腔医院修复科太原030001

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要... 详细信息

邻接紧密型食物嵌塞,也称运动型食物嵌塞或无解剖结构破坏型食物嵌塞,是指咬合运动过程中相邻牙齿的邻面接触区出现短暂分离而造成的食物嵌塞,其患病率较高,是一种顽固性食物嵌塞。目前,学术界认可的邻接紧密型食物嵌塞的发病机制主要有两种:①咬合瞬间远中牙齿的可逆性近中移位不足以及牙齿生理性不可逆性近中移位与邻牙不同步;②食物溢出途径缺失,此机制目前尚缺乏定量研究附证。邻接紧密型食物嵌塞的首选治疗方式为调,但包含调磨位置、面积、体积等内容的个性化及定量化治疗标准以及调磨结果的定量预测与评估方法,目前尚不明确。本文针对邻接紧密型食物嵌塞的发病机制和具体治疗方式现状进行综述,以期为科学研究和临床应用提供参考。

关键词：调[牙合] 牙间隙牙[牙合] 食物嵌塞

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血液系统及骨骼系统疾病在儿童口腔中的表现

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中华口腔医学杂志 2019年第3期54卷 214-216页

作者：赵玉鸣北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 中华口腔医学会中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会英国伦敦大学国王学院口腔医学

全身系统性疾病在其早期阶段常在口腔有所表现,熟悉相关疾病的口腔表征,有助于早期诊断和治疗,避免延误病情。为此,本文将主要介绍几种在儿童口腔科常见的血液系统和骨骼系统疾病的临床表现和治疗原则。

关键词：骨骼系统疾病儿童口腔科口腔表征血液系统全身系统性疾病早期诊断治疗原则相关疾病

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新型冠状病毒肺炎防控中口腔医学装备采购管理与维修保障能力探索

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中国医学装备 2020年第7期17卷 167-171页

作者：李心雅范宝林罗奕刘福祥北京大学口腔医学院口腔医院医学装备处国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学华西口腔医学院种植科四川成都610041

目的:基于医疗机构口腔医学装备视角,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间如何提升口腔专科医院的物资采购、管理和医学装备保障能力。方法:通过文献检索、梳理相关理论与政策法规,结合操作实践经验设备采购流程与行为规范,评... 详细信息

目的:基于医疗机构口腔医学装备视角,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间如何提升口腔专科医院的物资采购、管理和医学装备保障能力。方法:通过文献检索、梳理相关理论与政策法规,结合操作实践经验设备采购流程与行为规范,评估诊室内设备在疫情下暴露的风险,并提出解决方案。结果:通过不同层面的保障措施,完善医学装备部门的具体医疗应急职能,提升整体保障能力;通过提前储备、及时采买、拓展采购渠道等措施实现防疫物资的有序采购;从精确领物、合理发放等流程实现防疫物资的科学管理;从制度层面保障采购和管理的合规性。结论:COVID-19疫情防控期间,通过强化诊室和设备用房的物理隔离、合理选择诊疗空间内消毒杀菌设备、口腔综合治疗台水路气路维护以及关注人员安全等,可实现设备安全维修维护,提升疫情防控期间口腔医学装备采购管理与维修的保障能力。

关键词：新型冠状病毒(2019-nCoV) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 口腔医学装备装备管理维修技术保障能力

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改良矩形红唇瓣法修复先天性单侧大口畸形

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中华整形外科杂志 2019年第1期35卷 31-34页

作者：朱洪平罗奕北京大学口腔医学院口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探讨应用改良上唇矩形红唇瓣修复先天性单侧大口畸形的临床应用价值。方法统计了北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的46例术后随访半年以上的单侧大口畸形患者的临床资料,左侧24例,右侧22例;男性29例,女性17例;手术年龄最小3个月... 详细信息

目的探讨应用改良上唇矩形红唇瓣修复先天性单侧大口畸形的临床应用价值。方法统计了北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的46例术后随访半年以上的单侧大口畸形患者的临床资料,左侧24例,右侧22例;男性29例,女性17例;手术年龄最小3个月,最大19岁,中位手术年龄6.6个月。所有患者采用改良矩形红唇瓣法重建口角、口轮匝肌交叉重叠缝合、颊部创面直线缝合。术前及术后随访观察静态面相和动态张口面相,观测两侧口角在静止动态时的对称性(水平向和垂直向)、患侧口角形态、转移瓣的形态、颊部瘢痕恢复情况。结果46例患者术后伤口均一期愈合。术后随访6个月至3年,平均11.5个月。42例静止位时两侧口角水平向和垂直向基本对称,40例微笑或大张口时两侧口裂形态基本对称;45例矩形红唇瓣顺利转移至下唇,所有红唇瓣与下唇皮肤黏膜结合处瘢痕不明显,但有18例红唇瓣在口角正中或偏下唇处出现不同程度的凸起,静态闭口时明显。所有颊部伤口瘢痕均呈直线,43例瘢痕较浅显,尤其面颊侧末端瘢痕不明显;所有患者在微笑和大张口时,没有出现瘢痕扭曲鼻面沟形态。结论应用改良上唇矩形红唇瓣可以有效进行大口畸形的口角重建,但术后容易在口角处出现黏膜凸起,需要加以注意。良好口角肌肉重建和分层缝合是获得良好手术效果的重要保证。

关键词：面横裂大口畸形矩形红唇瓣口角成形术

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计算机导航辅助下口内入路髁突切除术精确性分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 182-186页

作者：李明哲王晓霞李自力伊彪梁成何伟北京大学口腔医学院.口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院口腔科北京100045

目的:在计算机导航辅助下,通过口内入路进行下颌骨髁突切除术,评估其术前设计方案在术中实现的精确性,并分析误差产生的部位和原因,为术式改良提供参考和思路。方法:收集2012年12月至2016年12月,在北京大学口腔医学院口腔颌面外科接受... 详细信息

目的:在计算机导航辅助下,通过口内入路进行下颌骨髁突切除术,评估其术前设计方案在术中实现的精确性,并分析误差产生的部位和原因,为术式改良提供参考和思路。方法:收集2012年12月至2016年12月,在北京大学口腔医学院口腔颌面外科接受计算机导航辅助下口内入路髁突切除术的患者资料共23例。术前将患者螺旋CT数据导入Pro Plan软件,将患侧下颌升支进行三维重建并根据病变范围设计髁突截骨线,生成术前设计模型,导入Brain Lab导航系统,术中在计算机导航辅助下,采用口内入路,按术前设计截骨线完成髁突切除术。术后1周内拍摄颅颌面部螺旋CT,将术后患侧下颌升支进行三维重建,生成术后即刻模型,应用Geomagic软件将术前设计模型与术后即刻模型进行对齐,并在术后即刻模型的实际截骨面划分6个区域并定义相应区域测量点P1～P6,比较术前设计截骨面与术后实际截骨面在三维空间位置上的偏差,分析导航辅助手术实施的精确性。结果:23例患者均顺利完成手术,获得满意疗效,术后CT复查病变完整切除,髁突截骨线与手术设计基本吻合。术后随访期内未见肿物复发及关节粘连。术后对髁突切除术实施精确性的验证分析显示,P1～P6共6组测量点所测得的偏差可信区间分别为(-2. 26 mm,-1. 89 mm),(-2. 30 mm,-1. 45 mm),(-3. 37 mm,-2. 91 mm),(-2. 83 mm,-1. 75 mm),(-1. 13 mm,0. 99 mm),(-1. 17 mm,0. 17 mm),其中P3组与其他5组比较差异均有统计学意义,P5、P6组间差异无统计学意义而与其他4组差异有统计学意义。结论:在计算机导航辅助下可以较精确地完成口内入路髁突切除术;截骨面各部位的手术偏差以过多切除为主,其中前内侧测量点所代表的髁突前内侧区域实际过多切除现象最明显,后侧、后外侧测量点所代表的髁突后外侧区域平均偏差不大,但偏差值的波动较其他4组大;计算机导航辅助下髁突切除术的精确性还有待提高。

关键词：计算机辅助手术导航下颌骨髁状突切除术颞下颌关节

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少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

少汗性外胚层发育不良患者EDA基因突变检测及表型分析

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2020年中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会第十次全国口腔生物医学学术年会暨第六次全国口腔杰青优青论坛

作者：吴君怡余淼孙仕晨樊壮壮郑静蕾张刘陶冯海兰刘洋韩冬北京大学口腔医学院.口腔医院修复科国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidroticectodermaldysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。材料与方法:选取12个HED家系,进行病史采集、临床... 详细信息

目的:在少汗性外胚层发育不良(hypohidroticectodermaldysplasia,HED)患者中检测ectodysplasin A(EDA)基因突变,汇总并分析携带EDA基因突变的HED患者的缺失恒牙分布特点及全身临床表现。材料与方法:选取12个HED家系,进行病史采集、临床检查、X线检查,采集血液或唾液样本提取DNA,扩增后Sanger测序筛查EDA基因突变。通过在线软件Polyphen 2,MutationTaster,PROVEN预测蛋白功能损害,根据ACMG致病性突变分级评估突变的致病性。通过保守性分析研究突变位点在不同物种间是否高度保守,通过PSIPRED4.0、PyMOL2.4.0软件对突变后的EDA蛋白分别进行二级结构、三级结构预测分析。临床记录汇总EDA基因突变男性HED患者的全身表型,口内缺失牙位,对比分析不同牙位缺失率的差异。结果:在12个HED家系中发现8个家系分别携带8个EDA基因突变:c.164T>C(***55Pro)、c.457C>T(***153Cys)、c.466C>T(***156Cys)、c.584G>A(***195Glu)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)和c.905T>G(***302Cys)。其中,c.164T>C(***55Pro)、c.619delG(***207Profs*73)、c.673C>T(***225Ser)、c.676C>T(***226*)以及c.905T>G(***302Cys)为新突变。检出的8个EDA基因突变在gnomAD数据库中均未检索到。综合使用在线软件Polyphen-2,MutationTaster以及PROVEN预测突变蛋白的功能影响,根据ACMG致病性变异分级标准,发现这些突变表现为不同程度的致病性。对检测出的EDA基因的6个错义突变位点进行保守性分析,发现这些突变位点在不同物种间均高度保守。本研究在8个家系中共筛查出9例携带EDA基因突变的男性HED患者,均有毛发稀疏、皮肤干燥、汗腺功能减退以及HED相关特殊面容。口腔表型也十分典型,均表现为多数乳恒牙先天缺失,余留前牙呈锥形或过小牙。对检测出的9名携带EDA基因突变的男性HED患者的恒牙缺牙数目及缺失牙位进行统计分析,发现其平均缺失恒牙数目为13.86±4.49颗,其中上颌平均缺失恒牙数目为13.14±5.76颗,缺失率为73.02%,下颌平均缺失恒牙数目为14.57±3.05颗,缺失率为80.95%。牙列左、右侧同名牙缺失数目无统计学差异(p>0.05)。上颌侧切牙、上颌第二前磨牙和下颌侧切牙缺失率高,而上颌中切牙、上下颌第一磨牙缺失率低。结论:本研究丰富了HED患者的EDA基因突变谱和表型谱,为遗传诊断和产前咨询提供了新的证据。

关键词：少汗性外胚层发育不良 EDA基因突变表型

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扫频光学相干断层扫描根管内窥影像系统的建立及其在根裂诊断的应用

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北京大学学报（医学版） 2019年第4期51卷 753-757页

作者：戚苈源陈晨姜岚李嘉男梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第一门诊部北京100034 中国科学院西安光学精密机械研究所瞬态光学与光子技术国家重点实验室西安710000 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的:建立扫频光学相干断层扫描(swept source-optical coherence tomography, SS-OCT)根管内窥影像系统,并评价该系统应用于诊断模拟根管内壁裂的准确性。方法:自主研发基于压电调谐滤波器并应用傅里叶(Fourier)域锁模技术构建的40 kH... 详细信息

目的:建立扫频光学相干断层扫描(swept source-optical coherence tomography, SS-OCT)根管内窥影像系统,并评价该系统应用于诊断模拟根管内壁裂的准确性。方法:自主研发基于压电调谐滤波器并应用傅里叶(Fourier)域锁模技术构建的40 kHz超高速扫频激光光源系统(专利号200620135940.2),利用超微型梯度折射率透镜(专利号201320241218.7)制作极细根管内窥探头(直径0.86 mm),实现实时成像传输。构建的SS-OCT根管内窥影像系统扫频光源中心波长为1 310 nm,带宽为100 nm;扫描图像的横向和纵向分辨率分别为25 μm和15 μm。利用人离体下颌前磨牙牙根制作人工模拟根裂(内壁裂),并制备高度1 mm的牙根横断面切盘。立体显微镜下观察发现,41个待测样本中有27个根管内壁裂样本(宽度在52~284 μm),另14个样本无根裂。应用上述构建的SS-OCT根管内窥影像系统扫描待测样本,重建图像的层厚为30 μm,层间距为30 μm。对1名口腔放射科医师和1名牙体牙髓科医师进行培训,判读SS-OCT扫描重建图像,判读根管内壁裂的有无及具体位置,评价两名观察者的自身一致性和观察者之间的一致性。以立体显微镜(组织学)检查结果作为金标准,评价应用SS-OCT根管内窥影像系统诊断模拟根管内壁裂的准确性。结果:两位观察者自身一致性的Kappa值分别为1.000和0.709,观察者之间的Kappa值为0.792。应用SS-OCT根管内窥影像系统扫描后27个根裂样本均被正确诊断,灵敏度为1.000,14个无根裂的样本有12个被正确判读,特异度为0.857, 2个无根裂样本被判读为有根裂,为假阳性。阳性预测值、阴性预测值分别为0.931、1.000,准确性为0.951。结论:扫频光学相干断层扫描根管内窥影像系统应用于观察根管内壁裂有临床应用前景。

关键词：扫频光学相干断层扫描根管内窥人工模拟根裂

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新冠疫情期间口腔门急诊病种变化规律及应对策略

新冠疫情期间口腔门急诊病种变化规律及应对策略

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2020 年中华口腔医学会口腔医疗服务分会第十四次全国口腔医院管理学术会议

作者：王真真张董白洁宋颖杨周蕊张磊施祖东蔡志刚北京大学口腔医学院·口腔医院医务处国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京大学口腔医学院·口腔医院急诊北京大学口腔医学院·口腔医院信息中心北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复科北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科

目的:分析新冠疫情期间口腔医院门、急诊主要病种的变化规律,为口腔医疗机构诊疗工作的精细化管理和行政管理部门的政策制定提供参考。方法:通过医院信息系统和电子病历系统收集北京大学口腔医院2019年2月1日～6月30日和2020年2月1日～6... 详细信息

目的:分析新冠疫情期间口腔医院门、急诊主要病种的变化规律,为口腔医疗机构诊疗工作的精细化管理和行政管理部门的政策制定提供参考。方法:通过医院信息系统和电子病历系统收集北京大学口腔医院2019年2月1日～6月30日和2020年2月1日～6月30日门急诊患者信息,对患者性别、年龄、地区、诊断等资料进行回顾性分析。结果:新冠疫情期间,医院门诊人次较去年同期下降78.13%,急诊人次下降4.11%。门急诊前20位病种种类与去年同期一致率为50%,急症病种由1种增加至8种。门诊患者错he畸形、牙列缺损占比明显增加(P<0.001)。急诊患者前10位病种种类与去年同期一致率为70%,7个病种人次和占比均较去年同期增长(P<0.001),其中包括2个慢性病种依次为:慢性牙髓炎、慢性根尖周炎,5个急症依次为慢性牙髓炎急性发作、软组织挫裂伤、慢性根尖周炎急性发作、急性牙髓炎、急性根尖周炎。结论:疫情期间口腔门、急诊的病种类型、病种人次及占比均发生明显的变化,应参考病种变化规律优化管理举措和相关政策。

关键词：新冠疫情口腔门诊口腔急诊口腔病种

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控制记忆合金丝镍钛根管锉弯曲性能有限元分析模型的构建及力学分析

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北京大学学报（医学版） 2019年第1期51卷 131-135页

作者：付宏宇王芳芳侯晓玫北京大学第一医院口腔科北京100034 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 北京大学口腔医学院.口腔医院第二门诊部国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100101

目的:通过三维有限元实验方法建立模型,用来评价控制记忆合金丝(controlled memory,CM)镍钛根管锉的弯曲性能,并将其与其他相同几何形态的镍钛合金进行比较。方法:基于逆向工程技术,将21 mm长、25#/08锥度的Hyflex NT和Hyflex CM镍钛锉... 详细信息

目的:通过三维有限元实验方法建立模型,用来评价控制记忆合金丝(controlled memory,CM)镍钛根管锉的弯曲性能,并将其与其他相同几何形态的镍钛合金进行比较。方法:基于逆向工程技术,将21 mm长、25#/08锥度的Hyflex NT和Hyflex CM镍钛锉通过悬臂弯曲模型在距锉尖9. 5 mm处固定,力学检测仪压头在距锉尖3 mm处加载/卸载力,最大位移3 mm,得到载荷位移曲线,随后使用显微CT扫描(层间距8μm)镍钛锉,导入ABAQUS(6. 10)构建几何模型。Hyflex NT以形状记忆合金本构模型,Hyflex CM以幂硬化塑性本构模型,拟合悬臂弯曲的载荷位移曲线。结果:成功构建两个四面体单元模型,节点总数均为99 353,单元总数均为63 744。当加载位移为1 mm时,对距锉尖6. 1 mm处的横截面进行应力分布观测,上、下表面受到的弯曲应力最大,并率先进入相变屈服阶段,有限元模拟能够清楚地给出锉在变形过程中的变形特点、应力分布等各种信息,与实际实验曲线拟合度好。结论:材料本构行为对于镍钛根管锉力学行为的影响十分显著,针对CM丝镍钛根管锉的特性调试参数而建立的有限元模型能够精确地捕捉镍钛根管锉各种变形过程中的特点,且与实际实验曲线拟合度好,可用于CM丝镍钛锉弯曲性能研究。

关键词：机用镍钛锉控制记忆镍钛锉有限元分析

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